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什么时候应该停止服用吡非尼酮?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 停止吡非尼酮治疗有两个主要原因,分别是难以忍受的副作用、缺乏疗效。 一、难以忍受的副作用 使用吡非尼酮治疗的患者报告了许多不同的副作用,绝大多数是胃肠道(恶心、消化不良、腹泻)和皮肤相关事件(皮疹、光敏反应),吡非尼酮也可能改变肝酶,但这很少导致明确停药。临床试验、事后分析、长期安全性研究和现实生活经验清楚地表明,这些副作用通常很轻微,很少导致治疗中断。在大多数情况下,暂时减少末尾剂量也可能允许继续用药。 二、缺乏疗效 难以忍受的副作用可以有效减缓功能衰退,但并不代表明确的治愈,迫使临床医生关注如何考虑对治疗的临床反应。临床试验的结果基于 FVC 的纵向评估。不同的当地规则和指南(例如英国国家健康与护理卓越研究所(NICE;英国)指南)建议,如果过去12个月内有疾病进展的证据,则停止使用吡非尼酮。 近期发表的一篇文章分析了吡非尼酮临床试验的数据,重点关注吡非尼酮组和安慰剂组中疾病发生显着进展的患者。6个月后,吡非尼酮组共有 34 名患者(5.5%)和安慰剂组有 68 名患者(10.9%)的 FVC下降≥10%。吡非尼酮组中只有少数患者 (5.9%) 在随后的6个月内 FVC进一步下降≥10%,而安慰剂组中这一比例为27.9%,且仅1例患者死亡 (2.9%)。吡非尼酮组有14 人死亡 (20.6%),而安慰剂组有 14人死亡。这些数据表明,与安慰剂相比,即使FVC起初下降≥10%的患者也可能受益于吡非尼酮的持续治疗。 因此,除非出于安全问题,否则不应停用抗纤维化药物。当肺功能下降时,需要进行前瞻性随机研究来确定合适选择,是保留相同药物、转换药物还是选择联合治疗。
尼达尼布可以报销吗?
(以下内容仅供参考,具体用药详情请在专业医生指导下进行) 不能,据了解尼达尼布这种药虽然已经在国内上市,但是并没有进入医保,所以患者使用这种药是不能报销的,国内的一盒的价格约一万左右,价格还是比较贵的。 尼达尼布在治疗肺纤维化方面具有一定的效果。它是一种多靶点的酪氨酸激酶抑制剂,能够抑制血管内皮因子受体、成纤维细胞受体,从而起到抗肺纤维化的作用。   研究表明,尼达尼布可以延缓特发性肺间质纤维化患者肺功能下降的速度,减少患者肺间质纤维化急性加重的风险,改善患者的生活质量。它主要通过抑制肺纤维化的进程,减少肺组织的损伤,从而改善患者的呼吸功能和生存质量。   然而,需要注意的是,肺纤维化是一种不可逆转的疾病,尼达尼布并不能完全治愈肺纤维化,只能起到改善病情的作用。此外,尼达尼布在使用过程中可能会出现一些不良反应,如腹泻、恶心、呕吐等消化道症状,以及肝功能损伤和动脉血栓栓塞事件等。因此,在使用尼达尼布治疗肺纤维化时,需要严格遵医嘱,注意监测不良反应,及时调整治疗方案。   总之,尼达尼布是治疗肺纤维化的有效药物之一,但需要在医生的指导下使用,同时注意监测不良反应。
2024-06-18 15:37
尼达尼布的副作用有哪些?
(以下内容仅供参考,具体用药详情请在专业医生指导下进行) 尼达尼布可能引起恶心、呕吐、食欲减退等消化系统症状,还可能导致肝功能异常和贫血等风险。 1.恶心 恶心可能是由于药物刺激胃肠道平滑肌或影响中枢神经系统所致。患者可能出现呕吐、厌食等症状,严重时可能导致脱水和电解质紊乱。 2.呕吐 呕吐通常由多种原因引起,如颅内压增高、胃肠炎等。而尼达尼布可能通过增加胃肠道蠕动来诱发呕吐。长期剧烈呕吐会导致水电解质失衡、营养不良等问题。 3.食欲减退 食欲减退可能是因为尼达尼布对消化系统产生直接作用或者间接影响了神经系统的食欲调节中枢。长期食欲不振会造成体重下降、身体虚弱等问题。 4.肝功能异常 尼达尼布可能会导致肝脏代谢负担加重,进而引发肝细胞损伤,出现转氨酶升高、黄疸等情况。若未及时处理,持续的肝功能异常可能导致肝硬化或其他严重的肝脏疾病。 5.贫血 贫血可能是由于尼达尼布引起的铁吸收障碍或红细胞破坏加速所致。贫血会影响机体组织供氧,严重时可引起心慌、乏力等症状。 使用尼达尼布期间应密切监测肝功能和血液学参数,避免潜在的副作用。如果发现任何不适症状应及时就医并调整治疗方案。
2024-06-18 15:27