泰瑞沙（Tagrisso，通用名：奥希替尼，Osimertinib）是一种用于治疗EGFR突变阳性非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向药物，尤其适用于T790M突变阳性患者。尽管奥希替尼对肺癌的治疗效果显著，但也可能引起一些不良反应。以下是使用泰瑞沙时常见和严重的不良反应： 常见不良反应 皮疹： 皮疹是奥希替尼治疗中常见的不良反应，通常表现为轻度到中度的丘疹或红斑，尤其是在躯干、面部和四肢部位。 虽然多数皮疹为轻度反应，但严重的皮疹（如大面积或溃烂性皮疹）可能会影响生活质量，并需要调整治疗。 腹泻： 腹泻是另一种常见的不良反应，通常表现为轻度至中度，有时可能会导致脱水或电解质紊乱，特别是在治疗初期。 需要及时处理，避免脱水。患者可以通过饮食调节和药物来缓解症状。 口腔溃疡： 口腔溃疡或口腔炎也是泰瑞沙常见的不良反应之一，表现为口腔内的疼痛性溃疡或溃烂，可能影响进食。 疲劳： 疲劳是使用奥希替尼治疗时较为常见的症状，患者可能会感到乏力、体力下降。 食欲丧失： 一些患者在使用奥希替尼过程中可能会经历食欲下降，导致体重减轻。 恶心和呕吐： 恶心和呕吐也可能发生，但一般较为轻度，可以通过抗恶心药物来缓解。 严重不良反应 间质性肺病（ILD）： 间质性肺病（ILD）是奥希替尼可能引发的严重不良反应之一，表现为咳嗽、呼吸急促、肺部啰音等症状。如果患者出现这些症状，应立即停药并就医。 这是一种严重的肺部副作用，可能导致急性呼吸衰竭，若不及时治疗可能危及生命。 QT间期延长： 奥希替尼可能会导致心电图上QT间期的延长，极端情况下可能引发致命的心律失常。治疗期间需要定期监测心电图，特别是在已有心脏病史的患者中。 肝功能异常： 可能导致肝酶升高，如ALT（丙氨酸氨基转移酶）、AST（天冬氨酸氨基转移酶）等。严重的肝功能异常（如黄疸、肝衰竭）可能需要停药或调整剂量。 角膜病变： 角膜病变，如角膜水肿或角膜炎，虽然较为少见，但有可能导致视力模糊、眼痛等症状。对于症状较重的患者，可能需要停药或调整治疗方案。 特别注意 妊娠期和哺乳期：奥希替尼可能对胎儿有害，因此在妊娠期间应避免使用。治疗期间，女性患者应避免怀孕，且在使用期间不应哺乳。 药物相互作用：奥希替尼可能与某些药物发生相互作用，影响其疗效或增加副作用风险。患者在使用奥希替尼期间应告知医生当前使用的所有药物。 处理不良反应的建议： 定期检查：使用奥希替尼期间，患者需要定期进行血液检查、肝肾功能评估以及心电图检查，确保及时发现不良反应。 对症处理：对于轻度不良反应，如皮疹、腹泻等，可以通过局部治疗、药物和饮食调整来缓解。如果出现严重不良反应（如间质性肺病、QT间期延长等），需要停药并采取相应的治疗措施。 总结 虽然奥希替尼（泰瑞沙）在EGFR突变阳性非小细胞肺癌的治疗中具有显著疗效，但也伴随一定的副作用。常见的不良反应包括皮疹、腹泻、口腔溃疡、疲劳等，严重的副作用如间质性肺病、QT间期延长和肝功能异常等需要特别关注。患者在使用奥希替尼时应密切监测副作用，必要时及时与医生沟通。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

泰瑞沙（奥希替尼，Tagrisso）作为第三代EGFR-TKI，在治疗非小细胞肺癌（NSCLC）中显示出良好的疗效，同时也存在一些不良反应。以下是不良反应的详细信息： 1. 常见的不良反应 这些不良反应在临床中较为常见，通常为轻至中度，但有时需要药物剂量调整或暂停用药。 皮肤反应： 皮疹：常见，通常表现为痤疮样皮疹，通常出现在面部、头皮、胸背部和上肢。 皮肤干燥：可能伴随瘙痒，有时会引起皮肤裂口和脱屑。 甲沟炎：表现为指甲周围的红肿和疼痛，较为常见。 胃肠道反应： 腹泻：为常见的不良反应之一，通常为轻度至中度，可以通过对症治疗（如使用止泻药）缓解。 恶心和呕吐：有些患者在用药初期会有轻微的恶心感，但通常可耐受。 血液学反应： 白细胞减少、淋巴细胞减少或血小板减少：通常为轻至中度，但在严重情况下可能需要暂停治疗或减少剂量。 2. 较严重的不良反应 这些不良反应较少见，但可能对患者健康产生较大影响。 间质性肺病（ILD）/肺炎： 是一种罕见但严重的不良反应，可能导致呼吸困难、咳嗽、发热等症状。 如果怀疑出现ILD，应立即停药，并进行全面的肺部评估。 心电图QT间期延长： 奥希替尼可能导致QT间期延长，增加心律失常的风险，尤其在心脏功能不全或与其他延长QT间期的药物合用时。 建议在治疗前、治疗期间定期监测心电图。 心脏功能损害： 可能导致心力衰竭或左心室射血分数下降，出现心悸、胸闷等症状时应警惕心脏功能损害。 视力模糊或视力异常： 奥希替尼可能引起视力模糊或其他视觉变化，通常为轻度，但需监测和对症处理。 3. 其他不良反应 食欲下降、疲乏、口腔炎、便秘、头痛等也可能在用药过程中出现，但多为轻度反应。 管理措施 对于轻至中度的不良反应，可通过对症治疗（如保湿、止泻药、口腔护理等）进行缓解。 对于严重的不良反应（如ILD、心脏问题等），需立即停药，并与医生讨论进一步的治疗措施或药物调整。 在治疗过程中，应定期监测患者的各项身体指标，并与医生保持密切沟通，以便及时处理不良反应。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。   泰瑞沙适用于既往经表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFRT790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌成人患者的治疗。泰瑞沙应由在抗肿瘤治疗方面富有经验的医生处方使用。那么服用泰瑞沙后有什么不良反应呢？   在使用泰瑞沙治疗局部晚期或转移性NSCLC前，首先需要明确EGFRT790M突变的状态。应采用经过充分验证的检测方法，确定存在EGFRT790M突变方可使用泰瑞沙治疗。   在3期临床试验AURA3中，接受泰瑞沙治疗的患者的中位无进展生存期可以达到10.1个月，比标准铂类化疗（4.4个月）多出了5.7个月；脑转移的患者在接受泰瑞沙9291治疗后，中位无进展生存期可以达到8.5个月，比标准化疗（4.2个月）多出了4.3个月；客观缓解率达到71%（标准化疗为31%）。参考AURA3临床研究的数据，服用泰瑞沙的患者无疾病进展生存期平均为10.1个月，而采用含铂双药化疗的患者，无疾病进展生存期平均为4.4个月。   在两项全球单臂临床试验中(AURA扩展研究II期部分和AURA 2研究)获得了411名既往接受过治疗的T790M突变阳性的NSCLC患者使用本品的安全性数据，这些患者服用的剂量为每日80mg。411例患者中，333例暴露于本品治疗至少6个月；97例患者暴露至少9个月；但是，无患者暴露达12个月。服用泰瑞沙治疗后患者中常见(>20％)不良事件为腹泻(42％)、皮疹(41％)、皮肤干燥(31％)和指(趾)甲毒性(25％)。   导致剂量减少或中断治疗的常见不良事件为心电图QTc间期延长(2.2％)和中性粒细胞减少(1.9％)。2％或2％以上患者报告的严重不良事件为肺炎和肺栓塞。服用泰瑞沙有4例患者(1％)出现致死性间质性肺病/非感染性肺炎不良事件。1例以上患者报告的其它致死性不良事件包括感染性肺炎(4例患者)和心脑血管意外/脑出血(2例患者)。服用泰瑞沙后5.6％患者因不良事件而中止治疗。导致中止治疗的常见不良事件为间质性肺病/非感染性肺炎和脑血管意外脑梗死。