Valcyte（万赛维） 是一种口服药物，通常用于治疗或预防由巨细胞病毒（CMV）引起的感染，特别是对于免疫系统受抑制的患者（如HIV患者、器官移植患者等）。其主要成分是 更昔洛韦（Valganciclovir），属于抗病毒药物。正确的服用方法对药物的效果至关重要。 Valcyte（万赛维）的服用方法： 口服用药： 剂型：Valcyte通常为片剂形式，需要通过口服方式服用。 服用方式：将Valcyte片剂用水吞服，建议饭后服用，以减少对胃的刺激。药片不可咀嚼或压碎，应直接吞服。 服用剂量： 治疗CMV视网膜炎： 成人通常的推荐剂量为每天两次，每次900毫克（等同于两片450毫克的Valcyte片剂）。 治疗周期通常为21天，具体疗程请遵循医生的指导。 预防CMV感染（如器官移植患者）： 对于器官移植患者，通常的剂量为每天一次，每次900毫克（等同于两片450毫克的Valcyte片剂），一般持续3个月。 治疗或预防其他CMV相关感染：根据患者的具体病情和医生建议，剂量可能会有所调整。 调整剂量： 对于肾功能不全的患者，可能需要调整剂量。因为Valcyte在体内主要通过肾脏排泄，肾功能不全时，药物的清除速度可能减慢，可能导致药物在体内积累，因此需要特别注意剂量调整。 如果你有肾脏问题，医生可能会根据你的肾功能状况调整剂量。 治疗周期： 治疗CMV视网膜炎：一般治疗周期为21天，但如果需要延长治疗时间，医生会根据病情决定。 预防CMV感染：通常会持续几个月，具体周期根据手术类型和免疫抑制治疗的情况调整。 服药时的注意事项： 按时服药：为了保证治疗效果，应按时服药，不要漏服。如果忘记服药，应该尽快补服，除非距离下次服药时间很近，否则不要一次性服用双倍剂量。 不与其他药物同时使用：Valcyte与某些药物（如免疫抑制药、抗真菌药等）可能有相互作用，使用时需要咨询医生，避免潜在的不良反应。 监测副作用：使用Valcyte期间，需定期监测血常规、肝肾功能，确保药物使用的安全性。 注意事项： 副作用监测： 长期使用Valcyte可能会引起骨髓抑制（白细胞、红细胞或血小板减少）、肝功能异常和肾功能损害。因此，治疗期间需要定期检查血常规和肝肾功能。 如出现发热、疲倦、咳嗽、紫斑、容易出血等症状，应立即告知医生，可能需要调整药物或进行进一步检查。 孕妇和哺乳期： 孕妇使用：Valcyte属于FDA怀孕类C药物，表示在怀孕期间使用的安全性尚未明确。因此，如果你怀孕或计划怀孕，应与医生充分讨论是否使用该药物。 哺乳期：Valcyte是否会通过母乳传递给婴儿尚不明确，因此哺乳期使用时需要谨慎。 总结： Valcyte（万赛维）的用法通常是口服，并根据具体的适应症和患者的身体状况来调整剂量。通常建议饭后服用，剂量和治疗周期应严格遵循医生的指导。 温馨提示：如有任何不适或不确定的情况，请及时联系医生进行调整或进一步咨询。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

莱特莫韦片（Letermovir） 的耐药性问题是一个重要的关注点，但目前的临床研究和实际使用数据显示，莱特莫韦的耐药性较低，尤其是在用于预防人巨细胞病毒（CMV）感染时。 1. 耐药性机制 莱特莫韦通过**抑制CMV DNA终止酶复合体（UL56亚基）**来阻止病毒复制。由于其作用机制不同于传统抗CMV药物（如更昔洛韦、膦甲酸钠等），其耐药风险较低。 耐药突变： 某些CMV病毒可能通过UL56基因突变（如V231L、C325Y等）产生对莱特莫韦的耐药性，但这些突变在临床中较为罕见。 2. 耐药发生的时间 短期使用：在造血干细胞移植后短期（100天内）预防CMV感染时，耐药发生率非常低。 长期使用：耐药风险可能会随着长期用药而增加，尤其是在免疫功能极度低下或病毒载量较高的患者中。 目前的研究和临床观察表明，莱特莫韦在常规预防疗程（如100天）内，耐药发生率非常低，通常不需要特殊调整治疗方案。 3. 耐药风险增加的因素 以下情况可能增加耐药风险： 病毒载量高： 初始病毒负荷较高的患者可能更容易发展出耐药病毒株。 治疗中断或剂量不足： 药物未按规定剂量服用或早期停药可能导致病毒突变和耐药。 长期使用： 超过推荐疗程的长期使用可能增加耐药性风险。 4. 如何监测耐药性 病毒学监测： 定期检测CMV DNA水平，评估病毒载量是否持续下降。 基因分析： 如果怀疑耐药，医生可能会进行病毒基因组分析，检查UL56基因是否存在耐药突变。 临床症状： 如果患者在治疗期间出现CMV感染的症状（如发热、肝功能异常等），应考虑耐药的可能性。 5. 耐药后的处理策略 如果CMV对莱特莫韦产生耐药，可以考虑以下措施： 调整治疗方案： 替换为其他抗CMV药物，如更昔洛韦、膦甲酸钠或西多福韦。 联合治疗： 联合使用多种抗病毒药物，以减少耐药风险。 优化免疫功能： 提升患者的免疫状态，可以降低CMV感染复发和耐药风险。 6. 预防耐药的建议 按时足量服药： 确保按医生建议的剂量和时间服用莱特莫韦，不随意减少剂量或中断治疗。 定期监测： 定期检查CMV病毒载量，及时发现可能的病毒突破。 避免超疗程使用： 遵循推荐的治疗时间（如100天），避免不必要的长期用药。 总结 莱特莫韦的耐药性发生率较低，尤其是在用于造血干细胞移植患者预防CMV感染时。在常规疗程内（100天），耐药的风险几乎可以忽略。长期使用或特殊情况下可能出现耐药，但通过定期监测和优化治疗方案，大多数耐药问题可以得到有效管理。如果治疗过程中病毒载量不降反升，应及时联系医生评估并调整方案。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

是的，莱特莫韦片（Letermovir）的仿制药已在中国获批上市。2024年4月，南京正大天晴制药有限公司的莱特莫韦片仿制药获得国家药品监督管理局（NMPA）批准，成为国内首获批的莱特莫韦仿制药。 此外，2024年10月，南京正大天晴的莱特莫韦注射液仿制药也获批上市，进一步丰富了该药物的给药形式。 这些仿制药的上市为患者提供了更多选择，并有望降低治疗成本。建议患者在医生指导下，根据自身情况选择合适的药物。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

莱特莫韦片（商品名：普瑞明®）已在中国获批上市，主要用于预防接受异基因造血干细胞移植（HSCT）的巨细胞病毒（CMV）血清阳性成人患者的CMV感染和疾病。患者可通过以下途径购买该药物： 医院药房：大型综合医院或专科医院的药房通常供应莱特莫韦片。患者需持有医生开具的处方，前往医院药房购买。 零售药店：部分经认证的零售药店可能有售，但供应情况可能因地区而异。建议提前致电咨询药店库存情况。 线上药店：一些合法的线上药店提供处方药销售服务。患者可在提供有效处方的情况下，通过这些平台购买莱特莫韦片。购买前应确认所选平台的资质和药品来源，以确保药品质量和安全。 需要注意的是，莱特莫韦片属于处方药，购买时需提供医生开具的处方。此外，药品价格可能因购买渠道和地区而有所差异。建议患者在购买前咨询当地医疗机构或药房，了解全新的价格和供应信息。 在使用莱特莫韦片期间，应严格按照医生的指导进行，定期监测相关指标，以确保治疗的安全性和有效性。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

莱特莫韦片（Letermovir）已于2021年12月在中国获批上市，商品名为普瑞明®，用于预防接受异基因造血干细胞移植（HSCT）的巨细胞病毒（CMV）血清学阳性成人受者的CMV感染和疾病。 此外，莱特莫韦的静脉注射剂型也于2022年5月在国内获批上市，为临床提供了多种给药选择。 患者可凭医生处方在国内各大医院或药房购买该药物。由于价格可能较高，建议在购买前咨询当地医疗机构或药房以获取全新信息。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

莱特莫韦片（Letermovir）是一种用于预防人巨细胞病毒（CMV）感染的抗病毒药物，特别适用于接受造血干细胞移植的患者。根据2024年8月7日国家医疗保障局发布的《2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整通过初步形式审查的申报药品信息》，莱特莫韦片已通过初步形式审查，正处于纳入医保目录的评审过程中。 截至目前，尚未有官方信息确认莱特莫韦片已正式纳入国家医保目录。因此，其价格仍需患者自费承担。具体价格可能因地区和销售渠道而异，建议患者咨询当地医疗机构或药房以获取全新信息。 请注意，药品的医保纳入情况可能随政策调整而变化，建议持续关注国家医疗保障局的官方发布或咨询专业医疗人员以获取全新信息。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

莱特莫韦是一种抗病毒药物，主要用于预防人巨细胞病毒（CMV）感染，尤其在接受造血干细胞移植（HSCT）的患者中。为了安全有效地使用莱特莫韦，需要注意以下事项： 1. 用药前的注意事项 适用人群： 适用于CMV血清阳性的接受造血干细胞移植患者，用于预防CMV感染。 需在医生指导下，根据患者的具体病情决定是否适用。 禁忌人群： 对莱特莫韦或其任何成分过敏的患者。 严重肝功能不全（Child-Pugh C级）的患者。 与某些药物（如麦角类衍生物和匹莫齐特）联合使用时需禁用，因可能引起严重毒性反应。 重要检查： 开始用药前应检查肝功能（ALT、AST、胆红素）和肾功能（血清肌酐）。 如患者存在心脏疾病，建议进行心电图检查，以评估QT间期。 药物史审查： 提供完整的用药史，避免与莱特莫韦可能发生相互作用的药物联合使用。 2. 用药期间的注意事项 服用方法： 剂量：通常每日一次，由医生根据患者情况决定剂量。 随餐或空腹服用：莱特莫韦可以随餐或空腹服用，片剂应整片吞服，避免掰开或咀嚼。 治疗时间： 建议在移植后尽早开始使用，疗程通常持续至移植后100天。 定期监测： 肝功能：定期检测ALT、AST、胆红素水平，预防和发现潜在肝毒性。 肾功能：监测血清肌酐，特别是与其他肾毒性药物联合使用时。 心电图：尤其是有QT间期延长风险的患者，应定期进行心电图检查。 副作用观察： 胃肠道症状：如恶心、腹泻、呕吐，应多饮水以避免脱水。 水肿：注意手脚肿胀症状，必要时报告医生。 肝功能异常：如出现黄疸、肝区疼痛等，应立即联系医生。 药物相互作用： 与CYP3A4抑制剂/诱导剂： 莱特莫韦通过CYP3A4代谢，与某些药物（如环孢素、辛伐他汀）可能发生相互作用，增加毒性风险。 与环孢素联合使用时需调整莱特莫韦剂量。 与QT间期延长药物： 避免与匹莫齐特、抗精神病药等联合使用，以防心律失常。 特殊饮食注意： 避免与葡萄柚或葡萄柚汁同服，因为可能影响药物代谢。 3. 特殊人群的注意事项 孕妇与哺乳期妇女： 莱特莫韦对孕妇的安全性尚未充分研究，使用时需权衡利弊。 哺乳期妇女应避免使用或暂停哺乳。 老年患者： 老年患者可能更容易出现肾功能或肝功能问题，用药期间需密切监测。 肝肾功能受损者： 轻中度肝功能不全患者需谨慎使用，建议调整剂量。 肾功能不全患者需密切监测药物相关毒性。 4. 常见副作用的管理 胃肠道反应： 恶心、腹泻：轻度症状通常无需停药，必要时可使用止泻药（如洛哌丁胺）。 疲劳与乏力： 适当调整日常活动，保证充足休息。 肝功能异常： 如出现显著的肝功能指标升高，应暂停用药并咨询医生。 头痛： 使用普通止痛药（如对乙酰氨基酚）可缓解。 5. 遗漏剂量的处理 如果错过一次剂量： 尽快补服，但若接近下一次服药时间，则跳过该剂量，不可双倍服用。 6. 停药后的注意事项 监测CMV感染： 停药后患者仍需定期检测CMV DNA水平，以防感染复发。 复发管理： 若停药后出现CMV感染迹象，需根据医生建议调整治疗方案。 7. 总结 莱特莫韦片是一种预防CMV感染的有效药物，但使用时需注意以下事项： 适应症和禁忌症：确保患者适用，并排除禁忌情况。 监测：定期检查肝功能、肾功能和心电图。 避免药物相互作用：特别注意CYP3A4代谢药物。 副作用管理：如有明显不适，应及时联系医生调整治疗方案。 在医生的指导下合理使用莱特莫韦片，可显著降低CMV感染风险，提高治疗效果，同时保障患者的用药安全。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

莱特莫韦片（Letermovir） 是一种用于预防人巨细胞病毒（CMV）感染的抗病毒药物，通常耐受性较好，但也可能引发一些副作用。以下是常见的和较少见但可能严重的副作用： 1. 常见副作用 这些副作用通常较轻微，并能通过对症处理缓解： （1）胃肠道反应 恶心：较常见，部分患者可能伴有轻微呕吐。 腹泻：可能引起轻度脱水。 呕吐：通常较轻微，但需注意水分摄入。 腹痛：偶见，可能为胃肠道刺激引起。 （2）疲劳 部分患者可能感到轻度疲劳或乏力。 （3）头痛 较为常见，通常为轻至中度。 （4）食欲下降 在治疗初期可能出现食欲减退，但通常随着治疗的进行有所缓解。 2. 较少见的副作用 虽然较少见，但可能需要更密切的监测和处理： （1）肝功能异常 表现： ALT（丙氨酸转氨酶）、AST（天冬氨酸转氨酶）或胆红素升高。 一般是轻微的和可逆的，但需定期监测肝功能。 处理： 如肝功能异常显著，应咨询医生调整剂量或暂停用药。 （2）水肿 表现：外周水肿（如手脚肿胀），通常是轻微的。 处理：若严重或伴有不适，应告知医生。 （3）皮疹 表现：轻微皮肤过敏反应，如红斑或瘙痒。 处理：一般不需要停药，但若出现严重过敏反应需立即停药并就医。 （4）高血压 部分患者可能出现轻微血压升高，需定期监测。 3. 罕见但严重的副作用 这些副作用发生率较低，但一旦出现需立即就医： （1）严重肝损伤 表现：黄疸、肝区疼痛或明显的肝功能指标异常。 处理：立即停药，并进行进一步检查。 （2）严重过敏反应 表现：面部肿胀、呼吸困难、皮疹或全身瘙痒。 处理：立即停药并寻求紧急医疗帮助。 （3）肾功能异常 表现：肌酐水平升高或尿量减少。 处理：需监测肾功能并根据医生建议调整治疗方案。 （4）心脏相关不良反应 QT间期延长： 在极少数患者中，可能引起心电图QT间期延长，增加心律失常风险。 处理：需定期监测心电图，尤其是已有心脏病史的患者。 4. 注意事项与监测 为了确保安全使用莱特莫韦片，建议以下措施： 定期检查： 肝功能（ALT、AST、胆红素）和肾功能（血清肌酐）。 电解质水平，特别是有腹泻时。 血压和心电图（特别是有心脏病史的患者）。 避免药物相互作用： 莱特莫韦通过CYP3A4酶代谢，可能与其他药物（如他汀类、免疫抑制剂等）发生相互作用。 特殊人群慎用： 孕妇、哺乳期妇女和严重肝病患者应在医生指导下使用。 5. 副作用处理建议 轻微副作用：如头痛、恶心、腹泻，通常不需停药，建议对症治疗（如止痛药、补液等）。 严重副作用：如肝功能异常、严重过敏反应或心脏问题，应立即停药并联系医生。 6. 总结 莱特莫韦片是一种相对安全且耐受性良好的抗CMV药物，常见副作用包括胃肠道不适（如恶心、腹泻）、头痛和疲劳，大多数为轻至中度。罕见的严重副作用可能涉及肝功能、肾功能或心脏问题，因此需要定期监测相关指标。在治疗过程中如出现明显不适或异常，建议及时与医生联系，调整治疗方案以确保用药安全和效果。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

莱特莫韦片（Letermovir）**是一种抗病毒药物，主要用于预防人类细胞病毒（CMV，Cytomegalovirus）感染，特别是在接受器官移植（如造血干细胞移植或肾脏移植）等免疫抑制治疗的患者中。 药物分类 莱特莫韦属于CMV抑制剂，通过抑制CMV的DNA复制起作用，从而减少或预防CMV感染的发生。 适应症 莱特莫韦主要用于预防CMV感染和相关疾病： 用于接受造血干细胞移植（HSCT）患者的CMV预防。 适用于已经接受免疫抑制治疗的患者（如肾移植、心脏移植等）以防止CMV感染。 药理作用 莱特莫韦通过抑制CMV病毒的主要DNA聚合酶，减少病毒的复制，从而防止CMV感染。 它能有效降低接受造血干细胞移植患者中CMV相关并发症的发生率。 用法用量 莱特莫韦通常以口服片剂的形式使用。 对于成人患者，常用的剂量为每日一次，通常在移植后的一段时间内开始使用，治疗方案和疗程由医生根据患者的病情和治疗反应来确定。 副作用 莱特莫韦的常见副作用包括： 头痛。 恶心、呕吐。 腹泻。 白血球减少（可能影响免疫系统）。 肝功能异常（如ALT、AST升高）。 注意事项 在使用莱特莫韦期间，可能需要定期进行血液检查，以监测白细胞、肝功能等指标。 孕妇和哺乳期妇女使用时需要特别谨慎，应根据医生的指导决定是否使用。 药物相互作用 莱特莫韦可能与其他药物（如CYP3A4抑制剂或诱导剂）发生相互作用，因此使用其他药物时应告知医生。 储存 存放在阴凉干燥处，避免高温和潮湿，确保药物的效力和安全性。 总结 莱特莫韦片是一种用于预防免疫抑制患者CMV感染的药物，通常用于造血干细胞移植等高风险患者。它能有效降低CMV相关并发症的发生，但使用过程中需要注意副作用，并且可能与其他药物相互作用。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。