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与第1代靶向药物相比,阿法替尼具有哪些优势?

 男 | 43
提问时间: 2024-08-05 15:56
提示: 本内容仅作参考,不作为用药依据,如有不适请尽快线下就医
医无忧客服
回答时间: 2024-08-05 16:03

温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。

阿法替尼是新一代口服小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI),是初个不可逆ErbB家族阻滞剂,可作用于包括EGFR在内的整个ErbB家族。与第1代可逆的EGFR TKI不同的是,阿法替尼会不可逆地与EGFR结合,从而达到关闭癌细胞信号通路、抑制肿瘤生长的目的。

 

那么第二代靶向药阿法替尼与第1代相比起来具有什么优势呢?

 

一、第1代靶向药是针对EGFR的酪氨酸激酶抑制剂,但与EGFR的结合是可逆的,因此容易出现耐药突变,导致病情恶化。第二代阿法替尼除了抑制EGFR,它还可以抑制HER2的突变。并且阿法替尼与EGFR的结合是不可逆的,从而达到关闭肿瘤细胞信号传导通路、抑制肿瘤生长的目的。因此,与第1代靶向药相比,阿法替尼对肿瘤细胞生长的阻断更全面、更持久。

 

二、在阿法替尼与易瑞沙的临床试验组中,阿法替尼显着降低肺癌进展风险和治疗失败风险26%。无进展生存期PFS的改善随时间推移更加显着,治疗2年后,阿法替尼组存活且无进展的患者数量是吉非替尼组的2倍以上(18个月后:27% 与 15%;24个月后:18% 与 8%)。

 

三、阿法替尼与特罗凯相比,在肿瘤进展或一线化疗后的肺鳞癌患者中开展的头对头研究表明:阿法替尼将癌症进展风险和死亡风险均降低19%,并可显着改善疾病控制率(51% vs 40%;P=0.002)、提高生活质量和对癌症症状的控制。综合以上:第二代靶向药物比一代靶向药物更能降低EGFR突变患者肿瘤进展,而第三代靶向药物是被批准用于第1代或第二代靶向药物治疗失败之后、且出现了耐药基因T790M突变的患者。

—— 以下是追问内容 ——
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患者服用阿法替尼多久产生耐药?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。   阿法替尼(afatinib)是具有表皮生长因子受体(EGFR)和人表皮生长因子受体2(HER2)酪氨酸激酶的强效、不可逆的双重抑制剂。阿法替尼是第二代EGFR靶向药物多靶点激酶抑制剂,适应于EGFR突变的转移性非小细胞肺癌。   阿法替尼与第1代可逆的EGFR TKI不同的是,阿法替尼会不可逆地与EGFR结合,从而达到关闭癌细胞信号通路、抑制肿瘤生长的目的,因此阿法替尼的作用强度更大。   美国FDA推荐阿法替尼用于治疗非耐药性罕见EGFR突变(L861Q、G719X和/或S768I)的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。   长期服用一种药,容易耐药性,耐药性是指病原体及肿瘤细胞等对化学治疗药物敏感性降低。耐药性根据其发生原因可分为获得耐药性和天然耐药性。那么服用阿法替尼多久会耐药?   对于普通患者,阿法替尼(afatinib)可会在6个月到18个月左右出现耐药。有一种情况下是看广大患者治疗是否及时,肺癌发展到什么阶段,治疗阿法替尼(afatinib)后的治疗反应都不尽相同,所以耐药时间也会不同。   阿法替尼不良反应包括:腹痛腹泻、皮肤问题、口腔炎、间质性肺病(ILD)、肝毒性、指尖皮开裂等。
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2024-08-05 16:08
患者服用阿法替尼需要注意哪些事项?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 阿法替尼是新一代口服小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI),是不可逆ErbB家族阻滞剂,可作用于包括EGFR在内的整个ErbB家族。阿法替尼是第二代EGFR靶向药物多靶点激酶抑制剂,与首代可逆的EGFR TKI不同的是,阿法替尼会不可逆地与EGFR结合,从而达到关闭癌细胞信号通路、抑制肿瘤生长的目的。   2017年2月,阿法替尼(GILOTRIF)被国家食品药品监督管理总局(CFDA)批准用于:   1. EGFR敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC),既往未接受过TKI治疗患者的一线治疗;   2. 含铂化疗期间或化疗后疾病进展的局部晚期或转移性鳞状组织学类型的非小细胞肺癌(NSCLC)。   虽然阿法替尼的适应症和药效很强,但是患者在服用此药时一定要注意以下事项,患者服用阿法替尼需要注意哪些事项?   大疱和剥脱性皮肤疾病:阿法替尼片说明书0.15%患者中生严重大疱,起泡,和去角质病变。对威胁生命的皮肤反应终止药物。对严重和延长皮肤反应不给GILOTRIF。   间质性肺病(ILD):在1.5%患者发生。对肺症状急性发作或恶化不给GILOTRIF。如被诊断ILD终止GILOTRIF。   腹泻:腹泻可能导致脱水和肾衰。阿法替尼规格对严重和对抗腹泻药物无反应延长腹泻不给GILOTRIF。   角膜炎:在0.8%患者中发生。   肝毒性:在0.18%患者中发生致命性肝损伤。用定期肝检验监视。对肝检验严重或恶化不给终止GILOTRIF。   胚胎胎儿毒性:可致胎儿危害。劝告女性对胎儿的潜在危害和进行高效避孕。    
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2024-08-05 15:38
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艾拉司群在哪里买比较靠谱?
​艾拉司群(Elacestrant)是一种用于治疗雌激素受体阳性(ER+)、人类表皮生长因子受体2阴性(HER2-)晚期或转移性乳腺癌的口服选择性雌激素受体降解剂(SERD)。​截至目前(2025年4月),艾拉司群尚未在中国内地正式上市,因此无法通过国内医院或药房直接购买。​ 为获取该药物,患者可以考虑以下途径:​ 跨境医疗服务机构: 一些专业的跨境医疗服务机构提供海外药品的咨询和购买服务。​这些机构通常与国外医疗机构或药品供应商合作,帮助患者获取所需药品。​在选择此类机构时,务必核实其资质和信誉,确保药品的质量和来源可靠。 ​ 海外购药平台: 部分信誉良好的海外购药平台也提供艾拉司群的购买服务。​患者可以通过这些平台订购药品,由平台协助完成国际物流配送。​在使用此类平台时,应注意以下几点: 确认平台的合法性和信誉度。 了解药品的来源和质量保证措施。 了解进口药品的相关法律法规,确保合规操作。 注意事项: 法律法规:​根据中国相关法律法规,个人通过非正规渠道购买未在国内获批的药品可能存在法律风险。​建议在购买前咨询专业人士或法律顾问,了解相关政策和风险。 药品质量:​确保所购药品为正品且质量可靠,避免购买到假冒伪劣产品。​建议选择有良好信誉和资质的机构或平台进行购买。 医生指导:​在使用艾拉司群前,务必咨询专业医生,确保该药物适合您的具体病情,并在医生的指导下使用。​ 总之,虽然艾拉司群尚未在中国内地上市,但通过合法合规的跨境医疗服务机构或海外购药平台,患者仍有可能获取该药物。​在整个过程中,务必确保遵守相关法律法规,确保药品质量,并在专业医生的指导下进行治疗。 了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。
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2025-04-11 09:12
艾拉司群不良反应有哪些?
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2025-04-11 09:09
艾拉司群用法用量?
艾拉司群(Elacestrant)用于治疗雌激素受体阳性(ER+)、人类表皮生长因子受体2阴性(HER2-)的晚期乳腺癌,特别是在内分泌治疗耐药的患者中。其使用方法和剂量如下: 用法与用量: 推荐剂量: 艾拉司群的推荐剂量为400毫克/天,即每天口服一次,每次服用1片(每片含400毫克的艾拉司群)。 服用方式: 艾拉司群应口服,可以随餐或不随餐服用。 服药时,建议用水吞服,不需要咀嚼或压碎药片。 疗程: 该药物为长期治疗药物,疗程通常会根据患者的具体情况(如病情发展、耐药性等)进行调整。 治疗持续时间通常依患者的病情变化和医生的指导而定,可能会根据患者的反应进行长期治疗。 特殊情况: 若患者出现副作用或不良反应,剂量调整应由医生决定。 对于肝功能异常的患者,可能需要在医生指导下调整剂量。 注意事项: 肝脏功能监测:由于艾拉司群在肝脏代谢,肝功能不全的患者需谨慎使用,并且在治疗过程中需要定期监测肝功能。 孕妇与哺乳期妇女:艾拉司群在怀孕期间不推荐使用,因为它可能对胎儿有潜在的危害。哺乳期妇女亦应避免使用该药物。 药物相互作用:艾拉司群可能与其他药物发生相互作用,因此在使用该药物时,患者应告知医生他们正在使用的其他药物。 总结: 艾拉司群的标准剂量为400毫克/天,且需要长期口服。治疗期间,患者需定期进行健康监测,特别是肝功能检查,以确保药物安全有效地应用。 了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。
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2025-04-11 08:53
艾拉司群(elacestrant)治疗乳腺癌的疗效
艾拉司群(Elacestrant)是一种口服的选择性雌激素受体降解剂(SERD),在治疗雌激素受体阳性(ER+)、人类表皮生长因子受体2阴性(HER2-)的乳腺癌中表现出较好的疗效,尤其是在其他治疗方法失败后的患者群体中。 艾拉司群在乳腺癌治疗中的疗效: 疗效概述: 艾拉司群被用来治疗那些已经对内分泌治疗(如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂)产生耐药性的HR阳性乳腺癌患者。根据临床研究,它能够通过结合并降解雌激素受体,抑制癌细胞的生长。 艾拉司群在一些临床试验中显示了优于传统治疗的效果,尤其是在非转移性乳腺癌患者中。 关键临床研究: 在EMERALD研究(一项III期临床试验)中,艾拉司群表现出显著的疗效。该研究主要评估了艾拉司群与标准治疗(如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂)在内分泌耐药的晚期乳腺癌患者中的疗效。结果显示,艾拉司群能够显著延长患者的无进展生存期(PFS),并且总体生存期(OS)方面也有一定优势。 该药物在联合其他药物使用时,效果也表现出良好的增强作用。例如,与CDK4/6抑制剂联合使用时,艾拉司群的效果进一步增强,能有效延缓疾病的进展。 疗效数据: 在EMERALD试验中,艾拉司群组的无进展生存期(PFS)较对照组(例如标准内分泌治疗)显著延长,且中位无进展生存期为2.8个月,高于他莫昔芬组的1.9个月。同时,艾拉司群在肿瘤控制方面也有不错的表现。 在其他二线治疗患者中,艾拉司群显示出与传统治疗相比的较长疾病控制期。 适应症: 艾拉司群主要用于治疗ER+、HER2-的乳腺癌,尤其是对内分泌治疗耐药的晚期或转移性乳腺癌患者。 抗药性及潜力: 由于其独特的作用机制,艾拉司群在克服传统内分泌治疗耐药性方面有明显优势。这使得它成为那些无法通过常规药物控制的乳腺癌患者的一种重要选择。 特别是对于那些有特定基因突变或受体变异的患者,艾拉司群的疗效表现更加突出。 总结: 艾拉司群在治疗ER阳性、HER2阴性的晚期乳腺癌患者中,特别是那些对传统内分泌治疗产生耐药的患者中,展现了显著的疗效。其通过作用于雌激素受体的降解机制,抑制了癌细胞的生长,延长了无进展生存期(PFS),成为乳腺癌治疗领域中的一个新型药物选择。 了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。
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2025-04-11 08:49