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米托坦（Mitotane）
米托坦（Mitotane）
适应症
适用于治疗无法手术、有功能或患有疾病的患者无功能性肾上腺皮质癌。
问
美替拉酮和米托坦联用的效果有哪些？
答
米托坦和美替拉酮联用的效果有哪些？ 米托坦在库欣综合征的长期治疗中非常有效，但起效较慢。米托坦联合速效类固醇生成抑制剂可能避免严重皮质醇增多症患者紧急双侧肾上腺切除术的需要。 目的：评估米托坦、美替拉酮和酮康唑联合治疗严重的促肾上腺皮质激素依赖性库欣综合征的疗效和安全性。 患者、设计和环境：11名重度库欣综合征患者参与了这项随访研究。 干预：联合米托坦、美替拉酮和酮康唑的高剂量治疗同时开始。监测24小时尿游离皮质醇（UFC）排泄（正常值为10-65μg/24 h）。 结果：数据以中位数报告。所有11名患者都经历了显著的临床改善。UFC排泄量从基线时的2737μg/24h迅速下降到治疗开始后24-48h内的50μg/24h，并在联合治疗期间保持在正常水平。 在7例患者中，联合治疗3.5个月后停用美替拉酮和酮康唑，米托坦单药治疗仍可控制UFC排泄（UFC17μg/24h)。五名患者能够进行病因手术，目前病情缓解。其中4例在米托坦停药后恢复了正常的肾上腺功能。 不良反应可耐受，主要包括胃肠道不适和总胆固醇和γ-谷氨酰转移酶水平显著升高。 结论：当手术治疗严重的促肾上腺皮质激素依赖性库欣综合征不可行时，米托坦、美替拉酮和酮康唑的联合治疗是双侧肾上腺切除术的有效替代方案，该手术与显著的发病率和性肾上腺功能减退相关。 温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。
2024-09-03 15:49
问
美替拉酮和米托坦的区别有哪些？
答
美替拉酮和米托坦的区别？ 1、适应症： 米托坦是用于治疗无法手术的肾上腺癌症的药物。美替拉酮用于诊断某些肾上腺疾病，如成人和儿童患者的肾上腺功能不全，也可用于治疗肾上腺皮质肿瘤。 2、不良反应： 米托坦常见不良反应包括抑郁、头晕呕吐和腹泻或眩晕、厌食、恶心、皮疹。美替拉酮不良反应包括头痛、恶心、低血压、腹部不适或疼痛、呕吐、头晕、镇静、过敏性皮疹。 3、药物剂型： 米托坦为片剂，500毫克，美替拉酮为胶囊制剂，250毫克。 4、药理作用： 米托坦改变类固醇的外周代谢并直接抑制肾上腺皮质。美替拉酮通过充当11β-羟化酶的可逆抑制剂来阻断皮质醇类 固醇生成，刺激促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌，从而增加血浆11-脱氧皮质醇水平。 5、服药方法： 米托坦通常每天服用三到四次，每天大约在同一时间服用米托坦。美替拉酮对于成人和儿童患者，通常在午夜与牛奶、酸奶或零食一起服用。 温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。
2024-09-03 15:40
问
米托坦的副作用处理措施有哪些？
答
米托坦副作用处理措施： 1、中枢神经系统副作用：患者应卧床休息，避免下床活动；减少外界干扰，避免声光刺激；加床档保护，防止跌伤。 2、胃肠道反应：对于恶心、呕吐等症状，可以使用5-羟色胺阻滞剂进行治疗。患者应少量多餐、清淡饮食。在严重情况下，可能需要暂时停药并寻求医疗帮助。 3、皮肤反应：轻度皮疹通常不需要调整药物剂量；中度皮疹可局部使用外用皮质类固醇药膏，并可能需要口服抗组胺药物；重度皮疹可能需要药物治疗，如果2-4周后不良反应仍未缓解，则考虑停用药或中止治疗。 4、头痛：通常症状轻微，会随时间逐渐消失。建议多饮水，多吃蔬菜水果，保证充足休息。 5、高血压：需要定期监测血压，必要时使用降压药物。 6、出血性膀胱炎：这是一种较为严重的副作用，一旦出现，应立即就医。 温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。
2024-09-03 15:29
问
服用米托坦常见副作用有哪些？
答
米托坦（Lysodren）是一种抗肿瘤药物，它主要通过抑制肾上腺皮质细胞的线粒体功能来发挥作用。这种抑制作用会导致肾上腺皮质细胞萎缩和坏死，抑制肿瘤的生长。米托坦适用于治疗无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌，以及由肿瘤引起的皮质醇增多症。 米托坦（Mitotane）是一种用于治疗肾上腺皮质癌的药物，长期服用可能会产生一些副作用。以下是米托坦的一些常见副作用及其处理措施： 服用米托坦的副作用： 1、中枢神经系统抑制：可能表现为眩晕、嗜睡等。 2、胃肠道反应：如恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等。 3、皮肤反应：可能出现皮疹。 4、其他副作用：头痛、高血压、体位性低血压、抑郁、神志不清、肌肉震颤、出血性膀胱炎等。 温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。
2024-09-03 15:19
问
吃米托坦禁忌有哪些？
答
米托坦适用于无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症。 米托坦结构与杀虫药DDT和DDD相似，可使肾上腺皮质萎缩和坏死。给予本品后可使体内肾上腺皮质激素及其代谢产物水平迅速下降，可用于肾上腺瘤或肾上腺增生引起的枯氏综合征。 患者服用米托坦的禁忌有哪些： 1. 对本药活性物质或任何赋形剂成份过敏者禁用。 2.孕妇、哺乳妇女禁用。 3. 对于18岁以下的儿童，米托坦的疗效及安全性尚未完全确定，医生会视乎患者的体重或身体表面面积来决定每日服用的剂量。 温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。
2024-09-03 15:07
问
米托坦治疗什么病症？
答
米托坦它是肾上腺皮质癌患者的治疗药物，主要针对的就是无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症。 肾上腺皮质癌(ACC)是罕见的内分泌恶性肿瘤，预后较差。手术完全切除是目前初选治疗方法，但由于肾上腺皮质癌早期诊断困难，多数患者发现时已是晚期，失去手术机会。 米托坦用于功能性和无功能性肾上腺皮质癌的治疗，在小剂量时也可通过抑制肾上腺皮质激素合成用于治疗疾病。目前 Lysodren米托坦国内还没有上市。 临床试验显示，米托坦对不能手术切除或有远处转移的肾上腺皮质癌有效。客观有效率为34%～61%，中位缓解期6～7个月。对功能性肾上腺皮质癌，可使皮质功能亢进症状缓解，肿瘤缩小，延长生命。 温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。
2024-09-03 14:57
问
米托坦治什么？
答
米托坦作用于类固醇激素合成酶从而阻止类固醇激素的合成,选择性地导致肾上腺皮质束状带和网状带细胞萎缩坏死,是美国食品药品监督管理局(FDA)批准的用于治疗任何临床分期ACC的药物,并于2004年被欧洲药品管理局(EMA)列为罕见病用药。
2024-05-13 14:11
问
米托坦一天吃多少粒？
答
对于18岁以下的儿童，此药的疗效及安全性尚未完全确定，医生会根据患者的体重或身体表面面积来决定每日服用的剂量。成人每日剂量为1至6克(可分3至4次服)，之后可逐步递增至每日8至10克。一般建议每日高剂量为18克。如出现不良反应，则减少剂量，直到确定大耐受量。米托坦治疗有效后应改为每天2~4g，4~8周为1个疗程。如服用大耐受量3个月仍无效，则停止治疗。如果患者可以耐受较高的剂量，剂量应该持续增加直到发生不良反应为止。 
2024-05-13 14:03
问
吃米托坦会恶心反胃吗？
答
吃米托坦会引起恶心反胃的现象。密妥坦 (米托坦)常见的副作用包括：1、抑制中枢神经系统、眩晕、嗜睡、皮肤出疹、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等。2、其他副作用:头痛、高血压、体位性低血压、抑郁、神志不清、肌肉震颤、出血性膀胱炎等。3、较少见的不良反应包括:视力模糊、复视、晶状体混浊、视网膜病变、出血时间延长、血尿、出血性膀胱炎、蛋白尿、高血压、直立性低血压、潮红、全身疼痛和发热。
2024-05-13 14:01
问
米托坦是靶向药物吗？
答
米托坦是靶向药物。米托坦片是美国食品药品监督管理局批准的用于治疗肾上腺皮质癌的药物,被欧洲药品管理局列为罕见病用药,也被我国国家药品监督管理局药品评审中心列为第二批临床急需境外新药。米托坦重要的作用是抑制类固醇生成的第1步，即胆固醇向孕烯醇酮的转化，对11 β-羟化酶、18-羟化酶和3β-经类固醇脱氢酶的抑制程度较小。米托坦也会干扰皮质醇代谢，有利于6β-羟基化而不是5β-还原和加速肝脏类固醇代谢。
2024-05-13 13:51
问
米托坦(Mitotane)中国上市了吗2023？
答
米托坦(Mitotane)已在中国上市。 米托坦(Mitotane)是抗肿瘤药，直接抑制肾上腺皮质，也能改变外周类固醇的代谢。用于治疗晚期肾上腺皮质肿瘤。米托坦(Mitotane)早于1989年6月20 日在中国香港上市，此后分别在2023年6月26日、2023年9月5号，分别在中国台湾、中国大陆地区上市，因此，截至目前2023年12月，米托坦(Mitotane)已在中国上市。 此外，米托坦(Mitotane)的其他上市国家还有日本、德国、韩国、美国、加拿大、法国等。
2024-05-13 13:38
问
国外版本的米托坦(Mitotane)多少钱一瓶？
答
海外上市的米托坦(Mitotane)版本不同，药物价格也有所差异，具体版本及价格如下： 1、巴西版：米托坦(Mitotane)500mg*100粒的参考价格约为4400元一盒。 2、德国版：法国HRA生产的米托坦(Mitotane)，500mg*100片一盒的参考价约为8382元。 3、老挝东盟版： 米托坦(Mitotane)500mg*100片规格的药物，一盒的参考价约为3000元。 4、日本版：米托坦(Mitotane)日本版500ｍg*100粒的参考价格约为7350元一盒。 但由于国外汇率浮动的影响，米托坦(Mitotane)的价格也会有所浮动，想了解具体价格的患者可咨询医伴旅客服。
2024-05-13 13:38
问
老挝版米托坦(Mitotane)的购买渠道都有哪些？
答
老挝版米托坦(Mitotane)的价格相对较为便宜，购买渠道有自行出国购买、在线购买、选择专业的海外医疗服务机构等。 1、自行出国购买：如果想购买老挝东盟版的米托坦(Mitotane)，可委托亲人朋友自行出国去老挝购买。老挝地区的药店、医院药房等医疗机构均可提供此药物。 2、在线药店购买：现在互联网发达，有些网上药店也可能提供老挝版的米托坦(Mitotane)，但购买药物时应注意甄别，选择正规、靠谱、合格的药店，避免买到假药。 3、选择专业的海外医疗服务机构：例如医伴旅，患者购药时会签订购药合同，通过海外直邮的方式将药物送到患者手中，此方法简便，并且性价比高，还能够保障药品质量。 需要注意的是，购买药物时应通过合法的方式购买，不建议通过代购等方式获取，以免上当受骗，影响治疗。
2024-05-13 13:37
问
米托坦有哪些药物相互作用？
答
米托坦的药物相互作用 1、螺内酯：螺内酯可能阻断米托坦的作用。避免米托坦与螺内酯同时使用。 2、某些CYP3A底物：米托坦是一种强CYP3A诱导剂。同时使用米托坦可能会降低CYP3A底物的水平，从而降低这些底物的活性。避免将米托坦与其他CYP3A底物同时使用，因为小的水平变化可能导致严重的治疗失败。如果不能避免合并使用，请根据批准的产品标签修改CYP3A底物的剂量。 3、激素避孕药：避免米托坦与激素避孕药同时使用。 4、华法林：米托坦可能会诱导华法林的代谢，从而降低其水平和疗效。避免米托坦与华法林同时使用。如果不能避免合并用药，应更频繁地监测INR并根据华法林处方信息中的建议调整华法林剂量。
2024-05-13 13:36
问
米托坦多少钱一瓶？
答
据了解，原研药米托坦规格为500mg*100片，参考价格区间在4400~4600元左右。 米托坦国内购买渠道 1、药店：可以前往当地有资质的药店购买米托坦，需要医生开具处方后方可购买。 2、医院药房：在医院的药房也可以购买到米托坦，需要医生开具处方。 3、在线药店：一些有资质的在线药店也提供米托坦的销售服务，可以通过互联网订购，但需谨慎选择正规平台。 米托坦国外购买渠道 1、国外代购：通过国外代购渠道，可以从国外购买到米托坦。需留意代购渠道的可信度和药物质量。 2、境外药店：有些国家的药店可以提供邮寄服务，可通过境外药店购买米托坦。 3、寻找海外医疗服务机构：通过专业的海外医疗服务机构购买米托坦，更加安全可靠。 寻找海外医疗服务机构的优点包括 1、更专业的医疗团队：海外医疗服务机构拥有更专业的医疗团队，能够为患者提供更精准的用药建议。 2、药物质量有保障：通过正规的海外医疗服务机构购买米托坦，可以确保药物质量和安全。 3、个性化服务：医疗团队可以根据患者具体情况制定个性化的治疗方案。
2024-05-13 13:35
问
米托坦常见副作用及处理措施是什么？
答
米托坦常见的副作用包括：厌食、上腹部不适、恶心、呕吐、腹泻、抑郁、头晕、眩晕、皮疹、高胆固醇血症、高甘油三酯血症、甲状腺功能减退和男性血液游离睾酮减少。针对米托坦可能出现的常见副作用，以下是一些常见的处理措施： 1、厌食：可以选择吃小份但更频繁的餐点，避免强烈刺激性食物，保持充足的水分摄入。 2、上腹部不适、恶心、呕吐、腹泻：分餐进食、避免油腻食物，可以考虑使用医生建议的止吐药或抗胃酸药。 3、抑郁：及时与医生沟通，寻求心理支持或专业心理咨询。 4、头晕、眩晕：避免突然变换姿势，坐起或站起时要缓慢，避免过度劳累。 5、皮疹：保持皮肤清洁，避免刺激性化妆品或洗涤剂，及时就医。 6、高胆固醇血症、高甘油三酯血症：保持健康饮食，避免高脂肪食物，定期监测血脂水平。 7、甲状腺功能减退：遵循医生的治疗建议，定期监测甲状腺功能。 8、男性血液游离睾酮减少：及时向医生汇报，可能需要进行相关的激素治疗或调整。 需要注意的是，以上处理措施仅供参考，具体应根据个体情况和医生建议来确定。患者在服用米托坦期间，应及时向医生报告任何不适或副作用，以便获得及时的干预和处理。
2024-05-13 13:34
问
肾功能损害患者能使用米托坦吗？
答
对于严重肾功能损害的患者，不建议使用米托坦。对于轻度或中度肾功能损害的患者，应该经常监测米托坦在血浆中的浓度，并根据需要进行剂量调整。这是因为肾功能损害可能会影响米托坦在体内的代谢和排泄，导致药物在体内的浓度升高，增加药物的不良反应和毒性。 因此，患者在接受米托坦治疗期间，应定期进行肾功能监测，并根据医生的建议进行合理的剂量调整。同时，患者在用药期间应密切关注身体情况，如有任何不适或异常反应应及时告知医生，以便及时调整治疗方案。治疗方案应由医生根据患者的具体情况和肾功能情况来制定。
2024-05-13 13:32
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适应症
适用于转移性肾细胞癌和黑色素瘤的成人患者。
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适应症
适用于多种成人和儿童实体瘤患者的治疗。
米托坦（Lysodren）
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适应症
适用于不能手术的功能性或非功能性肾上腺皮质癌患者的治疗。
美替拉酮（Metyrapone）
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适应症
怀疑有肾上腺皮质功能减退症的成人和儿童患者。