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托法替尼不能和什么药一起吃?
托法替尼在与某些药物联合使用时可能会发生药物相互作用,因此需要特别注意。以下是托法替尼 不宜或慎重联合使用 的药物类别和具体药物: 1. 强效CYP3A4抑制剂 托法替尼主要通过 CYP3A4 代谢,强效抑制CYP3A4的药物会显著提高托法替尼的血药浓度,从而增加不良反应的风险。 常见药物: 酮康唑 伊曲康唑 克拉霉素 利托那韦 处理方法:如果必须与强效CYP3A4抑制剂联合使用,托法替尼的剂量应减半。 2. 强效CYP3A4诱导剂 这类药物会加速托法替尼的代谢,可能降低其疗效。 常见药物: 利福平 卡马西平 苯巴比妥 圣约翰草 处理方法:应避免与托法替尼联合使用,否则可能需要调整托法替尼的剂量。 3. 免疫抑制剂(生物制剂和其他JAK抑制剂) 托法替尼作为JAK抑制剂,本身已具有免疫抑制作用,与其他免疫抑制药物联合使用会显著增加严重感染的风险。 常见药物: 阿达木单抗(Humira) 英夫利昔单抗(Remicade) 阿那白滞素(Anakinra) 其他JAK抑制剂(如巴瑞替尼、鲁索利替尼) 处理方法:避免与其他免疫抑制剂联合使用,以免增加感染和免疫抑制风险。 4. 抗凝药物或抗血小板药物 托法替尼可能增加出血的风险,与抗凝药物或抗血小板药物联合使用时需特别谨慎。 常见药物: 华法林 阿司匹林 利伐沙班 达比加群 处理方法:如果需要联合使用,应进行出血风险评估,并密切监测出血的症状和指标。 5. NSAIDs(非甾体抗炎药) NSAIDs与托法替尼同时使用可能增加胃肠道不良反应的风险,如胃溃疡、出血等。 常见药物: 布洛芬 萘普生 吲哚美辛 处理方法:应避免长期或高剂量联合使用,必要时可短期使用,并监测胃肠道情况。 总结注意事项 在使用托法替尼时,需仔细评估患者的药物史和其他用药情况,避免潜在的药物相互作用。应在医生的指导下使用托法替尼,必要时进行剂量调整或替代药物。 了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。