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问
喝了酒后可以吃恩替卡韦吗？
答
温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 喝了酒后不可以吃恩替卡韦。   乙肝患者在治疗期间应严格戒酒，因为酒精主要在肝脏代谢，饮酒会加重肝脏的代谢负担，导致肝细胞大量坏死，进而加重慢性乙型肝炎的病情。此外，饮酒可能会影响恩替卡韦的药效，甚至可能导致乙肝病毒耐药性的产生，从而影响治疗效果。   因此，喝了酒后短时间内患者不应服用恩替卡韦，需待酒精完全代谢干净后再遵医嘱服用，以避免因酒精与药物相互作用引起的急性肝损伤或其他不良反应。
2024-07-16 15:57
问
怎么判断恩替卡韦乙肝病毒耐药？
答
温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 判断恩替卡韦对乙肝病毒是否出现耐药，通常可以依据临床表现、实验室检查结果以及基因检测等进行分析。   1、临床表现：例如患者在接受恩替卡韦治疗期间，原本持续下降或维持在低水平的乙肝病毒DNA（HBV DNA）载量突然升高或持续上升，可能提示病毒对药物产生耐药。此外，如果患者出现或再次出现乏力、头晕、食欲减退、肝区不适等乙肝相关症状，尤其是在药物治疗期间症状无明显改善或恶化，应注意耐药可能。   2、实验室检查：通过高灵敏度的实时荧光PCR法检测血清中HBV DNA水平。若病毒载量超过一定阈值（如≥10^2copies/mL），尤其是在治疗过程中出现明显上升，提示耐药可能，需要进一步进行基因检测。   3、基因检测：耐药基因型检测，当临床表现和实验室检查提示可能耐药时，应进行HBV基因型和耐药位点检测。通过测序技术分析病毒基因组中与恩替卡韦耐药相关的特定区域（如逆转录酶编码区），寻找已知的耐药突变位点，如rtM204I/V、rtL180M等。确认存在这些突变则可确诊恩替卡韦耐药。
2024-07-16 15:52
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