温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 阿卡替尼是一种高选择性布鲁顿酪氨激酶(BTK)抑制剂，2017年10月，美国FDA批准其用于曾至少接受过1次化疗的套细胞淋巴瘤患者。研究表明，阿卡替尼对慢性淋巴细胞白血病也有良好的疗效。   阿卡替尼药物介绍 阿卡替尼属于一类称为激酶抑制剂的药物，是新一代布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂的靶向癌症药物。它的作用是阻断发出癌细胞增殖信号的异常蛋白质的作用。   阿卡替尼用于治疗已经接受过至少一种其他化疗药物治疗的套细胞淋巴瘤患者。它还单独或与阿托珠单抗一起用于治疗慢性淋巴细胞白血病和小淋巴细胞淋巴瘤。   阿卡替尼的服药指南 阿卡替尼以胶囊形式口服。通常每12小时（每天两次）随餐或空腹服用一次，患者需要根据医生的建议接受治疗。每天大约在同一时间服用阿卡替尼。建议患者用一杯水将胶囊整个吞下，不要打开、咀嚼胶囊。   阿卡替尼的治疗优势 1、具有更高的选择性：相对于依鲁替尼，阿卡替尼对BTK的靶向活性表现出更高的选择性和抑制作用，同时具有更高的 IC 50或对ITK、EGFR、ERBB2、ERBB4、JAK3、BLK、FGR、FYN 的激酶活性几乎没有抑制作用。   2、副作用小：在接受依鲁替尼治疗的血小板中，血栓形成明显受到抑制，而相对于接受阿卡替尼治疗的对照组，未发现对血栓形成的影响。   这些研究结果强烈表明，与依鲁替尼相比，阿卡替尼的安全性有所改善，且副作用较小。   3、治疗效果显著：在临床前研究中，它被证明比一流的BTK抑制剂依鲁替尼 (ibrutinib)更有效、更具选择性。一项首次针对61名患者治疗复发性慢性淋巴细胞白血病(CLL) 的人体I/II期临床试验 (NCT02029443) 令人鼓舞，总体缓解率为95%，表明有可能成为CLL的合适疗方法。值得注意的是，对于那些17p13.1 基因缺失呈阳性的人来说，反应率达到了100%，这一亚组通常会导致对治疗和预期结果的反应不佳。 阿卡替尼的治疗效果 阿卡替尼是一种Bruton酪氨酸激酶抑制剂，被批准用于慢性淋巴细胞白血病患者（CLL）。ASCEND是阿卡替尼与研究者选择的idelalisib联合利妥昔单抗（IdR）或苯达莫司汀联合利妥昔单抗（BR）治疗复发/难治性（R/R）CLL患者的关键性3期研究。在主要的ASCEND分析（中位随访16.1个月）中，与IdR/BR相比，阿卡替尼显示出优异的疗效和可接受的耐受性。   R/RCLL患者每天两次口服阿卡替尼100mg，直至出现进展或不可接受的毒性或研究者选择的IdR或BR。总共310名患者被纳入。在46.5个月和45.3个月（IdR/BR）的中位随访中，阿卡替尼显著延长了研究者评估的无进展生存期（PFS）与IdR/BR。42个月的PFS率为62%对19%。中位总生存期（OS）为NR（双臂），42个月的OS率分别为78%和65%。   在大约4年的随访中，阿卡替尼在R/R CLL患者中保持了优于标准治疗方案的疗效和一致的耐受性。   总结 阿卡替尼是第2代布鲁顿酪氨酸激酶抑制药，对化学治疗(化疗)无应答或已复发的患者有较高的疗效。患者应在医生的指导下用药治疗，以免用药不当引起药物不良反应。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 阿卡替尼（Acalabrutinib）是一种用于治疗某些类型癌症的药物，特别是慢性淋巴细胞白血病（CLL）和小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）。阿卡替尼是第二代布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，通过阻断布鲁顿酪氨酸激酶的活性，抑制B细胞信号通路的激活。这篇文章主要讲了阿卡替尼的治疗效果、副作用处理、相互作用等内容。   治疗效果 1、阿卡替尼Ⅲ期临床结果：在2022年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上发布的ELEVATE-TN III期临床试验的更新结果显示，阿卡替尼在慢性淋巴细胞白血病（CLL）中无论是作为单药治疗还是与奥妥珠单抗（Obinutuzumab）联合治疗，相较于传统的苯丁酸氮芥（Chlorambucil）2、联合奥妥珠单抗治疗，在无进展生存时间（PFS）方面都显示出统计学意义上的显著优势。   长期生存率：在58.2个月的中位随访中，与苯丁酸氮芥联合奥妥珠单抗相比，阿卡替尼联合奥妥珠单抗治疗可将疾病进展或死亡风险降低89%，而阿卡替尼单药治疗可降低79%；阿卡替尼联合奥妥珠单抗组的相对死亡风险降低45%。据估计，接受阿卡替尼联合治疗的患者中有90%在第5年仍存活，而阿卡替尼单药治疗组患者5年生存率为84%，接受苯丁酸氮芥和奥妥珠单抗联合疗法患者的5年生存率为82%。   3、安全性和耐受性：阿卡替尼的安全性和耐受性与已知情况一致，并且与伊布替尼相比，阿卡替尼具有更高的特异性和较小的毒性。   副作用及处理 阿卡替尼的消化系统副作用包括恶心、呕吐、腹泻、消化不良等，免疫系统副作用常见症状：感染（如上呼吸道感染、泌尿系感染等）、发热、喉咙痛、疲劳等。心血管副作用常见症状：心律不齐、心悸、高血压等。血液系统副作用常见症状：贫血（血红蛋白减少）、血小板减少（增加出血风险）、中性粒细胞减少等。对于贫血，轻度时可通过食物补充（如红枣、鸭血等），重度时需及时就医治疗。血小板减少时，可考虑使用升血小板药物（如艾曲波帕），严重时可输注血小板。   患者如果出现症状应向医生报告症状，并咨询如何缓解不适。医生可能会建议调整药物剂量、配合特定饮食或给予其他支持性治疗。在使用阿卡替尼期间，患者应密切监测身体状况，如有任何不适，应及时就医。患者应严格按照医嘱用药，不可随意更改药物剂量和用法，以免产生不耐受反应。与医生保持良好的沟通，及时报告症状，并遵循医生的建议进行治疗和护理。   相互作用 阿卡替尼不得与葡萄柚或葡萄柚汁同服，因为它们会增加血液中的阿卡替尼含量，可能导致过量服药。应避免与强效CYP3A抑制剂或诱导剂共同给药，因为这些药物可能影响阿卡替尼的代谢和疗效。   阿卡替尼作为一种靶向药物，在白血病和淋巴瘤治疗中展现出了显著的治疗效果。通过特异性地抑制B细胞信号通路的活性，它能够抑制肿瘤细胞的生长和扩散，帮助患者控制病情，提高生存质量。随着对其疗效和安全性的进一步确认，阿卡替尼将在临床实践中发挥越来越重要的作用。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 伊布替尼与阿卡替尼都是一种小分子BTK抑制剂，能够抑制BTK介导的下游信号蛋白CD86和CD69 激活，并抑制恶性B细胞增殖、肿瘤生长。两种药物的区别主要在于药物成分不同、适应症不同、副作用不同、禁忌症不同等。   一、药物成分不同 1、阿卡替尼：每片含有100mg的阿卡替尼(Acalabrutinib)，(相当于129mg的acalabrutinib马来酸盐，非活性成分是低取代轻丙基纤维素、甘露醇、微晶纤维素和硬脂酷富马酸钠。   片剂包衣由共聚维酮、氧化铁黄、氧化铁红、轻丙甲纤维素、中链甘油三酷、聚乙二醇 3350、纯化水组成。   2、伊布替尼：活性成分是伊布替尼，辅料是微晶纤维素、交联羧甲纤维素钠、十二烷基硫酸钠、硬脂酸镁、明胶空心胶囊。   二、适应症不同 1、阿卡替尼： 可治疗慢性淋巴细胞白血病、小淋巴细胞淋巴瘤，还可治疗接受过治疗的套细胞淋巴瘤。   2、伊布替尼：可用于治疗套细胞淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、小淋巴细胞淋巴瘤，与利妥昔单抗联合用药可治疗华氏巨球蛋白血症。 三、副作用不同 1、阿卡替尼：常见的不良反应(发生率≥30%)包括贫血、血小板减少、中性粒细胞减少、上呼吸道感染、头痛、腹泻和肌肉骨骼疼痛等，严重的副作用包括严重和机会性感染、出血、血细胞减少症、第二原发恶性肿瘤、心房颤动和扑动。   2、伊布替尼：常发生的不良反应(≥20%)是血小板减少症、腹泻、中性粒细胞减少症、贫血、疲乏、骨骼肌肉疼痛、外周水肿、上呼吸道感染、恶心、便秘、皮疹、腹痛、呕吐和食欲下降。   严重的副作用包括血细胞减少、间质性肺疾病、心律失常类疾病、白细胞淤滞、高血压、继发恶性肿瘤、肿瘤溶解综合征。   四、禁忌症不同 1、阿卡替尼：对阿卡替尼或制剂的任何成分过敏者禁用。   2、伊布替尼：已经对伊布替尼或辅料超敏者禁用。