瑞戈非尼用法用量是怎样的?

瑞格非尼（Regorafenib）在肝细胞癌（HCC，俗称肝癌）的治疗中被证明是一种有效的药物，尤其是对于那些已经对其他治疗（如索拉非尼）产生耐药的晚期肝细胞癌患者。瑞格非尼作为一种多靶点靶向治疗药物，在肝癌治疗中的作用机制与其对结直肠癌的作用类似，通过抑制多个与肿瘤生长和血管生成相关的分子，从而抑制肿瘤的进展。 瑞格非尼在肝癌中的疗效 临床研究结果 瑞格非尼在肝细胞癌的治疗效果主要来源于RESORCE研究。该研究评估了瑞格非尼对肝细胞癌（尤其是对前期治疗如索拉非尼无效或耐药的患者）的疗效。 RESORCE研究（2017年）：这项国际多中心、随机、对照的III期临床试验研究了瑞格非尼在肝细胞癌患者中的应用，尤其是在索拉非尼治疗后疾病进展的患者。 研究显示，瑞格非尼能够显著延长患者的总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）。 总生存期（OS）：瑞格非尼组的中位总生存期为 10.6个月，而安慰剂组为 7.8个月，延长了约 2.8个月。 无进展生存期（PFS）：瑞格非尼组的中位无进展生存期为 3.1个月，而安慰剂组为 1.5个月，差异显著。 瑞格非尼的作用机制 瑞格非尼通过抑制多个靶点来发挥抗肿瘤作用，特别是与肿瘤血管生成、细胞增殖和肿瘤细胞迁移相关的受体（如VEGFR、PDGFR、FGFR等）。这使得瑞格非尼能够减少肿瘤的血液供应，抑制肿瘤生长和扩散。 对于肝癌，瑞格非尼特别有助于抑制肝癌细胞的增殖和肿瘤血管生成，减少肿瘤的营养供应。 瑞格非尼的治疗效果 在索拉非尼治疗失败后的二线治疗中，瑞格非尼被证明能够延长患者的总生存期和无进展生存期，尤其是在那些已经对索拉非尼耐药或出现病情进展的晚期肝癌患者中。 瑞格非尼能够显著改善患者的生存质量，尤其在控制肿瘤生长和延缓病情进展方面表现出色。 患者适应症 瑞格非尼主要用于治疗那些不能通过肝移植或肝切除进行治疗的局部晚期肝细胞癌（HCC）或已经出现远处转移的肝癌患者。 它通常用于那些已经接受过索拉非尼治疗且病情有进展的患者。 瑞格非尼的副作用 尽管瑞格非尼对肝癌有一定的疗效，但它也可能带来一些副作用，患者使用时需要特别注意： 常见副作用： 高血压：需定期监测血压。 皮疹/手足综合症：表现为皮肤干燥、脱皮、疼痛、肿胀等。 腹泻：可能导致脱水和电解质失衡。 肝功能异常：部分患者可能会出现肝酶（如ALT、AST）的升高。 食欲减退：可能影响体重。 严重副作用： 出血：如有严重出血风险（如呕血、便血等），应及时停药。 胃肠穿孔：有胃肠道不适或持续腹痛的患者需要警惕。 心脏问题：瑞格非尼可能影响心脏功能，出现心律问题时需要及时治疗。 治疗方案中的位置 瑞格非尼通常作为二线治疗药物使用，尤其是在索拉非尼治疗后出现耐药或病情进展的患者中。它为这些患者提供了一个有效的治疗选择。 联合治疗：瑞格非尼在一些情况下也可能与其他治疗方法（如免疫检查点抑制剂）联合使用，以提高疗效。 结论 瑞格非尼在肝癌治疗中的效果是肯定的，尤其是在索拉非尼治疗失败后的患者中，它能够显著延长总生存期和无进展生存期。虽然瑞格非尼对肝细胞癌的治疗效果明显，但也可能伴随一定的副作用，治疗过程中需要对副作用进行密切监测。总体而言，瑞格非尼为晚期肝癌患者提供了新的治疗选择，尤其是对于那些已经耐药于其他治疗的患者。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

瑞格非尼（Regorafenib）说明书包括以下关键内容： 1. 药品名称 通用名：瑞格非尼 英文名：Regorafenib 2. 成分 主要成分：瑞格非尼。 3. 适应症 转移性结直肠癌：用于治疗对传统化疗药物（如氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康等）耐药的晚期结直肠癌。 胃肠间质瘤（GIST）：用于治疗耐药于伊马替尼（Gleevec）和舒尼替尼（Sutent）等药物的晚期胃肠间质瘤。 肝细胞癌（HCC）：用于治疗局部晚期或转移性肝细胞癌，尤其是既往接受过索拉非尼治疗后出现疾病进展的患者。 4. 用法用量 成人推荐剂量：每日一次，连续服用 21 天，休息 7 天，构成一个28天的周期。 每日剂量通常为 160 mg（四片 40 mg），建议在餐后服用，避免空腹服药。 5. 不良反应 常见的不良反应包括： 疲劳 高血压 皮疹、手足综合症（红肿、脱皮等） 腹泻、食欲丧失 肝功能异常（ALT、AST升高） 6. 禁忌症 对瑞格非尼或其成分过敏者。 严重肝功能障碍患者。 7. 注意事项 在使用瑞格非尼期间，需定期监测血压、肝功能等。 若出现严重不良反应（如严重腹泻、出血、高血压等），应及时调整剂量或停止用药。 可能会与其他药物发生相互作用，使用前请告知医生正在服用的所有药物。 8. 贮藏 存放在干燥、阴凉处，避免潮湿和高温。 9. 有效期 请参照包装上的有效期说明。 这些信息仅供参考，使用时请遵循医嘱，确保安全。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

瑞戈非尼用药注意事项 1、肝脏毒性：瑞戈非尼主要经肝脏途径消除。建议对轻度或中度肝损伤患者严密监测总体安全性（见“用法用量”和“药代动力学”）。由于尚未对瑞戈非尼治疗肝功能Child-PughC患者进行研究，并且此类患者体内暴露量可能增加，因此不建议瑞戈非尼用于此类人群。   2、感染：瑞戈非尼与感染事件发生率升高相关，其中一些事件是致命的（见“不良反应”）在出现感染恶化的情况下，应考虑中断瑞戈非尼治疗。   3、出血：瑞戈非尼与出血事件发生率升高相关，其中一些事件是致命的（见“不良反应”）。   4、建议对出现胃肠道穿孔或瘘的患者停用瑞戈非尼。   5、对于出现心肌缺血和（或）梗死的患者，建议中断瑞戈非尼直至恢复。对个例患者潜在获益和风险进行仔细考虑后，可做出重新开始瑞戈非尼治疗的决定。如果未恢复，应彻底停用瑞戈非尼。   6、可逆性后部脑病综合征（PRES），建议停用瑞戈非尼，并控制高血压，对其他症状采取支持性医学管理。   7、动脉高血压，经临床医生同意，应暂时中断治疗和（或）减少剂量。如果出现高血压危象，应终止瑞戈非尼治疗。   温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。

瑞戈非尼用药安全提示 1、和医生就个人和家族疾病史、过敏史、用药情况沟通之后，在医生的指导下排除用药禁忌，用药前应仔细阅读说明书，学习和了解药物的不良反应等，避免出现严重用药风险。   2、瑞戈非尼可能会伤害到胎儿和乳儿，所以孕妇和哺乳期妇女应尽量避免使用。处于育龄期的患者，无论男女，在用药期间和停药两个月内，都应采取有效的措施来避孕。   3、本品有一定的肝脏毒性，因此建议开始治疗前进行肝功能检查，并至少每月定期前往医院进行监测。   4、葡萄柚和葡萄柚汁可能与瑞戈非尼相互作用，因此服药期间请不要食用葡萄柚制品，避免出现潜在的风险。   5、瑞戈非尼容易导致出血，如果近期准备进行手术，建议暂时中断使用瑞戈非尼。大手术后，只有经临床判断伤口愈合充分，才能做出恢复瑞戈非尼治疗的决定。   6、瑞戈非尼可导致动脉高血压发生率升高。开始瑞戈非尼治疗之前应控制血压，建议您定期监测血压。假如出现重度或持久性高血压，经临床医生同意，应暂时中断治疗或减少剂量。如果出现高血压危象，应终止瑞戈非尼的治疗。   7、用药期间注意监测药物不良反应，任何严重、持续或进展性情况均须及时与医生沟通。 温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。

​博舒替尼（Bosutinib）目前尚未在中国大陆正式上市，因此无法通过国内医院或药房直接购买。 ​ 购买途径： 海外购药：​患者可以通过海外医疗服务机构或正规跨境电商平台购买博舒替尼。​常见的版本包括：​ 土耳其版原研药：​规格为500mg×28片，价格约为2650元人民币。 ​ 欧洲版原研药：​规格为500mg×28片，价格约为38500元人民币。 ​ 印度Mylan仿制药：​规格为500mg×30片，价格约为1550元人民币。 印度仿制药：​印度Glenmark药厂生产的博舒替尼仿制药，规格为500mg×30粒，售价约为2000元人民币。 注意事项： 药品质量：​确保通过正规渠道购买，以保证药品的真实性和质量。​ 医生指导：​在专业医生的指导下使用博舒替尼，确保用药安全。​ 法律法规：​了解并遵守相关法律法规，确保购药行为合法合规。​ 由于药品价格可能因汇率、地区政策等因素有所波动，建议在购买前与相关机构确认全新价格和供货情况。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

博舒替尼（Bosutini）是一种BTK（Bruton's tyrosine kinase）抑制剂，主要用于治疗慢性淋巴细胞白血病（CLL）和套细胞淋巴瘤（MCL）。作为一种靶向治疗药物，博舒替尼通过抑制BTK活性来阻断B细胞受体信号通路，从而抑制肿瘤细胞的增殖和生存。 1. 博舒替尼治疗慢性淋巴细胞白血病（CLL）的效果 博舒替尼在CLL治疗中表现出较为显著的疗效，尤其是对于既往接受过其他治疗的难治性或复发性CLL患者。研究数据显示，博舒替尼能够有效降低B细胞受体（BCR）的信号传导，并且具有以下优势： 疾病控制率高：博舒替尼治疗CLL的患者中，有很大一部分能够获得完全缓解（CR）或部分缓解（PR）。 无进展生存期（PFS）延长：博舒替尼可以显著延长患者的无进展生存期，相比传统治疗，博舒替尼能够更有效地控制病情，减少疾病的进展。 耐药性治疗：对于对其他靶向药物（如伊布替尼）耐药的患者，博舒替尼提供了一种有效的治疗选择。 2. 博舒替尼治疗套细胞淋巴瘤（MCL）的效果 博舒替尼在治疗套细胞淋巴瘤方面的疗效也得到了临床验证。对于复发性或难治性套细胞淋巴瘤患者，博舒替尼能够显著提高总缓解率（ORR），并且不少患者能够达到较长时间的疾病缓解。具体表现为： 总缓解率（ORR）：临床研究表明，在接受博舒替尼治疗的MCL患者中，约有60%-70%的患者可以实现部分缓解或完全缓解。 耐药患者：对于一些对其他疗法产生耐药的患者，博舒替尼提供了有效的替代治疗，能够控制疾病进展。 3. 临床数据支持 临床研究中，博舒替尼显示出较好的疗效： CLL患者：在一项临床试验中，博舒替尼单药治疗复发或难治性CLL患者的无进展生存期（PFS）达到了24个月以上。 MCL患者：在接受博舒替尼治疗的MCL患者中，大多数患者获得了部分缓解，且治疗后PFS平均为17.5个月。 4. 博舒替尼的疗效总结 博舒替尼在治疗CLL和MCL方面具有显著疗效，尤其是在耐药性患者中表现突出。它能够显著提高缓解率，延长无进展生存期，并且相较于传统疗法，副作用较为可控。对于对其他药物产生耐药的患者，博舒替尼提供了一种重要的治疗选择。 总体来说，博舒替尼是一种非常有效的靶向药物，能够在慢性淋巴细胞白血病和套细胞淋巴瘤的治疗中起到重要作用，尤其是在传统疗法无效的情况下。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

博舒替尼（Bosutini）是一种BTK抑制剂，用于治疗慢性淋巴细胞白血病（CLL）和其他B细胞恶性肿瘤，如套细胞淋巴瘤（MCL）。虽然博舒替尼在治疗上具有显著的疗效，但也可能引起一定的副作用。以下是常见的副作用及其处理方法： 1. 常见副作用 a. 血液系统 血小板减少（低血小板）：博舒替尼可能导致血小板减少，这可能增加出血的风险。 处理方法：监测血常规，必要时调整药物剂量或暂停治疗。出血症状出现时，应及时就医。 贫血：博舒替尼可能引起贫血症状，如疲劳、面色苍白等。 处理方法：定期监测血红蛋白水平，必要时可进行支持治疗，如输血或调整药物。 b. 消化系统 恶心、呕吐、食欲减退：一些患者可能出现胃肠不适。 处理方法：可以采用抗恶心药物来缓解症状，必要时调整博舒替尼的服用时间或与食物一起服用以减轻不适。 腹泻：腹泻也是常见的副作用，可能影响患者的生活质量。 处理方法：保持充足水分，使用止泻药物。如果症状严重或持续，应联系医生调整治疗方案。 c. 肝功能损伤 肝功能异常：博舒替尼可能引起肝酶升高，表现为肝功能不良。 处理方法：定期检测肝功能，若出现明显升高，应暂停药物使用，待肝功能恢复后再恢复治疗。 2. 免疫系统副作用 感染风险增加：博舒替尼抑制B细胞，可能增加感染的风险，尤其是呼吸道感染。 处理方法：避免与患病患者接触，采取预防措施，如注射疫苗（若适用）。有感染症状时，应及时治疗感染并根据医生建议调整药物。 3. 心血管系统副作用 心律失常：博舒替尼可能增加心律失常的风险，尤其是对于已有心脏疾病的患者。 处理方法：使用心脏监测工具定期检查心率，若出现心律不齐或心脏不适，应及时就医。 4. 皮肤反应 皮疹或瘙痒：博舒替尼可能引起皮肤反应，如皮疹、瘙痒等。 处理方法：保持皮肤清洁，避免抓挠。若皮疹严重或伴随其他全身症状，应寻求医生的帮助，可能需要使用抗过敏药物或暂停治疗。 5. 其他副作用 头痛、疲劳、肌肉疼痛等：这些是常见的轻度副作用，通常在治疗初期较为明显。 处理方法：适量休息、饮食调整和使用镇痛药物可以缓解这些症状。 6. 处理建议 定期监测：博舒替尼治疗期间应定期检查血常规、肝功能、心电图等，确保及时发现副作用并进行处理。 药物调整：如出现副作用，医生可能根据症状调整博舒替尼的剂量或暂停治疗。 总结 博舒替尼的副作用包括血液系统、消化系统、免疫系统、心血管系统等方面。常见的副作用是血小板减少、腹泻和恶心等。针对不同副作用，应采取相应的对症治疗和监测措施。如果出现严重副作用，应及时与医生沟通，以便调整治疗方案。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

阿伐曲泊帕（Avatrombopag）一般在5~8天左右开始见效。 对于慢性肝病（CLD）相关的血小板减少症：术前 10~13天 开始服用，每日一次，连续 5天，通常在服药 5~8天 内血小板开始上升。 对于慢性免疫性血小板减少症（ITP）：每天口服 20mg，大部分患者在1~2周内血小板计数会有所增加，效果通常在2~4周内达到。 具体的见效时间因个体差异而有所不同，建议在医生指导下监测血小板水平调整治疗方案。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。