​恩曲替尼（Entrectinib）是一种用于治疗特定类型癌症的靶向药物。​根据现有信息，恩曲替尼已在中国获批上市，但在实际购买过程中可能存在一定挑战。​ 国内购买渠道： 医院和药房：​尽管恩曲替尼已获批，但并非所有医院或药房都有库存。建议患者首先咨询当地的三甲医院肿瘤科或大型连锁药房，了解药品的供应情况。​ 专业医疗服务机构：​一些医疗服务机构可能提供药品采购咨询服务，但务必确保其合法性和药品的真实性。​ 价格信息： 恩曲替尼的价格可能因版本和采购渠道而异。​根据某些资料，原研药的价格可能较高，而仿制药的价格相对较低。​具体价格应以官方渠道或正规医疗机构的报价为准。​ 注意事项： 处方要求：​恩曲替尼为处方药，购买时需提供医生处方。​ 医保报销：​目前，恩曲替尼尚未纳入国家医保目录，但部分地区可能有特药报销政策。建议患者咨询当地医保部门了解具体报销情况。​ 总结： 虽然恩曲替尼已在中国获批，但实际购买可能需要通过正规医疗机构或授权药房。​建议患者在专业医生指导下使用该药物，并通过合法渠道获取，以确保用药安全和疗效。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

恩曲替尼（Entrectinib）虽然在治疗ROS1阳性非小细胞肺癌（NSCLC）和NTRK基因融合阳性实体瘤方面表现良好，但也存在一定的不良反应。以下是其主要副作用及应对措施： 常见副作用 这些反应较为轻微，通常可通过调整剂量或对症处理缓解： 胃肠道不适 恶心、呕吐 腹泻或便秘 食欲下降✅ 建议：服药期间尽量选择清淡饮食，少食多餐。严重时可使用止吐药或止泻药。 神经系统反应 头晕、头痛 乏力、嗜睡 感觉异常（如手脚麻木）✅ 建议：适当休息、避免危险活动（如驾驶、操作机械）。 体重增加 部分患者在治疗过程中出现体重快速增加。✅ 建议：密切关注体重变化，若有明显增加，需咨询医生以调整饮食或运动计划。 视觉或听觉异常 可能出现视力模糊、耳鸣等症状。✅ 建议：如症状加重，应及时就医检查。 较严重的副作用 这些情况需要更密切监测，严重时可能需要暂停或调整剂量： 心脏问题 QT间期延长（可能引发心律失常）✅ 建议：服药前及治疗过程中定期监测心电图。 肝功能异常 ALT、AST（肝酶）升高✅ 建议：定期检查肝功能。若出现黄疸、食欲减退等症状，及时就医。 精神及情绪异常 可能出现情绪波动、幻觉、意识混乱等症状。✅ 建议：家属及护理人员需关注患者的精神状态，及时反馈医生。 骨骼及肌肉问题 可能导致肌肉疼痛、关节僵硬。✅ 建议：适度运动可缓解不适，严重时需药物干预。 罕见但严重的副作用 以下情况虽较少发生，但一旦出现，需立即就医： 中枢神经系统毒性 严重头痛、癫痫发作、言语障碍等 肺炎样症状 出现咳嗽、气短、发热等表现 心脏衰竭 出现胸痛、心悸、呼吸困难等 管理和预防建议 ✅ 在服用恩曲替尼前，务必告诉医生是否有以下情况： 心脏病史 肝脏或肾脏疾病 服用其他药物（尤其是影响CYP3A4酶的药物） ✅ 服药过程中应遵医嘱进行以下检查： 肝功能监测（ALT、AST、胆红素等） 心电图监测（尤其是QT间期） 体重、食欲、情绪状态等 总结 恩曲替尼的副作用多为可控和可管理的，关键在于密切监测和及时干预。如在治疗过程中出现不适，请及时联系医生，切勿擅自停药或调整剂量。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

恩曲替尼（Entrectinib）的使用方式和疗效密切相关。要确保其疗效，以下几个关键点尤为重要： 1. 确认基因突变 恩曲替尼仅对特定基因突变患者有效，因此在用药前必须进行基因检测。 适应人群包括： ROS1阳性非小细胞肺癌（NSCLC） NTRK基因融合阳性实体瘤 确保基因检测由正规医疗机构或专业实验室完成，以避免误判。 2. 推荐剂量和服用方法 ✅ 成人推荐剂量： 每日一次，每次600mg，空腹或餐后服用均可。 ✅ 儿童或青少年推荐剂量（根据体表面积）： ≥12岁，体表面积≥1.5 m²：600mg每日一次 体表面积1.11-1.5 m²：450mg每日一次 体表面积0.91-1.1 m²：400mg每日一次 ⏰ 用药时间固定：每天尽量在同一时间服药，避免漏服。 ❗ 漏服处理：如漏服的时间少于12小时，及时补服；超过12小时，则跳过当次剂量，不要加倍服用。 3. 提高疗效的关键点 ✅ 坚持规律服药：药物浓度稳定是发挥疗效的基础。✅ 关注饮食习惯：恩曲替尼不受食物影响，但避免与葡萄柚、葡萄柚汁等影响药物代谢的食物同服。✅ 监测病情及药物反应：在治疗初期及关键节点，密切监测疾病进展、肝功能、心电图等指标。 4. 预防和管理不良反应 恩曲替尼常见不良反应包括： 乏力、食欲下降、头晕 便秘、呕吐、口干 肝功能异常、体重增加 心电图QT间期延长 ✅ 早期管理： 若出现轻度至中度副作用，可通过调整剂量或对症处理改善。 严重不良反应时，可能需暂停或停药，具体措施需遵医嘱。 5. 脑转移患者的特殊管理 恩曲替尼对脑转移患者具有良好的中枢神经系统渗透性，适合存在脑转移的患者。 治疗过程中需密切监测神经系统症状，避免出现意识模糊、头痛等异常情况。 6. 定期复查和随访 定期复查肺部CT、MRI及肿瘤标志物，确保及时发现疾病变化。 医生可能会根据病情调整剂量或治疗方案，需密切配合。 7. 注意药物相互作用 避免与强效CYP3A4抑制剂或CYP3A4诱导剂（如利福平、卡马西平、圣约翰草等）合用，以免影响药效或加重毒性。 总结 要确保恩曲替尼达到疗效，规范基因检测、遵医嘱服药、密切监测病情和及时处理不良反应至关重要。治疗过程中若出现任何不适或疑问，请及时咨询医生，以便个体化调整治疗方案。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

恩曲替尼（Entrectinib）是一种口服的靶向治疗药物，主要针对带有ROS1、NTRK或ALK基因重排的肿瘤，尤其在治疗ROS1阳性非小细胞肺癌（NSCLC）方面表现出显著疗效。 恩曲替尼治疗ROS1阳性肺癌的疗效 根据多项临床研究，恩曲替尼在治疗ROS1阳性非小细胞肺癌患者中表现出良好的反应率和持久的疗效： 客观缓解率（ORR）：在ROS1阳性NSCLC患者中，恩曲替尼的ORR约为70%~80%，部分研究显示可达77%。 中位无进展生存期（PFS）：数据显示，ROS1阳性NSCLC患者的PFS可达19~29个月，明显优于传统化疗方案。 中枢神经系统（CNS）疗效：恩曲替尼对脑转移患者具有良好的渗透性，能有效控制中枢神经系统病灶，数据显示其对CNS转移患者的ORR可达55%~79%。 疾病控制率（DCR）：恩曲替尼的DCR在ROS1阳性患者中可达90%以上。 与克唑替尼（Crizotinib）的对比 恩曲替尼在以下方面较克唑替尼更具优势： 脑转移控制效果更佳 患者生存期更长 更适合存在中枢神经系统转移的患者 适应症 恩曲替尼已获得FDA、EMA等批准用于以下患者： ROS1阳性转移性非小细胞肺癌（NSCLC） NTRK基因融合阳性、局部晚期或转移性实体瘤（无标准治疗方案或标准治疗失败的患者） 推荐剂量 成人推荐剂量：600mg，每日一次 若为儿童患者，剂量按体表面积调整 注意事项 基因检测：在使用恩曲替尼前，需通过基因检测确认是否存在ROS1或NTRK融合。 中枢神经系统监测：恩曲替尼具有良好的CNS渗透性，适用于脑转移患者，但也需注意神经系统不良反应。 肝功能监测：需定期监测肝功能指标，以防药物引起肝毒性。 总结 恩曲替尼在ROS1阳性NSCLC患者中的疗效显著，尤其在控制脑转移方面表现出明显优势。与克唑替尼相比，恩曲替尼在疾病控制和耐药性管理方面具有更优的表现。若需进一步了解用药指南或购药信息，建议咨询专业医生或药师。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

恩曲替尼可以通过以下几种途径购买： 医院药房： 患者在经过医生诊断，确定适合使用恩曲替尼且医生开具处方后，可以前往医院内的药房购买。大型综合医院通常药品配备较为齐全，是购买恩曲替尼的常见渠道。在医院药房购买的好处是能得到医生的指导和建议，并且药品的来源和质量更有保障。 药店或药品连锁店：一些大型的药店或药品连锁店也可能提供恩曲替尼的销售服务。患者可以凭医生处方前往附近的正规药店咨询是否有该药物，并购买所需剂量。不过，药店的库存情况可能因地区和店铺而异，有时可能需要提前预订或等待调货。 在线药店：部分正规的在线药店也提供恩曲替尼的销售。患者可以通过在线平台提交医生开具的处方，然后选择邮寄送达等方式获取药物。但在选择在线药店时，一定要确保其具有良好的声誉和可信度，查看网站是否具备相关的证书和认证，以保证所购买药物的质量和安全性。 国际采购（需谨慎选择）：如果在本地难以找到合适的购买渠道，患者可以考虑国际采购。不过，国际采购涉及到跨境运输、海关以及不同国家和地区的法规等问题，需要患者充分了解相关法律法规，并确保购买的药物符合质量和安全标准。同时，国际采购的药物真伪和来源也需要仔细甄别。 需要强调的是，恩曲替尼是一种处方药，必须凭医师处方销售、调剂和使用。患者在购买和使用恩曲替尼时，应严格遵循医生的指导。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

恩曲替尼（Entrectinib，商品名：Rozlytrek）在治疗特定类型的肺癌患者中，尤其是带有ROS1基因重排或NTRK基因融合的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，表现出良好的疗效。以下是恩曲替尼在肺癌治疗中的具体效果： 1. ROS1阳性非小细胞肺癌（NSCLC） 客观缓解率（ORR）：在ROS1阳性非小细胞肺癌患者中，恩曲替尼的客观缓解率在临床试验中约为67%-77%。这意味着大多数患者的肿瘤体积显著缩小，显示出良好的抗肿瘤活性。 无进展生存期（PFS）：中位无进展生存期可达19个月左右，部分患者的治疗效果可维持更长时间，显示出持久的疾病控制效果。 总生存期（OS）：由于疾病进展缓慢和长期疗效，ROS1阳性患者的总生存期显著延长，这对延缓晚期肺癌病情进展至关重要。 2. NTRK融合阳性肺癌 广谱疗效：恩曲替尼在NTRK基因融合阳性的肺癌中同样有效，NTRK融合是多个肿瘤类型的驱动基因突变之一。NTRK融合阳性患者对恩曲替尼的缓解率约为57%-61%。 中枢神经系统疗效：恩曲替尼能够穿透血脑屏障，对伴有脑转移的患者也有良好的控制效果，可以有效缓解脑转移症状。 3. 脑转移患者的效果 恩曲替尼的血脑屏障穿透能力使其在伴有脑转移的肺癌患者中表现突出。在临床试验中，恩曲替尼能够有效控制中枢神经系统病灶，为有脑转移的ROS1或NTRK阳性肺癌患者提供了新的治疗选择。 4. 不良反应管理 恩曲替尼的常见不良反应包括疲乏、腹泻、恶心、体重增加和肝功能异常等，大部分副作用可以通过剂量调整或对症处理来控制。 大多数患者的副作用为轻至中度，安全性较好，患者一般可以耐受。 总结 恩曲替尼在带有ROS1重排和NTRK基因融合的非小细胞肺癌患者中表现出显著的疗效，尤其适合伴有脑转移的患者。它可以显著延缓疾病进展，改善生活质量并延长总生存期。因此，恩曲替尼对特定突变的肺癌患者是一个非常有效的治疗选择。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

恩曲替尼（Entrectinib，商品名：Rozlytrek）在治疗过程中可能会引起一些不良反应。以下是常见和较严重的副作用及其管理方法： 1. 常见副作用 疲乏和乏力：是常见的不良反应，患者可能感到疲倦或精力不足。休息和调整日常活动可帮助缓解。 胃肠道反应： 腹泻：患者可以在医生指导下使用止泻药，并保持水分充足。 恶心和呕吐：进食清淡、少量多餐可帮助减轻症状；严重情况下，医生可能开具止吐药。 味觉改变：患者可能会感觉食物味道异常，这通常是轻微的，可以尝试多种口味以找到合适的饮食。 体重增加：体重可能因食欲增加和液体潴留而上升。建议在治疗期间监测体重，保持饮食平衡和适度运动。 2. 神经系统不良反应 恩曲替尼可能引起头晕、记忆力减退、注意力下降或步态不稳等症状。患者应避免进行需要集中注意力的活动（如开车、操作机器）直到症状缓解。 如果症状严重，医生可能会调整剂量或暂停治疗。 3. 肝功能异常 恩曲替尼可能引起肝酶升高，表现为转氨酶（ALT、AST）和胆红素升高。 建议在治疗期间定期监测肝功能。出现异常时，医生可能会调整剂量或暂时停止用药。 4. 心脏相关副作用 恩曲替尼可能导致心电图QT间期延长，增加心律失常风险。患者在治疗期间应定期进行心电图检查，特别是对已有心脏病史的患者。 如果QT间期延长明显，医生可能会调整用药剂量或暂停用药。 5. 骨和肌肉疼痛 部分患者可能出现关节痛、肌肉疼痛或骨痛。通常这些症状为轻至中度，可以使用非处方止痛药或在医生指导下使用处方药来缓解。 6. 视力异常 恩曲替尼可能引起视力模糊或视物双影等症状，通常为短暂的轻微反应，但如果持续或加重，建议尽早告知医生。 副作用管理建议 定期监测：建议定期检查血液指标（包括肝功能和电解质）、体重、心电图等，以便早期发现并管理副作用。 生活方式调整：保持充足的休息、合理饮食和适度运动有助于缓解疲乏、体重增加等副作用。 及时就医：出现明显不适或严重症状时，尽快与医生联系，调整剂量或采取其他治疗措施。 总体来说，恩曲替尼的副作用多为轻至中度，但需密切监测和管理，以确保治疗的安全性和效果。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

恩曲替尼（Entrectinib，商品名：Rozlytrek）是一种靶向药物，主要用于治疗以下两类疾病： 1. NTRK基因融合阳性实体肿瘤 恩曲替尼适用于携带NTRK（神经营养因子受体激酶）基因融合的局部晚期或转移性实体肿瘤患者。 NTRK融合是一种驱动突变，可以在多种肿瘤中出现，因此恩曲替尼作为“广谱”抗癌药物，可以用于不同类型的实体肿瘤，包括： 肺癌 乳腺癌 甲状腺癌 结直肠癌 唾液腺癌 软组织肉瘤 胰腺癌 这种适应症是一种“泛瘤种”适应症，即只要患者的肿瘤带有NTRK融合突变，恩曲替尼均可适用，不限肿瘤类型。 2. ROS1阳性非小细胞肺癌（NSCLC） 恩曲替尼也用于治疗带有ROS1基因重排的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。 该药对ROS1突变的肺癌患者有显著的疗效，能够控制肿瘤生长并延缓疾病进展。 恩曲替尼对伴有脑转移的患者效果尤佳，因为它可以穿透血脑屏障并控制脑部病灶。 总结 恩曲替尼主要用于治疗NTRK基因融合阳性实体肿瘤（不限定具体癌种）和ROS1阳性非小细胞肺癌。这些基因突变或重排是恩曲替尼的靶向治疗依据，使其成为治疗这类患者的有效选择。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

恩曲替尼（Entrectinib，商品名：Rozlytrek）是一种靶向治疗药物，主要用于治疗带有特定基因突变的实体肿瘤。其适应症包括以下两大类： 1. NTRK基因融合阳性实体肿瘤 恩曲替尼适用于存在NTRK（神经营养因子受体激酶）基因融合的晚期或转移性实体肿瘤。 NTRK基因融合可出现在多种类型的肿瘤中，包括但不限于： 肺癌 乳腺癌 甲状腺癌 结直肠癌 唾液腺癌 软组织肉瘤 胰腺癌 因此，恩曲替尼是一种“广谱”抗癌药物，针对任何检测到NTRK融合的实体肿瘤都可以使用。 2. ROS1阳性非小细胞肺癌（NSCLC） 恩曲替尼被批准用于治疗携带ROS1基因重排的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）。 ROS1基因突变在非小细胞肺癌患者中相对较少见，但它是一种有效的靶点，恩曲替尼可以显著延缓疾病进展，并对部分患者的脑转移病灶也有控制效果。 3. 脑转移的控制 恩曲替尼具有较强的血脑屏障穿透能力，因此对伴有脑转移的患者也表现出良好的疗效。这对于NTRK融合或ROS1阳性并发生脑转移的患者尤其重要，能够有效控制中枢神经系统的病灶。 总结 恩曲替尼主要用于治疗NTRK融合阳性实体肿瘤（多种类型）和ROS1阳性非小细胞肺癌。它是一种有效的靶向药物，尤其适合那些携带特定基因突变且伴有脑转移的患者。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

恩曲替尼（Entrectinib，商品名：Rozlytrek）的用法用量主要依据患者的年龄和体重来确定。以下是常见的用法和用量： 成人剂量 推荐剂量：600 mg，每日一次，口服。 服用方式：可以与食物同服或空腹服用，每天在相同时间服用，建议整片吞服，不要咀嚼或压碎。 儿童和青少年剂量 对于体重小于50 kg的儿童和青少年患者，推荐剂量通常为300 mg，每日一次；体重在50 kg及以上的患者则与成人剂量相同（600 mg每日一次）。 服用注意事项 漏服处理：如果漏服一剂恩曲替尼，应在距离下一次服药时间12小时以上时尽快服用；若小于12小时，则跳过该剂量，继续按常规时间服用下一剂。 避免某些药物：恩曲替尼与强效CYP3A4抑制剂和诱导剂（如利福平、卡马西平等）可能会有相互作用，影响药物效果，需与医生沟通后谨慎使用。 剂量调整 在出现以下情况时，可能需要剂量调整或暂停用药： 严重的不良反应：如严重的肝功能异常、神经系统不良反应、心电图QT间期延长等，可能需要减少剂量至400 mg或300 mg每日一次，或暂停用药。 肝功能或肾功能不全：患者若有肝、肾功能损伤，需在医生指导下使用并考虑调整剂量。 总结 恩曲替尼的标准剂量为600 mg每日一次，儿童剂量则根据体重调整。服用期间需密切观察不良反应，必要时进行剂量调整。使用前建议与医生确认具体剂量和用药时间，以确保安全和疗效。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

恩曲替尼（Entrectinib，商品名：Rozlytrek）在使用时的效果取决于正确的剂量、持续性治疗、定期监测等方面。以下是优化恩曲替尼治疗效果的几个关键点： 1. 精准基因检测 确认基因突变类型：恩曲替尼适用于NTRK基因融合阳性实体肿瘤和ROS1基因重排阳性非小细胞肺癌（NSCLC）。在开始治疗前，应通过基因检测确认是否存在这些突变。 通过确认突变，可以确保恩曲替尼是针对性的治疗方案，以获得疗效。 2. 遵循标准剂量 推荐剂量：恩曲替尼的推荐剂量通常为成人每日600 mg，一次口服；儿童患者的剂量则根据体重调整。 与食物同服：建议在每日同一时间用水吞服药物，通常推荐在进食时服用，以帮助药物吸收。 3. 持续性治疗 治疗应在无严重不良反应或疾病进展的情况下持续进行，以维持疗效。 因为恩曲替尼的作用机制需要时间来抑制肿瘤信号通路，短期停药可能导致疗效下降。 4. 定期健康监测 在治疗过程中，建议定期检测肝功能、肾功能以及心电图，因为恩曲替尼可能引起肝酶升高和QT间期延长等副作用。 体重监测：恩曲替尼可能引起体重增加，应定期监测体重，并与医生讨论适当的管理措施。 神经系统监控：因可能出现头晕、认知下降等神经系统症状，患者应关注自身反应，并与医生讨论适当的对策。 5. 管理不良反应 轻度不良反应：如轻度疲乏、腹泻和味觉改变，可通过对症处理或休息缓解。 严重不良反应：如出现严重的肝功能异常、神经系统症状或QT间期延长，医生可能会暂时停止或调整剂量。 如果需要调整剂量或暂时停药，建议在医生指导下进行，以保证安全性。 6. 定期评估疗效 定期影像检查（如CT、MRI）和肿瘤标志物检测有助于评估肿瘤的反应情况。 监测疗效可以帮助医生根据治疗效果调整用药，确保控制病情。 总结 为获得恩曲替尼的治疗效果，需确保患者基因突变类型与药物适应症一致，按标准剂量持续服用药物，并定期监测健康状况和治疗效果。在出现不良反应时，与医生协作进行管理，有助于维持疗效并提高患者的耐受性。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

恩曲替尼（Entrectinib，商品名：Rozlytrek）是一种口服靶向治疗药物，主要针对NTRK基因融合和ROS1基因重排的肿瘤患者。恩曲替尼属于TRK/ROS1抑制剂，对携带特定基因改变的多种实体肿瘤有效，因此是一种“广谱”抗癌药物。 适应症 恩曲替尼的主要适应症包括以下几类患者： NTRK基因融合阳性的实体肿瘤 适用于存在NTRK（神经营养因子受体激酶）基因融合的晚期或转移性实体肿瘤患者。 NTRK融合突变是一种罕见的基因突变，可在多种肿瘤中出现，如肺癌、结直肠癌、甲状腺癌等。 ROS1阳性非小细胞肺癌（NSCLC） 恩曲替尼适用于具有ROS1基因重排的非小细胞肺癌，特别是晚期或转移性ROS1阳性肺癌。 恩曲替尼能够有效抑制ROS1驱动的癌细胞生长，延缓疾病进展。 作用机制 恩曲替尼通过抑制TRK（Tropomyosin receptor kinase）和ROS1等突变驱动的蛋白信号通路，阻断肿瘤细胞的生长和增殖，进而控制肿瘤的发展。由于其具有良好的血脑屏障穿透能力，恩曲替尼在伴有脑转移的患者中也有良好的疗效。 临床疗效 在NTRK融合突变阳性患者中，恩曲替尼的**客观缓解率（ORR）**较高，许多患者的肿瘤体积显著缩小，部分患者获得长期缓解。 对于ROS1阳性的非小细胞肺癌，恩曲替尼的疗效优于某些传统治疗方案，能显著延长无进展生存期（PFS）。 常见不良反应 恩曲替尼的常见不良反应包括疲乏、腹泻、恶心、味觉改变、体重增加和神经系统症状（如头晕、注意力下降等）。在治疗期间，患者应定期监测健康状况，以确保副作用可控并及时调整治疗方案。 总结 恩曲替尼是一种针对NTRK融合和ROS1重排突变的靶向药物，适用于多种类型的实体肿瘤，特别是NTRK融合阳性肿瘤和ROS1阳性非小细胞肺癌患者。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

恩曲替尼不良反应副作用   常见的不良反应（≥20%）为疲乏、便秘、味觉障碍、水肿、头晕、腹泻、恶心、感觉迟钝、呼吸困难、贫血、体重增加、血肌酐升高、疼痛、认知障碍、呕吐、咳嗽和发热。报告的多数不良反应（ADR）的严重程度为1级或2级。常见的严重不良反应（≥2%）为肺部感染（5.2%）、呼吸困难（4.6%）、认知障碍（3.8%）、胸腔积液（3.0%）和骨折（2.4%）。4.6%的患者因不良反应彻底停止治疗。   二、不良反应汇总表   以下总结了在3项成人临床试验（ALKA、STARTRK-1、STARTRK-2）和一项儿童患者临床试验（STARTRK-NG）中接受恩曲替尼治疗的475例成人和29例儿童患者发生的药物不良反应（ADR）。中位暴露持续时间为5.5个月。儿童整体人群的总体安全性特征整体与成人用药的安全性特征相似。   儿童安全性人群包括76例儿童患者，其中包括来自STARTRKNG的额外儿童患者和来自TAPISTRY的儿童患者。恩曲替尼的中位暴露时间为8.7个月。其中14例患者年龄介于28天-23个月，49例患者介于2-11岁，13例患者介于12-17岁。选定药物不良反应描述中的儿童数据反映了扩展儿童安全性人群中恩曲替尼的暴露量。在扩展儿童安全性人群中观察到的安全性特征与下列表中整合的安全性人群中的已知儿童安全性特征一致。   药物不良反应按MedDRA系统器官分类列示。采用的发生频率分类如下：十分常见（≥1/10）、常见（≥1/100至<1/10）、少见（≥1/1000至<1/100）、罕见（≥1/10000至<1/1000）、十分罕见（<1/10000）。在每个系统器官分类中，不良反应按发生率降序排列。   在临床试验中接受恩曲替尼治疗的成年和儿童患者发生的药物不良反应（N=504）   1、感染及侵染类疾病：十分常见肺部感染、尿路感染。   2、血液及淋巴系统疾病：十分常见贫血、中性粒细胞减少症。   3、代谢及营养类疾病：十分常见体重增加、食欲减退。常见高尿酸血症、脱水。少见肿瘤溶解综合征。   4、各类神经系统疾病：十分常见味觉障碍、头晕、感觉迟钝、认知障碍、头痛、外周感觉神经病、共济失调、睡眠失调。常见情感障碍、晕厥。   5、眼部疾病：十分常见视物模糊。   6、心脏器官疾病：常见心电图QTc间期延长。   7、血管与淋巴管类疾病：十分常见低血压。   8、呼吸系统、胸及纵隔疾病：十分常见呼吸困难、咳嗽。常见胸腔积液。   9、胃肠系统疾病：十分常见便秘、腹泻、恶心、呕吐、腹痛、吞咽困难。   10、肝胆系统疾病：十分常见AST升高、ALT升高。   11、皮肤及皮下组织类疾病：十分常见皮疹。常见光敏性反应。   12、各种肌肉骨骼及结缔组织疾病：十分常见肌痛、关节痛、肌无力。常见骨折。   13、肾脏及泌尿系统疾病：十分常见血肌酐升高、尿潴留。   14、全身性疾病及给药部位各种反应：十分常见疲乏、水肿、疼痛、发热。   在临床试验中接受恩曲替尼治疗的儿童患者发生的药物不良反应详见药品说明书。   三、特定药物不良反应描述   1、认知障碍   临床试验中曾报告了各种认知受损症状。此类症状包括认知障碍（6.3%）、意识模糊状态（7.3%）、注意障碍（3.8%）、记忆受损（4.2%）、失忆症（2.8%）、精神状态改变（1.2%）、幻觉（1.0%）、谵妄（0.8%）、视觉幻觉（0.4%）和精神障碍（0.2%）。有4.4%的患者报告3级事件。基线时有脑转移的患者中这些事件的发生率（29.7%）高于无脑转移者（23.1%）。发生认知障碍的中位起始时间为0.92个月。在儿童人群中，2.6%（2/76例）的患者报告了1级注意障碍，1.3%（1/76例）的患者报告了2级注意障碍。   2、骨折   分别有5.3%（25/475）的成人患者和25.0%（19/76）的儿童患者发生骨折。总体而言，对骨折部位肿瘤累及的评估不充分；但有些成人患者的影像学异常可能提示肿瘤对骨的浸润。在成人和儿童患者中，大多数骨折发生在髋关节或下肢其他部位（例如股骨或胫骨干），一些骨折发生在跌倒或其他创伤的情况下。儿童患者的某些骨折发生在无外伤的情况下。   成人患者发生骨折的中位时间为3.42个月（范围：0.26-18.5个月）。发生骨折的成人患者中，有36.0%因骨折暂停恩曲替尼治疗。   19例儿童患者共报告41例骨折不良反应，其中有13例患者发生了一次以上骨折。儿童患者中，骨折主要发生在未满12岁的儿童患者中。在这41起骨折事件中，27起骨折事件痊愈，4起骨折事件痊愈伴后遗症，3起事件好转。儿童患者发生骨折的中位时间为4.3个月（范围：2.0–28.65个月）。发生骨折的儿童患者中，有15.8%（3/19）暂停恩曲替尼治疗。5例儿童患者因骨折停止恩曲替尼治疗。9例骨折为2级，8例骨折为3级。6例3级骨折为严重事件。无骨折部位肿瘤受累报告。   需及时评价患者的骨折体征或症状（例如疼痛、运动变化、畸形）。   3、共济失调   有15.7%的患者报告共济失调（包括共济失调、平衡障碍和步态障碍等事件）。发生共济失调的中位时间为0.4个月（范围：0.03-28.19个月），中位持续时间为0.7个月（范围：0.03-11.99个月）。大多数患者（67.1%）的共济失调可恢复。老年患者（23.8%）的共济失调相关不良事件发生率高于年龄<65岁者（12.8%）。   4、晕厥   有4.6%的患者报告晕厥事件。在部分患者中，晕厥伴随低血压、脱水或QTc间期延长的报告。   5、QTc间期延长   在临床试验中接受恩曲替尼治疗的504例患者中，进行过至少一次基线后ECG评估的患者中有17例（4.0%）在开始恩曲替尼治疗后发生QTcF间期延长大于60ms，12例（2.8%）QTcF间期超过500ms。   6、周围感觉神经病   有15.7%的患者报告周围感觉神经病。中位发生时间为0.49个月（范围：0.03-20.93个月），中位持续时间为0.8个月（范围：0.07-6.01个月）。大多数患者（55.7%）的周围神经病可痊愈。   7、眼部疾病   临床试验中报告的眼部疾病包括视物模糊（8.5%）、复视（2.6%）和视觉障碍（1.6%）等事件。发生眼器官疾病的中位时间为1.9个月（范围：0.03-21.59个月）。眼部疾病的中位持续时间为1个月（范围：0.03-14.49个月）。大多数患者（61.7%）的眼部疾病事件可痊愈。   四、儿童人群   儿童人群的总体安全性特征整体与成人用药的安全性特征相似。   儿童患者的安全性是根据来自3项临床试验（STARTRK-NG、STARTRK-2、TAPISTRY）76例儿童患者数据的结果确立的。其中14例患者介于28天到1岁，49例患者介于2-11岁，13例患者介于12-17岁。   儿童患者中发生频率高于（发生率至少高5%）成人患者的3级或4级不良反应和实验室检测异常分别为中性粒细胞减少症（21.1%vs.3.4%）、体重增加（18.4%vs.6.9%）和骨折（10.5%vs.1.9%）。在扩展儿童安全性人群的76例患者中未观察到5级事件。发生率≥5%的3-4级事件为中性粒细胞减少症（21.1%）、体重增加（18.4%）、骨折（10.5%）、贫血（9.2%）、肺部感染（9.2%）和ALT升高（5.3%）。   各年龄组（婴幼儿、儿童和青少年）的安全性特征与恩曲替尼在儿童患者中的总体安全性特征相似。   五、老年患者   在临床试验中接受治疗的504例患者中，130例（25.8%）患者年满65岁，34例（6.7%）年满75岁。恩曲替尼用于老年患者的总体安全性特征与小于65岁的患者中的安全性特征相似。老年患者中的发生频率高于小于65岁患者的不良反应为头晕（48.5%vs36.6%）、血肌酐升高（31.5%vs23.3%）、低血压（21.5%vs14.7%）、共济失调（23.8%vs12.8%）。   六、上市后经验   不适用。 温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 恩曲替尼便秘的处理措施   1、饮食调整：建议患者增加膳食纤维摄入，多吃富含纤维的食物，如全谷类、新鲜蔬菜、水果、豆类等。保持充足的水分摄入，每天喝足够的水（至少8杯），以帮助软化大便，使其更容易通过肠道。同时避免过多摄入可能导致便秘的食物，如精细加工食品和高脂肪食物。   2、生活习惯改变：养成每日定时去厕所的习惯，让身体建立规律的排便生物钟。避免久坐不动，尤其是饭后尽量不要立即坐下或躺下。   3、适量运动：可增加运动量，适度增加日常活动，如散步、瑜伽或者轻度有氧运动，有助于促进肠道蠕动。   4、药物干预：在医生指导下使用轻泻剂，如渗透性泻药（如聚乙二醇）、刺激性泻药（如番泻叶）或其他类型的缓泻药物。但患者应注意，选择合适的药物种类和剂量至关重要，应避免长期自行使用或滥用泻药。   5、其他疗法：可尝试益生菌补充剂，以改善肠道微生态平衡，但同样应在医生指导下进行。若便秘严重且持续不缓解，可能需要进一步评估并采用更加积极的治疗措施，如肠道清洁或灌肠   6、调整药物治疗方案：如果患者的副作用严重，可在医生的评估下减小药物剂量或者停药，换用其他药物治疗。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 恩曲替尼是罗氏公司开发的一种泛组织抗癌药物，临床用于特定类型非小细胞肺癌的治疗。但恩曲替尼治疗期间患者可能会出现一些不良反应，包括便秘，患者可通过饮食调理、生活习惯的改善、适当运动、药物干预等方法缓解。 引起便秘的原因有哪些？ 1、药物作用机制：某些抗肿瘤药物如恩曲替尼，可能通过改变肠道蠕动节律、减少肠道分泌物或影响消化道神经肌肉功能，间接导致便秘。 2、胃肠黏膜反应：恩曲替尼等化疗药物或靶向治疗药物可能会对胃肠道黏膜造成一定的刺激和毒性，从而影响食物的正常消化和大便排泄。 3、水盐代谢干扰：部分抗癌药会影响身体的水盐平衡，导致脱水或电解质紊乱，进而影响肠道蠕动和大便性状。 4、免疫系统影响：恩曲替尼可能影响到患者的免疫功能，间接影响肠道微生物群落，导致肠道菌群失衡，从而引发便秘。 5、并用其他药物：患者在使用恩曲替尼的同时，可能还在服用其他止痛药、镇静剂或抗抑郁药等，这些药物常常具有抑制肠道运动的作用，加重便秘症状。 6、饮食与活动量变化：癌症治疗期间，患者因为恶心、食欲减退等原因可能导致饮食摄入减少和膳食纤维摄入不足；同时，由于疾病和治疗带来的疲劳感，患者的身体活动量也可能减少，这都可进一步加剧便秘的发生。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 恩曲替尼部分副作用的处理措施 1、便秘：增加膳食纤维的摄入，比如新鲜的水果、蔬菜，多喝水保持充足的水分摄入，适当增加体力活动。   2、腹泻：保持充足的水分摄入，以防脱水，避免食用高纤维食物和刺激性食物。根据医生建议使用止泻药，比较常用的是蒙脱石散。   3、恶心和呕吐：尝试分多次少量进食，避免在进食时服用恩曲替尼，或根据医生建议调整服药时间，也可遵医嘱服用抗恶心药物。   4、疲劳：保持充足的休息和睡眠，避免过度疲劳，适当增加营养摄入，保持均衡饮食。   5、味觉障碍：保持口腔卫生，避免口腔干燥。   6、水肿：减少盐分摄入，选择低盐食物，抬高水肿部位以减少肿胀，根据医生建议可能需要使用利尿剂。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 恩曲替尼副作用出现的几率不大，出现的几率是20%左右，而且恩曲替尼的副作用通常是可管理和可控的，但并非所有患者都会经历相同的副作用。大多数副作用为轻度至中度，并且可以通过适当的处理和调整治疗方案来减轻，比如对于轻度的恶心、腹泻，可通过调整饮食、使用抗恶心药物或止泻药物处理。对于更严重的副作用，医生可能会建议调整剂量、暂停治疗或采取其他措施处理。 恩曲替尼的副作用 1、感染及侵染类疾病：肺部感染、尿路感染。   2、血液及淋巴系统疾病：贫血、中性粒细胞减少症。   4、代谢及营养类疾病：体重增加、食欲减退、脱水。   5、神经系统疾病：头晕、头痛、共济失调、睡眠失调、味觉障碍。   6、呼吸系统、胸及纵隔疾病：呼吸困难、咳嗽、胸腔积液。   7、胃肠系统疾病：便秘、腹泻、恶心、呕吐、腹痛、吞咽困难。   8、皮肤及皮下组织类疾病：皮疹、光敏性反应。   9、肌肉骨骼及结缔组织疾病：肌痛、关节痛、肌无力、骨折。   10、全身疾病：疲乏、水肿、疼痛、发热。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 恩曲替尼目前仅在美国和日本上市，每瓶的价格为17050美元，约合12万人民币。   恩曲替尼是一种新型、可口服的、具有中枢神经系统活性的酪氨酸激酶抑制剂（TKI），靶向治疗携带NTRK1/2/3、ROS1和ALK基因融合突变的实体肿瘤，是临床上一种被证明针对原发性和转移性CNS疾病具有疗效的TRK抑制剂，并且没有不良的脱靶活性。   恩曲替尼于2019年6月19日在日本批准上市，于2019年8月15日获FDA批准上市，用于治疗神经营养酪氨酸受体激酶（NTRK）融合阳性的晚期复发性实体肿瘤成人和儿童患者；以及用于治疗携带ROS1基因突变的转移性非小细胞肺癌。   恩曲替尼作为新型抗癌药，其价格较高，不易购买，在中国人群中的安全有效性还有待研究，患者是否需要使用本品，应在具有相关用药经验的医师指导下慎重考虑，具体用药方案请遵医嘱。