阿达格拉西布(Adagrasib)是一种口服的KRAS G12C抑制剂,主要用于治疗KRAS G12C突变阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)。阿达格拉西布的用法用量主要依据临床研究和治疗指南,以下是一般的推荐用法和用量:
剂量推荐
- 标准剂量:阿达格拉西布的常规剂量为400 mg,每日一次,口服给药。
给药方式
- 服药时机:阿达格拉西布可以在有食物或空腹状态下服用,建议与食物一起服用以帮助减少胃肠不适。
- 剂型:阿达格拉西布为片剂(口服)。
- 每日剂量:根据临床研究推荐,成人患者通常服用400 mg,每日一次。
- 治疗周期:治疗周期通常为28天,每28天为一个治疗周期。患者可继续服药,直至疾病进展或出现不可耐受的副作用。
用药调整
- 肝功能损害:对于肝功能异常的患者(例如,ALT、AST或总胆红素升高),需要根据患者的肝功能情况来调整剂量。严重肝损害的患者通常需要避免使用该药。
- 肾功能损害:目前没有足够的数据来指导肾功能不全患者的剂量调整,通常需根据患者的具体情况进行监测和调整。
- 副作用管理:如果患者出现严重的副作用(如持续的恶心、呕吐、肝功能异常等),可能需要暂停治疗或调整剂量,直到副作用得到缓解。
常见副作用的管理
- 胃肠不适(如恶心、呕吐、腹泻等):如果有胃肠不适症状,建议患者在餐后服药,或者在出现不适时调整剂量。
- 肝功能异常:定期监测肝功能(如ALT、AST、胆红素水平)是必需的,尤其是在长期使用时。
- 皮疹:如出现皮疹等皮肤反应,可能需要调整剂量或停药,具体处理方式根据皮疹的严重程度来决定。
注意事项
- 耐药性:随着治疗的进行,部分患者可能会出现耐药性,导致药物效果减弱。对于这些患者,医生可能会考虑其他治疗策略或药物。
- 药物相互作用:阿达格拉西布通过CYP3A4代谢,因此可能与CYP3A4抑制剂(如酮康唑)或诱导剂(如苯巴比妥)发生相互作用,需要在用药时注意这些药物的相互影响。
总结
阿达格拉西布的标准剂量为400 mg,每日一次,通常与食物一起服用。患者在接受治疗期间需要定期监测肝功能,及时调整剂量或停药以应对副作用。对于肝功能不全或其他特殊人群,剂量应根据患者的具体情况进行个体化调整。
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