卡帕塞替尼（Capmatinib） 是一种用于治疗MET基因突变阳性非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向药物。与许多靶向治疗药物一样，卡帕塞替尼可能会引起一些副作用，严重程度因人而异。以下是其常见和严重的副作用： 1. 常见副作用 （1）胃肠道反应 恶心：常见的副作用之一，部分患者可能出现食欲下降。 呕吐：通常伴随恶心发生。 腹泻：可能导致脱水和电解质失衡。 便秘：部分患者可能出现排便困难。 （2）皮肤反应 光敏性皮炎： 皮肤对阳光敏感，可能出现红斑、晒伤样反应。 预防：避免阳光直射，使用防晒霜和防护衣物。 （3）疲劳： 患者可能感到持续的乏力或体力下降。 （4）食欲下降： 患者可能会出现食量减少或对食物失去兴趣。 （5）肝功能异常 转氨酶（ALT、AST）升高是较为常见的副作用，通常是可逆的。 （6）水肿 外周水肿（尤其是手部、脚部肿胀）较常见。 2. 较少见但严重的副作用 （1）肺部毒性（间质性肺病/肺炎） 表现：咳嗽、气短、发热、呼吸困难。 处理：一旦出现上述症状，应立即停药并进行影像学检查。 （2）严重肝功能损伤 表现：黄疸、肝区疼痛或肝功能检查显著异常。 处理：需要立即调整剂量或停药。 （3）严重光敏反应 暴露于阳光后可能出现大面积皮肤灼伤样反应。 预防：加强防晒措施，避免长时间阳光暴露。 3. 临床管理与处理建议 （1）对于常见副作用 恶心/呕吐： 可使用止吐药（如昂丹司琼）。 尽量随餐服用卡帕塞替尼。 腹泻： 轻度可自行补充水分，必要时使用止泻药（如洛哌丁胺）。 疲劳： 建议患者调整作息，适度运动以缓解疲劳。 皮肤光敏反应： 避免阳光直射，外出时使用防晒霜和遮阳伞。 （2）对于严重副作用 肝功能异常： 定期监测肝功能（ALT、AST、胆红素）。 根据肝功能损伤程度调整剂量或暂停治疗。 肺部毒性： 一旦怀疑为间质性肺病，应立即停药并进行进一步检查。 4. 剂量调整建议 如果患者无法耐受卡帕塞替尼的副作用，医生可能会根据具体情况调整剂量或间断用药。 如副作用严重，可能需要停药。 5. 注意事项 避免药物相互作用：某些药物（如CYP3A4强抑制剂或诱导剂）可能影响卡帕塞替尼的代谢，需谨慎使用。 光敏反应防护：服药期间需加强皮肤保护。 定期检查： 肝功能、血常规和影像学检查应定期进行，以监测副作用和评估治疗效果。 总结 卡帕塞替尼是一种有效的靶向治疗药物，但可能引起胃肠道反应、皮肤光敏性、疲劳、水肿及肝功能异常等副作用。多数副作用是可控的，通过适当的监测和对症处理，可以改善患者的耐受性。若出现严重不良反应（如肺部毒性或肝功能严重损伤），应及时停药并联系医生处理。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

• 常见副作用（≥20%）： • 胃肠道：腹泻、恶心、呕吐、口腔炎。 • 皮肤：皮疹、干燥或瘙痒。 • 代谢异常：血糖升高、甘油三酯升高。 • 血液学异常：淋巴细胞减少、白细胞减少、中性粒细胞减少。 • 其他：疲劳、肌酐升高。 • 严重副作用： • 高血糖：可能诱发或加重糖尿病。 • 感染：免疫力下降可能增加感染风险。 • 肝功能异常：可能出现转氨酶升高。  

• 推荐剂量：400毫克，每日口服两次（大约间隔12小时）。 • 用药周期： • 每周服药4天，然后停药3天，完成一个7天周期。 • 28天为一个完整治疗周期。 • 服用方法： • 药片应整片吞服，可与食物同服或空腹服用。 • 如果漏服，应尽快补服，但若接近下一次服药时间，则跳过。 • 治疗持续时间：用药持续至疾病进展或不可接受的毒性反应。

• 临床试验：CAPItello-291试验表明，与安慰剂联合氟维司群相比，卡帕塞替尼可显著提高以下指标： • 无进展生存期（PFS）：延长患者疾病未进展的时间。 • 客观缓解率（ORR）：提高肿瘤缩小的概率。 • 基因突变特异性效果：对于具有PIK3CA、AKT1或PTEN基因突变的患者，疗效更加显著。