温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 卡博替尼是一个多靶点的广谱抗癌药，用于治疗转移性甲状腺髓样癌的推荐剂量为每日140 mg，用于晚期非小细胞肺癌、肝癌、肾癌的推荐剂量为每日60mg。避免与食物同服，即药前2小时、服药后1小时内不要进食。持续用药直至疾病进展或出现无法耐受的不良反应。服药12小时内不再服用漏服药物。服药期间，不要摄取已知可抑制细胞色素P450酶的食物（如葡萄柚，葡萄柚汁）或营养添加剂。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 卡博替尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，用于治疗某些类型的非小细胞肺癌、肾癌等。卡博替尼针对特定的分子靶点，包括c-MET、RET、ROS1和VEGFR等，显示出对某些非小细胞肺癌患者的疗效。 作用机制 卡博替尼属于一类称为激酶抑制剂的药物，作用是阻止异常蛋白质的作用，该蛋白质向癌细胞发出繁殖信号，有助于减缓或阻止癌细胞的扩散。   适应症 卡博替尼单独使用或与另一种化疗药物联合使用，用于治疗某些类型的晚期肾细胞癌。   卡博替尼还用于治疗已经接受过另一种化疗药物治疗的肝细胞癌。   卡博替尼还用于治疗成人和 12 岁及以上儿童的某种类型的甲状腺癌，这些甲状腺癌已扩散到附近组织或身体其他部位，并且对先前的治疗没有反应且无法治疗与放射性碘。   卡博替尼治疗非小细胞肺癌的疗效 卡博替尼能够抑制包括MET、RET、ROS1和VEGFR2等多个受体的活性，这些受体在肿瘤细胞增殖和新生血管生成中发挥重要作用。在针对既往接受过免疫治疗和化疗的晚期NSCLC患者的研究中，卡博替尼联合阿替利珠单抗相比多西他赛，虽然总生存期（OS）相当，没有显著差异，但卡博替尼联合阿替利珠单抗的无进展生存期（PFS）有所改善。   研究中，卡博替尼对于初治患者的中位OS为20.8个月，既往接受过治疗患者的中位OS为13.6个月。卡博替尼治疗的患者生活质量显著改善，并且对于脑转移也有一定的疗效。卡博替尼联合EGFR-TKI吉非替尼用于经治的EGFR突变，MET失调NSCLC的临床研究也显示出良好的抗肿瘤活性，总体人群的ORR为27%。   患者指导 1、在开始使用卡博替尼治疗前，患者应接受全面的基因突变检测，以确定是否携带对卡博替尼敏感的突变。   2、患者应与医疗团队讨论潜在的副作用，包括高血压、腹泻、食欲减退、体重减轻和肝功能异常等，并在治疗期间进行定期监测。   3、患者需要遵循医嘱，按时服药，并及时报告任何不适或副作用，以便医生评估是否需要调整治疗方案。   4、由于卡博替尼可能与其他药物相互作用，患者应告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药和草药补充剂等。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 药物储存 将XL184放置于25°C以下干燥避光环境中。临时携带药物外出时允许温度范围为15-30°C。   一、 广谱抗癌能力：肾癌、肝癌、肺癌、甲状腺癌等。   1、治疗肾细胞癌：   157位晚期未接受过治疗的、初治的肾癌患者，1：1分组，一组79人接受卡博替尼治疗，1组78人接受目前公认的药物索坦（舒尼替尼）治疗。卡博替尼的剂量每天60mg；舒尼替尼的剂量每天50mg，用4周，停2周。   结果显示：卡博替尼的有效率是索坦的数倍（46% vs 18%），生存期明显延长（30.3个月 vs 21.8个月）。两药的副作用很接近，不良反应发生率，67% vs 68%。   主要的副作用是：腹泻、乏力、高血压、手足综合征等。目前，在欧美国家，卡博替尼已经成为晚期肾癌的治疗药物之一。   2、治疗肝细胞癌：   707名一线治疗失败的晚期肝癌患者，2：1分组，一组接受卡博替尼治疗，1组接受安慰剂对照。卡博替尼组的生存期明显延长，死亡风险下降了37%。客观有效率大约为5%。目前，卡博替尼已经和瑞戈非尼、PD-1抗体等药物一道，在欧美国家，称为晚期肝癌二线治疗的选择之一。   3、治疗肺癌：   在非小细胞肺癌患者中，2%左右的患者携带RET基因重排。这类患者可以接受卡博替尼治疗。2016年，权威医学杂志《柳叶刀-肿瘤学》发表了卡博替尼用于RET重排的肺癌患者的临床试验数据：26位患者，有效率是28%，肿瘤控制率接近100%。   此外，一线治疗失败的EGFR野生型的肺癌患者，使用卡博替尼联合特罗凯比单用卡博替尼或者单用特罗凯，生存期明显延长，联合用药组的生存期是13.3个月，单用卡博替尼组是9.2个月，单用特罗凯是5.1个月。当然，目前由于PD-1抗体等免疫治疗上市，这类人群选择是PD-1抗体，而不是卡博替尼联合特罗凯。只是少数对PD-1抗体、化疗均不耐受的患者，可以酌情考虑。   4、治疗甲状腺癌：   甲状腺髓样癌患者，不少携带RET基因突变。因此，卡博替尼很早就被批准用于晚期甲状腺髓样癌患者的治疗。330名甲状腺髓样癌患者，2:1分组，分别接受卡博替尼和传统标准治疗。对于RET M918T突变的患者，卡博替尼明显延长了总生存期，从18.9个月延长到了44.3个月，翻了一倍都多。总人群中，总生存期也从21.1个月，延长到了26.6个月。   二、对骨转移   由于卡博替尼作用的分子靶点很多，部分靶点参与了骨转移的形成，卡博替尼具有很好的控制实体瘤骨转移的能力。   肾细胞癌骨转移：   METEOR研究是一项随机、开放的国际多中心III期研究，入组的是至少一种靶向药治疗失败的晚期肾癌患者，1：1分组，一组接受卡博替尼治疗，一组接受依维莫司治疗。   这个临床试验一共入组了658名志愿者，其中142名志愿者在入组的时候合并有骨转移。这142名患者，77人接受了卡博替尼治疗，65人接受了依维莫司治疗，两组基线数据是平衡的。两组分别有30%和20%的患者，同时还打着保骨针（唑来磷酸、伊班磷酸、地诺单抗等）。   截止到2015年5月，两组的中位无疾病进展生存时间有明显的差异：7.4个月 vs 2.7个月，差了3倍！有效率方面：17% vs 0%（依维莫司组无一例患者出现客观缓解，也就是说没有一例患者肿瘤缩小超过30%）。中位总生存时间，也是卡博替尼组更高：20.1个月 vs 12.1个月，差了几乎2倍！在同时有合并骨转移和内脏转移的患者中，卡博替尼组和依维莫司组的中位生存时间，差异更大：20.1个月VS 10.7个月。   此外，针对骨转移的疗效，由第三方独立机构进行了细致的分析，卡博替尼20%的患者骨转移明显好转，而依维莫司组这个比例只有10%，又是翻倍的优势！副作用方面，两组3-4级不良反应发生率，卡博替尼略高：73% vs 51%。但是卡博替尼组，发生骨折、截瘫、骨痛等骨转移相关的不良事件的概率更低，从29%降低到了23%。   前列腺癌骨转移：   1028名晚期前列腺癌患者，2:1分组，一组接受卡博替尼治疗，一组接受传统标准方案患者。结果显示：虽然卡博替尼相比于标准治疗，未能大幅度延长患者的总生存期。但是，对于控制骨转移而言，卡博替尼的疗效非常棒。用药3个月后评估骨转移明显缓解的概率，传统治疗只有3%，而卡博替尼有42%，提高了14倍！   三、增敏免疫治疗：联合PD-1抗体，控制率破70%   近几年，越来越多的研究提示：卡博替尼可以通过清除肿瘤周围助纣为虐的“骨髓来源的免疫抑制细胞”（MDSC细胞）等方式，增加患者对PD-1抗体等免疫治疗的疗效。因此，不少研究将卡博替尼选为PD-1抗体的“黄金搭档”，进行联合治疗。   一项招募了24名晚期泌尿生殖系统肿瘤（尿路上皮癌、膀胱癌、生殖细胞癌、前列腺癌等）的临床试验，治疗的方案是卡博替尼联合PD-1抗体O药。18位可以评估疗效的患者，6位肿瘤缩小至少30%，有效率是33%；7位患者肿瘤稳定不进展，疾病控制率是71%。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 关于赛普替尼治疗甲状腺癌超敏反应的情况。赛普替尼是一种口服靶向治疗药物，用于治疗甲状腺癌。它可以靶向抑制甲状腺癌细胞中的激酶活性，从而抑制肿瘤生长和扩散。   对于甲状腺癌超敏反应的预防和治疗措施，可以根据患者的具体情况而定。一般来说，医生可能会建议在开始赛普替尼治疗之前进行过敏测试，以确定患者是否对该药物过敏。如果患者已经出现了超敏反应，医生可能会采取一些措施，如减少剂量、暂停治疗或者给予相应的抗过敏药物等。   需要注意的是，赛普替尼作为一种具有一定副作用的药物，在使用过程中可能会引起一些不良反应，如皮疹、恶心、呕吐等。因此，在使用赛普替尼治疗甲状腺癌时，一定要密切关注患者的身体状况，并及时与主治医师沟通。  

根据是否存在RET基因融合（NSCLC或甲状腺）或特异性RET基因突变（MTC），选择患者使用塞尔帕替尼治疗。 塞尔帕替尼的剂量应该根据儿童的体重来确定。具体来说，对于体重小于50kg的儿童患者，每次需要口服120mg的塞尔帕替尼，每天需要服用两次。而对于体重大于等于50kg的儿童患者，每次则需要口服160mg的塞尔帕替尼，同样每天需要服用两次。 药品的适用性因病情、人群、疾病阶段而异，请严格遵循医嘱或说明书，以免影响药效或增加副作用。如有疑虑，请咨询医生。 注：以上资料来源于美国FDA药品说明书和网络整合，用药请遵医嘱，不可盲目使用。

患者的生存期受多种因素影响，包括病情的严重程度、患者的整体健康状况、甲状腺癌的类型和分期、治疗方案的选择以及患者对治疗的反应等。每个患者的情况都是独特的，因此无法准确预测使用塞尔帕替尼治疗后的具体生存期。 在27例RET融合甲状腺癌患者中进行了疗效评价，其中19例放射性碘(RAI，如果是一种合适的方案)难治并且接受过另一种系统疗法、8例RAI难治并且没有接受任何其他疗法。数据显示，在19例接受过另一种系统疗法的患者中，ORR（客观缓解率）为79%、87%的应答患者DOR（缓解持续时间）≥6个月;在8例除RAI之外未接受过其他疗法的患者中，ORR为100%、75%的应答患者DOR≥6个月。 正在接受塞尔帕替尼治疗的患者，建议与医疗团队保持密切沟通，定期进行检查和评估，以便及时调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯和心态，积极配合治疗，有助于提高生存质量，延长生存期。

2024印度凡德他尼仿制药价格在2400-6100元左右。 凡德他尼是一种多靶点受体酪氨酸激酶（RTKs）抑制剂，用于症状性或渐进性的不可切除的局部晚期或转移性的甲状腺髓样癌患者的治疗。凡德他尼由阿斯利康研发，原研药价格昂贵，仿制药价格便宜，尼泊尔太子哥药厂生产的凡德他尼仿制药有两种规格： 1、300mgx30片，一盒的售价大概在6000-6100元。 2、100mgx30片，一盒的价格在2400-2500元左右。 凡德他尼为口服片剂，于2011年4月6日获美国食品药品管理局批准上市，每片含有100mg或400mg凡德他尼。患者治疗期间应严格遵医嘱规律服药，同时定期复查，出现不良反应后及时处理，以免副作用影响身体健康，甚至影响治疗周期。

英国阿斯利康制药厂。 口服抗癌药凡德他尼是由阿斯利康公司研发的。凡德他尼是一种小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂，可针对多个靶点发挥作用，治疗效果较好，可显著延缓局部晚期或转移性甲状腺髓样癌发生和进展的时间。 美国FDA于2011年4月6日批准凡德他尼用于治疗成人晚期(扩散性)甲状腺髓样癌，主要适用对象是不适合接受外科手术及出现症状的患者。它是FDA批准的的用于治疗甲状腺髓样癌的药物。

凡德他尼的主要作用靶点有表皮生长因子受体（EGFR）、血管内皮生长因子受体2（VEGFR2）、重排体酪氨酸激酶RET。 凡德他尼是一种抑制转染重排(RET)酪氨酸激酶、表皮生长因子受体(EGFR)和血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2)活性的新型口服活性拮抗剂，临床可作用于多个靶点，例如EGFR、TIE2、VEGFR2、EPHR以及重排体酪氨酸激酶RET。 凡德他尼通过同时抑制以上信号通路，干预肿瘤细胞的增殖、转移以及肿瘤血管生成，从而在髓样甲状腺癌、肺癌等疾病的治疗中发挥重要作用。凡德他尼于2011年4月6日获得美国食品与药品管理局(FDA)批准用于治疗甲状腺髓样癌(MTC)。

凡德他尼常见的副作用有腹泻/结肠炎、皮疹、痤疮样皮炎、高血压、恶心、头痛、上呼吸道感染、食欲下降和腹痛等。以下是针对凡德他尼常见副作用的简单处理方法： 1、腹泻/结肠炎：保持充足的水分补充，避免食用刺激性食物，可以尝试饮食调整，遵医嘱服用止泻药物。 2、皮疹：保持皮肤清洁，避免刺激性护肤品，避免暴露于强阳光下，可使用医生建议的外用药物。 3、痤疮样皮炎：保持皮肤清洁，避免挤压痤疮，可以使用医生开具的外用药物治疗。 4、高血压：定期监测血压，遵医嘱服用降压药物，注意减少盐分摄入，保持健康饮食和适量运动。 5、恶心：避免食用辛辣油腻食物，多餐少食，尝试淡淡清淡的食物，如饼干或清淡的汤。 6、头痛：休息足够，保持良好的睡眠质量，避免过度用药，如有需要可咨询医生开具止痛药。 7、上呼吸道感染：保持良好的个人卫生习惯，避免与感染者密切接触，养成勤洗手等良好卫生习惯。 8、食欲下降：尝试多食少量，选择易消化且富含营养的食物，避免暴饮暴食，可以咨询营养师获得进一步建议。 9、腹痛：保持规律的饮食和作息时间，避免食用过于油腻或刺激性食物，如症状严重可咨询医生寻求进一步治疗建议。 以上处理方法仅供参考，具体应根据患者的具体症状和医生建议进行个性化处理。在出现副作用时，及时就医并告知医生使用凡德他尼的情况，以便得到更专业的指导和处理建议。

凡德他尼（CAPRELSA）的规格： 1、瓶装100毫克片剂，每瓶30片。 2、300毫克片剂，瓶装30片。 凡德他尼的储存： 1、CAPRELSA片剂应在20°C至25°C（68°F至77°F）的室温下储存。 2、允许的储存温度偏差范围为15°C至30°C（59°F至86°F）。 3、此范围符合USP（美国药典）受控室温标准。 4、在储存CAPRELSA片剂时，请确保环境温度始终在规定的范围内，以确保药物的质量和稳定性不受影响。

仿制药版本的凡德他尼可以寻找国内海外医疗服务机构来帮助自己购买，据了解，仿制药版本的凡德他尼规格与价格如下： 尼泊尔太子哥药厂的凡德他尼规格为300mg*30s的参考价格在6000~7000元之间，规格为100mg*30s的参考价格在2400~3100元之间。 寻找海外医疗服务机构购药优点 1、可能可以获得更便宜的药品价格，节省治疗费用。 2、可能可以获得更广泛的选择，包括一些在本地市场上不易获得的药品。 3、可能能够获得更有效的药物治疗方案，获得更专业的医疗建议和服务。 寻找海外医疗服务机构购药流程 1、首先，您可以在互联网上搜索相关信息，查找有关海外医疗服务机构的评价和口碑，确保选择一个信誉良好且服务质量有保障的机构。 2、然后，通过电话、电子邮件或在线聊天等方式与医疗服务机构联系，详细描述您的购药需求并提供个人信息和相关医疗资料，以便他们为您提供准确的药品选择和用药建议。 3、接着，根据医疗服务机构提供的药品信息，仔细选择适合您需求的药品，确认订单并选择合适的支付方式，同时留意配送时间和费用等细节。 4、当您收到药品后，务必仔细检查包装是否完好以及药品的有效期，按照医疗机构的用药建议正确使用药物，如有任何不适或疑问，应及时联系医疗服务机构或寻求药师帮助。

赛普替尼是靶向RET原癌基因的广谱抗癌新药，临床额可用于多种实体肿瘤，例如非小细胞肺癌、甲状腺癌。 1、肺癌：在肺癌方面，赛普替尼主要用于治疗具有RET基因融合突变的非小细胞肺癌。新研究表明，赛普替尼治疗RET融合基因阳性NSCLC患者中位无进展生存期为18.4个月，客观缓解率为70%。 2、甲状腺癌：赛普替尼还用于治疗成人和至少12岁儿童的某些类型的甲状腺癌。主要用于治疗具有RET基因突变的的晚期或转移性甲状腺髓样癌(MTC)成人和12岁以上的儿童患者，赛普替尼可显著提高甲状腺癌患者的治疗效果和生存率。 有以上药物适应症的患者可在医生的指导下使用药物赛普替尼治疗，但是治疗期间一定要在有经验医生的指导下用药。虽然赛普替尼治疗效果较好，但也存在一些不良反应，因此患者不可私自用药，以免用药不当危害身体健康。

赛普替尼是一种新型高选择性受体酪氨酸激酶转染时重排抑制剂，用于治疗RET改变的各种实体肿瘤。服用一个月后，患者的身体可能发生一些的积极变化，例如： 1、肿瘤大小缩小：由于赛普替尼的作用机制是针对性地抑制RET激酶活性，阻止肿瘤细胞的增殖和扩散，因此一些患者在用药后的第1个月开始可能会观察到肿瘤体积的明显减少。 2、症状缓解：伴随肿瘤大小的变化，患者的一些症状也可能会减轻，例如咳嗽、呼吸困难、吞咽困难、颈部肿块等可能得到改善。 3、生活质量提高：随着病情的稳定和症状的缓解，患者的生活质量通常会有所提升，包括活动能力增强、疼痛减轻、心理状态改善等。 4、实验室指标改善：在血液检查中，肝肾功能指标可能维持稳定，而与肿瘤负荷相关的生物标志物如肿瘤标记物水平可能下降。 5、耐受性良好：根据临床试验数据，赛普替尼被认为具有相对较好的耐受性，一个月后患者可能不会出现严重的毒副作用或已有的副作用逐渐减轻。 但是由于每个患者对赛普替尼的治疗反应不同，因此具体出现哪些好转也因人而异。但是如果患者在治疗期间症状加重或者出现新的症状，应及时到医院咨询医生，在医生的指导下调整治疗方案。

40mg*120粒的卢修斯版赛普替尼一盒的售价在3375元-3475元左右。 赛普替尼是一种靶向RET原癌基因的广谱抗癌新药，临床用于治疗RET融合阳性NSCLC以及治疗RET融合阳性和RET突变的甲状腺癌，包括低分化甲状腺癌、甲状腺髓样癌等。赛普替尼是由美国礼来制药集团公司的全资子公司Loxo肿瘤学生物制药公司研发，原研药价格昂贵。目前赛普替尼的仿制药卢修斯版已上市，老挝卢修斯药厂生产的赛普替尼，一盒120粒，每粒40mg，售价大概在3375元-3475元，大大减轻了患者的经济负担。

多纳非尼治疗甲状腺癌的剂量具体是0.3g，也就是服用3粒0.1g的片剂，每天服用2次，尽量空腹口服，以温开水吞服。建议每日同一时段服药。如果漏服一次药物，无需补服，应按常规用药时间进行下一次服药即可。具体的剂量还是建议您去医院咨询专业的医生，以上剂量仅供参考。