莫博替尼多少钱啊？

在中国，未经批准的境外药品代购是不合法的行为，因此不建议通过非正规途径购买老挝版莫博替尼仿制药。   如果确实需要使用老挝版莫博替尼仿制药，可靠的方式是通过正规的海外医疗服务机构。这些机构通常与国外的正规医院、药房有合作关系，可以在符合当地法律和医疗规范的前提下，帮助患者获取药物。但整个过程需要严格遵循相关的法律法规和医疗流程，并且需要医生的评估和处方。   需要强调的是，购买和使用境外药品存在一定的风险，包括药品质量、运输储存条件、用药安全等方面的不确定性。在考虑使用任何境外药品之前，一定要与专业的医生进行充分的沟通和咨询，确保用药的安全性和有效性。   了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

莫博替尼和舒沃替尼都是用于治疗非小细胞肺癌的靶向药物，尤其是针对 EGFR 20 号外显子插入突变的患者，它们各有特点和优势，具体区别如下：   疗效方面： 莫博替尼：客观缓解率约为 28%，疾病控制率约为 78%，中位缓解持续时间为 17.5 个月，中位无进展生存期为 7.3 个月，中位总生存期为 24 个月。 舒沃替尼：在相关临床试验中，经独立影像评估委员会评估的客观缓解率达 60.8%，高于莫博替尼。并且在一线单药治疗 EGFR 20 号外显子插入突变患者的初步研究中，客观缓解率高达 77.8%，展现出了更好的疗效潜力。 安全性方面： 莫博替尼：常见的副作用包括腹泻、皮疹、恶心、呕吐、食欲减退、口腔炎、疲劳、咳嗽、头痛和甲状腺功能减退等，还可能出现心律失常、肺炎、呼吸困难、肝损伤等严重副作用。 舒沃替尼：安全性与传统 EGFR-TKI 相似，整体耐受性好，常见不良反应为腹泻、皮疹、恶心等，多为轻度或中度，通过暂停给药、下调剂量或对症治疗等可恢复或缓解。 药物价格与可及性方面： 莫博替尼：进口药，价格相对昂贵，对于患者来说经济负担较重。2023 年在中国市场的价格为 37588 元 / 盒（40mg*112 粒），用量是每天一次，每次 160mg（4 粒），每月费用约 40273 元。 舒沃替尼：国产药，价格相对较低，每盒价格约为 7640 元，一定程度上减轻了患者的经济压力。 适用人群方面： 莫博替尼：主要用于治疗具有 EGFR 外显子 20 插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者。 舒沃替尼：适用于既往接受过至少一种系统性治疗，且经检测确认存在 EGFR 20 号外显子插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。   综上所述，如果从疗效和经济可及性综合考虑，舒沃替尼可能更具优势；但如果患者对特定药物的副作用耐受情况不同，或者在某些特殊情况下，医生会根据患者的具体情况来选择更适合的药物。用药选择应该由医生根据患者的个体情况进行评估和决定。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

莫博替尼和奥希替尼在以下几个方面存在区别：   1. 作用靶点   莫博替尼：主要是针对表皮生长因子受体（EGFR）外显子 20 插入突变设计的靶向药物。这种特定的突变形式使得癌细胞具有特殊的生物学行为，而莫博替尼能够特异性地作用于该突变位点，抑制肿瘤细胞的生长和增殖。 奥希替尼：是第三代 EGFR - TKI，主要用于治疗 EGFR T790M 突变阳性的非小细胞肺癌，同时对 EGFR 敏感突变（如 19 外显子缺失突变、21 外显子 L858R 突变）也有较好的疗效。它通过不可逆地结合 EGFR 的特定结构域，抑制其酪氨酸激酶活性，从而阻断相关信号通路。   2. 治疗人群   莫博替尼：专门适用于携带 EGFR 外显子 20 插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。这类患者通常对传统的 EGFR - TKI 治疗不敏感，莫博替尼为他们提供了一种新的有效治疗选择。 奥希替尼：主要用于经一代或第二代 EGFR - TKI 治疗后出现 T790M 突变的患者，以及初治的 EGFR 敏感突变患者。对于有 T790M 耐药突变的患者，奥希替尼能显著延长患者的无进展生存期。   3. 疗效特点   莫博替尼：在针对 EGFR 外显子 20 插入突变患者的临床试验中，客观缓解率约 28%，疾病控制率约 78%，能够在一定程度上控制肿瘤进展，改善患者症状和生活质量，为这类难治性患者带来希望。 奥希替尼：在治疗 EGFR T790M 突变阳性患者时疗效显著，能有效缩小肿瘤体积，延长患者的无进展生存期和总生存期。对于初治的 EGFR 敏感突变患者，也有出色的疗效，降低了疾病进展或死亡的风险。   4. 副作用   莫博替尼：常见副作用包括腹泻、皮疹、恶心、呕吐、食欲减退、口腔炎、疲劳、咳嗽、头痛和甲状腺功能减退等，还可能出现心律失常、肺炎、呼吸困难、肝损伤等严重副作用。 奥希替尼：常见的不良反应有腹泻、皮疹、皮肤干燥、指甲毒性等，也可能出现间质性肺病、QTc 间期延长等严重不良反应，但与莫博替尼的副作用谱在具体表现和发生频率上有所不同。   5. 药物结构和作用机制细节   莫博替尼：其独特的化学结构使其能够精准地作用于 EGFR 外显子 20 插入突变的结合位点，从而发挥抑制作用。 奥希替尼：其结构特点决定了它对 EGFR T790M 突变的高亲和力和选择性，与其他 EGFR - TKI 在作用机制的细节上存在差异。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

使用莫博替尼时，以下是一些重要的注意事项：   1. 心脏毒性监测   莫博替尼可能会引起心脏毒性，包括 QTc 间期延长（可能导致心律失常）等。在治疗前和治疗期间，需要定期进行心电图（ECG）检查和心脏功能评估。如果患者有先天性长 QT 综合征、充血性心力衰竭、电解质异常（如低钾血症、低镁血症）等情况，更要密切关注，因为这些因素会增加心脏毒性的风险。如果 QTc 间期延长超过一定限度，可能需要调整药物剂量、暂停用药或采取其他相应措施。   2. 肺部问题观察   注意观察患者是否有新出现或加重的呼吸困难、咳嗽、发热等肺部症状，因为莫博替尼可能会引起间质性肺病（ILD）或肺炎。一旦怀疑出现此类问题，应立即进行评估，包括胸部 X 光或 CT 扫描等检查。如果确诊为 ILD 或肺炎，可能需要暂停或停用莫博替尼，并给予适当的治疗。   3. 腹泻管理   腹泻是莫博替尼常见的副作用。患者在治疗期间要注意保持充足的水分和电解质摄入，可适当饮用口服补液盐溶液，以防止脱水。同时，医生会根据腹泻的严重程度给予相应的治疗，如使用止泻药物。如果腹泻严重且持续不缓解，可能需要调整莫博替尼的剂量。   4. 皮肤反应处理   皮疹等皮肤反应较为常见。患者应保持皮肤清洁，避免搔抓，防止皮肤破损引起感染。可使用温和、无刺激性的皮肤保湿剂。如果皮疹严重，可能需要局部使用糖皮质激素软膏或口服抗组胺药物来缓解症状，在严重情况下，可能需要调整药物剂量。   5. 眼部症状关注   莫博替尼可能导致视力模糊、眼痛等眼部症状。如果出现这些症状，患者应及时告知医生，进行眼科检查。根据检查结果，可能需要采取相应的措施，如暂停用药或眼科专科治疗。   6. 甲状腺功能监测   该药物可能引起甲状腺功能减退。在治疗过程中，需要定期监测甲状腺功能，包括促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（T4）等指标。如果发现甲状腺功能异常，可能需要给予甲状腺激素替代治疗。   7. 药物相互作用   告知医生患者正在使用的其他药物，因为莫博替尼可能与其他药物发生相互作用。例如，与一些可延长 QTc 间期的药物合用会增加心脏毒性风险，与某些 CYP3A4 抑制剂或诱导剂合用可能影响莫博替尼的血药浓度，进而影响其疗效和安全性。在开始莫博替尼治疗前，需要对患者的用药情况进行全面评估，并根据情况调整用药。   8. 驾驶和操作机器能力   莫博替尼可能会引起疲劳、视力模糊等不良反应，这些可能会影响患者驾驶和操作机器的能力。在用药期间，如果出现这些症状，患者应避免从事此类活动，以确保安全。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

1. 价格范围： • 国产达卡巴嗪价格：约 100-300 元/瓶（规格 200 mg）。 • 进口原研药价格：约 500-1000 元/瓶（规格 200 mg）。 2. 医保报销： • 达卡巴嗪已纳入国家医保目录，具体报销比例根据当地政策而定。 • 在部分适应症（如霍奇金淋巴瘤）中可能享受更高的报销比例。   如需进一步了解具体适应症的治疗方案或药物信息，请告诉我，我会提供更详细的支持！

1. 医院药房： • 达卡巴嗪通常需凭肿瘤科医生处方，在正规医院药房购买。 2. 在线药品平台： • 国内合法的在线药房（如阿里健康、京东健康）提供部分生产厂家的达卡巴嗪药品。 3. 海外购药： • 原研药物或进口药物可通过国际医疗机构或特定药品供应商购买，但需注意合法性和资质。

1. 用药前检查： • 评估患者的肝功能、肾功能和血常规。 • 排除对达卡巴嗪或其辅料过敏的可能性。 2. 禁忌症： • 对达卡巴嗪过敏的患者。 • 严重肝功能或肾功能不全者需谨慎使用。 3. 用药期间监测： • 定期检查血常规、肝功能和肾功能。 • 密切观察患者是否出现骨髓抑制或其他严重不良反应。 4. 药物相互作用： • 与其他抗肿瘤药物联合使用时需注意增强毒性作用的风险。 5. 生殖毒性： • 达卡巴嗪可能导致胎儿损伤，孕妇和哺乳期妇女禁用。 • 男性和女性患者在治疗期间及治疗后至少 6 个月内需采取避孕措施。  

1. 常见副作用： • 胃肠道： • 恶心、呕吐是常见的不良反应，可用止吐药预防和缓解。 • 血液系统： • 骨髓抑制（如白细胞减少、血小板减少），可能增加感染和出血风险。 • 肝功能异常： • 可能出现转氨酶升高或黄疸。 • 皮肤反应： • 注射部位可能出现疼痛或红肿。 • 全身症状： • 疲劳、虚弱、发热。 2. 少见但严重的副作用： • 过敏反应： • 表现为皮疹、呼吸困难或低血压。 • 肝静脉闭塞症： • 表现为腹痛、黄疸、体重增加，需要立即处理。