伏立诺他(Vorinostat) 的使用方法应严格按照医生的指导进行,以确保治疗效果并减少不良反应。以下是伏立诺他的标准用法与注意事项:
1. 推荐剂量
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标准剂量:每日 400毫克,口服。
- 这是大多数患者的起始剂量。
- 如果患者出现严重的副作用,医生可能会调整剂量,例如减至每日300毫克或间歇性用药。
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服用频率:每日一次。
2. 用药方法
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服药方式:
- 随餐服用:伏立诺他需与食物一起服用,以减少胃肠道不适。
- 用水送服:避免咀嚼或掰开胶囊。
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治疗周期:
- 持续服用,直到疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。
- 定期复查并与医生沟通,根据治疗效果和耐受性调整用药。
3. 用药注意事项
(1) 副作用管理
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胃肠道反应(如腹泻、恶心):
- 服药后若出现腹泻,需增加液体摄入,必要时使用止泻药。
- 如果症状严重,应与医生联系调整剂量或治疗方案。
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血糖监测:
- 伏立诺他可能引起高血糖,尤其是糖尿病患者需密切监测血糖水平。
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电解质监测:
- 由于可能引发电解质失衡(如低钾、低钠血症),应定期检查并根据需要补充电解质。
(2) 定期检查
- 血常规:监测白细胞、血小板及红细胞计数,预防血液学毒性。
- 肝功能:评估是否出现肝功能异常。
- 心脏健康:长期用药患者需定期进行心脏功能检查。
(3) 禁忌与慎用
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禁忌人群:
- 对伏立诺他或其成分过敏的患者。
- 严重肝功能不全者。
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慎用人群:
- 妊娠期和哺乳期:伏立诺他可能对胎儿或婴儿有害,禁止用于孕妇及哺乳期女性。
- 肾功能不全患者:需要根据肾功能情况调整剂量。
4. 遗漏剂量处理
- 如果忘记服用一剂:
- 发现后尽快补服,但若距离下一次服药不足12小时,则跳过该剂量,不可双倍服用。
5. 药物相互作用
伏立诺他可能与其他药物发生相互作用,应特别注意以下药物:
- 抗凝药物(如华法林):可能增加出血风险,需定期监测凝血功能。
- 影响肝酶的药物:
- CYP450诱导剂或抑制剂可能改变伏立诺他的代谢,需谨慎使用。
6. 使用后的观察
- 评估效果:
- 副作用监测:
- 如出现严重的副作用(如顽固性腹泻、明显疲劳或出血倾向),需立即联系医生。
总结
- 剂量:每日400毫克,口服,随餐服用。
- 注意:定期监测血常规、肝功能、电解质和血糖水平。
- 副作用:若出现严重不良反应,应及时与医生沟通调整剂量或治疗方案。
伏立诺他是一种处方药,用药过程中需在医生指导下进行,并密切关注可能的不良反应和治疗效果。如果有任何不适或疑问,应立即咨询医疗专业人员。
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