阿普斯特（Apremilast） 是一种口服的磷酸二酯酶4（PDE4）抑制剂，主要用于治疗与免疫相关的慢性炎症性疾病。它通过调节炎症反应来改善症状，适用于某些特定的皮肤病和关节疾病。 适应症 阿普斯特被批准用于以下疾病的治疗： 银屑病（Psoriasis）： 适用于中度至重度斑块状银屑病的患者，特别是对其他传统系统治疗（如甲氨蝶呤或光疗）效果不佳或耐受性差的患者。 银屑病关节炎（Psoriatic Arthritis，PsA）： 用于治疗成人活动性银屑病关节炎，改善关节疼痛、肿胀和功能受限等症状。 口腔溃疡（贝赫切特病相关）： 可用于治疗与贝赫切特病相关的复发性口腔溃疡，缓解疼痛并减少溃疡的发生频率。 作用机制 阿普斯特通过选择性抑制磷酸二酯酶4（PDE4），减少炎症信号分子（如TNF-α、IL-17和IL-23）的释放，从而降低免疫系统对皮肤和关节的攻击。 抑制炎症： PDE4是调控炎症反应的重要酶。抑制PDE4可以减少促炎因子的生成，减轻炎症反应。 改善症状： 减轻皮肤红斑、鳞屑等症状。 缓解关节炎症状，如疼痛和肿胀。 用法与用量 推荐剂量： 起始剂量通常为10 mg，逐渐递增，直至达到维持剂量30 mg，每日两次（早晚各一次）。 递增剂量方案用于减少胃肠道不适。 服用方式： 可随餐或空腹服用。 用足够的水整片吞服，不可咀嚼或掰开。 常见副作用 阿普斯特通常耐受性较好，但可能出现一些副作用： 胃肠道反应： 腹泻、恶心、呕吐，通常在治疗初期较为常见，随着时间会有所缓解。 体重下降： 部分患者可能出现轻微的体重减轻，需定期监测体重。 精神症状： 少数患者可能出现情绪波动、抑郁或焦虑，需特别注意心理健康。 其他： 上呼吸道感染、头痛、疲劳等。 注意事项 禁忌症： 对阿普斯特或其成分过敏者禁用。 慎用人群： 抑郁症或自杀倾向患者：可能加重心理症状。 严重肾功能不全：需调整剂量。 孕妇和哺乳期妇女：安全性尚未明确，需谨慎使用。 药物相互作用： 强效CYP450酶诱导剂（如利福平、卡马西平）可能降低阿普斯特的疗效，需避免同时使用。 优点 口服方便：相比注射药物，阿普斯特具有便捷性。 耐受性良好：与传统免疫抑制剂相比，阿普斯特通常不会引起严重的免疫抑制。 市场与品牌 阿普斯特的商品名为 Otezla，由安进公司生产。近年来，这种药物已经在多个国家和地区被批准用于治疗免疫相关疾病。 总结 阿普斯特是一种创新型的免疫调节药物，主要用于治疗银屑病、银屑病关节炎和与贝赫切特病相关的口腔溃疡。它通过抑制炎症因子的产生，改善患者的皮肤和关节症状。虽然副作用较轻，但在使用过程中仍需定期监测并遵医嘱调整治疗方案。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。