吉三代(通用名:索磷布韦/维帕他韦,英文名:Sofosbuvir/Velpatasvir)是治疗 慢性丙型肝炎(HCV) 的一种口服复方药物。它是一种 直接抗病毒药物(DAA),由吉利德公司研发,并于2016年首次在美国获批上市。
吉三代的组成和作用机制
- 吉三代包含两种活性成分:
- 索磷布韦(Sofosbuvir):一种 NS5B聚合酶抑制剂,通过抑制丙肝病毒(HCV)的NS5B聚合酶,阻止病毒RNA的复制。
- 维帕他韦(Velpatasvir):一种 NS5A抑制剂,通过抑制NS5A蛋白来阻止病毒的复制和组装。
适应症
- 全基因型治疗:吉三代适用于 所有基因型(1-6型) 慢性丙型肝炎病毒感染,是一种 全基因型治疗方案。
- 适用于 成人和12岁以上青少年,包括肝硬化和非肝硬化的患者。
- 对于合并 代偿期肝硬化 的患者,吉三代可以单独使用;对于合并 失代偿期肝硬化 的患者,通常需要与 利巴韦林 联合使用。
用药特点
- 每日一次的口服治疗:吉三代是一种每日一次的口服药片,标准疗程为 12周,但根据具体患者情况(如肝硬化程度、是否合并其他感染等),疗程可能有所调整。
- 高效治愈率:吉三代在临床试验中表现出极高的治愈率(持续病毒学应答,SVR),多数患者的治愈率达到 95%及以上。
吉三代的疗效
- 全基因型覆盖:吉三代对所有HCV基因型均有疗效,无需基因分型检测即可用药,简化了治疗流程。
- 高治愈率:吉三代可使大多数丙型肝炎患者在 12周的治疗后完全清除病毒,达到了持续病毒学应答(SVR)的标准,意味着病毒在治疗结束后无法被检测到。
常见副作用
- 轻度到中度的副作用,主要包括:头痛、疲劳、恶心、腹泻等。
- 在与利巴韦林联合治疗时,可能会出现贫血、皮疹和胃肠道不适等不良反应。
总结
吉三代 是一种用于治疗慢性丙型肝炎的 全基因型口服药物,其具有 高治愈率、短疗程和广泛适用性 的特点。作为一种便捷的治疗方案,它已成为全球范围内慢性丙肝患者的标准治疗选择之一。
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