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吡非尼酮(Pirfenidone)
吡非尼酮(Pirfenidone)
适应症
用于治疗特发性肺纤维化(IPF)患者。
问
吡非尼酮用药安全提示有哪些？
答
吡非尼酮用药安全提示 1、应在医师指导下使用，用药前应仔细阅读说明书，了解用药注意事项及药物的不良反应等。 2、不推荐孕妇及可能怀孕的妇女用药，因为吡非尼酮对胎儿的风险还不明确。哺乳期妇女如果用药，可能会抑制新生儿的体重增加，所以要避免母乳喂养。 3、服药期间尽量避开日光或紫外灯的照射，外出要涂防晒乳、穿防晒衣或使用遮阳伞。如果出现皮疹、瘙痒等，立刻与医生联系。 4、吡非尼酮可能引起嗜睡、头晕等，建议不要驾车或从事危险的机器操作。 5、吡非尼酮胶囊中含有乳糖，糖尿病患者服用时需要密切观察血糖变化。 6、吸烟可降低吡非尼酮的疗效，所以服药前及用药期间需戒烟。 7、吡非尼酮可导致体重降低，用药期间要密切观察体重变化。 8、用药期间出现任何严重、持续或进展性的症状，及时就医。   温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。
2024-09-06 15:45
问
吡非尼酮的副作用有哪些？
答
吡非尼酮的不良反应 1、皮肤反应：光过敏症很常见，可能表现为皮疹、瘙痒、红斑、湿疹、扁平苔藓、皮肤潮红或红皮肤、皮肤干燥、晒斑，但出现水疱和明显的剥脱等严重情况极少见。 2、消化系统反应：主要有食欲不振、胃部不适、恶心、腹泻、胸口有灼烧感、消化不良，还可能引起腹胀、呕吐、腹痛、反酸、便秘、逆流性食道炎、口腔内炎症、口唇炎、口唇糜烂。 3、循环系统异常：心动过速。 4、精神神经系统反应：常见嗜睡、晕眩、行走不稳感、头痛、头重、睡眠困难。 5、肝脏损害：主要表现为肝功能检查异常，还可能发生肝功能衰竭，所以要认真进行定期的检查，异常情况发生时，医生可及时进行适当的处理。 6、血液系统异常：可引起血检异常，包括白细胞增多或减少、嗜酸性粒细胞增多、红细胞减少。 7、严重过敏反应：出现面部肿胀、喉头水肿、呼吸困难、喘憋等，要及时就医。 8、其他不良反应：包括倦怠感、体重减少、发热、味觉异常、肌肉骨骼疼痛、面部发红、全身乏力、咽喉炎、鼻窦炎、肺部感染、膀胱炎、咳嗽、胸痛等。   温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。
2024-09-06 15:34
问
肺纤维化不吃吡非尼酮会怎么样？
答
吡非尼酮是具有广谱抗纤维化作用的吡啶酮类化合物，主要用于轻、中度特发性肺间质纤维化。如果肺纤维化患者不吃吡非尼酮，也不采取其他治疗，肺纤维化病情会逐渐恶化，终导致患者死亡。如果患者不吃吡非尼酮而选择其他治疗方案，则可以一定程度上缓解病情，延长生存期限。 1、病情恶化：肺纤维化是多种原因导致的，以成纤维细胞增殖及大量细胞外基质沉积、肺组织结构破坏为特征的间质性肺疾病的终末期肺脏改变。肺纤维化病程难以逆转，治疗的主要目的是减缓疾病的进展，改善症状，提高生活质量，并尽量保持肺功能。如果不采取积极治疗，病情会迅速恶化，初次发生急性加重后，约90%的患者可在半年内病死。 2、其他治疗方案：吡非尼酮不是治疗肺纤维化的唯独方法，根据患者的具体情况和病因，医生可能会建议其他药物或治疗方案，如泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素，环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂，或氧疗、肺移植等。 肺纤维化是一种严重的，难以逆转的复杂疾病，不治疗可能导致病情迅速恶化和严重的健康后果。建议患者遵循专业医生建议，进行正规治疗，以尽可能地延缓病程，延长生存期限并提高生活质量。   温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。
2024-09-06 15:25
问
吡非尼酮也会产生很多副作用吗？
答
温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 吡非尼酮(Pirfenidone)是一种具有广谱抗纤维化作用的吡啶酮类化合物，通过抑制多种细胞因子和生长因子的活性，减少成纤维细胞的增殖和胶原纤维的合成，发挥抗纤维化的作用。吡非尼酮(Pirfenidone)还具有一定的抗炎和抗氧化作用，能够减轻肺部的炎症反应和氧化应激，进一步保护肺组织免受损伤。   吡非尼酮的副作用包括有：恶心、呕吐、消化不良、食欲缺乏、皮肤光敏反应、皮疹、肝功能损害、肝功能衰竭、嗜睡、晕眩、上呼吸道感染、失眠、疲倦、鼻窦炎、体重减轻等等。因个体差异，接受该药品治疗后出现的副作用、副作用程度等都是由患者自身情况决定的。吡非尼酮的副作用基本上都是可逆的，通过减量能缓解，停药之后，这些不良反应可逐渐消失。如果在吡非尼酮治疗期间出现严重副作用应及时停药就医，寻求医生的帮助，医生会根据患者的病情为其提出合适治疗方案。患者不要盲目用药。
2024-07-25 13:41
问
吡非尼酮(Pirfenidone)控制肺纤维化的效果是什么？
答
温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 特发性肺纤维化(IPF)是一种进行性肺部疾病，没有有效的治疗方法。一项多中心、双盲、安慰剂对照、随机的III期临床试验在IPF明确的日本患者中进行，以确定新型抗纤维化口服药物吡非尼酮(Pirfenidone)的疗效和安全性，为期52周。   随机分组的275名患者中(高剂量，1800毫克x天(-1)；低剂量，1200毫克x天(-1)；或比例为2∶1∶2的安慰剂组)，对267名患者评价了吡非尼酮(Pirfenidone)的疗效。揭盲前，修改了主要终点；在第52周时评估肺活量(VC)的变化。   次要终点包括无进展生存期。在安慰剂组(-0.16L)和高剂量组(-0.09 L)之间观察到VC下降(主要终点)的显著差异(p = 0.0416)；两组间的差异(p =0.0280)也在PFS(次要终点)中观察到。   虽然光敏性(吡非尼酮的一个公认副作用)是本研究中的主要不良事件，但在大多数患者中其严重性较轻。IPF患者对吡非尼酮(Pirfenidone)的耐受性相对较好。   使用吡非尼酮(Pirfenidone)治疗可降低VC的下降率，并可能会延长超过52周的PFS时间。
2024-07-25 13:24
问
什么时候应该停止服用吡非尼酮？
答
温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 停止吡非尼酮治疗有两个主要原因，分别是难以忍受的副作用、缺乏疗效。 一、难以忍受的副作用 使用吡非尼酮治疗的患者报告了许多不同的副作用，绝大多数是胃肠道（恶心、消化不良、腹泻）和皮肤相关事件（皮疹、光敏反应），吡非尼酮也可能改变肝酶，但这很少导致明确停药。临床试验、事后分析、长期安全性研究和现实生活经验清楚地表明，这些副作用通常很轻微，很少导致治疗中断。在大多数情况下，暂时减少末尾剂量也可能允许继续用药。 二、缺乏疗效 难以忍受的副作用可以有效减缓功能衰退，但并不代表明确的治愈，迫使临床医生关注如何考虑对治疗的临床反应。临床试验的结果基于 FVC 的纵向评估。不同的当地规则和指南（例如英国国家健康与护理卓越研究所（NICE；英国）指南）建议，如果过去12个月内有疾病进展的证据，则停止使用吡非尼酮。 近期发表的一篇文章分析了吡非尼酮临床试验的数据，重点关注吡非尼酮组和安慰剂组中疾病发生显着进展的患者。6个月后，吡非尼酮组共有 34 名患者（5.5%）和安慰剂组有 68 名患者（10.9%）的 FVC下降≥10%。吡非尼酮组中只有少数患者 (5.9%) 在随后的6个月内 FVC进一步下降≥10%，而安慰剂组中这一比例为27.9%，且仅1例患者死亡 (2.9%)。吡非尼酮组有14 人死亡 (20.6%)，而安慰剂组有 14人死亡。这些数据表明，与安慰剂相比，即使FVC起初下降≥10%的患者也可能受益于吡非尼酮的持续治疗。 因此，除非出于安全问题，否则不应停用抗纤维化药物。当肺功能下降时，需要进行前瞻性随机研究来确定合适选择，是保留相同药物、转换药物还是选择联合治疗。
2024-07-25 13:22
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适应症
适用于转移性肾细胞癌和黑色素瘤的成人患者。
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适应症
适用于多种成人和儿童实体瘤患者的治疗。
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适应症
适用于不能手术的功能性或非功能性肾上腺皮质癌患者的治疗。
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适应症
怀疑有肾上腺皮质功能减退症的成人和儿童患者。