吃恩杂鲁胺多久会产生耐药性？

您可以通过以下渠道购买 恩杂鲁胺（Enzalutamide）： 1. 医院药房 说明：在医生开具处方后，您可直接在医院药房购买恩杂鲁胺。 2. 授权药店 说明：持有医生处方，您可前往授权的零售药店购买该药物。 3. 线上药房 说明：通过具备资质的线上药房，您可下单购买恩杂鲁胺，需提供有效处方。 注意事项： 处方要求：恩杂鲁胺为处方药，购买时需提供医生的有效处方。 医保覆盖：自2020年起，恩杂鲁胺已纳入国家医保乙类目录，患者可通过医保报销部分费用。 仿制药：2021年8月，豪森药业的恩杂鲁胺软胶囊仿制药获批上市，提供了更多选择。 建议您在医生指导下，通过正规渠道购买药物，确保质量和安全性。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

使用 恩杂鲁胺（Enzalutamide） 时需要注意以下几个关键事项，以确保用药的安全性和有效性： 1. 定期监测 PSA水平 和 影像学检查：定期监测前列腺特异性抗原（PSA）水平和影像学检查，可以帮助评估治疗效果和是否出现耐药。 肝功能检查：恩杂鲁胺可能会影响肝功能，建议在用药前及治疗期间进行肝功能监测，以确保肝脏健康。 2. 癫痫风险 恩杂鲁胺可能增加 癫痫发作的风险，特别是对于有癫痫病史、脑部肿瘤或中风史的患者，应谨慎使用，并在治疗期间密切观察是否出现神经系统症状（如抽搐或意识丧失）。 3. 高血压管理 恩杂鲁胺可能会导致 高血压 或加重已有的高血压，应在治疗期间监测血压。如果血压升高，需要适当调整降压药物的使用。 4. 疲劳和嗜睡 恩杂鲁胺常见的副作用包括 疲劳和嗜睡，患者应根据自身状况安排日常活动，避免驾驶或进行高危工作。如果疲劳严重，应与医生讨论是否需要调整剂量或用药方案。 5. 骨骼健康 恩杂鲁胺可能加速骨质疏松，建议患者进行 骨密度检测，必要时服用 补钙和维生素D，并定期进行骨骼健康检查。 6. 心血管风险 患者在使用恩杂鲁胺期间需注意 心血管健康，特别是对于已有心脏病或高风险人群，应密切监测心脏功能，必要时与心脏科医生合作管理治疗。 7. 药物相互作用 恩杂鲁胺可能与其他药物发生相互作用，包括 抗癫痫药、华法林、地高辛、某些抗抑郁药和抗生素。在开始恩杂鲁胺治疗前，务必告知医生所有正在使用的药物，以便评估潜在的相互作用。 8. 生育和避孕 恩杂鲁胺可能影响精子质量，对男性生育能力有潜在影响。使用恩杂鲁胺治疗期间应采取有效的避孕措施，避免在用药期间和停止用药后3个月内怀孕。 9. 定期随访 在整个治疗过程中，需定期随访，以评估药物的疗效和副作用，并根据需要调整剂量或治疗方案。 10. 用药剂量和方式 恩杂鲁胺通常是 口服给药，建议每日定时服用，以保持稳定的药物浓度。应按照医生的建议 不间断服用，即使症状有所缓解，也不要擅自停止或改变剂量。 在使用恩杂鲁胺的过程中，务必在医生的指导下进行，密切关注身体变化，并及时反馈不适症状以便进行调整。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

恩杂鲁胺（Enzalutamide） 在治疗前列腺癌方面表现出较好的疗效，尤其在以下几种前列腺癌类型中疗效显著： 1. 转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC） 显著延长生存期：临床试验显示，恩杂鲁胺可 显著延长mCRPC患者的总生存期（OS） 和 无进展生存期（PFS）。 缓解症状：恩杂鲁胺能 显著减少骨痛 和其他症状，提升患者的生活质量。 2. 非转移性去势抵抗性前列腺癌（nmCRPC） 延缓疾病进展：恩杂鲁胺在延缓nmCRPC患者发生转移方面具有很强的效果，临床数据显示 无转移生存期（MFS） 显著延长。 降低死亡风险：相比于安慰剂，恩杂鲁胺可显著 降低死亡风险，延长患者的总体生存时间。 3. 转移性激素敏感性前列腺癌（mHSPC） 延长总生存期：恩杂鲁胺联合去势治疗能够 显著延长mHSPC患者的总生存期，并减缓疾病的进展。 提升治疗效果：在与传统的去势治疗（ADT）相比时，联合使用恩杂鲁胺的效果更加显著。 临床试验数据 恩杂鲁胺在多项临床试验中显示出良好的疗效，包括延长 总生存期（OS）、无进展生存期（PFS）、无转移生存期（MFS），以及改善症状和生活质量。 优势与耐受性 口服给药，便于使用：恩杂鲁胺为口服药物，相对便于患者的日常使用。 良好的耐受性：与其他治疗药物相比，恩杂鲁胺的不良反应较少，常见的副作用包括疲劳、高血压、头晕和热潮红等，但大部分患者可以耐受。 综合评价 恩杂鲁胺在多种前列腺癌类型中疗效显著，尤其在转移性和去势抵抗性前列腺癌中表现突出。 是目前 治疗前列腺癌的常用靶向药物之一，尤其适合延缓疾病进展、缓解症状、延长生存期和提高生活质量。 总的来说，恩杂鲁胺是一种非常有效的药物，对于多种类型的前列腺癌患者来说都是一种关键的治疗选择。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

恩杂鲁胺（Enzalutamide）是一种雄激素受体激动剂，主要用于治疗货车癌，特别是以下类型的货车癌： 1.转移性去势抵抗性癌症（mCRPC） 适用于那些处于去治疗趋势（降低睾酮）后，癌症目前正在发展的患者。 恩杂鲁胺通过总线状雄激素吸收的活性，枪管支架的生长和扩散。 2.非转移性去势抵抗性肝癌（nmCRPC） 适用于癌症尚未发生转移，但已对去势治疗产生抵抗力的患者。恩杂鲁胺有助于延缓癌症的转移。 3.转移性脂肪车载癌（mHSPC） 恩杂鲁胺也被用于转向性重型卡车癌症患者，结合治疗前景，可延长患者的生存期和无进展的生存期。 控制作用 抑制雄激素信号：抑制雄激素（如睾酮）与蜡烛的结合，从而抑制肿瘤生长。 延长生存期：恩杂鲁胺可显着延长患者的总生存期，尤其是在转移性和去势性抵抗性肝癌中。 同时缓解症状：在疾病进展的间歇期，恩杂鲁胺可改善骨痛和尿路症状，提高患者的生活质量。 艾米·鲁米尼的作用 恩杂鲁胺通过多种途径阻碍雄激素采集吸收的功能，包括阻止雄激素采集转移到细胞核、抑制其与DNA结合以及阻断雄性激素的基因表达。 总之，恩杂鲁胺对多种类型的摊贩都表现出了显着的疗效，是目前摊贩癌症治疗的关键药物。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

阿伐曲泊帕（Avatrombopag）一般在5~8天左右开始见效。 对于慢性肝病（CLD）相关的血小板减少症：术前 10~13天 开始服用，每日一次，连续 5天，通常在服药 5~8天 内血小板开始上升。 对于慢性免疫性血小板减少症（ITP）：每天口服 20mg，大部分患者在1~2周内血小板计数会有所增加，效果通常在2~4周内达到。   具体的见效时间因个体差异而有所不同，建议在医生指导下监测血小板水平调整治疗方案。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

阿伐曲泊帕（Avatrombopag）和艾曲波帕（Eltrombopag）都是促血小板生成素受体（TPO-R）激动剂，用于治疗血小板减少症。但它们在作用机制、适应症、用法用量、药代动力学、禁忌症等方面存在一些区别。 1. 适应症   阿伐曲泊帕（Avatrombopag） 艾曲波帕（Eltrombopag） 慢性肝病相关血小板减少症（CLD） ✅ 适用于拟接受手术的CLD患者 ✅ 适用于拟接受手术的CLD患者 慢性免疫性血小板减少症（ITP） ✅ 适用于成人ITP患者 ✅ 适用于儿童和成人ITP患者 重型再生障碍性贫血（SAA） ❌ 无适应症 ✅ 可用于治疗SAA 2. 作用机制   阿伐曲泊帕（Avatrombopag） 艾曲波帕（Eltrombopag） 靶点 选择性TPO-R激动剂 选择性TPO-R激动剂 作用部位 刺激骨髓巨核细胞生成血小板 刺激骨髓巨核细胞生成血小板 是否受食物影响 ❌ 不受影响，可随餐或空腹服用 ✅ 受食物（特别是高钙食物）影响，需空腹服用 3. 用法用量   阿伐曲泊帕（Avatrombopag） 艾曲波帕（Eltrombopag） CLD相关血小板减少症 术前10~13天开始服用，连续5天，每天1次 术前10~13天开始服用，连续14天，每天1次 ITP（慢性免疫性血小板减少症） 初始剂量 20 mg/天，口服 初始剂量 50 mg/天，口服（亚洲患者25 mg/天） 服用时间要求 可随餐或空腹服用 需空腹服用（避免钙、镁、铁等影响吸收） 4. 药代动力学   阿伐曲泊帕（Avatrombopag） 艾曲波帕（Eltrombopag） 起效时间 5~8天 7~14天 生物利用度 高 受食物影响大，尤其是钙、镁、铁 半衰期 16~19小时 21~35小时 代谢 主要通过肝脏代谢 主要通过肝脏代谢（UGT1A1和UGT1A3） 5. 禁忌症与注意事项   阿伐曲泊帕（Avatrombopag） 艾曲波帕（Eltrombopag） 血栓风险 ⚠️ 可能增加血栓风险，需监测 ⚠️ 可能增加血栓风险，需监测 肝功能影响 肝损伤风险较低 可能增加肝功能异常风险 药物相互作用 少，较安全 受金属离子（钙、镁、铁）影响较大 适合特殊人群 相对安全 需注意肝功能异常患者 6. 总结：选择哪种更合适？ ✅ 如果需要更方便服药：选择 阿伐曲泊帕（不受食物影响，服药更方便）✅ 如果是ITP患者：艾曲波帕 可用于儿童和成人，而阿伐曲泊帕仅限成人✅ 如果是CLD术前升血小板：两者均可使用，但阿伐曲泊帕服用时间更短（5天 vs. 14天）✅ 如果有肝功能损伤：阿伐曲泊帕对肝功能影响较小，更适合肝功能异常者 综合来看，阿伐曲泊帕在服用方便性、药物相互作用、肝功能影响方面略优，但艾曲波帕的适应症更广。具体选择哪种药物，建议结合医生意见和个体情况。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

阿伐曲泊帕（Avatrombopag）用于治疗慢性肝病（CLD）相关的血小板减少症和慢性免疫性血小板减少症（ITP），但部分患者可能会出现耐药或疗效下降的情况。如果耐药或效果不佳，可以考虑以下替代治疗方案： 1. 其他TPO受体激动剂 如果对阿伐曲泊帕反应不佳，可以尝试其他同类药物： 艾曲波帕（Eltrombopag，Promacta）：另一种TPO受体激动剂，但需要空腹服用，且受钙、镁、铁等离子的影响。 洛米司亭（Lusutrombopag）：用于慢性肝病相关的血小板减少症，结构与阿伐曲泊帕类似，但临床使用较少。 口服或皮下注射促血小板生成因子（如Romiplostim）：适用于ITP患者，每周注射一次。 2. 免疫调节治疗（主要针对ITP） 糖皮质激素（如泼尼松、地塞米松）：短期使用可抑制免疫破坏，提高血小板，但长期使用副作用较大。 静脉注射免疫球蛋白（IVIG）：可快速提升血小板，但作用短暂，适用于急需升血小板的情况（如术前、出血严重）。 雷奈考平（Rituximab）：一种抗CD20单克隆抗体，可抑制B细胞，适用于免疫性血小板减少症（ITP）患者。 3. 脾切除术（主要针对ITP） 若对药物治疗无效，可考虑脾切除，减少血小板破坏，提高血小板水平。但手术有一定风险，需谨慎考虑。 4. 血小板输注（紧急情况下） 对于严重出血或手术前急需提升血小板的患者，可输注血小板，但血小板的寿命短，作用有限。 总结   如果阿伐曲泊帕耐药或效果不佳，可以考虑更换TPO受体激动剂（如艾曲波帕、洛米司亭、Romiplostim），或者采用免疫抑制治疗（糖皮质激素、IVIG、Rituximab）。对于ITP患者，脾切除术也是一种选择。具体方案需结合病情，由医生评估后决定。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

阿伐曲泊帕（Avatrombopag）是一种口服小分子促血小板生成素（TPO）受体激动剂，确实可以用于升高血小板。它通过刺激骨髓巨核细胞增殖和分化，提高血小板生成，适用于以下情况： 慢性肝病（CLD）相关的血小板减少症——在需要进行手术的患者中，阿伐曲泊帕可帮助提高血小板水平，降低术中出血风险。 慢性免疫性血小板减少症（ITP）——对于对其他治疗（如糖皮质激素、静脉注射免疫球蛋白）无效的ITP患者，阿伐曲泊帕可作为二线治疗选择，提高血小板计数。 效果：临床研究表明，阿伐曲泊帕可显著增加血小板计数，且相较于艾曲波帕（Eltrombopag），其不受食物和钙离子的影响，服用更方便，安全性较好。 注意事项： 服用前应评估患者血栓风险，因TPO受体激动剂可能增加血栓形成的风险。 应定期监测血小板计数，以避免过度升高导致血栓风险。   如果你有具体的病情或用药需求，建议咨询医生，根据个体情况制定治疗方案。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。