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富马酸替诺福韦二吡呋酯片和替诺福韦区别?
富马酸替诺福韦二吡呋酯片和替诺福韦的区别   富马酸替诺福韦二吡呋酯片和替诺福韦的区别,主要是二者的有效成分、作用机制和安全性存在一定差异。 1、有效成分:富马酸替诺福韦二吡呋酯片是一种新型的抗病毒药物,其有效成分为富马酸替诺福韦二吡呋酯;而替诺福韦是一种已经被广泛使用的抗病毒药物,其有效成分是替诺福韦。 2、作用机制:富马酸替诺福韦二吡呋酯片是一种口服的磷酸酯前体,能够在体内转化为替诺福韦,从而发挥作用;而替诺福韦则是通过阻断病毒复制的关键步骤,从而抑制病毒的生长和扩散。 3、安全性:富马酸替诺福韦二吡呋酯片的毒性较小,对肾脏和骨骼的影响较小;而替诺福韦可能会对肾脏和骨骼产生一些不良影响,如肾功能下降和骨矿物质密度下降等。 综上所述,虽然两者都属于抗病毒药物,但是富马酸替诺福韦二吡呋酯片在安全性和耐受性方面可能具有更大的优势。具体选择哪种药物,需要根据患者的具体病情和医生的建议来决定。   温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。
艾米替诺与丙酚替诺福韦优劣势?
艾米替诺全称为艾米替诺福韦与丙酚替诺福韦均为乙肝治疗药物,以下为两者的对比: 一、治疗作用。 艾米替诺福韦与丙酚替诺福韦是替诺福韦的两种前药,艾米替诺福韦与丙酚替诺福韦在体内水解酶的作用下转化成替诺福韦,随后替诺福韦经细胞激酶磷酸化为活性代谢产物二磷酸替诺福韦。二磷酸替诺福韦通过HBV逆转录酶嵌入到病毒DNA中,导致DNA链终止,从而抑制HBV复制。两者在体内的作用机制基本一致,其区别在于药物的结构和体内不同的水解酶。 二、不良反应。 1、艾米替诺福韦常见的不良反应包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高(9.2%),甲状旁腺激素升高(6.6%)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高(6.3%)和低磷酸血症(5.6%)。 2、丙酚替诺福韦的不良反应包括:(1)非常常见(≥10%):头痛;(2)常见(≥1%至小于10%):腹泻、呕吐、恶心、腹痛、腹胀、肠胃胀气;疲劳;头晕;皮疹、瘙痒症;丙氨酸氨基转移酶增加;关节痛。 不能简单的从药物的治疗作用及药物的不良反应两个方面确定药物的优劣,除去药物本身,还要根据患者的具体临床症状及对药物的反应等多方面来判断,在有乙肝治疗经验的医师指导下选择合适的药物才能起到更好的治疗作用及获得更少的副作用。   温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。
艾米替诺与丙酚替诺福韦优劣势?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 艾米替诺全称为艾米替诺福韦与丙酚替诺福韦均为乙肝治疗药物,以下为两者的对比:   一、治疗作用。   艾米替诺福韦与丙酚替诺福韦是替诺福韦的两种前药,艾米替诺福韦与丙酚替诺福韦在体内水解酶的作用下转化成替诺福韦,随后替诺福韦经细胞激酶磷酸化为活性代谢产物二磷酸替诺福韦。二磷酸替诺福韦通过HBV逆转录酶嵌入到病毒DNA中,导致DNA链终止,从而抑制HBV复制。两者在体内的作用机制基本一致,其区别在于药物的结构和体内不同的水解酶。 二、不良反应。   1、艾米替诺福韦常见的不良反应包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高(9.2%),甲状旁腺激素升高(6.6%)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高(6.3%)和低磷酸血症(5.6%)。 2、丙酚替诺福韦的不良反应包括:(1)非常常见(≥10%):头痛;(2)常见(≥1%至小于10%):腹泻、呕吐、恶心、腹痛、腹胀、肠胃胀气;疲劳;头晕;皮疹、瘙痒症;丙氨酸氨基转移酶增加;关节痛。 不能简单的从药物的治疗作用及药物的不良反应两个方面确定药物的优劣,除去药物本身,还要根据患者的具体临床症状及对药物的反应等多方面来判断,在有乙肝治疗经验的医师指导下选择合适的药物才能起到更好的治疗作用及获得更少的副作用。
替诺福韦特殊人群用药的情况?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 特殊人群用药 1、妊娠期 在动物研究中,如果在器官形成期使用替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF),其暴露量为等于或51倍的推荐替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)日剂量,未观察到对发育的不良影响。在哺乳期内服用TDF,其替诺福韦暴露量约为替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)推荐日剂量暴露量的12倍,未观察到对后代的不良影响。   在动物中进行的胚胎-胎儿发育研究显示,没有证据表明生育力受损或对胎儿造成伤害。   2、哺乳期 已发表文献中的数据报告了母乳中存在替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)。已发表文献中的数据未报告替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)对母乳喂养儿童的不良影响。没有关于替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)对乳汁产量的影响的数据。   在考虑母乳喂养对发育和健康的益处的同时,还应考虑母亲对替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)的临床需求以及替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)或潜在母体疾病对母乳喂养婴儿的任何潜在不良影响。   3、儿童使用 在试验1092中,已在6岁至18岁且体重至少25千克(N=59)的儿童患者中确定了替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)治疗慢性HBV感染的药代动力学、安全性和有效性,时间长达96周。与在成人中观察到的差异相比,在药代动力学或安全性方面未观察到具有临床意义的差异。   在年龄小于6岁或体重小于25公斤的儿童慢性HBV感染患者中,替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)的安全性和有效性尚未确定。   4、老年用药 在临床试验中,对89名年龄在65岁及以上的受试者给予替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)。未观察到老年受试者与18岁至65岁之间的受试者之间在安全性或疗效方面存在具有临床意义的差异。   5、肾功能损害 对于轻度、中度或重度肾功能损害的患者,或正在接受慢性血液透析的ESRD(估计肌酐清除率低于15毫升/分钟)患者,无需调整替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)的剂量。在血液透析当天,在完成血液透析治疗后服用替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)。   在接受慢性血液透析和服用替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)的ESRD病受试者中,在HBV感染受试者(试验4035部分)中观察到的替诺福韦暴露量高于HIV感染受试者(试验1825)。尚未确定这些较高暴露量的临床意义。   不建议在未接受慢性血液透析的ESRD(通过Cockcroft-Gault法估计肌酐清除率低于15毫升/分钟)患者中使用替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF),因为尚未在该人群中确定替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)的安全性。   6、肝功能损害 轻度肝功能损害患者(Child-Pugh A)无需调整替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)的剂量。在失代偿性肝硬化(Child-Pugh B或C)患者中使用替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)的安全性和疗效尚未确定;因此,不建议在失代偿性(Child-Pugh B或C)肝功能损害患者中使用替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)。
孕妇适不适合服用替诺福韦二代?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 替诺福韦二代(TAF)是一种核酸逆转录酶抑制剂,属于替诺福韦脂(Tenofovir, TDF)的升级药,用于治疗慢性乙型肝炎和艾滋病毒感染。   TAF的作用机制与目前常用的乙肝药替诺福韦脂高度相似,却具有更高的抗病毒活性以及更好的淋巴组织分散度,替诺福韦二代(TAF)仅用十分之一的剂量可以产生与TDF相当的抗病毒作用,从而大大降低了肾毒性和骨质疏松风险。   与原有的乙肝药物相比,TAF能有效改善骨骼安全性系数,降低骨质疏松症风险。在正常的给药剂量下,TAF对比TDF致使髋骨密度下降程度为-0.29% vs -2.16%;致使脊柱骨密度下降程度为-0.88% vs -2.51%,TAF能大大减缓乙肝患者服药时的骨密度流失.   替诺福韦二代每片25mg的疗效即相当于现在替诺福韦每天标准剂量300mg的功效,以十分之一其替诺福韦的剂量能达到甚至超过它的疗效,并且副作用也要比替诺福韦要小很多,这就是TAF推出的核心。   有许多患者私下问:这款药能否用于备孕期妇女呢?   根据药品说明来看,如果夫妻有生育计划的话,可以在备孕期服药。但要注意:一旦怀孕,需立即停药,直到怀孕已满三个月,便可以重新服用TAF进行乙肝阻断。   也就是说:怀孕头三个月需停止服用TAF,避免对胎儿产生影响。
怎么判断恩替卡韦乙肝病毒耐药?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 判断恩替卡韦对乙肝病毒是否出现耐药,通常可以依据临床表现、实验室检查结果以及基因检测等进行分析。   1、临床表现:例如患者在接受恩替卡韦治疗期间,原本持续下降或维持在低水平的乙肝病毒DNA(HBV DNA)载量突然升高或持续上升,可能提示病毒对药物产生耐药。此外,如果患者出现或再次出现乏力、头晕、食欲减退、肝区不适等乙肝相关症状,尤其是在药物治疗期间症状无明显改善或恶化,应注意耐药可能。   2、实验室检查:通过高灵敏度的实时荧光PCR法检测血清中HBV DNA水平。若病毒载量超过一定阈值(如≥10^2copies/mL),尤其是在治疗过程中出现明显上升,提示耐药可能,需要进一步进行基因检测。   3、基因检测:耐药基因型检测,当临床表现和实验室检查提示可能耐药时,应进行HBV基因型和耐药位点检测。通过测序技术分析病毒基因组中与恩替卡韦耐药相关的特定区域(如逆转录酶编码区),寻找已知的耐药突变位点,如rtM204I/V、rtL180M等。确认存在这些突变则可确诊恩替卡韦耐药。
恩替卡韦的副作用有什么?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 恩替卡韦的具体不良反应 1、消化系统反应:可能会出现腹胀、恶心、呕吐等症状,随着治疗时间的延长,会逐渐减轻。   2、神经系统反应:有的患者出现失眠或难以入睡等睡眠障碍的表现,少部分患者出现头晕、头痛、嗜睡、疲劳等。   3、其他不良反应:部分患者会出现皮疹等过敏现象。极少部分患者出现脱发。如果长期服药,还可能引起高乳酸血症、肝肾功能异常,表现为转氨酶增高,肌酐升高、肾小球滤过力下降。   用药安全提示 1、向医生或药师详细描述症状、诊断史、过敏史、疾病史等。在服药过程中出现任何新的症状,要及时告知医生,配合医生改变治疗方案。   2、孕妇及哺乳期妇女禁用恩替卡韦。16岁以下儿童患者禁用。老人要谨慎使用,注意监测肾功能。   3、在空腹时服用恩替卡韦,至少在饭后2小时,下一餐前2小时。   4、恩替卡韦可能影响白细胞、血红蛋白、血小板、血尿素氮、血清肌酐测定值。如果需要接受体检,请先告知医生你在服用恩替卡韦,也可以考虑停药一段时间后再接受检测。   5、不能私自停药,停药可引起病情加重,严重者出现肝衰竭。   6、使用恩替卡韦治疗并不能降低经性接触或污染血源传播HBV的危险性。因此,建议采取适当的防护措施,如戴避孕套。   7、服药期间出现任何严重、持续或进展性的症状,应及时停药咨询医生。
艾米替诺与丙酚替诺福韦优劣势有哪些?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 艾米替诺全称为艾米替诺福韦与丙酚替诺福韦均为乙肝治疗药物,以下为两者的对比: 一、治疗作用。 艾米替诺福韦与丙酚替诺福韦是替诺福韦的两种前药,艾米替诺福韦与丙酚替诺福韦在体内水解酶的作用下转化成替诺福韦,随后替诺福韦经细胞激酶磷酸化为活性代谢产物二磷酸替诺福韦。二磷酸替诺福韦通过HBV逆转录酶嵌入到病毒DNA中,导致DNA链终止,从而抑制HBV复制。两者在体内的作用机制基本一致,其区别在于药物的结构和体内不同的水解酶。 二、不良反应。 1、艾米替诺福韦常见的不良反应包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高(9.2%),甲状旁腺激素升高(6.6%)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高(6.3%)和低磷酸血症(5.6%)。 2、丙酚替诺福韦的不良反应包括:(1)非常常见(≥10%):头痛;(2)常见(≥1%至小于10%):腹泻、呕吐、恶心、腹痛、腹胀、肠胃胀气;疲劳;头晕;皮疹、瘙痒症;丙氨酸氨基转移酶增加;关节痛。 不能简单的从药物的治疗作用及药物的不良反应两个方面确定药物的优劣,除去药物本身,还要根据患者的具体临床症状及对药物的反应等多方面来判断,在有乙肝治疗经验的医师指导下选择合适的药物才能起到更好的治疗作用及获得更少的副作用。
替比夫定能治疗乙肝吗?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 替比夫定可以治疗乙肝,不过一定要在医生的指导下使用。替比夫定为全身用抗病毒药,用于已有病毒在体内复制的患者,以及有血清转氨酶持续升高,或肝组织活动性病变的慢性乙型肝炎成人患者。 替比夫定是一种合成的胸腺嘧啶核苷类似物,具有抑制乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸聚合酶的活性。替比夫定可被细胞激酶有效地磷酸化,转化为具有活性的三磷酸盐形式。替比夫定-5'-三磷酸盐通过与HBV DNA聚合酶的天然底物竞争,抑制该酶活性。替比夫定-5'-三磷酸盐掺入病毒DNA可导致DNA链合成终止,从而抑制HBV复制。对于乙型肝炎病毒和相关的肝DNA病毒,替比夫定的抗病毒活性具有特异性。 替比夫定作为处方药,只能由医生开具处方后使用。在医生询问您特殊过敏史、身体状况、基础疾病以及近期用药情况等问题时,要如实回答,以便医生为您排除用药禁忌,避免出现严重用药风险。患者服药期间若是需要合用其他药物要先和医生沟通,获得允许后再合用。患者用药期间注意监测药物不良反应,出现任何严重、持续或进展性情况均需及时与医生沟通。