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目前缺乏关于孕妇使用卡马替尼的直接数据,动物研究及其作用机制提示可能对胎儿有害,孕妇应避免使用此药。
目前没有关于卡马替尼或其代谢物在人乳或动物乳中的存在情况,以及其对母乳喂养婴儿或乳汁产量的影响的数据。为避免潜在的严重不良反应,建议哺乳期女性在卡马替尼治疗期间及末尾一次给药后1周内暂停母乳喂养。
动物研究表明,卡马替尼在低于人类暴露量的剂量下即可导致畸形,治疗前应检测女性的妊娠状态。具有生殖潜力的女性和其男性伴侣(如果也具有潜在生殖能力)应在治疗期间及末尾一次给药后1周内采取有效的避孕措施。
卡马替尼在儿科患者中的治疗效果尚未确定,儿童用药应在医生指导下进行,并严格遵循医嘱。
目前尚未发现老年患者与年轻患者在治疗效果方面存在差异。老年人可能伴随其他基础疾病或药物代谢差异,建议在医生指导下用药。
有严重肾功能损害(CLcr 15-29 mL/min)的患者尚未进行卡马替尼的研究。对于轻度或中度肾功能损害的患者,目前不建议调整用药剂量,但应密切监测患者的肾功能和药物反应。
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