氘可来昔替尼（Deucravacitinib）可能与多种药物发生相互作用，特别是那些影响免疫功能、肝脏代谢或特定酶活性的药物。以下是一些不建议与氘可来昔替尼同时服用的药物类别和具体药物： 1. 强效 CYP2C9 或 CYP3A4 抑制剂 氘可来昔替尼主要通过 CYP2C9 和 CYP3A4 酶代谢，强效抑制剂可能会增加氘可来昔替尼的血药浓度，从而加重药物的不良反应风险。 常见药物： CYP3A4 抑制剂：酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、利托那韦。 CYP2C9 抑制剂：氟康唑、伏立康唑。 若必须使用这些药物之一，可能需要对氘可来昔替尼的剂量进行调整或监测。 2. 强效 CYP2C9 或 CYP3A4 诱导剂 这些药物会加速氘可来昔替尼的代谢，可能降低其疗效。 常见药物： CYP3A4 诱导剂：利福平、卡马西平、苯妥英、圣约翰草。 CYP2C9 诱导剂：利福布汀。 如需联合用药，应密切监测氘可来昔替尼的疗效变化。 3. 其他免疫抑制剂 与其他免疫抑制剂（如生物制剂、JAK 抑制剂、甲氨蝶呤、霉酚酸酯等）合用可能增加感染风险或加重免疫抑制。 在治疗计划中应慎重考虑药物联合使用的风险，通常需要权衡利弊。 4. 活疫苗 氘可来昔替尼会抑制免疫反应，与 活疫苗（如水痘疫苗、麻疹疫苗、黄热病疫苗）同时使用可能导致疫苗感染或降低疫苗的有效性。 在治疗前建议完成活疫苗的接种，治疗期间应避免接种活疫苗。 5. 影响血脂水平的药物 氘可来昔替尼可能导致胆固醇和甘油三酯水平升高，与其他会影响血脂水平的药物（如某些抗精神病药物、糖皮质激素等）合用可能进一步加重血脂异常。 6. 抗凝药物和抗血小板药物 虽然氘可来昔替尼与抗凝药物的相互作用研究较少，但由于潜在的感染风险和免疫抑制，合用时可能会增加出血或感染的风险。 在使用氘可来昔替尼前，应全面评估患者的药物史和用药需求，以尽量避免可能的不良相互作用。如需联合用药，建议密切监测疗效和不良反应，并根据需要调整剂量。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。