瑞戈非尼用药注意事项 1、肝脏毒性：瑞戈非尼主要经肝脏途径消除。建议对轻度或中度肝损伤患者严密监测总体安全性（见“用法用量”和“药代动力学”）。由于尚未对瑞戈非尼治疗肝功能Child-PughC患者进行研究，并且此类患者体内暴露量可能增加，因此不建议瑞戈非尼用于此类人群。   2、感染：瑞戈非尼与感染事件发生率升高相关，其中一些事件是致命的（见“不良反应”）在出现感染恶化的情况下，应考虑中断瑞戈非尼治疗。   3、出血：瑞戈非尼与出血事件发生率升高相关，其中一些事件是致命的（见“不良反应”）。   4、建议对出现胃肠道穿孔或瘘的患者停用瑞戈非尼。   5、对于出现心肌缺血和（或）梗死的患者，建议中断瑞戈非尼直至恢复。对个例患者潜在获益和风险进行仔细考虑后，可做出重新开始瑞戈非尼治疗的决定。如果未恢复，应彻底停用瑞戈非尼。   6、可逆性后部脑病综合征（PRES），建议停用瑞戈非尼，并控制高血压，对其他症状采取支持性医学管理。   7、动脉高血压，经临床医生同意，应暂时中断治疗和（或）减少剂量。如果出现高血压危象，应终止瑞戈非尼治疗。   温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。

瑞戈非尼用药安全提示 1、和医生就个人和家族疾病史、过敏史、用药情况沟通之后，在医生的指导下排除用药禁忌，用药前应仔细阅读说明书，学习和了解药物的不良反应等，避免出现严重用药风险。   2、瑞戈非尼可能会伤害到胎儿和乳儿，所以孕妇和哺乳期妇女应尽量避免使用。处于育龄期的患者，无论男女，在用药期间和停药两个月内，都应采取有效的措施来避孕。   3、本品有一定的肝脏毒性，因此建议开始治疗前进行肝功能检查，并至少每月定期前往医院进行监测。   4、葡萄柚和葡萄柚汁可能与瑞戈非尼相互作用，因此服药期间请不要食用葡萄柚制品，避免出现潜在的风险。   5、瑞戈非尼容易导致出血，如果近期准备进行手术，建议暂时中断使用瑞戈非尼。大手术后，只有经临床判断伤口愈合充分，才能做出恢复瑞戈非尼治疗的决定。   6、瑞戈非尼可导致动脉高血压发生率升高。开始瑞戈非尼治疗之前应控制血压，建议您定期监测血压。假如出现重度或持久性高血压，经临床医生同意，应暂时中断治疗或减少剂量。如果出现高血压危象，应终止瑞戈非尼的治疗。   7、用药期间注意监测药物不良反应，任何严重、持续或进展性情况均须及时与医生沟通。 温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。

瑞戈非尼适用于其他药物治疗后无效的结直肠癌、胃肠道间质瘤、肝细胞癌。本品为处方类药物，需在医生的指导下使用，副作用相对较多且常见。   1、肝脏损害：大部分患者服药后都会出现谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、胆红素异常升高，有时还会出现严重的肝损伤、肝衰竭，甚至导致死亡，需警惕。   2、代谢系统异常：可能出现食欲不振、体重减轻、低磷血症、低钙血症、低钾血症、低钠血症、高尿酸血症、脱水、甲状腺功能减退等。   3、血液系统异常：常见贫血、血小板减少、中性粒细胞减少、白细胞减少，还可能有出血倾向，具体表现在皮肤经常有淤血点、瘀斑，有时候发现大便发黑、尿发红，如果不小心受伤流血，伤口不容易止血。   4、皮肤不良反应：许多患者都可能出现手足皮肤反应，这是抗肿瘤药物常引起的不良反应，主要表现为手及足底部出现红斑和感觉异常，严重者会脱皮、糜烂并伴有重度疼痛感，也就是常说的“烂手烂脚”。有的人还会出现脱发、皮肤干燥、剥脱性皮疹等症状，极少数情况下还会引发Stevens-Johnson综合征（主要表现为红斑）、中毒性表皮坏死松解症（表现为高热、水疱、血痂等）等。如果用药后出现发烧、喉咙痛、面部或舌头肿胀、身上出现皮疹并导致起泡和脱皮等症状，请立即就医。   5、心血管系统异常：半数患者都可能出现高血压，有时还会出现心肌缺血、心肌梗死、急性冠状动脉综合征等，都可能危及生命，一旦出现任何严重不适，应立即咨询医生并接受相应的治疗。   6、胃肠道反应：许多人服药后会出现腹泻、呕吐、恶心、口腔黏膜炎，还可能伴随味觉异常、口干、胃食管返流、肠胃炎，少数情况下甚至出现胃肠道穿孔、胰腺炎，症状严重者可能导致死亡，应引起重视。   7、神经系统异常：部分人服药后出现头痛、震颤、味觉紊乱、眩晕等症状。   8、其他不良反应：表现为容易感染、发热、疲劳、发音困难、肌肉痉挛疼痛、蛋白尿等。   温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。

仑伐替尼特殊人群用药 特殊人群：对除高加索人或亚洲人以外种族的患者以及≥75岁患者的研究有限。考虑到老年患者、女性患者、肝肾功能受损患者对仑伐替尼的耐受性降低，这些患者中应谨慎使用仑伐替尼。没有关于索拉非尼或其他抗癌治疗后立即使用仑伐替尼的数据，除非治疗之间有足够的洗脱期，否则可能存在累加毒性的潜在风险。 对驾驶和操作机器能力的影响：由于有副作用（例如疲乏和头晕），仑伐替尼对驾驶和操作机器能力有轻微影响。出现上述症状的患者在驾驶或操作机器时应谨慎。   孕妇及哺乳期妇女用药：   （1）避孕：在仑伐替尼治疗期间以及治疗结束后至少一个月内，有生育能力的女性应避免妊娠并采取高效避孕措施。目前尚不清楚仑伐替尼是否会降低激素类避孕药的有效性，因此使用口服激素类避孕药的女性应增加屏障避孕法。   （2）妊娠：目前没有妊娠期妇女使用仑伐替尼的数据。仑伐替尼在大鼠和兔中给药时有胚胎毒性和致畸性。妊娠期间不应使用仑伐替尼，除非明确必要并且认真考虑了母亲的需求和对胎儿的风险。   （3）哺乳：仑伐替尼是否分泌至人乳中尚未知。仑伐替尼及其代谢产物可分泌至大鼠乳汁中。由于无法排除对新生儿或婴儿的风险，因此，哺乳期间禁用仑伐替尼，并且在停药一周以后再开始哺乳。 （4）生育力：在人体中的作用尚未知。然而，在大鼠、犬和猴中观察到睾丸和卵巢毒性。在有生育能力的男性和女性中可能会损害生育力。   儿童用药：目前尚无本品用于18岁以下儿童或青少年患者的临床数据，不建议服用本品。   老年用药：无需根据年龄调整起始剂量。关于年龄≥75岁患者的研究数据有限。   药物过量：在肝细胞癌III期临床试验中，一例患者在误服120mg仑伐替尼后，发生了呕吐和急性肾损伤伴肾小管坏死。两例患者一次服用了双倍剂量的仑伐替尼，没发生任何不良事件。其它还有仑伐替尼用药过量的报告，涉及单次给予6至10倍日推荐剂量。这些病例发生的不良反应符合仑伐替尼已知的安全性特征，或未发生不良反应。症状和管理：对于仑伐替尼用药过量，无特效解毒剂。在怀疑用药过量的情况下，应停用仑伐替尼，并按需给予适当的支持疗法。   温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。

仑伐替尼药物相互作用   1、其他药品对仑伐替尼的影响：化疗药物仑伐替尼、卡铂和紫杉醇合并用药对这3种药物中任何一种的药代动力学均无显著影响。   2、仑伐替尼对其他药品的影响：没有数据显示可以排除本品可能成为胃肠道CYP3A4或P-gp诱导剂的风险。这可能导致以CYP3A4/P-gp为作用底物的口服药物的暴露量下降，因此如果同时服用以CYP3A4/P-gp为作用底物的药物时，应充分考虑到这一点，以确保疗效。因此，在接受仑伐替尼的患者中，应谨慎使用已知具有较窄治疗指数的CYP3A4底物（例如阿司咪唑、特非那定、西沙必利、匹莫齐特、奎尼丁、苄普地尔或麦角生物碱（麦角胺、二氢麦角胺））。   3、口服避孕药：目前尚不清楚仑伐替尼是否会降低激素类避孕药的有效性，因此使用口服激素类避孕药的女性应增加屏障避孕法。   温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。

仑伐替尼用药安全提示   1、应在医师指导下使用，请积极配合医生的诊断工作，排除用药禁忌症。用药前请仔细阅读说明书，了解用药注意事项和药物不良反应等。   2、用药期间以及治疗结束后至少一个月内，有生育能力的女性应避免怀孕。另外，目前尚不清楚仑伐替尼是否会降低口服激素类避孕药的效果，因此使用口服激素类避孕药的女性需要增加使用避孕套。   3、由于无法排除仑伐替尼对新生儿或婴儿的损害，因此，哺乳期妇女禁用仑伐替尼，在停药一周以后才可以进行哺乳。   4、由于仑伐替尼可能引起疲乏和头晕，出现上述症状的患者在驾驶或操作机器时应谨慎。   5、为了血压得到良好的控制，高血压患者应在治疗前接受降压治疗至少1周。而且在仑伐替尼治疗1周后监测血压，之后两个月内每2周监测一次，其后每月监测一次。   6、应在仑伐替尼治疗开始前及治疗期间，监测甲状腺功能，出现异常时，需要对症治疗。   7、用药期间注意监测药物不良反应，任何严重、持续或进展性情况均须及时与医生沟通。   温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。

仑伐替尼为抗肿瘤药，用于未接受过全身系统治疗的不可切除的肝细胞癌患者。副作用常见腹泻、腹痛、恶心、呕吐、乏力、发热等。 1、内分泌系统反应：部分患者会出现甲状腺功能减退症。   2、胃肠系统异常：多数患者会出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐、便秘、腹水、口腔黏膜炎等，其中腹泻通常发生在治疗早期。如果出现腹泻，应立即咨询医生，可能需要及时进行适当处理，以防止脱水。   3、全身异常：表现为疲乏、发热、外周水肿等。   4、代谢和营养异常：可能出现食欲下降、体重减轻。   5、肌肉骨骼及结缔组织异常：可见关节痛、肌痛。   6、肾脏和泌尿系统异常：部分患者会出现蛋白尿，通常发生在治疗早期，应定期监测尿蛋白。   7、血管异常：多数人会出现高血压，在暂停给药或减量后多能恢复正常。还可能出现出血事件。   8、其他不良反应：包括头痛、发音困难、掌跖红肿综合征、皮疹等。   温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。   乐伐替尼是一种抗癌的药物，乐伐替尼是酪氨酸激酶抑制剂，作用于一系列受体，包括血管内皮生长因子和成纤维细胞生长因子受体。乐伐替尼已在多种实体肿瘤中进行研究。它初批准的是对放射性碘难以治疗的进行性分化型甲状腺癌。乐伐替尼联合依维莫司也被批准用于治疗对血管内皮生长因子治疗无效的晚期肾癌。现在乐伐替尼在我国主要用于治疗肝癌。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 1、应在医师指导下使用，请积极配合医生的诊断工作，排除用药禁忌症。用药前请仔细阅读说明书，了解用药注意事项和药物不良反应等。   2、用药期间以及治疗结束后至少一个月内，有生育能力的女性应避免怀孕。另外，目前尚不清楚仑伐替尼是否会降低口服激素类避孕药的效果，因此使用口服激素类避孕药的女性增加使用避孕套。   3、由于无法排除仑伐替尼对新生儿或婴儿的损害，因此，哺乳期妇女禁用仑伐替尼，在停药一周以后才可以进行哺乳。   4、由于仑伐替尼可能引起疲乏和头晕，出现上述症状的患者在驾驶或操作机器时应谨慎。   5、为了血压得到良好的控制，高血压患者应在治疗前接受降压治疗至少1周。而且在仑伐替尼治疗1周后监测血压，之后两个月内每2周监测一次，其后每月监测一次。   6、应在仑伐替尼治疗开始前及治疗期间，监测甲状腺功能，出现异常时，需要对症治疗。   7、用药期间注意监测药物不良反应，任何严重、持续或进展性情况均须及时与医生沟通。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 仑伐替尼的具体不良反应 1、内分泌系统反应：部分患者会出现甲状腺功能减退症。   2、胃肠系统异常：多数患者会出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐、便秘、腹水、口腔黏膜炎等，其中腹泻通常发生在治疗早期。如果出现腹泻，应立即咨询医生，可能需要及时进行适当处理，以防止脱水。   3、全身异常：表现为疲乏、发热、外周水肿等。   4、代谢和营养异常：可能出现食欲下降、体重减轻。   5、肌肉骨骼及结缔组织异常：可见关节痛、肌痛。   6、肾脏和泌尿系统异常：部分患者会出现蛋白尿，通常发生在治疗早期，应定期监测尿蛋白。   7、血管异常：多数人会出现高血压，在暂停给药或减量后多能恢复正常。还可能出现出血事件。   8、其他不良反应：包括头痛、发音困难、掌跖红肿综合征、皮疹等。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。   副作用 1、胃肠疾病：腹泻、恶心、呕吐。   2、皮肤和皮下组织疾病：皮疹、秃头症。   3、全身疾病：疲劳、发热。   4、血管疾病：高血压、出血。   5、呼吸、胸腔和纵隔疾病：发声困难。   6、新陈代谢和营养失调疾病：食欲减少、食物摄入减少。   7、神经系统疾病：头痛。   8、肌肉骨骼和结缔组织疾病：肌肉痉挛。   9、血液和淋巴系统疾病：血小板减少症、中性粒细胞减少症。   10、新陈代谢和营养失调：低血钙症。   11、肝胆疾病：高胆红素血症、ALT升高。   12、肾脏和泌尿系统疾病：蛋白尿。   副作用处理措施 1、腹泻：可在医生的指导下服用止泻药物治疗，比如蒙脱石散，同时避免进食生冷的食物，以免加重腹泻。   2、恶心：可在医生的指导下服用抗恶心的药物治疗，饮食以清淡为主，避免进食油腻的食物。比如油炸食品等。   3、呕吐：可在医生的指导下使用止吐药物治疗，呕吐严重时暂时禁食禁水，还要多补充水分，以免呕吐引起脱水。   4、皮疹：保持皮疹部位清洁、卫生，避免使用刺激性的洗浴用品，以免加重皮损。   5、疲劳：注意休息，避免进行重体力劳动，避免劳累。   6、发热：可通过物理降温，如贴退热贴、温水擦拭，或者是药物降温，如布洛芬等措施降低体温。   7、高血压：减少钠盐的摄入，每日多吃新鲜的蔬菜和水果，可以补充钾的摄入，同时减少食用油的摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏，还要戒烟、限酒。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 瑞戈非尼是一种口服二苯脲多激酶抑制剂，针对血管生成、基质和致癌受体酪氨酸激酶。在体内模型中，瑞戈非尼(Regorafenib)在大鼠肿瘤模型中表现出抗血管生成活性，并表现出肿瘤生长抑制作用，包括一些人结肠直肠癌、胃肠间质瘤和肝细胞癌，在人结肠直肠癌的小鼠异种移植模型和两个小鼠原位模型中，也显示了抗转移活性。   适应症 1、结直肠癌 瑞戈非尼是初个在所有标准治疗后进展的转移性结直肠癌中获得生存益处的小分子多激酶抑制剂，因此，瑞戈非尼于2012年获得FDA批准用于该适应症。   2、胃肠道间质瘤 与安慰剂相比，在接受标准治疗进展的转移性胃肠间质瘤(GIST)患者中，瑞戈非尼治疗可显著改善无进展生存期(PFS )，并且自2013年以来，该适应症获得了FDA批准。   3、肝细胞性肝癌 2017年，瑞戈非尼已被FDA批准用于治疗此前接受索拉非尼治疗的晚期肝细胞癌(HCC)患者。在这种情况下，与安慰剂相比，瑞戈非尼显著改善了PFS和总生存期(OS)。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 用药安全提示 1、和医生就个人和家族疾病史、过敏史、用药情况沟通之后，在医生的指导下排除用药禁忌，用药前应仔细阅读说明书，学习和了解药物的不良反应等，避免出现严重用药风险。   2、瑞戈非尼可能会伤害到胎儿和乳儿，所以孕妇和哺乳期妇女应尽量避免使用。处于育龄期的患者，无论男女，在用药期间和停药两个月内，都应采取有效的措施来避孕。   3、本品有一定的肝脏毒性，因此建议开始治疗前进行肝功能检查，并至少每月定期前往医院进行监测。   4、葡萄柚和葡萄柚汁可能与瑞戈非尼相互作用，因此服药期间请不要食用葡萄柚制品，避免出现潜在的风险。   5、瑞戈非尼容易导致出血，如果近期准备进行手术，建议暂时中断使用瑞戈非尼。大手术后，只有经临床判断伤口愈合充分，才能做出恢复瑞戈非尼治疗的决定。   6、瑞戈非尼可导致动脉高血压发生率升高。开始瑞戈非尼治疗之前应控制血压，建议您定期监测血压。假如出现重度或持久性高血压，经临床医生同意，应暂时中断治疗或减少剂量。如果出现高血压危象，应终止瑞戈非尼的治疗。   7、用药期间注意监测药物不良反应，任何严重、持续或进展性情况均须及时与医生沟通。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 瑞戈非尼适用于其他药物治疗后无效的结直肠癌、胃肠道间质瘤、肝细胞癌。本品为处方类药物，需在医生的指导下使用，副作用相对较多且常见。   1、肝脏损害：大部分患者服药后都会出现谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、胆红素异常升高，有时还会出现严重的肝损伤、肝衰竭，甚至导致死亡，需警惕。   2、代谢系统异常：可能出现食欲不振、体重减轻、低磷血症、低钙血症、低钾血症、低钠血症、高尿酸血症、脱水、甲状腺功能减退等。   3、血液系统异常：常见贫血、血小板减少、中性粒细胞减少、白细胞减少，还可能有出血倾向，具体表现在皮肤经常有淤血点、瘀斑，有时候发现大便发黑、尿发红，如果不小心受伤流血，伤口不容易止血。   4、皮肤不良反应：许多患者都可能出现手足皮肤反应，这是抗肿瘤药物常引起的不良反应，主要表现为手及足底部出现红斑和感觉异常，严重者会脱皮、糜烂并伴有重度疼痛感，也就是常说的“烂手烂脚”。有的人还会出现脱发、皮肤干燥、剥脱性皮疹等症状，极少数情况下还会引发Stevens-Johnson综合征（主要表现为红斑）、中毒性表皮坏死松解症（表现为高热、水疱、血痂等）等。如果用药后出现发烧、喉咙痛、面部或舌头肿胀、身上出现皮疹并导致起泡和脱皮等症状，请立即就医。   5、心血管系统异常：半数患者都可能出现高血压，有时还会出现心肌缺血、心肌梗死、急性冠状动脉综合征等，都可能危及生命，一旦出现任何严重不适，应立即咨询医生并接受相应的治疗。   6、胃肠道反应：许多人服药后会出现腹泻、呕吐、恶心、口腔黏膜炎，还可能伴随味觉异常、口干、胃食管返流、肠胃炎，少数情况下甚至出现胃肠道穿孔、胰腺炎，症状严重者可能导致死亡，应引起重视。   7、神经系统异常：部分人服药后出现头痛、震颤、味觉紊乱、眩晕等症状。   8、其他不良反应：表现为容易感染、发热、疲劳、发音困难、肌肉痉挛疼痛、蛋白尿等。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 瑞戈非尼是一种口服多激酶抑制剂，可以RAF、KIT、RET、PDGFR、VEGFR1和TIE2等信号通路。瑞戈非尼同时被批准适应多种消化系统的恶性肿瘤，包括直肠癌，胃间质瘤，肝癌等。 瑞戈非尼能阻断肿瘤细胞增殖、抑制肿瘤血管生成，调控肿瘤微环境等作用。瑞戈非尼联合支持治疗可显著改善患者的总生存期(OS)。结果显示，和对照组相比，瑞戈非尼组患者的OS的风险比(HR)为0.62，在整个试验期内，这部分患者的死亡风险下降了38%。   瑞戈非尼推荐服用的剂量为160mg（4x40mg），口服，1日1次，28天为1个周期，每个周期的第1-21天服药。持续治疗直至患者出现疾病进展或不可耐受的毒性反应。在每天同一时间段服用，在低脂饮食（热量低于600卡路里，脂肪含量<30%）后服用，以温开水送服。若前一天漏服，第二天无需补服前一天的药量。 出现以下情况时应调整剂量：患者服药出现2级的手足皮肤反应首次复发；3级或4级副反应缓解后；3级天冬氨酸转氨酶(AST)/丙氨酸转氨酶(ALT)升高等，将剂量减少到120毫克。当用药调整为120毫克剂量时，2级的手足皮肤反应复发或3级或4级副反应恢复后，将剂量减少到80毫。   瑞戈非尼还有一些应停用的情况，例如，无法耐受80毫克剂量或出现任何4级不良反应， 则需要彻底停药。对严重或威胁生命出血应终止瑞戈非尼。对严重或不能控制的高血压暂时或终止瑞戈非尼。新发或急性心脏缺血/梗死患者暂停瑞戈非尼，只有急性缺血事件解决后恢复。可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)需要终止瑞戈非尼。胃肠道穿孔或瘘管终止瑞戈非尼。术前停止瑞戈非尼。在伤口裂开患者中终止。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 瑞戈非尼（拜万戈）目前获批的适应症：1、以前接受过或者不适合接受抗VEGF治疗、抗EGFR治疗，以及以氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗的转移性结直肠癌患者。2、服用过伊马替尼和舒尼替尼的晚期胃肠间质瘤患者。3、索拉非尼耐药的肝癌患者 目前很多临床试验显示，药物联合治疗肿瘤的效果要高于单药治疗，瑞戈非尼联合PD-1的治疗效果怎么样？ 临床试验分析了PD-1单抗（特瑞普利单抗）联合瑞戈非尼（拜万戈）治疗难治性转移性结直肠癌的效果。该研究纳入了对于氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康系统性化疗失败或不耐受的pMMR/MSS/MSI-L转移性结直肠癌患者。试验分为三个剂量梯度，将瑞戈非尼（拜万戈）分80mg，120mg，160mg剂量梯度，联合特瑞普利单抗 (3 mg/kg，iv，d1，d15，q4w)。转移性结直肠癌患者随机分组。剂量递增阶段主要目的为确定MTD，扩展阶段的主要终点确定推荐剂量下治疗的ORR。   该治疗方案在可评估的推荐剂量治疗患者中客观缓解率（ORR）为15.2％，疾病控制率（DCR）为36.4％(14/33)。安全性方面，有94.9%的患者出现了治疗相关不良事件（TRAE），3级TRAE 发生率38.5%，有61.5%的患者出现了免疫相关不良事件（irAEs）。本研究中未发生4级及以上治疗相关不良事件。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 仑伐替尼目前已经被美国药监局获批用于治疗分化型甲状腺癌、晚期肾癌和晚期肝癌。因其在临床研究中数据优异，目前是晚期肝癌治疗中的一线用药、晚期肾癌中的二线用药。   仑伐替尼在国内已经上市了，并且已经进入了医保，那仑伐替尼进医保怎么报销？报销后多少钱？   患者购买仑伐替尼使用医保卡就可以报销，报销条件如下：   1、适应症：限既往未接受过全身系统治疗的不可切除的肝细胞癌患者。也就是说之前接受过靶向、PD-1、化疗等，全部不能享受医保报销！   2、需要提供病理报告：确诊肝细胞癌。   3、无病理患者需要提供相关影像学报告(影像学报告要有典型肝癌特征)、血清甲胎蛋白化验单(大于等于400)，这应该是指开药时候的甲胎蛋白，不是以前有400就可以。   4、诊断证明：写明既往未接受过全身系统治疗及肝细胞癌不可切除的原因(不可切除的判断标准为：没有做过切除手术临床医生判定为不可切除的、做过手术后复发且医生判定为不可切除的、因远处转移不可切除的，三者符合一者即可)。   5、影像学报告(此条针对复发或者转移的患者还要提供复发或者转移的影像学报告)。   6、既往及近期出院记录或门诊病历：电子处方+外配编码(处方上显示的)+医保卡。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 仑伐替尼Lenvaxen可以用来治疗癌症，尤其在我国上市后主要用来治疗不可切除性肝癌，在单药治疗方面效果显著，联合治疗方面也是得到了效果的验证。根据不同的患者出现不同的副作用，今天咱们就看一下pd1仑伐替尼(Lenvaxen)副作用。   美国食药监总局FDA批准用于肝癌、甲状腺癌以及晚期肾细胞癌的治疗。仑伐替尼Lenvaxen也被称为E7080和乐伐替尼，也叫乐卫玛英文名Lenvatinib，Lenvaxen。它是一个多靶点的激酶抑制剂，主要靶点包括VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、FGFR1、PDGFR、cKit、Ret等，由日本卫才（Eisai）公司研发。    在仑伐替尼Lenvaxen的联合治疗试验上，乐伐替尼联合PD-1抗体的临床数据，招募13名晚期肿瘤患者，包括2名非小肺癌、8名肾癌、2名子宫内膜癌和1名恶性黑色素瘤；具体的联合方案：E乐伐替尼的剂量是20mg和24mg两种，Keytruda是200mg三周一次。结果：13名患者中7位肿瘤缩小，有效率54%；6位患者肿瘤没有长大，疾病控制率100%。 也就是说仑伐替尼Lenvaxen联合PD-1单抗客观有效率（肿瘤缩小或消失）在50%左右，疾病控制率（肿瘤缩小、消失或稳定）达到90%，这种联合方案疗效非常好。另一种新的联合方案就是贝伐单抗联合PD-1/PDL1抗体，近期结果显示，达到33%的肿瘤缩小，所以联合治疗是很有前景的治疗方向。   而仑伐替尼Lenvaxen常见的不良反应根据概率来看，对LENVIMA常见不良反应(发生率大于或等于30%)是高血压，疲乏，腹泻，关节痛/肌肉痛，食欲减退，体重减轻，恶心，口炎，头痛，呕吐，蛋白尿，掌，跖红肿综合征，腹痛，和发音困难。    接受乐伐替尼Lenvaxen的患者较少见的副作用(发生率约为10-29%)：便秘、口腔疼痛、咳嗽、肿胀、皮疹、味觉变化、口干、头晕、胃灼热、脱发、失眠 (睡眠不好)、尿路感染、牙科和口腔感染。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 根据先后时间，我们来看看仑伐替尼用于治疗的适应症情况，2015年，美国FDA和欧洲药品管理局EMA批准仑伐替尼用于治疗侵袭性、局部晚期或转移性分化型甲状腺癌。2016年， 美国FDA和欧洲药品管理局EMA批准仑伐替尼与诺华 mTOR 抑制剂依维莫司在既往至少用一种 VEGF 靶向药物（如诺华帕唑帕尼、拜耳 索拉菲尼、辉瑞舒尼替尼、罗氏贝伐单抗）治疗过的患者中合并用于肾细胞癌治疗。2018年3月，仑伐替尼在日本获批用于不可切除的肝细胞癌（HCC）的一线治疗。2018年9月，仑伐替尼在中国获批用于不可切除的肝细胞癌（HCC）的一线治疗。   总的来说，仑伐替尼目前有三种是被批准的适应症可以治疗，也就是： 1. ）肝细胞癌：用于治疗不可切除的肝细胞癌(HCC)患者;   2.） 分化型甲状腺癌：单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者;   3.）肾细胞癌：与依维莫司联用，用于治疗既往接受过血管内皮生长因子靶向疗法的晚期肾细胞癌患者。   虽然仑伐替尼可以治疗多种癌症，但也是会有不良反应的，患者服用仑伐替尼后发生率大于或等于30%)是高血压，疲乏，腹泻，关节痛/肌肉痛，食欲减退，体重减轻，恶心，口炎，头痛，呕吐，蛋白尿，掌，跖红肿综合征，腹痛，和发音困难。还有一些患者服用仑伐替尼后发生率约为10-29%：便秘、口腔疼痛、咳嗽、肿胀、皮疹、味觉变化、口干、头晕、胃灼热、脱发、失眠 (睡眠不好)、尿路感染、牙科和口腔感染。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 仑伐替尼为抗肿瘤药，用于未接受过全身系统治疗的不可切除的肝细胞癌患者。副作用常见腹泻、腹痛、恶心、呕吐、乏力、发热等。 仑伐替尼的具体不良反应 1、内分泌系统反应：部分患者会出现甲状腺功能减退症。   2、胃肠系统异常：多数患者会出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐、便秘、腹水、口腔黏膜炎等，其中腹泻通常发生在治疗早期。如果出现腹泻，应立即咨询医生，可能需要及时进行适当处理，以防止脱水。   3、全身异常：表现为疲乏、发热、外周水肿等。   4、代谢和营养异常：可能出现食欲下降、体重减轻。   5、肌肉骨骼及结缔组织异常：可见关节痛、肌痛。   6、肾脏和泌尿系统异常：部分患者会出现蛋白尿，通常发生在治疗早期，应定期监测尿蛋白。   7、血管异常：多数人会出现高血压，在暂停给药或减量后多能恢复正常。还可能出现出血事件。   8、其他不良反应：包括头痛、发音困难、掌跖红肿综合征、皮疹等。 用药安全提示 1、应在医师指导下使用，请积极配合医生的诊断工作，排除用药禁忌症。用药前请仔细阅读说明书，了解用药注意事项和药物不良反应等。   2、用药期间以及治疗结束后至少一个月内，有生育能力的女性应避免怀孕。另外，目前尚不清楚仑伐替尼是否会降低口服激素类避孕药的效果，因此使用口服激素类避孕药的女性需要增加使用避孕套。   3、由于无法排除仑伐替尼对新生儿或婴儿的损害，因此，哺乳期妇女禁用仑伐替尼，在停药一周以后才可以进行哺乳。   4、由于仑伐替尼可能引起疲乏和头晕，出现上述症状的患者在驾驶或操作机器时应谨慎。   5、为了血压得到良好的控制，高血压患者应在治疗前接受降压治疗至少1周。而且在仑伐替尼治疗1周后监测血压，之后两个月内每2周监测一次，其后每月监测一次。   6、应在仑伐替尼治疗开始前及治疗期间，监测甲状腺功能，出现异常时，需要对症治疗。   7、用药期间注意监测药物不良反应，任何严重、持续或进展性情况均须及时与医生沟通。