替诺福韦艾拉酚胺（TAF）用法用量指南 替诺福韦艾拉酚胺（Tenofovir Alafenamide, TAF） 的剂量因适应症、患者年龄及合并用药情况而异。以下是推荐的用法用量： 一、慢性乙型肝炎（HBV）患者 成人和12岁以上青少年（体重≥35kg）：✅ 推荐剂量：25 mg，每日一次✅ 可随餐或空腹服用，食物对其吸收影响较小。 二、HIV感染患者 TAF 在 HIV 治疗中通常作为复方制剂的一部分，例如与**恩曲他滨（Emtricitabine, FTC）**联合使用。 成人和12岁以上青少年（体重≥35kg）：✅ 推荐剂量：10 mg，每日一次（若与某些增强剂如利托那韦、考比司他联合使用）✅ 随含脂肪餐服用，吸收更佳。 三、特殊人群剂量调整 ✅ 肾功能不全 轻度肾功能损伤（eGFR 30-60 mL/min）：无需调整剂量 中度至重度肾功能损伤（eGFR <30 mL/min）：不推荐使用 TAF（若必须使用，应在医生监测下谨慎调整） 透析患者：在透析结束后立即服用 ✅ 肝功能不全 轻度至中度肝功能损害（Child-Pugh A/B）：无需调整剂量 重度肝功能损害（Child-Pugh C）：使用 TAF 时需特别谨慎 四、注意事项 每日定时服用有助于维持药物血浓度，提升疗效。 若漏服1次，只要距离下次服药时间大于 12 小时，可立即补服；若小于 12 小时，跳过漏服剂量，继续原有服药时间。 切勿随意增减剂量或自行停药，避免病毒反弹或耐药突变。 五、使用建议 若在服药过程中出现恶心、呕吐、腹泻、头晕或疲劳等不良反应，可考虑调整服药时间（如随餐服用可减少胃肠道不适）。 定期监测肾功能、肝功能、骨密度及病毒载量，以确保药物安全有效。   如需进一步调整剂量或存在特殊健康情况，建议咨询医生。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

TAF（替诺福韦艾拉酚胺） vs. TDF（替诺福韦酯）对比分析 TAF 和 TDF 均为替诺福韦（Tenofovir）的前药，属于核苷类逆转录酶抑制剂（NRTI），在治疗乙型肝炎（HBV）和HIV感染方面表现出色。两者的主要区别在于安全性、剂量和体内药代动力学。 一、疗效对比 ✅ 病毒抑制效果 在治疗慢性乙型肝炎（HBV）和HIV感染方面，TAF与TDF的病毒学应答率相当，均表现出高效且持久的病毒抑制能力。 TAF 的优势在于其能够在更低剂量下达到与 TDF 相似的疗效。 ✅ 耐药性 TAF 和 TDF 均具有较高的耐药屏障，较少出现病毒耐药突变。 二、安全性对比 ✅ 肾脏安全性（TAF 优势更明显） TAF 以更低的剂量实现更高的细胞内药物浓度，从而显著减少了对肾脏的损害。 TDF 长期使用可能导致肾功能下降，如肾小管损伤、血清肌酐升高等。 ✅ 骨骼安全性（TAF 优势更明显） TAF 对骨密度的影响更小，特别适合存在骨质疏松风险的患者（如老年人、绝经后女性）。 TDF 可能导致骨矿物质密度下降，增加骨折风险。 ✅ 血脂影响（TDF 优势更明显） TAF 可能引起轻度血脂升高，尤其在HIV患者中。 TDF 具有一定的降低血脂的作用，因此对有心血管风险的患者可能更有利。 三、剂量及服用方式对比 特点 TAF TDF 剂量 25 mg/天（HBV） 300 mg/天（HBV）   10 mg/天（HIV联合用药） 300 mg/天（HIV） 服用方式 随餐或空腹均可 建议随餐服用（吸收更佳） 患者依从性 TAF 剂量小，片剂更小，易吞服 TDF片剂较大，部分患者可能不适 四、适用人群对比 ✅ TAF 更适合以下人群 已有肾功能损害或肾病风险的患者 骨密度较低或有骨折风险的患者 需要长期服药的患者（如慢性乙肝患者） ✅ TDF 更适合以下人群 无明显肾功能或骨密度问题的患者 需要药物同时具有降血脂作用的患者 五、价格对比 TAF 通常价格略高于 TDF，但由于其更优的安全性，可能降低了后续并发症治疗的成本。 六、总结 如果患者肾功能或骨密度正常，TDF性价比更高； 如果患者存在肾病、骨质疏松风险，或需要长期服药，TAF更安全、更推荐。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

替诺福韦艾拉酚胺（Tenofovir Alafenamide，TAF） 替诺福韦艾拉酚胺（TAF）是一种核苷类逆转录酶抑制剂（NRTI），属于抗病毒药物，广泛用于以下疾病的治疗： 慢性乙型肝炎（CHB） HIV-1感染（作为联合治疗的一部分） 一、疗效概述 1. 对乙型肝炎（HBV）的疗效 ✅ 强效抑制HBV病毒 TAF可迅速降低血清HBV DNA水平，具有较强的病毒抑制作用。 在多项临床试验中，TAF在治疗慢性乙型肝炎患者（无论是否有肝硬化）时，表现出优异的病毒学应答率。 ✅ 更少的肾脏和骨骼毒性 TAF相较于其前代药物替诺福韦酯（TDF），能以更低剂量达到更高的细胞内药物浓度，从而减少对肾功能和骨密度的损害。 ✅ HBeAg阳性与阴性患者均有效 TAF对HBeAg阳性和HBeAg阴性患者均具有良好的病毒抑制效果。 ✅ 长期疗效稳定 在多年的治疗随访中，TAF持续保持HBV DNA的抑制，有助于降低疾病进展和肝癌风险。 2. 对HIV-1感染的疗效 ✅ 高效抗HIV病毒 TAF作为HIV-1感染治疗方案的一部分（如联合 Bictegravir、Emtricitabine 等）表现出优异的病毒抑制能力。 ✅ 安全性更佳 与 TDF 相比，TAF在维持抗病毒效果的同时，显著降低了肾脏和骨骼的不良反应。 二、TAF与TDF的比较 特点 TAF TDF 剂量 25 mg（HBV治疗） 300 mg（HBV治疗） 病毒抑制率 相似，均表现出强效抑制 相似，均表现出强效抑制 肾毒性 更低 较高 骨密度影响 更少 较明显的骨密度下降 血浆药物浓度 更低（减少系统毒性） 较高 细胞内药物浓度 更高（增强疗效） 较低 三、使用人群及适应症 ✅ 慢性乙型肝炎患者（特别是有肾脏或骨密度风险的患者）✅ HIV-1感染患者（作为联合疗法的一部分）✅ 存在肾功能损害、骨密度下降风险的患者（如老年人、长期抗病毒治疗患者） 四、临床疗效数据 在慢性乙型肝炎（HBeAg阳性和阴性）患者中，接受 TAF 治疗 48 周后： HBV DNA 抑制率 > 90% HBeAg 血清转换率约 10%（阳性患者） 在 HIV-1 感染患者中，TAF 联合疗法 96 周后的病毒抑制率可达**≥95%**。 五、总结 替诺福韦艾拉酚胺（TAF）是一种疗效显著且安全性较高的抗病毒药物，尤其适用于： 乙型肝炎患者需要长期治疗时 HIV感染者需减少肾脏或骨密度相关不良反应的情况下 如需使用，建议在医生指导下进行，以确保治疗效果和安全性。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。