仑伐替尼特殊人群用药 特殊人群：对除高加索人或亚洲人以外种族的患者以及≥75岁患者的研究有限。考虑到老年患者、女性患者、肝肾功能受损患者对仑伐替尼的耐受性降低，这些患者中应谨慎使用仑伐替尼。没有关于索拉非尼或其他抗癌治疗后立即使用仑伐替尼的数据，除非治疗之间有足够的洗脱期，否则可能存在累加毒性的潜在风险。 对驾驶和操作机器能力的影响：由于有副作用（例如疲乏和头晕），仑伐替尼对驾驶和操作机器能力有轻微影响。出现上述症状的患者在驾驶或操作机器时应谨慎。   孕妇及哺乳期妇女用药：   （1）避孕：在仑伐替尼治疗期间以及治疗结束后至少一个月内，有生育能力的女性应避免妊娠并采取高效避孕措施。目前尚不清楚仑伐替尼是否会降低激素类避孕药的有效性，因此使用口服激素类避孕药的女性应增加屏障避孕法。   （2）妊娠：目前没有妊娠期妇女使用仑伐替尼的数据。仑伐替尼在大鼠和兔中给药时有胚胎毒性和致畸性。妊娠期间不应使用仑伐替尼，除非明确必要并且认真考虑了母亲的需求和对胎儿的风险。   （3）哺乳：仑伐替尼是否分泌至人乳中尚未知。仑伐替尼及其代谢产物可分泌至大鼠乳汁中。由于无法排除对新生儿或婴儿的风险，因此，哺乳期间禁用仑伐替尼，并且在停药一周以后再开始哺乳。 （4）生育力：在人体中的作用尚未知。然而，在大鼠、犬和猴中观察到睾丸和卵巢毒性。在有生育能力的男性和女性中可能会损害生育力。   儿童用药：目前尚无本品用于18岁以下儿童或青少年患者的临床数据，不建议服用本品。   老年用药：无需根据年龄调整起始剂量。关于年龄≥75岁患者的研究数据有限。   药物过量：在肝细胞癌III期临床试验中，一例患者在误服120mg仑伐替尼后，发生了呕吐和急性肾损伤伴肾小管坏死。两例患者一次服用了双倍剂量的仑伐替尼，没发生任何不良事件。其它还有仑伐替尼用药过量的报告，涉及单次给予6至10倍日推荐剂量。这些病例发生的不良反应符合仑伐替尼已知的安全性特征，或未发生不良反应。症状和管理：对于仑伐替尼用药过量，无特效解毒剂。在怀疑用药过量的情况下，应停用仑伐替尼，并按需给予适当的支持疗法。   温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。

仑伐替尼药物相互作用   1、其他药品对仑伐替尼的影响：化疗药物仑伐替尼、卡铂和紫杉醇合并用药对这3种药物中任何一种的药代动力学均无显著影响。   2、仑伐替尼对其他药品的影响：没有数据显示可以排除本品可能成为胃肠道CYP3A4或P-gp诱导剂的风险。这可能导致以CYP3A4/P-gp为作用底物的口服药物的暴露量下降，因此如果同时服用以CYP3A4/P-gp为作用底物的药物时，应充分考虑到这一点，以确保疗效。因此，在接受仑伐替尼的患者中，应谨慎使用已知具有较窄治疗指数的CYP3A4底物（例如阿司咪唑、特非那定、西沙必利、匹莫齐特、奎尼丁、苄普地尔或麦角生物碱（麦角胺、二氢麦角胺））。   3、口服避孕药：目前尚不清楚仑伐替尼是否会降低激素类避孕药的有效性，因此使用口服激素类避孕药的女性应增加屏障避孕法。   温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。

仑伐替尼用药安全提示   1、应在医师指导下使用，请积极配合医生的诊断工作，排除用药禁忌症。用药前请仔细阅读说明书，了解用药注意事项和药物不良反应等。   2、用药期间以及治疗结束后至少一个月内，有生育能力的女性应避免怀孕。另外，目前尚不清楚仑伐替尼是否会降低口服激素类避孕药的效果，因此使用口服激素类避孕药的女性需要增加使用避孕套。   3、由于无法排除仑伐替尼对新生儿或婴儿的损害，因此，哺乳期妇女禁用仑伐替尼，在停药一周以后才可以进行哺乳。   4、由于仑伐替尼可能引起疲乏和头晕，出现上述症状的患者在驾驶或操作机器时应谨慎。   5、为了血压得到良好的控制，高血压患者应在治疗前接受降压治疗至少1周。而且在仑伐替尼治疗1周后监测血压，之后两个月内每2周监测一次，其后每月监测一次。   6、应在仑伐替尼治疗开始前及治疗期间，监测甲状腺功能，出现异常时，需要对症治疗。   7、用药期间注意监测药物不良反应，任何严重、持续或进展性情况均须及时与医生沟通。   温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。

仑伐替尼为抗肿瘤药，用于未接受过全身系统治疗的不可切除的肝细胞癌患者。副作用常见腹泻、腹痛、恶心、呕吐、乏力、发热等。 1、内分泌系统反应：部分患者会出现甲状腺功能减退症。   2、胃肠系统异常：多数患者会出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐、便秘、腹水、口腔黏膜炎等，其中腹泻通常发生在治疗早期。如果出现腹泻，应立即咨询医生，可能需要及时进行适当处理，以防止脱水。   3、全身异常：表现为疲乏、发热、外周水肿等。   4、代谢和营养异常：可能出现食欲下降、体重减轻。   5、肌肉骨骼及结缔组织异常：可见关节痛、肌痛。   6、肾脏和泌尿系统异常：部分患者会出现蛋白尿，通常发生在治疗早期，应定期监测尿蛋白。   7、血管异常：多数人会出现高血压，在暂停给药或减量后多能恢复正常。还可能出现出血事件。   8、其他不良反应：包括头痛、发音困难、掌跖红肿综合征、皮疹等。   温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。   乐伐替尼是一种抗癌的药物，乐伐替尼是酪氨酸激酶抑制剂，作用于一系列受体，包括血管内皮生长因子和成纤维细胞生长因子受体。乐伐替尼已在多种实体肿瘤中进行研究。它初批准的是对放射性碘难以治疗的进行性分化型甲状腺癌。乐伐替尼联合依维莫司也被批准用于治疗对血管内皮生长因子治疗无效的晚期肾癌。现在乐伐替尼在我国主要用于治疗肝癌。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 1、应在医师指导下使用，请积极配合医生的诊断工作，排除用药禁忌症。用药前请仔细阅读说明书，了解用药注意事项和药物不良反应等。   2、用药期间以及治疗结束后至少一个月内，有生育能力的女性应避免怀孕。另外，目前尚不清楚仑伐替尼是否会降低口服激素类避孕药的效果，因此使用口服激素类避孕药的女性增加使用避孕套。   3、由于无法排除仑伐替尼对新生儿或婴儿的损害，因此，哺乳期妇女禁用仑伐替尼，在停药一周以后才可以进行哺乳。   4、由于仑伐替尼可能引起疲乏和头晕，出现上述症状的患者在驾驶或操作机器时应谨慎。   5、为了血压得到良好的控制，高血压患者应在治疗前接受降压治疗至少1周。而且在仑伐替尼治疗1周后监测血压，之后两个月内每2周监测一次，其后每月监测一次。   6、应在仑伐替尼治疗开始前及治疗期间，监测甲状腺功能，出现异常时，需要对症治疗。   7、用药期间注意监测药物不良反应，任何严重、持续或进展性情况均须及时与医生沟通。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 仑伐替尼的具体不良反应 1、内分泌系统反应：部分患者会出现甲状腺功能减退症。   2、胃肠系统异常：多数患者会出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐、便秘、腹水、口腔黏膜炎等，其中腹泻通常发生在治疗早期。如果出现腹泻，应立即咨询医生，可能需要及时进行适当处理，以防止脱水。   3、全身异常：表现为疲乏、发热、外周水肿等。   4、代谢和营养异常：可能出现食欲下降、体重减轻。   5、肌肉骨骼及结缔组织异常：可见关节痛、肌痛。   6、肾脏和泌尿系统异常：部分患者会出现蛋白尿，通常发生在治疗早期，应定期监测尿蛋白。   7、血管异常：多数人会出现高血压，在暂停给药或减量后多能恢复正常。还可能出现出血事件。   8、其他不良反应：包括头痛、发音困难、掌跖红肿综合征、皮疹等。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 仑伐替尼目前已经被美国药监局获批用于治疗分化型甲状腺癌、晚期肾癌和晚期肝癌。因其在临床研究中数据优异，目前是晚期肝癌治疗中的一线用药、晚期肾癌中的二线用药。   仑伐替尼在国内已经上市了，并且已经进入了医保，那仑伐替尼进医保怎么报销？报销后多少钱？   患者购买仑伐替尼使用医保卡就可以报销，报销条件如下：   1、适应症：限既往未接受过全身系统治疗的不可切除的肝细胞癌患者。也就是说之前接受过靶向、PD-1、化疗等，全部不能享受医保报销！   2、需要提供病理报告：确诊肝细胞癌。   3、无病理患者需要提供相关影像学报告(影像学报告要有典型肝癌特征)、血清甲胎蛋白化验单(大于等于400)，这应该是指开药时候的甲胎蛋白，不是以前有400就可以。   4、诊断证明：写明既往未接受过全身系统治疗及肝细胞癌不可切除的原因(不可切除的判断标准为：没有做过切除手术临床医生判定为不可切除的、做过手术后复发且医生判定为不可切除的、因远处转移不可切除的，三者符合一者即可)。   5、影像学报告(此条针对复发或者转移的患者还要提供复发或者转移的影像学报告)。   6、既往及近期出院记录或门诊病历：电子处方+外配编码(处方上显示的)+医保卡。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 仑伐替尼Lenvaxen可以用来治疗癌症，尤其在我国上市后主要用来治疗不可切除性肝癌，在单药治疗方面效果显著，联合治疗方面也是得到了效果的验证。根据不同的患者出现不同的副作用，今天咱们就看一下pd1仑伐替尼(Lenvaxen)副作用。   美国食药监总局FDA批准用于肝癌、甲状腺癌以及晚期肾细胞癌的治疗。仑伐替尼Lenvaxen也被称为E7080和乐伐替尼，也叫乐卫玛英文名Lenvatinib，Lenvaxen。它是一个多靶点的激酶抑制剂，主要靶点包括VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、FGFR1、PDGFR、cKit、Ret等，由日本卫才（Eisai）公司研发。    在仑伐替尼Lenvaxen的联合治疗试验上，乐伐替尼联合PD-1抗体的临床数据，招募13名晚期肿瘤患者，包括2名非小肺癌、8名肾癌、2名子宫内膜癌和1名恶性黑色素瘤；具体的联合方案：E乐伐替尼的剂量是20mg和24mg两种，Keytruda是200mg三周一次。结果：13名患者中7位肿瘤缩小，有效率54%；6位患者肿瘤没有长大，疾病控制率100%。 也就是说仑伐替尼Lenvaxen联合PD-1单抗客观有效率（肿瘤缩小或消失）在50%左右，疾病控制率（肿瘤缩小、消失或稳定）达到90%，这种联合方案疗效非常好。另一种新的联合方案就是贝伐单抗联合PD-1/PDL1抗体，近期结果显示，达到33%的肿瘤缩小，所以联合治疗是很有前景的治疗方向。   而仑伐替尼Lenvaxen常见的不良反应根据概率来看，对LENVIMA常见不良反应(发生率大于或等于30%)是高血压，疲乏，腹泻，关节痛/肌肉痛，食欲减退，体重减轻，恶心，口炎，头痛，呕吐，蛋白尿，掌，跖红肿综合征，腹痛，和发音困难。    接受乐伐替尼Lenvaxen的患者较少见的副作用(发生率约为10-29%)：便秘、口腔疼痛、咳嗽、肿胀、皮疹、味觉变化、口干、头晕、胃灼热、脱发、失眠 (睡眠不好)、尿路感染、牙科和口腔感染。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 根据先后时间，我们来看看仑伐替尼用于治疗的适应症情况，2015年，美国FDA和欧洲药品管理局EMA批准仑伐替尼用于治疗侵袭性、局部晚期或转移性分化型甲状腺癌。2016年， 美国FDA和欧洲药品管理局EMA批准仑伐替尼与诺华 mTOR 抑制剂依维莫司在既往至少用一种 VEGF 靶向药物（如诺华帕唑帕尼、拜耳 索拉菲尼、辉瑞舒尼替尼、罗氏贝伐单抗）治疗过的患者中合并用于肾细胞癌治疗。2018年3月，仑伐替尼在日本获批用于不可切除的肝细胞癌（HCC）的一线治疗。2018年9月，仑伐替尼在中国获批用于不可切除的肝细胞癌（HCC）的一线治疗。   总的来说，仑伐替尼目前有三种是被批准的适应症可以治疗，也就是： 1. ）肝细胞癌：用于治疗不可切除的肝细胞癌(HCC)患者;   2.） 分化型甲状腺癌：单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者;   3.）肾细胞癌：与依维莫司联用，用于治疗既往接受过血管内皮生长因子靶向疗法的晚期肾细胞癌患者。   虽然仑伐替尼可以治疗多种癌症，但也是会有不良反应的，患者服用仑伐替尼后发生率大于或等于30%)是高血压，疲乏，腹泻，关节痛/肌肉痛，食欲减退，体重减轻，恶心，口炎，头痛，呕吐，蛋白尿，掌，跖红肿综合征，腹痛，和发音困难。还有一些患者服用仑伐替尼后发生率约为10-29%：便秘、口腔疼痛、咳嗽、肿胀、皮疹、味觉变化、口干、头晕、胃灼热、脱发、失眠 (睡眠不好)、尿路感染、牙科和口腔感染。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 仑伐替尼为抗肿瘤药，用于未接受过全身系统治疗的不可切除的肝细胞癌患者。副作用常见腹泻、腹痛、恶心、呕吐、乏力、发热等。 仑伐替尼的具体不良反应 1、内分泌系统反应：部分患者会出现甲状腺功能减退症。   2、胃肠系统异常：多数患者会出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐、便秘、腹水、口腔黏膜炎等，其中腹泻通常发生在治疗早期。如果出现腹泻，应立即咨询医生，可能需要及时进行适当处理，以防止脱水。   3、全身异常：表现为疲乏、发热、外周水肿等。   4、代谢和营养异常：可能出现食欲下降、体重减轻。   5、肌肉骨骼及结缔组织异常：可见关节痛、肌痛。   6、肾脏和泌尿系统异常：部分患者会出现蛋白尿，通常发生在治疗早期，应定期监测尿蛋白。   7、血管异常：多数人会出现高血压，在暂停给药或减量后多能恢复正常。还可能出现出血事件。   8、其他不良反应：包括头痛、发音困难、掌跖红肿综合征、皮疹等。 用药安全提示 1、应在医师指导下使用，请积极配合医生的诊断工作，排除用药禁忌症。用药前请仔细阅读说明书，了解用药注意事项和药物不良反应等。   2、用药期间以及治疗结束后至少一个月内，有生育能力的女性应避免怀孕。另外，目前尚不清楚仑伐替尼是否会降低口服激素类避孕药的效果，因此使用口服激素类避孕药的女性需要增加使用避孕套。   3、由于无法排除仑伐替尼对新生儿或婴儿的损害，因此，哺乳期妇女禁用仑伐替尼，在停药一周以后才可以进行哺乳。   4、由于仑伐替尼可能引起疲乏和头晕，出现上述症状的患者在驾驶或操作机器时应谨慎。   5、为了血压得到良好的控制，高血压患者应在治疗前接受降压治疗至少1周。而且在仑伐替尼治疗1周后监测血压，之后两个月内每2周监测一次，其后每月监测一次。   6、应在仑伐替尼治疗开始前及治疗期间，监测甲状腺功能，出现异常时，需要对症治疗。   7、用药期间注意监测药物不良反应，任何严重、持续或进展性情况均须及时与医生沟通。