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卡博替尼的价格和购买渠道?
卡博替尼(Cabozantinib)是一种靶向抗癌药物,主要用于治疗晚期肾细胞癌、肝细胞癌、甲状腺髓样癌等。其价格通常较为昂贵,因为它属于创新药物,并且没有完全普及的仿制药。价格根据地区、药品供应商、药品规格等因素可能有所不同。 卡博替尼的价格 中国市场: 在中国,卡博替尼的价格通常在几万元人民币左右,具体价格取决于购买渠道和规格。例如,40mg和60mg的卡博替尼片剂每月的治疗费用可能会达到几万元人民币。需要注意的是,这类药物的价格会根据具体的销售政策、医保覆盖、医院采购等有所浮动。 美国市场: 在美国,卡博替尼的价格较高。根据公开数据,Cabometyx(卡博替尼的商品名)每瓶的价格通常为数千美元,例如,40mg和60mg规格的一瓶价格可能在$10,000-$12,000美元之间。按月服用计算,全年治疗费用可能超过$100,000美元。 卡博替尼的购买渠道 卡博替尼是一种处方药,必须在医生的指导下使用,不能随意购买。以下是常见的购买渠道: 医院或正规药店: 在中国,患者通常需要通过医院药房或大型药店购买。患者需要提供医生的处方,并根据医生的治疗方案购买适量的药物。 一些大型医院或专门的肿瘤治疗中心可能会提供卡博替尼的销售,但由于价格较高,有些患者可能需要通过医保或报销等渠道获取支持。 进口药物供应商: 卡博替尼在中国市场的销售通常由进口药物供应商负责,这些供应商通常通过医院药房或专业药品零售商进行销售。对于一些患者,可能需要通过特殊渠道或申请进口药品审批才能购买。 国际线上药房: 一些患者可能通过国际在线药店或代购渠道购买卡博替尼,尤其是那些来自国际市场(如美国或欧洲)的患者。不过,选择此类渠道时需要谨慎,确保药品的来源可靠,避免购买到假药或不合规的药物。 需要注意的是,在中国,直接通过线上渠道购买这种处方药是不合法的,药物必须通过合法的药品销售渠道和医生处方才能购买。 医保与慈善援助项目: 在某些情况下,卡博替尼可能被纳入部分癌症治疗的医保报销范围,特别是针对特定病种的治疗。患者可以咨询所在医院的医保部门,了解是否能通过医保报销药品费用。 患者援助计划:部分制药公司(如生产卡博替尼的Exelixis公司)会提供患者援助计划,帮助经济困难的患者获得药物,特别是在一些国家和地区。这些援助计划可能提供部分药物费用的减免。 总结 卡博替尼的价格:价格因地区不同而有所不同,在中国通常在几万元人民币每月,在美国则可能达到数千美元每月。 购买渠道:卡博替尼必须通过正规渠道购买,如医院药房、进口药品供应商、国际药房等。患者需要持有医生处方,并按照医生指导购买和使用。 医保与援助:一些地区的医保可能涵盖卡博替尼的部分费用,也有可能通过制药公司提供的患者援助计划获得经济支持。 由于卡博替尼是一种昂贵的抗癌药物,建议患者在治疗过程中与医生沟通,了解治疗方案和药物获取途径。同时,可以咨询医院是否有相关的医保报销政策或援助计划,以减轻治疗费用负担。 了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。
卡博替尼长期吃有什么副作用?
卡博替尼(Cabozantinib)作为一种靶向抗癌药物,主要用于治疗晚期肾细胞癌、肝细胞癌、甲状腺髓样癌等。长期使用卡博替尼可能会出现一些副作用,尤其是对于需要长期维持治疗的患者。尽管这些副作用并非每个患者都会出现,但了解它们对于管理治疗和提高生活质量是非常重要的。 长期使用卡博替尼可能引起的副作用: 1. 高血压(Hypertension) 机制:卡博替尼可以通过抑制血管内皮生长因子(VEGF)受体等作用,导致血管收缩,从而可能引起血压升高。 管理:患者需要定期监测血压,若出现高血压,可能需要服用降压药物来控制血压,或者根据情况调整卡博替尼的剂量。 2. 胃肠道不良反应 腹泻(Diarrhea):长期使用卡博替尼的患者可能会经历腹泻,尤其是在治疗的前几周或治疗期间的某些阶段。 恶心、呕吐、食欲减退:这些胃肠道症状也比较常见。 腹痛:一些患者可能会经历胃肠不适或腹部胀痛。 管理:通常通过对症治疗来缓解症状,医生可能会建议使用止泻药、抗恶心药物等,或者调整卡博替尼的剂量。 3. 肝功能损害 机制:卡博替尼可能导致肝功能异常,表现为肝酶(如ALT、AST)升高,长期使用可能增加肝损害的风险。 管理:患者需要定期检查肝功能,特别是在长期使用卡博替尼的情况下。如果发现肝功能异常,可能需要调整药物剂量或暂停治疗,待肝功能恢复后再继续治疗。 4. 疲劳(Fatigue) 长期使用卡博替尼的患者可能会经历不同程度的疲劳或虚弱感。这可能与药物对癌细胞的作用以及药物的副作用积累有关。 管理:休息和适度的运动可能帮助缓解疲劳症状;如果疲劳感影响生活质量,可能需要调整治疗计划或给予对症治疗。 5. 皮肤反应 皮疹(Rash)、干燥、皮肤瘙痒等皮肤症状是卡博替尼的常见副作用。 手足综合症:卡博替尼使用者有时会出现手掌和脚底的红肿、疼痛、脱皮等症状,尤其是在药物的使用初期或长期使用时。 管理:轻微的皮肤反应可以通过局部治疗缓解,严重的皮疹和手足综合症可能需要暂停用药或减少剂量。 6. 口腔问题 口腔溃疡、口干和味觉改变可能会发生,特别是长期使用时。 管理:口腔护理和适当的口腔护理产品(如漱口水)可以帮助减轻这些症状。 7. 出血倾向 卡博替尼可能增加出血的风险,包括鼻出血、牙龈出血、皮下出血等。虽然出血症状不常见,但长期使用时仍需警惕。 管理:定期监测并避免与其他抗凝药物或抗血小板药物联合使用,以减少出血风险。 8. 甲状腺功能异常 长期使用卡博替尼可能对甲状腺功能产生一定影响,导致甲状腺功能减退(甲减)等。 管理:患者需定期监测甲状腺功能,出现甲状腺问题时可进行相应的治疗。 9. 肾功能损害 尽管不常见,但卡博替尼对肾脏的潜在毒性也可能导致肾功能损害。 管理:需要定期监测肾功能,尤其是在长期使用时。若发现肾功能异常,可能需要调整治疗计划。 10. 血小板减少和贫血 卡博替尼可能导致血小板计数和红细胞计数的下降,造成贫血或出血倾向。 管理:患者需要定期进行血常规检查,以监测血小板、红细胞、白细胞等指标。严重的血液问题可能需要调整剂量或暂停治疗。 如何管理卡博替尼的副作用 定期监测:长期使用卡博替尼的患者应定期进行血液检查、肝功能检查、肾功能检查和血压监测,以便及时发现副作用并进行处理。 调整剂量:根据副作用的严重程度,医生可能会调整卡博替尼的剂量,或者在某些情况下暂时停药,待副作用缓解后再继续治疗。 对症治疗:针对不同的副作用,医生可能会采取对症治疗,如使用抗高血压药物、抗腹泻药物、补充铁剂等。 总结 卡博替尼作为一种抗癌药物,长期使用可能会引起多种副作用,包括高血压、胃肠不适、肝功能损害、疲劳、皮肤反应、出血倾向等。虽然这些副作用不一定会出现在所有患者身上,但患者在治疗过程中需要定期与医生沟通,及时报告不适症状,并接受必要的检查和调整治疗方案。 了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。
卡博替尼用法用量是怎样的?
卡博替尼(Cabozantinib)是一种口服酪氨酸激酶抑制剂,常用于治疗晚期肾细胞癌、肝细胞癌和甲状腺髓样癌等类型的癌症。其具体的用法和用量会根据患者的具体病情、肿瘤类型、耐受情况以及医生的治疗方案进行调整。以下是卡博替尼的常规用法和用量: 1. 用法 给药方式:卡博替尼为口服药物,患者应整片吞服,不应咀嚼、压碎或分割药片。 服药时间:卡博替尼通常建议每日一次,不论是否进食,患者可以选择餐前或餐后服用,但建议每天在相同的时间服药,以帮助保持药物浓度的稳定。 服药方法:如果因任何原因错过了一剂药物,患者应尽量在当天的剩余时间内尽快服用,避免两剂药物同时服用。若接近下一剂药物的时间,则应跳过错过的一剂,不要一次性服用两剂。 2. 用量 卡博替尼的剂量会根据患者的癌症类型、治疗方案以及耐受性而有所不同。以下是针对不同癌症的推荐剂量: 1. 肾细胞癌(RCC) 推荐剂量:60 mg 每日一次。 如果患者出现不可耐受的副作用,医生可能会调整剂量,减少至40 mg或20 mg每天一次。 2. 肝细胞癌(HCC) 推荐剂量:60 mg 每日一次。 如果患者有严重副作用,剂量可能会根据耐受性进行调整。 3. 甲状腺髓样癌(MTC) 推荐剂量:60 mg 每日一次。 针对某些患者,尤其是副作用较重时,剂量可调整。 3. 剂量调整 卡博替尼在治疗过程中可能会根据患者的副作用和耐受情况进行剂量调整。常见的需要调整剂量的副作用包括高血压、腹泻、肝功能异常、皮疹等。 高血压:如果患者出现高血压,通常需要控制血压,必要时可调整卡博替尼的剂量或使用降压药物。 腹泻和胃肠症状:如果患者出现严重的腹泻、呕吐、恶心等症状,可能需要暂停使用药物或调整剂量。 肝功能损害:如果患者的肝功能异常(如肝酶升高),可能需要暂时停药并监测肝功能,待肝功能恢复正常后再恢复治疗。 4. 其他注意事项 肝肾功能监测:卡博替尼可能对肝肾功能产生一定影响,因此在治疗过程中需要定期检查肝功能和肾功能。 药物相互作用:卡博替尼可能与其他药物发生相互作用,特别是与CYP3A4酶抑制剂或诱导剂联合使用时。因此,在开始卡博替尼治疗之前,患者应告知医生所有正在使用的药物,包括处方药、非处方药和草药补充剂。 副作用管理:卡博替尼常见的副作用包括高血压、腹泻、食欲减退、疲劳、皮疹等。出现严重副作用时,患者应及时告知医生,以便及时调整治疗方案。 5. 孕妇及哺乳期使用 孕妇:卡博替尼可能对胎儿产生不良影响,因此孕妇不应使用卡博替尼。治疗前应进行妊娠测试。 哺乳期:由于卡博替尼可能会通过乳汁分泌,因此哺乳期妇女也应避免使用该药。 总结 卡博替尼的常规剂量为60 mg每天一次,适用于大多数患者。根据患者的耐受性和治疗反应,剂量可能会调整。如果患者出现严重副作用,医生可能会减少剂量、暂停治疗或转用其他药物。患者在服药期间应定期监测血压、肝功能、肾功能等,以确保安全有效的治疗。治疗过程中出现任何不适,患者应及时与医生沟通。 了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。
卡博替尼吃多久有效果?
卡博替尼(Cabozantinib)的治疗效果因患者的癌症类型、病情严重程度、个体差异以及治疗反应的不同而有所差异。因此,药物开始显示效果的时间因人而异。 1. 治疗开始后的效果表现 卡博替尼通常需要经过一段时间的持续治疗才能显示出效果。一般来说,许多患者需要在治疗后几周到几个月才能看到初步的治疗反应。不过,具体的效果时间会因以下因素而有所不同: 肿瘤类型和进展阶段:不同癌症的反应时间不同。例如,肾细胞癌、肝细胞癌和甲状腺髓样癌的反应时间可能不同。晚期或转移性癌症通常需要更长的时间才能看到药物的疗效。 患者个体差异:包括患者的年龄、性别、身体状况、免疫系统功能等都会影响治疗的效果和反应速度。 药物耐受性:药物的副作用可能影响患者是否能够继续治疗,以及治疗的效果。对于一些患者,副作用可能会导致治疗中断或剂量调整,进而影响疗效。 2. 效果评估 影像学检查:卡博替尼的疗效通常通过定期的影像学检查(如CT扫描或MRI)进行评估。这些检查可以帮助医生了解肿瘤的变化情况,包括是否缩小、稳定或继续扩展。 临床症状:一些患者可能会在服药后感受到症状改善,例如疼痛缓解、体力恢复、食欲改善等。这些临床症状的改善通常是药物有效的间接标志。 3. 疗效维持 卡博替尼的疗效通常在治疗开始后的几个月内逐渐显现,并可能持续有效,但患者也有可能出现耐药性。这意味着随着治疗的继续,肿瘤可能会逐渐对药物产生耐药性,导致疾病进展。这时,医生可能会考虑调整治疗方案或增加联合治疗。 治疗持续时间:对于卡博替尼的使用时间,没有固定的“疗程”标准,患者需要根据医生的建议决定治疗持续的时间。治疗通常会持续到药物开始失去效果,或患者的肿瘤病情有所缓解且耐受性较好时,医生可能会决定继续治疗。 4. 监测与调整 由于卡博替尼具有一些副作用(如高血压、腹泻、疲劳等),治疗过程中需要定期监测患者的血压、肝肾功能、肿瘤大小等指标。如果副作用较为严重,医生可能会调整药物剂量或采取对症处理。此外,医生也会定期检查肿瘤反应,决定是否继续使用卡博替尼。 5. 总体总结 疗效显示时间:卡博替尼通常需要几周到几个月的时间才能看到初步的效果。 效果评估:通过影像学检查和临床症状改善来评估效果。 耐药性:患者可能在治疗几个月后发展出耐药性,因此需定期评估并调整治疗方案。 由于每个患者的治疗反应不同,建议在使用卡博替尼期间定期与医生沟通,密切关注治疗效果与副作用。 了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。
卡博替尼适应症?
卡博替尼(Cabozantinib)是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗几种类型的晚期癌症,特别是对于那些传统治疗无效的患者。卡博替尼通过靶向并抑制多个与肿瘤生长、转移和血管生成相关的受体,如 MET、VEGFR 和 AXL,来发挥抗癌作用。 卡博替尼的主要适应症: 晚期或转移性肾细胞癌(RCC): 卡博替尼被批准用于治疗晚期或转移性肾细胞癌(RCC)。它通常适用于接受过其他治疗(如 索拉非尼)后未能获得良好反应的患者。 它可以作为二线治疗或替代方案使用,帮助减缓肿瘤进展。 晚期肝细胞癌(HCC): 卡博替尼也用于治疗晚期肝细胞癌(HCC),尤其是那些无法进行手术切除或已发生转移的患者。对于接受过其他治疗(如 索拉非尼)无效的患者,卡博替尼提供了另一种治疗选择。 甲状腺髓样癌(MTC): 卡博替尼被批准用于治疗甲状腺髓样癌(MTC),尤其是那些存在转移或无法切除的病例。MTC是一种较为罕见的甲状腺癌类型,卡博替尼能够有效抑制其生长并延缓病程进展。 其他癌症(临床试验中): 卡博替尼也正在临床试验中评估用于其他类型的癌症,如非小细胞肺癌(NSCLC)、卵巢癌、胶质母细胞瘤等,作为潜在的治疗选择。 总结 卡博替尼被批准用于治疗以下几种癌症: 晚期或转移性肾细胞癌(RCC) 晚期肝细胞癌(HCC) 甲状腺髓样癌(MTC) 卡博替尼的多靶点机制使其在多种类型的癌症中都有治疗潜力。使用时通常由医生根据具体的病情和治疗需求决定是否适合患者。 了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。
卡博替尼说明书?
卡博替尼(Cabozantinib)是一种靶向抗癌药物,广泛用于治疗多种类型的晚期癌症。它的商品名为Cabometyx,由Exelixis公司生产。以下是卡博替尼的一般说明书信息,供参考,具体使用应根据医生的指导和处方。 1. 药品名称 通用名称:卡博替尼(Cabozantinib) 商品名:Cabometyx(卡博美替克) 剂型:片剂 规格:20mg、40mg、60mg 2. 药理作用 卡博替尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,能抑制多种与肿瘤生长、转移、血管生成相关的受体。它主要通过抑制MET、VEGFR、AXL等靶点的活性,减少肿瘤细胞增殖、血管生成、转移等过程。 3. 适应症 卡博替尼主要用于以下几种癌症的治疗: 晚期或转移性肾细胞癌(RCC):用于接受过其他治疗(如索拉非尼)无效的晚期肾癌患者。 晚期肝细胞癌(HCC):用于转移性或无法手术切除的晚期肝癌患者,通常适用于索拉非尼治疗失败的患者。 甲状腺髓样癌(MTC):用于有转移或局部晚期的不可切除甲状腺髓样癌患者。 4. 用法用量 成人常规剂量: 肾细胞癌(RCC):推荐剂量为60mg每日一次。 肝细胞癌(HCC):推荐剂量为60mg每日一次。 甲状腺髓样癌(MTC):推荐剂量为60mg每日一次。 给药方式:卡博替尼应口服,建议餐前或餐后均可,但尽量保持规律的服药时间。片剂应该整片吞服,不可咀嚼或粉碎。 调整剂量: 如出现不良反应(如严重高血压、腹泻、肝功能损害等),可能需要调整剂量或暂停使用,待副作用缓解后再恢复治疗。 5. 禁忌症 对卡博替尼或其任何成分过敏的患者应避免使用。 孕妇和哺乳期妇女不应使用此药物,因为卡博替尼可能对胎儿或婴儿产生不良影响。 6. 注意事项 肝功能损害:使用卡博替尼时需要监测肝功能,特别是在长期治疗过程中。如果患者有严重的肝功能损害,可能需要调整剂量。 高血压:卡博替尼可能会导致高血压,治疗期间需要定期监测血压。 胃肠反应:如腹泻、恶心、呕吐等,出现这些症状时需要及时告知医生,可能需要使用对症药物。 肾功能:有肾功能不全的患者使用时应谨慎,可能需要调整剂量。 7. 常见不良反应 卡博替尼的常见副作用包括: 胃肠道反应:如腹泻、恶心、呕吐、食欲减退、口腔溃疡等。 高血压:约有一定比例的患者会出现高血压,需要定期监测血压。 疲劳:使用期间可能感到极度疲劳或虚弱。 皮疹:出现皮肤反应,如皮疹、干燥等。 手足综合症:手掌和脚底可能会出现红肿、疼痛或脱皮。 肝功能损害:可能引起肝酶升高,因此需要监测肝功能。 8. 药物相互作用 卡博替尼可能与其他药物发生相互作用,影响其疗效或增加副作用。例如: 与CYP3A4抑制剂(如某些抗真菌药、抗病毒药)联合使用时,可能增加卡博替尼的血药浓度。 与CYP3A4诱导剂(如某些抗生素、抗癫痫药)联合使用时,可能降低卡博替尼的疗效。 使用卡博替尼时,患者应告知医生当前正在使用的所有药物,包括处方药、非处方药和草药补充剂。 9. 孕妇及哺乳期使用 孕妇:卡博替尼可能对胎儿造成伤害,因此孕妇应避免使用此药。怀孕期间使用时,可能需要进行风险评估和监测。 哺乳期:卡博替尼是否通过母乳分泌尚不明确,因此哺乳期妇女应避免使用。 10. 存储 存放在干燥阴凉处,避免阳光直射。 不要将药物存放在儿童能够接触到的地方。 11. 过量处理 如果出现药物过量,应立即联系医生或毒物控制中心。可能需要通过支持性治疗(如补充液体、调节电解质、监测生命体征等)来应对。 备注:卡博替尼是一种处方药,使用时应在医生的指导下进行。以上内容仅为参考,具体的治疗方案、剂量和副作用应根据个人病情和医生的建议来确定。使用药物过程中,若有任何不适,应及时就医。 了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。
卡博替尼是什么药物?
卡博替尼(Cabozantinib)是一种用于治疗癌症的靶向药物,属于酪氨酸激酶抑制剂(TKI),它能够抑制与肿瘤生长、血管生成、肿瘤转移等相关的多个受体。 卡博替尼的主要适应症: 卡博替尼被批准用于多种类型的癌症,特别是在肿瘤晚期或转移性情况下使用。具体适应症包括: 肾细胞癌(RCC,肾癌): 卡博替尼被用于治疗晚期或转移性肾细胞癌,特别是对于已经接受过其他治疗(如索拉非尼)无效的患者。 肝细胞癌(HCC,肝癌): 它也被用于治疗转移性或晚期肝癌,特别是那些无法通过手术切除的患者,或者那些已经接受过其他治疗(如索拉非尼)失败的患者。 甲状腺髓样癌(MTC): 对于甲状腺髓样癌患者,卡博替尼可以作为治疗药物,尤其是那些已经发生转移或不可切除的病例。 其他癌症(正在研究中): 卡博替尼还在其他类型的癌症(如肺癌、卵巢癌、胶质母细胞瘤等)中的潜力正在进行临床试验研究。 卡博替尼的作用机制: 卡博替尼是一种多靶向的酪氨酸激酶抑制剂,能够靶向并抑制多种与肿瘤生长、血管生成和肿瘤转移相关的受体,包括: VEGFR(血管内皮生长因子受体):与肿瘤血管生成相关。 MET(肝细胞生长因子受体):与癌细胞的增殖、迁移和侵袭性特征相关。 AXL:一种参与肿瘤转移的受体。 通过抑制这些受体,卡博替尼能够减少肿瘤的生长和转移,提高治疗效果。 卡博替尼的副作用: 卡博替尼作为靶向治疗药物,其副作用通常较为常见,常见的副作用包括: 胃肠道症状:如腹泻、恶心、呕吐、食欲丧失等。 高血压:卡博替尼可能会引起高血压,因此治疗过程中需要定期监测血压。 疲劳:患者可能会感到异常的疲劳或虚弱。 皮疹:皮肤反应,如皮疹、干燥等。 肝功能损害:需要监测肝功能,特别是在长期治疗期间。 手足综合症:手掌和脚底的红肿、疼痛或起皮。 卡博替尼的给药方式: 卡博替尼通常以口服的形式给药。它通常以片剂的形式存在,服用剂量根据患者的具体情况(如体重、肿瘤类型等)由医生确定。 市场和可用性: 卡博替尼(商品名:Cabometyx)是由Exelixis公司开发的,已在多个国家(包括美国、欧洲等)获得批准用于治疗相关癌症。具体在中国的上市情况可能会有所不同,因此患者在国内获取卡博替尼时需要通过医院和药房的渠道,并且可能需要自费。 总结: 卡博替尼是一种多靶向的酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗肾癌、肝癌和甲状腺髓样癌等恶性肿瘤。它通过靶向和抑制与肿瘤生长、血管生成以及转移相关的多个受体来发挥抗癌作用。虽然它在治疗多种癌症中有一定的疗效,但副作用也较为常见,使用时需要在医生的指导下进行治疗。 了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。
卡博替尼疗效与患者指导?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 卡博替尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,用于治疗某些类型的非小细胞肺癌、肾癌等。卡博替尼针对特定的分子靶点,包括c-MET、RET、ROS1和VEGFR等,显示出对某些非小细胞肺癌患者的疗效。 作用机制 卡博替尼属于一类称为激酶抑制剂的药物,作用是阻止异常蛋白质的作用,该蛋白质向癌细胞发出繁殖信号,有助于减缓或阻止癌细胞的扩散。   适应症 卡博替尼单独使用或与另一种化疗药物联合使用,用于治疗某些类型的晚期肾细胞癌。   卡博替尼还用于治疗已经接受过另一种化疗药物治疗的肝细胞癌。   卡博替尼还用于治疗成人和 12 岁及以上儿童的某种类型的甲状腺癌,这些甲状腺癌已扩散到附近组织或身体其他部位,并且对先前的治疗没有反应且无法治疗与放射性碘。   卡博替尼治疗非小细胞肺癌的疗效 卡博替尼能够抑制包括MET、RET、ROS1和VEGFR2等多个受体的活性,这些受体在肿瘤细胞增殖和新生血管生成中发挥重要作用。在针对既往接受过免疫治疗和化疗的晚期NSCLC患者的研究中,卡博替尼联合阿替利珠单抗相比多西他赛,虽然总生存期(OS)相当,没有显著差异,但卡博替尼联合阿替利珠单抗的无进展生存期(PFS)有所改善。   研究中,卡博替尼对于初治患者的中位OS为20.8个月,既往接受过治疗患者的中位OS为13.6个月。卡博替尼治疗的患者生活质量显著改善,并且对于脑转移也有一定的疗效。卡博替尼联合EGFR-TKI吉非替尼用于经治的EGFR突变,MET失调NSCLC的临床研究也显示出良好的抗肿瘤活性,总体人群的ORR为27%。   患者指导 1、在开始使用卡博替尼治疗前,患者应接受全面的基因突变检测,以确定是否携带对卡博替尼敏感的突变。   2、患者应与医疗团队讨论潜在的副作用,包括高血压、腹泻、食欲减退、体重减轻和肝功能异常等,并在治疗期间进行定期监测。   3、患者需要遵循医嘱,按时服药,并及时报告任何不适或副作用,以便医生评估是否需要调整治疗方案。   4、由于卡博替尼可能与其他药物相互作用,患者应告知医生所有正在使用的药物,包括处方药、非处方药和草药补充剂等。
卡博替尼应该怎么储存?抗癌能力?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 药物储存 将XL184放置于25°C以下干燥避光环境中。临时携带药物外出时允许温度范围为15-30°C。   一、 广谱抗癌能力:肾癌、肝癌、肺癌、甲状腺癌等。   1、治疗肾细胞癌:   157位晚期未接受过治疗的、初治的肾癌患者,1:1分组,一组79人接受卡博替尼治疗,1组78人接受目前公认的药物索坦(舒尼替尼)治疗。卡博替尼的剂量每天60mg;舒尼替尼的剂量每天50mg,用4周,停2周。   结果显示:卡博替尼的有效率是索坦的数倍(46% vs 18%),生存期明显延长(30.3个月 vs 21.8个月)。两药的副作用很接近,不良反应发生率,67% vs 68%。   主要的副作用是:腹泻、乏力、高血压、手足综合征等。目前,在欧美国家,卡博替尼已经成为晚期肾癌的治疗药物之一。   2、治疗肝细胞癌:   707名一线治疗失败的晚期肝癌患者,2:1分组,一组接受卡博替尼治疗,1组接受安慰剂对照。卡博替尼组的生存期明显延长,死亡风险下降了37%。客观有效率大约为5%。目前,卡博替尼已经和瑞戈非尼、PD-1抗体等药物一道,在欧美国家,称为晚期肝癌二线治疗的选择之一。   3、治疗肺癌:   在非小细胞肺癌患者中,2%左右的患者携带RET基因重排。这类患者可以接受卡博替尼治疗。2016年,权威医学杂志《柳叶刀-肿瘤学》发表了卡博替尼用于RET重排的肺癌患者的临床试验数据:26位患者,有效率是28%,肿瘤控制率接近100%。   此外,一线治疗失败的EGFR野生型的肺癌患者,使用卡博替尼联合特罗凯比单用卡博替尼或者单用特罗凯,生存期明显延长,联合用药组的生存期是13.3个月,单用卡博替尼组是9.2个月,单用特罗凯是5.1个月。当然,目前由于PD-1抗体等免疫治疗上市,这类人群选择是PD-1抗体,而不是卡博替尼联合特罗凯。只是少数对PD-1抗体、化疗均不耐受的患者,可以酌情考虑。   4、治疗甲状腺癌:   甲状腺髓样癌患者,不少携带RET基因突变。因此,卡博替尼很早就被批准用于晚期甲状腺髓样癌患者的治疗。330名甲状腺髓样癌患者,2:1分组,分别接受卡博替尼和传统标准治疗。对于RET M918T突变的患者,卡博替尼明显延长了总生存期,从18.9个月延长到了44.3个月,翻了一倍都多。总人群中,总生存期也从21.1个月,延长到了26.6个月。   二、对骨转移   由于卡博替尼作用的分子靶点很多,部分靶点参与了骨转移的形成,卡博替尼具有很好的控制实体瘤骨转移的能力。   肾细胞癌骨转移:   METEOR研究是一项随机、开放的国际多中心III期研究,入组的是至少一种靶向药治疗失败的晚期肾癌患者,1:1分组,一组接受卡博替尼治疗,一组接受依维莫司治疗。   这个临床试验一共入组了658名志愿者,其中142名志愿者在入组的时候合并有骨转移。这142名患者,77人接受了卡博替尼治疗,65人接受了依维莫司治疗,两组基线数据是平衡的。两组分别有30%和20%的患者,同时还打着保骨针(唑来磷酸、伊班磷酸、地诺单抗等)。   截止到2015年5月,两组的中位无疾病进展生存时间有明显的差异:7.4个月 vs 2.7个月,差了3倍!有效率方面:17% vs 0%(依维莫司组无一例患者出现客观缓解,也就是说没有一例患者肿瘤缩小超过30%)。中位总生存时间,也是卡博替尼组更高:20.1个月 vs 12.1个月,差了几乎2倍!在同时有合并骨转移和内脏转移的患者中,卡博替尼组和依维莫司组的中位生存时间,差异更大:20.1个月VS 10.7个月。   此外,针对骨转移的疗效,由第三方独立机构进行了细致的分析,卡博替尼20%的患者骨转移明显好转,而依维莫司组这个比例只有10%,又是翻倍的优势!副作用方面,两组3-4级不良反应发生率,卡博替尼略高:73% vs 51%。但是卡博替尼组,发生骨折、截瘫、骨痛等骨转移相关的不良事件的概率更低,从29%降低到了23%。   前列腺癌骨转移:   1028名晚期前列腺癌患者,2:1分组,一组接受卡博替尼治疗,一组接受传统标准方案患者。结果显示:虽然卡博替尼相比于标准治疗,未能大幅度延长患者的总生存期。但是,对于控制骨转移而言,卡博替尼的疗效非常棒。用药3个月后评估骨转移明显缓解的概率,传统治疗只有3%,而卡博替尼有42%,提高了14倍!   三、增敏免疫治疗:联合PD-1抗体,控制率破70%   近几年,越来越多的研究提示:卡博替尼可以通过清除肿瘤周围助纣为虐的“骨髓来源的免疫抑制细胞”(MDSC细胞)等方式,增加患者对PD-1抗体等免疫治疗的疗效。因此,不少研究将卡博替尼选为PD-1抗体的“黄金搭档”,进行联合治疗。   一项招募了24名晚期泌尿生殖系统肿瘤(尿路上皮癌、膀胱癌、生殖细胞癌、前列腺癌等)的临床试验,治疗的方案是卡博替尼联合PD-1抗体O药。18位可以评估疗效的患者,6位肿瘤缩小至少30%,有效率是33%;7位患者肿瘤稳定不进展,疾病控制率是71%。