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瑞戈非尼(Stivarga)
适应症
1.晚期转移的结直肠癌2.胃肠道间质瘤3.肝细胞癌
问
瑞戈非尼用药注意事项有哪些?
答
瑞戈非尼用药注意事项 1、肝脏毒性:瑞戈非尼主要经肝脏途径消除。建议对轻度或中度肝损伤患者严密监测总体安全性(见“用法用量”和“药代动力学”)。由于尚未对瑞戈非尼治疗肝功能Child-PughC患者进行研究,并且此类患者体内暴露量可能增加,因此不建议瑞戈非尼用于此类人群。 2、感染:瑞戈非尼与感染事件发生率升高相关,其中一些事件是致命的(见“不良反应”)在出现感染恶化的情况下,应考虑中断瑞戈非尼治疗。 3、出血:瑞戈非尼与出血事件发生率升高相关,其中一些事件是致命的(见“不良反应”)。 4、建议对出现胃肠道穿孔或瘘的患者停用瑞戈非尼。 5、对于出现心肌缺血和(或)梗死的患者,建议中断瑞戈非尼直至恢复。对个例患者潜在获益和风险进行仔细考虑后,可做出重新开始瑞戈非尼治疗的决定。如果未恢复,应彻底停用瑞戈非尼。 6、可逆性后部脑病综合征(PRES),建议停用瑞戈非尼,并控制高血压,对其他症状采取支持性医学管理。 7、动脉高血压,经临床医生同意,应暂时中断治疗和(或)减少剂量。如果出现高血压危象,应终止瑞戈非尼治疗。 温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。
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拜万戈
2024-09-19 16:04
问
瑞戈非尼用药安全提示有哪些?
答
瑞戈非尼用药安全提示 1、和医生就个人和家族疾病史、过敏史、用药情况沟通之后,在医生的指导下排除用药禁忌,用药前应仔细阅读说明书,学习和了解药物的不良反应等,避免出现严重用药风险。 2、瑞戈非尼可能会伤害到胎儿和乳儿,所以孕妇和哺乳期妇女应尽量避免使用。处于育龄期的患者,无论男女,在用药期间和停药两个月内,都应采取有效的措施来避孕。 3、本品有一定的肝脏毒性,因此建议开始治疗前进行肝功能检查,并至少每月定期前往医院进行监测。 4、葡萄柚和葡萄柚汁可能与瑞戈非尼相互作用,因此服药期间请不要食用葡萄柚制品,避免出现潜在的风险。 5、瑞戈非尼容易导致出血,如果近期准备进行手术,建议暂时中断使用瑞戈非尼。大手术后,只有经临床判断伤口愈合充分,才能做出恢复瑞戈非尼治疗的决定。 6、瑞戈非尼可导致动脉高血压发生率升高。开始瑞戈非尼治疗之前应控制血压,建议您定期监测血压。假如出现重度或持久性高血压,经临床医生同意,应暂时中断治疗或减少剂量。如果出现高血压危象,应终止瑞戈非尼的治疗。 7、用药期间注意监测药物不良反应,任何严重、持续或进展性情况均须及时与医生沟通。 温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。
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2024-09-19 15:57
问
瑞戈非尼的副作用有哪些?
答
瑞戈非尼适用于其他药物治疗后无效的结直肠癌、胃肠道间质瘤、肝细胞癌。本品为处方类药物,需在医生的指导下使用,副作用相对较多且常见。 1、肝脏损害:大部分患者服药后都会出现谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、胆红素异常升高,有时还会出现严重的肝损伤、肝衰竭,甚至导致死亡,需警惕。 2、代谢系统异常:可能出现食欲不振、体重减轻、低磷血症、低钙血症、低钾血症、低钠血症、高尿酸血症、脱水、甲状腺功能减退等。 3、血液系统异常:常见贫血、血小板减少、中性粒细胞减少、白细胞减少,还可能有出血倾向,具体表现在皮肤经常有淤血点、瘀斑,有时候发现大便发黑、尿发红,如果不小心受伤流血,伤口不容易止血。 4、皮肤不良反应:许多患者都可能出现手足皮肤反应,这是抗肿瘤药物常引起的不良反应,主要表现为手及足底部出现红斑和感觉异常,严重者会脱皮、糜烂并伴有重度疼痛感,也就是常说的“烂手烂脚”。有的人还会出现脱发、皮肤干燥、剥脱性皮疹等症状,极少数情况下还会引发Stevens-Johnson综合征(主要表现为红斑)、中毒性表皮坏死松解症(表现为高热、水疱、血痂等)等。如果用药后出现发烧、喉咙痛、面部或舌头肿胀、身上出现皮疹并导致起泡和脱皮等症状,请立即就医。 5、心血管系统异常:半数患者都可能出现高血压,有时还会出现心肌缺血、心肌梗死、急性冠状动脉综合征等,都可能危及生命,一旦出现任何严重不适,应立即咨询医生并接受相应的治疗。 6、胃肠道反应:许多人服药后会出现腹泻、呕吐、恶心、口腔黏膜炎,还可能伴随味觉异常、口干、胃食管返流、肠胃炎,少数情况下甚至出现胃肠道穿孔、胰腺炎,症状严重者可能导致死亡,应引起重视。 7、神经系统异常:部分人服药后出现头痛、震颤、味觉紊乱、眩晕等症状。 8、其他不良反应:表现为容易感染、发热、疲劳、发音困难、肌肉痉挛疼痛、蛋白尿等。 温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。
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2024-09-19 15:47
问
瑞戈非尼副作用处理措施有哪些?
答
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 副作用 1、胃肠疾病:腹泻、恶心、呕吐。 2、皮肤和皮下组织疾病:皮疹、秃头症。 3、全身疾病:疲劳、发热。 4、血管疾病:高血压、出血。 5、呼吸、胸腔和纵隔疾病:发声困难。 6、新陈代谢和营养失调疾病:食欲减少、食物摄入减少。 7、神经系统疾病:头痛。 8、肌肉骨骼和结缔组织疾病:肌肉痉挛。 9、血液和淋巴系统疾病:血小板减少症、中性粒细胞减少症。 10、新陈代谢和营养失调:低血钙症。 11、肝胆疾病:高胆红素血症、ALT升高。 12、肾脏和泌尿系统疾病:蛋白尿。 副作用处理措施 1、腹泻:可在医生的指导下服用止泻药物治疗,比如蒙脱石散,同时避免进食生冷的食物,以免加重腹泻。 2、恶心:可在医生的指导下服用抗恶心的药物治疗,饮食以清淡为主,避免进食油腻的食物。比如油炸食品等。 3、呕吐:可在医生的指导下使用止吐药物治疗,呕吐严重时暂时禁食禁水,还要多补充水分,以免呕吐引起脱水。 4、皮疹:保持皮疹部位清洁、卫生,避免使用刺激性的洗浴用品,以免加重皮损。 5、疲劳:注意休息,避免进行重体力劳动,避免劳累。 6、发热:可通过物理降温,如贴退热贴、温水擦拭,或者是药物降温,如布洛芬等措施降低体温。 7、高血压:减少钠盐的摄入,每日多吃新鲜的蔬菜和水果,可以补充钾的摄入,同时减少食用油的摄入,少吃或不吃肥肉和动物内脏,还要戒烟、限酒。
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2024-08-06 15:37
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瑞戈非尼(Regorafenib)的功效与适应症?
答
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 瑞戈非尼是一种口服二苯脲多激酶抑制剂,针对血管生成、基质和致癌受体酪氨酸激酶。在体内模型中,瑞戈非尼(Regorafenib)在大鼠肿瘤模型中表现出抗血管生成活性,并表现出肿瘤生长抑制作用,包括一些人结肠直肠癌、胃肠间质瘤和肝细胞癌,在人结肠直肠癌的小鼠异种移植模型和两个小鼠原位模型中,也显示了抗转移活性。 适应症 1、结直肠癌 瑞戈非尼是初个在所有标准治疗后进展的转移性结直肠癌中获得生存益处的小分子多激酶抑制剂,因此,瑞戈非尼于2012年获得FDA批准用于该适应症。 2、胃肠道间质瘤 与安慰剂相比,在接受标准治疗进展的转移性胃肠间质瘤(GIST)患者中,瑞戈非尼治疗可显著改善无进展生存期(PFS ),并且自2013年以来,该适应症获得了FDA批准。 3、肝细胞性肝癌 2017年,瑞戈非尼已被FDA批准用于治疗此前接受索拉非尼治疗的晚期肝细胞癌(HCC)患者。在这种情况下,与安慰剂相比,瑞戈非尼显著改善了PFS和总生存期(OS)。
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2024-08-06 15:23
问
瑞戈非尼用药安全提示有哪些?
答
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 用药安全提示 1、和医生就个人和家族疾病史、过敏史、用药情况沟通之后,在医生的指导下排除用药禁忌,用药前应仔细阅读说明书,学习和了解药物的不良反应等,避免出现严重用药风险。 2、瑞戈非尼可能会伤害到胎儿和乳儿,所以孕妇和哺乳期妇女应尽量避免使用。处于育龄期的患者,无论男女,在用药期间和停药两个月内,都应采取有效的措施来避孕。 3、本品有一定的肝脏毒性,因此建议开始治疗前进行肝功能检查,并至少每月定期前往医院进行监测。 4、葡萄柚和葡萄柚汁可能与瑞戈非尼相互作用,因此服药期间请不要食用葡萄柚制品,避免出现潜在的风险。 5、瑞戈非尼容易导致出血,如果近期准备进行手术,建议暂时中断使用瑞戈非尼。大手术后,只有经临床判断伤口愈合充分,才能做出恢复瑞戈非尼治疗的决定。 6、瑞戈非尼可导致动脉高血压发生率升高。开始瑞戈非尼治疗之前应控制血压,建议您定期监测血压。假如出现重度或持久性高血压,经临床医生同意,应暂时中断治疗或减少剂量。如果出现高血压危象,应终止瑞戈非尼的治疗。 7、用药期间注意监测药物不良反应,任何严重、持续或进展性情况均须及时与医生沟通。
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2024-08-06 15:12
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瑞戈非尼的副作用有哪些?
答
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 瑞戈非尼适用于其他药物治疗后无效的结直肠癌、胃肠道间质瘤、肝细胞癌。本品为处方类药物,需在医生的指导下使用,副作用相对较多且常见。 1、肝脏损害:大部分患者服药后都会出现谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、胆红素异常升高,有时还会出现严重的肝损伤、肝衰竭,甚至导致死亡,需警惕。 2、代谢系统异常:可能出现食欲不振、体重减轻、低磷血症、低钙血症、低钾血症、低钠血症、高尿酸血症、脱水、甲状腺功能减退等。 3、血液系统异常:常见贫血、血小板减少、中性粒细胞减少、白细胞减少,还可能有出血倾向,具体表现在皮肤经常有淤血点、瘀斑,有时候发现大便发黑、尿发红,如果不小心受伤流血,伤口不容易止血。 4、皮肤不良反应:许多患者都可能出现手足皮肤反应,这是抗肿瘤药物常引起的不良反应,主要表现为手及足底部出现红斑和感觉异常,严重者会脱皮、糜烂并伴有重度疼痛感,也就是常说的“烂手烂脚”。有的人还会出现脱发、皮肤干燥、剥脱性皮疹等症状,极少数情况下还会引发Stevens-Johnson综合征(主要表现为红斑)、中毒性表皮坏死松解症(表现为高热、水疱、血痂等)等。如果用药后出现发烧、喉咙痛、面部或舌头肿胀、身上出现皮疹并导致起泡和脱皮等症状,请立即就医。 5、心血管系统异常:半数患者都可能出现高血压,有时还会出现心肌缺血、心肌梗死、急性冠状动脉综合征等,都可能危及生命,一旦出现任何严重不适,应立即咨询医生并接受相应的治疗。 6、胃肠道反应:许多人服药后会出现腹泻、呕吐、恶心、口腔黏膜炎,还可能伴随味觉异常、口干、胃食管返流、肠胃炎,少数情况下甚至出现胃肠道穿孔、胰腺炎,症状严重者可能导致死亡,应引起重视。 7、神经系统异常:部分人服药后出现头痛、震颤、味觉紊乱、眩晕等症状。 8、其他不良反应:表现为容易感染、发热、疲劳、发音困难、肌肉痉挛疼痛、蛋白尿等。
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2024-08-06 14:52
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什么情况下应该停用瑞戈非尼?
答
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 瑞戈非尼是一种口服多激酶抑制剂,可以RAF、KIT、RET、PDGFR、VEGFR1和TIE2等信号通路。瑞戈非尼同时被批准适应多种消化系统的恶性肿瘤,包括直肠癌,胃间质瘤,肝癌等。 瑞戈非尼能阻断肿瘤细胞增殖、抑制肿瘤血管生成,调控肿瘤微环境等作用。瑞戈非尼联合支持治疗可显著改善患者的总生存期(OS)。结果显示,和对照组相比,瑞戈非尼组患者的OS的风险比(HR)为0.62,在整个试验期内,这部分患者的死亡风险下降了38%。 瑞戈非尼推荐服用的剂量为160mg(4x40mg),口服,1日1次,28天为1个周期,每个周期的第1-21天服药。持续治疗直至患者出现疾病进展或不可耐受的毒性反应。在每天同一时间段服用,在低脂饮食(热量低于600卡路里,脂肪含量<30%)后服用,以温开水送服。若前一天漏服,第二天无需补服前一天的药量。 出现以下情况时应调整剂量:患者服药出现2级的手足皮肤反应首次复发;3级或4级副反应缓解后;3级天冬氨酸转氨酶(AST)/丙氨酸转氨酶(ALT)升高等,将剂量减少到120毫克。当用药调整为120毫克剂量时,2级的手足皮肤反应复发或3级或4级副反应恢复后,将剂量减少到80毫。 瑞戈非尼还有一些应停用的情况,例如,无法耐受80毫克剂量或出现任何4级不良反应, 则需要彻底停药。对严重或威胁生命出血应终止瑞戈非尼。对严重或不能控制的高血压暂时或终止瑞戈非尼。新发或急性心脏缺血/梗死患者暂停瑞戈非尼,只有急性缺血事件解决后恢复。可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)需要终止瑞戈非尼。胃肠道穿孔或瘘管终止瑞戈非尼。术前停止瑞戈非尼。在伤口裂开患者中终止。
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2024-07-17 14:30
问
瑞戈非尼联合PD-1的治疗效果怎么样?
答
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 瑞戈非尼(拜万戈)目前获批的适应症:1、以前接受过或者不适合接受抗VEGF治疗、抗EGFR治疗,以及以氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗的转移性结直肠癌患者。2、服用过伊马替尼和舒尼替尼的晚期胃肠间质瘤患者。3、索拉非尼耐药的肝癌患者 目前很多临床试验显示,药物联合治疗肿瘤的效果要高于单药治疗,瑞戈非尼联合PD-1的治疗效果怎么样? 临床试验分析了PD-1单抗(特瑞普利单抗)联合瑞戈非尼(拜万戈)治疗难治性转移性结直肠癌的效果。该研究纳入了对于氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康系统性化疗失败或不耐受的pMMR/MSS/MSI-L转移性结直肠癌患者。试验分为三个剂量梯度,将瑞戈非尼(拜万戈)分80mg,120mg,160mg剂量梯度,联合特瑞普利单抗 (3 mg/kg,iv,d1,d15,q4w)。转移性结直肠癌患者随机分组。剂量递增阶段主要目的为确定MTD,扩展阶段的主要终点确定推荐剂量下治疗的ORR。 该治疗方案在可评估的推荐剂量治疗患者中客观缓解率(ORR)为15.2%,疾病控制率(DCR)为36.4%(14/33)。安全性方面,有94.9%的患者出现了治疗相关不良事件(TRAE),3级TRAE 发生率38.5%,有61.5%的患者出现了免疫相关不良事件(irAEs)。本研究中未发生4级及以上治疗相关不良事件。
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2024-07-17 14:18
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拉罗替尼在国内的价格是什么?
答
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 拉罗替尼在国内的价格在3400元-10000元左右,其价格会受到药品规格、售卖机构、地域、进货渠道等因素的影响,因此存在波动属于正常现象。本品于2022年4月获得中国国家药品监督管理局批准上市,患者凭处方可在国内的医院药房购买到本品,但由于本品为肿瘤靶向药物,可能不是每个地方的医院都有,需要患者到就近的大城市购买或经正规途径订购。 拉罗替尼用于治疗患有NTRK基因融合的局部晚期或转移性实体瘤的成人和儿童患者。本品是一种广谱抗癌靶向药,在多种肿瘤中有效性一致,包括肺癌、黑色素瘤、结直肠癌、胃肠道间质瘤、乳腺癌、骨肉瘤、胆管癌、软组织肉瘤、唾液腺瘤、婴儿纤维肉瘤、甲状腺癌、原发性未知癌、先天性中胚层肾癌、阑尾癌和胰腺癌。 本品的价格昂贵的原因主要是其研发成本高昂,由于药品作用于基因,实验难度较高,且符合条件的患病群体较少、样本量不足、临床研究时间较长、生产规模受限等因素所导致的。且本品还在专利保护期限内,仿制药尚不能投入研发、生产,也是药品价格较高的原因。 对于价格高昂的药品,很多地区或政府有一定的政策来帮助患者减轻费用,如医保支付、患者援助计划等,患者或患者家属还可与医生探讨其他可能的治疗方案。具体用药方案应由具有经验的医生根据患者的具体情况来判断。
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拉罗替尼
广谱抗癌靶向药
抗肿瘤
肺癌
黑色素瘤
结直肠癌
2024-07-01 15:40
问
瑞普替尼会引起高尿酸血症吗?
答
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 1.瑞普替尼被指定用于治疗患有晚期胃肠道间质瘤(GIST)的成人,该疾病是一种起源于胃肠道的肿瘤,已经接受了三种或更多种激酶抑制剂的治疗,包括伊马替尼. GIST是胃,肠或食道肿瘤的类型。 2.瑞普替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂,可抑制KIT原癌基因受体酪氨酸激酶(KIT)和血小板衍生的生长因子受体A(PDGFRA)激酶,包括野生型,原发性和继发性突变。 瑞普替尼还可以在体外抑制其他激酶,例如PDGFRB,TIE2,VEGFR2和BRAF。 3.关于高尿酸血症 Augtyro可导致高尿酸血症。在接受Augtyro治疗的351名患者中,有18名患者(5%)出现了作为不良反应报告的高尿酸血症,0.9%的患者出现了3级或4级高尿酸血症。一名没有痛风病史的患者需要服用降尿酸药物。在开始服用Augtyro之前和治疗期间定期监测血清尿酸水平。根据临床指征启动降尿酸药物治疗。暂停使用,病情好转后再恢复相同剂量或减少剂量,或根据病情严重程度停用Augtyro。
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瑞普替尼
胃肠道间质瘤
2024-06-26 16:01
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吃西达本胺能让肿瘤消失吗?
答
西达本胺指西达本胺片。一般情况下,吃西达本胺片不能让肿瘤消失,但可以缓解症状。具体分析如下: (以下内容仅供参考,具体用药详情请在专业医生指导下进行) 西达本胺片是一种用于治疗癌症的化疗药物,其适用于某些类型的淋巴肿瘤、骨髓瘤、小细胞肺癌、胃肠道间质瘤等恶性肿瘤。使用西达本胺片可以减缓肿瘤的进展和缓解症状,但并不是治愈癌症的万灵药,也不能保证肿瘤消失。癌症是一种复杂的疾病,每个人的肿瘤类型、病情和治疗反应都不同。使用化疗药物西达本胺片时,应在医生的指导下进行,医生会根据患者的肿瘤类型、临床症状、身体状况和药物耐受性等因素来选择合适的治疗方案。在化疗期间,患者需要密切关注自己身体的变化,注意药物的副作用和并发症,并定期接受医生的检查和评估。 使用西达本胺片可能会引起一系列不良反应,如恶心、呕吐、脱发、血小板减少等。因此,应遵循医生的建议,定期进行身体检查,注意调整剂量以及对不良反应的处理。
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西达本胺
淋巴瘤
多发性骨髓瘤
肺癌
胃肠道间质瘤
2024-06-20 15:04
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阿地白介素(Proleukin)
适应症
适用于转移性肾细胞癌和黑色素瘤的成人患者。
拉罗替尼(larotrectinib)
适应症
适用于多种成人和儿童实体瘤患者的治疗。
米托坦(Lysodren)
适应症
适用于不能手术的功能性或非功能性肾上腺皮质癌患者的治疗。
美替拉酮(Metyrapone)
适应症
怀疑有肾上腺皮质功能减退症的成人和儿童患者。
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