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阿贝西利片的注意事项?
阿贝西利片,为抗癌药。用于早期乳腺癌、局部晚期或转移性乳腺癌的治疗。以下为本品的一些使用注意事项:   1、用药前向医生详细描述自己的特殊过敏史、身体状况、基础疾病以及近期用药情况等,排除用药禁忌,避免出现严重用药风险。   2、患有半乳糖不耐受症、乳糖酶缺乏症或葡萄糖–半乳糖吸收不良等罕见遗传疾病的患者不应使用阿贝西利。   3、不建议在妊娠期间使用阿贝西利,也不建议未采取避孕措施的育龄女性使用阿贝西利。接受阿贝西利治疗的患者不应哺乳。   4、阿贝西利治疗应该由具有抗肿瘤治疗经验的医师起始使用并进行治疗期间的监测。    5、如果患者呕吐或漏服一次阿贝西利,患者应在计划的下一次服药时间继续服药;而不应补服。    6、患者应在每天大约相同的时间服用阿贝西利。本品应整片吞服,患者在吞咽前不应咀嚼、压碎或分割片剂。   7、阿贝西利可在空腹或进食情况下给药,本品不可随葡萄柚或葡萄柚汁同服。   8、服药期间出现任何严重、持续或进展性的症状,应及时就医。   温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。
阿贝西利片的禁忌有哪些?
阿贝西利片,为抗癌药。用于早期乳腺癌、局部晚期或转移性乳腺癌的治疗。以下为本品的一些禁忌:   一、禁忌人群:   1、对阿贝西利活性成分或任何辅料过敏者禁用。   2、患有半乳糖不耐受症、乳糖酶缺乏症或葡萄糖–半乳糖吸收不良等罕见遗传疾病的患者不应使用阿贝西利。   3、不建议在妊娠期间使用阿贝西利,也不建议未采取避孕措施的育龄女性使用阿贝西利。接受阿贝西利治疗的患者不应哺乳。   二、禁忌事项:   1、阿贝西利治疗应该由具有抗肿瘤治疗经验的医师起始使用并进行治疗期间的监测。    2、接受阿贝西利联合内分泌治疗的绝经前/围绝经期女性,应根据现有临床实践标准同时接受促性腺激素释放激素激动剂治疗。   3、如果患者呕吐或漏服一次阿贝西利,应告知患者在计划的下一次服药时间继续服药;而不应补服。    4、本品应避免与强效CYP3A4抑制剂、CYP3A4诱导剂合用。   5、患者应在每天大约相同的时间服用阿贝西利。本品应整片吞服,患者在吞咽前不应咀嚼、压碎或分割片剂。阿贝西利可在空腹或进食情况下给药,本品不可随葡萄柚或葡萄柚汁同服。   温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。
阿贝西利片的功效和作用有哪些?
阿贝西利片为抗癌药,用于早期乳腺癌、局部晚期或转移性乳腺癌的治疗。具体如下:   1、早期乳腺癌:本品联合内分泌治疗(他莫昔芬或芳香化酶抑制剂),用于激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性、淋巴结阳性,高复发风险且Ki-67≥20%的早期乳腺癌成人患者的辅助治疗。   2、局部晚期或转移性乳腺癌:本品适用于激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌:   (1)与芳香化酶抑制剂联合使用,作为绝经后女性患者的初始内分泌治疗;   (2)与氟维司群联合使用,用于既往曾接受内分泌治疗后出现疾病进展的患者。   阿贝西利是一种周期蛋白依赖性激酶4和6(CDK4和CDK6)的抑制剂。该激酶通过与D-周期蛋白结合被激活。在雌激素受体阳性(ER+)乳腺癌细胞系中,周期蛋白D1和CDK4/6可促进视网膜母细胞瘤蛋白(Rb)磷酸化,促进细胞周期进展和细胞增殖。在体外,阿贝西利持续作用可抑制Rb磷酸化,并阻止细胞周期从G1期进入S期,导致细胞衰老和凋亡。在乳腺癌异种移植瘤模型中,阿贝西利每日持续单独给药或与抗雌激素药物联合给药可使肿瘤缩小。   温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。
氟维司群用药应该注意哪些?
氟维司群用药注意事项 1、轻度至中度肝功能损害的患者应慎用本品。   2、严重肾功能损害的患者应慎用本品(肌酐清除率<30ml/min)。   3、考虑到本品的给药途径为肌注,有出血体质或血小板减少症或正在接受抗凝剂治疗的患者应慎用本品。   4、晚期乳腺癌妇女中常见血栓栓塞发生,这在临床研究中也被观察到。当给予高危患者本品治疗时应考虑到这一点。   5、尚无氟维司群对骨骼作用的长期资料。考虑到氟维司群的作用机制,会有发生骨质疏松症的潜在危险。   6、运动员慎用。   7、对于驾驶及操作机械能力的影响:本品不会或很少会影响患者驾驶和操作机械的能力。然而本品治疗期间常有虚弱无力的报告。对于有这些不良反应的患者在驾驶和操作机械时应特别谨慎。   孕妇及哺乳期用药 1、育龄妇女:应建议育龄妇女在接受治疗时使用有效方式避孕。   2、妊娠:孕妇禁用本品在大鼠和家兔中单剂肌注本品后,可见氟维司群透过胎盘。动物试验中显示氟维司群具有生殖毒性,包括胎儿畸形率和死亡率升高见毒理研如在使用本品期间患者怀孕应告知对胎儿的潜在危害和流产的可能   3、哺乳:在使用本品治疗期间,应停止乳在哺乳大鼠中可见策维司群分泌入乳汁。尚不明确氟维司群是否会分泌进入人的乳汁,考虑到氟维司群对哺乳期婴儿潜在的严重不良反应,哺乳期间禁用本品。   温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。
替吉奥的用药注意事项有哪些?
替吉奥的注意事项 替吉奥片:   1、与用法用量有关的注意事项:   (1)治疗过程中,若出于治疗需要而必须缩短停药周期,则必须确认不出现与本品有关的临床检查值(血液学检查、肝肾功能检查)异常及消化道症状,无安全性问题。停药周期至少不得少于7天。对于不能手术或复发性乳腺癌患者缩短停药周期的安全性尚未确立(无使用经验)。   (2)为避免发生骨髓抑制、重症肝炎等严重的副作用,于各周期开始前及给药期间每2周至少进行1次临床检查(血液学检查、肝肾功能检查等),密切观察患者状态。发现异常情况应采取延长停药时间、减量、中止给药等适当措施。特别是在第1周期及增加剂量时应经常进行临床检查。   (3)基础研究表明,大鼠空腹给药时奥替拉西钾的生物利用度变化较大,可抑制5-FU的磷酸化而使抗肿瘤作用减弱,因此本品应饭后服用。   (4)非小细胞癌患者,超出Ⅱ期临床后期研究中的用法用量(连续21天口服本品,第8天给予顺铂60mg/m2)的有效性及安全性尚未确立。   (5)本品合并胸部和腹部放疗的有效性及安全性尚未确立。   2、以下患者应慎用:   (1)骨髓抑制患者。   (2)肾功能障碍患者。   (3)肝功能障碍患者。   (4)合并感染的患者。   (5)糖耐量异常的患者。   (6)间质性肺炎或既往有间质性肺炎史的患者。   (7)心脏病患者或既往有心脏病史的患者。   (8)消化道溃疡或出血的患者。   3、重要注意事项:   (1)停用本品后,至少间隔7天以上再给予其他氟尿嘧啶类抗肿瘤药或抗真菌药氟胞嘧啶。   (2)停用氟尿嘧啶类抗肿瘤药或抗真菌药氟胞嘧啶后,亦需间隔适当的时间再给予本品。   替吉奥胶囊:   1、慎用(下列患者应慎用替吉奥胶囊):   (1)有骨髓抑制的患者(可能会加重骨髓抑制)。   (2)肾功能异常的患者(因5-FU分解代谢酶抑制-吉美嘧啶经尿排泄明显降低时可能导致5-FU的血液浓度升高,从而加重骨髓抑制等不良反应)。   (3)有肝功能异常的患者(可能会加重肝功能异常)。   (4)有感染性疾病的患者(感染性疾病可能会因骨髓抑制而加重)。   (5)糖耐量异常的患者(可能会加重糖耐量异常)。   (6)有间质性肺炎或间质性肺炎病史的患者(可能导致症状加重或病情进展)。   (7)有心脏病或心脏病史的患者(可能会加重症状)。   (8)有消化道溃疡或出血的患者(可能会加重症状)。   (9)老年患者。   2、重要的注意事项:   (1)替吉奥胶囊停药后,如需要服用其它的氟尿嘧啶类抗肿瘤药或氟胞嘧啶抗真菌药,必须有至少7天的洗脱期。   (2)其它的氟尿嘧啶类抗肿瘤药或氟胞嘧啶抗真菌药停用后,考虑到之前药物的影响,如使用替吉奥胶囊,必须有适当的洗脱期。   (3)有报告显示,氟尿嘧啶类药物与抗病毒药物索利夫定或溴夫定联合使用时会产生严重造血功能障碍,可能危及患者生命。所以不要与索利夫定及其结构类似物联合使用。索利夫定及其结构类似物停药后,考虑到之前药物的影响,在使用替吉奥胶囊前必须有至少56天的洗脱期。   (4)曾报告了由骨髓抑制产生的严重感染性疾病(败血症)导致患者因感染性休克和弥散性血管内凝血而死亡的案例,故应特别注意避免感染或出血倾向的出现或加重。   (5)妊娠妇女使用需要考虑到潜在的性腺影响。   (6)本品可能会引发或加重间质性肺炎,重者可致死。因此在给予替吉奥胶囊前,要对患者进行检查以确定是否患有间质性肺炎。给药期间应密切观察患者呼吸、咳嗽和有无发热等症状,同时进行胸部X光检查。如发现异常,则立即停药,并采取相应措施。非小细胞肺癌患者比其它癌症患者更容易发生间质性肺炎等肺部疾病。   (7)乙型肝炎病毒携带者,或HBs抗原阴性HBc抗体阳性,或HBs抗原阴性HBs抗体阳性患者使用本品,可能诱发乙型肝炎病毒复活引起的肝炎。在使用本品之前应确认是否有肝炎病毒的感染,并在给药前采取相应的措施。开始使用本品后应继续监测肝功能或肝炎病毒标记物等,并注意观察是否有乙型肝炎病毒复活的症状和体征的出现。   温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。
替吉奥的用药安全提示有哪些?
替吉奥用药安全提示 1、和医生就个人和家族疾病史、过敏史、用药情况沟通之后,在医生的指导下排除用药禁忌,用药前应仔细阅读说明书,学习和了解药物的不良反应等,避免出现严重用药风险。   2、对本品成份过敏者,严重的骨髓抑制患者(可能导致症状恶化),严重的肝、肾功能障碍患者禁止使用。   3、本品可能有致畸作用,且还不清楚本品是否会通过乳汁分泌,因此孕妇和哺乳期妇女应尽量避免使用。   4、替吉奥可能会引发或加重间质性肺炎,严重情况下可导致死亡。因此在服药前,要对患者进行检查以确定是否患有间质性肺炎。给药期间应密切观察,有无咳嗽、发热等症状,同时进行胸部Ⅹ光检查。如果发现异常,应立即停药,并采取相应措施。   5、曾报告过由于骨髓抑制产生了严重的感染性疾病(败血症),导致患者因感染性休克和弥散性血管内凝血而死亡的案例,因此请尽量避免感染,如果有出血倾向,请及时咨询医生。   6、停用本品后,至少间隔7天以上再使用其他药物。其他药物停用后,亦需间隔适当的时间再使用本品。   7、用药期间注意监测药物不良反应,任何严重、持续或进展性情况均须及时与医生沟通。   温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。
胃癌化疗6次后替吉奥要停吗?
替吉奥是一种抗肿瘤药,适用于不能切除的局部晚期或转移性胃癌患者的治疗。胃癌患者经过6次化疗,要不要停用替吉奥,应由患者的主治医生根据患者的具体情况来判断,化疗通常会因个体差异而有所不同,有时可能需要调整剂量或更换其他药物。   替吉奥胶囊为复方制剂,由替加氟、吉美嘧啶、奥替拉西钾组成。患者口服替吉奥胶囊后替加氟在体内逐渐转化成5-氟尿嘧啶。吉美嘧啶选择性可逆抑制存在于肝脏的5-氟尿嘧啶分解代谢酶-DPD,从而提高替加氟的5-氟尿嘧啶的浓度。伴随着体内5-氟尿嘧啶浓度的升高,肿瘤组织内5-氟尿嘧啶磷酸化产物5-氟核苷酸可维持较高浓度,从而增强抗肿瘤疗效。奥替拉西钾口服后分布于胃肠道,可以减轻胃肠道毒副反应。   胃癌患者在化疗期间若出现严重的、不可耐受的不良反应应及时告知医生,不可随意停药,以免治疗中断而导致治疗失败。在化疗方案开始前,与医生详细谈论并了解治疗计划、用药调整及可能出现的不良反应,以尽量确保患者的用药安全性及应对可能出现的不良反应风险。   温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。
胃癌为什么选替吉奥?
胃癌的治疗是复杂的,合适的治疗方案取决于多种因素,包括病人的健康状况、肿瘤的类型和分期等。替吉奥是一种氟尿嘧啶衍生物口服抗癌剂,常用于不能切除的局部晚期或转移性胃癌。其优势主要包括以下几点,这可能是本品优于其他用于胃癌化疗药物的一些因素:   1、治疗效果:替吉奥胶囊由替加氟、吉美嘧啶、奥替拉西钾组成。患者口服替吉奥胶囊后替加氟在体内逐渐转化成5-氟尿嘧啶。吉美嘧啶选择性可逆抑制存在于肝脏的5-氟尿嘧啶分解代谢酶-DPD,从而提高替加氟的5-氟尿嘧啶的浓度。伴随着体内5-氟尿嘧啶浓度的升高,肿瘤组织内5-氟尿嘧啶磷酸化产物5-氟核苷酸可维持较高浓度,从而增强抗肿瘤疗效。   2、不良反应:奥替拉西钾口服后分布于胃肠道,可以减轻胃肠道毒副反应。但仍有患者可能出现脱水、肠炎、间质性肺炎,以及口腔炎、溃疡、穿孔、心律失常等不良反应。   3、给药方便:本品为口服给药制剂,患者依从性高,用药方便。   胃癌治疗是高度个体化的,替吉奥是否为初选药物应该由医生根据患者的具体病情和基因检测结果等因素来决定。   温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。
瑞戈非尼用药注意事项有哪些?
瑞戈非尼用药注意事项 1、肝脏毒性:瑞戈非尼主要经肝脏途径消除。建议对轻度或中度肝损伤患者严密监测总体安全性(见“用法用量”和“药代动力学”)。由于尚未对瑞戈非尼治疗肝功能Child-PughC患者进行研究,并且此类患者体内暴露量可能增加,因此不建议瑞戈非尼用于此类人群。   2、感染:瑞戈非尼与感染事件发生率升高相关,其中一些事件是致命的(见“不良反应”)在出现感染恶化的情况下,应考虑中断瑞戈非尼治疗。   3、出血:瑞戈非尼与出血事件发生率升高相关,其中一些事件是致命的(见“不良反应”)。   4、建议对出现胃肠道穿孔或瘘的患者停用瑞戈非尼。   5、对于出现心肌缺血和(或)梗死的患者,建议中断瑞戈非尼直至恢复。对个例患者潜在获益和风险进行仔细考虑后,可做出重新开始瑞戈非尼治疗的决定。如果未恢复,应彻底停用瑞戈非尼。   6、可逆性后部脑病综合征(PRES),建议停用瑞戈非尼,并控制高血压,对其他症状采取支持性医学管理。   7、动脉高血压,经临床医生同意,应暂时中断治疗和(或)减少剂量。如果出现高血压危象,应终止瑞戈非尼治疗。   温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。
瑞戈非尼用药安全提示有哪些?
瑞戈非尼用药安全提示 1、和医生就个人和家族疾病史、过敏史、用药情况沟通之后,在医生的指导下排除用药禁忌,用药前应仔细阅读说明书,学习和了解药物的不良反应等,避免出现严重用药风险。   2、瑞戈非尼可能会伤害到胎儿和乳儿,所以孕妇和哺乳期妇女应尽量避免使用。处于育龄期的患者,无论男女,在用药期间和停药两个月内,都应采取有效的措施来避孕。   3、本品有一定的肝脏毒性,因此建议开始治疗前进行肝功能检查,并至少每月定期前往医院进行监测。   4、葡萄柚和葡萄柚汁可能与瑞戈非尼相互作用,因此服药期间请不要食用葡萄柚制品,避免出现潜在的风险。   5、瑞戈非尼容易导致出血,如果近期准备进行手术,建议暂时中断使用瑞戈非尼。大手术后,只有经临床判断伤口愈合充分,才能做出恢复瑞戈非尼治疗的决定。   6、瑞戈非尼可导致动脉高血压发生率升高。开始瑞戈非尼治疗之前应控制血压,建议您定期监测血压。假如出现重度或持久性高血压,经临床医生同意,应暂时中断治疗或减少剂量。如果出现高血压危象,应终止瑞戈非尼的治疗。   7、用药期间注意监测药物不良反应,任何严重、持续或进展性情况均须及时与医生沟通。 温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。
瑞戈非尼的副作用有哪些?
瑞戈非尼适用于其他药物治疗后无效的结直肠癌、胃肠道间质瘤、肝细胞癌。本品为处方类药物,需在医生的指导下使用,副作用相对较多且常见。   1、肝脏损害:大部分患者服药后都会出现谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、胆红素异常升高,有时还会出现严重的肝损伤、肝衰竭,甚至导致死亡,需警惕。   2、代谢系统异常:可能出现食欲不振、体重减轻、低磷血症、低钙血症、低钾血症、低钠血症、高尿酸血症、脱水、甲状腺功能减退等。   3、血液系统异常:常见贫血、血小板减少、中性粒细胞减少、白细胞减少,还可能有出血倾向,具体表现在皮肤经常有淤血点、瘀斑,有时候发现大便发黑、尿发红,如果不小心受伤流血,伤口不容易止血。   4、皮肤不良反应:许多患者都可能出现手足皮肤反应,这是抗肿瘤药物常引起的不良反应,主要表现为手及足底部出现红斑和感觉异常,严重者会脱皮、糜烂并伴有重度疼痛感,也就是常说的“烂手烂脚”。有的人还会出现脱发、皮肤干燥、剥脱性皮疹等症状,极少数情况下还会引发Stevens-Johnson综合征(主要表现为红斑)、中毒性表皮坏死松解症(表现为高热、水疱、血痂等)等。如果用药后出现发烧、喉咙痛、面部或舌头肿胀、身上出现皮疹并导致起泡和脱皮等症状,请立即就医。   5、心血管系统异常:半数患者都可能出现高血压,有时还会出现心肌缺血、心肌梗死、急性冠状动脉综合征等,都可能危及生命,一旦出现任何严重不适,应立即咨询医生并接受相应的治疗。   6、胃肠道反应:许多人服药后会出现腹泻、呕吐、恶心、口腔黏膜炎,还可能伴随味觉异常、口干、胃食管返流、肠胃炎,少数情况下甚至出现胃肠道穿孔、胰腺炎,症状严重者可能导致死亡,应引起重视。   7、神经系统异常:部分人服药后出现头痛、震颤、味觉紊乱、眩晕等症状。   8、其他不良反应:表现为容易感染、发热、疲劳、发音困难、肌肉痉挛疼痛、蛋白尿等。   温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。
索拉非尼与其他药物相互作用情况?
索拉非尼药物相互作用 1、CYP3A4诱导剂:尚无CYP3A4诱导剂影响索拉非尼药物代谢的临床资料。CYP3A4诱导剂(如利福平、贯叶连翘(或贯叶金丝桃,俗称圣约翰草)、苯妥英、卡马西平、苯巴比妥和地塞米松)可能加快索拉非尼的代谢,因此降低索拉非尼的药物浓度。   2、CYP3A4抑制剂:酮康唑是CYP3A4的强抑制剂,健康男性志愿者使用酮康唑每日1次连续7天,并合用索拉非尼单剂量50mg,索拉非尼的平均血药浓度并未改变。所以索拉非尼和CYP3A4抑制剂之间不可能存在药物代谢的相互作用。   3、CYP2C9底物:华法林是CYP2C9的底物,通过比较服用索拉非尼和安慰剂的患者来评估索拉非尼对华法林代谢的影响。与安慰剂组相比索拉非尼合用华法林的患者的平均PT-INR值并未改变。但患者合用华法林时应定期监测INR值。   4、CYP异构体选择性底物:对于这些细胞色素P450同工酶,索拉非尼既不是抑制剂也不是诱导物。   5、和其他抗肿瘤药物的相互作用:临床试验中,索拉非尼和其他常规剂量的抗肿瘤药物进行联用,包括吉西他滨,奥沙利铂,阿毒素和伊立替康。索拉非尼不影响吉西他滨和奥沙利铂的药物代谢。索拉非尼和阿毒素联用时可引起肝癌患者体内阿毒素的平均AUC值增加21%。索拉非尼和伊立替康合用时,伊立替康活性代谢产物SN-38(通过μgTIA1酶代谢)的AUC升高67%-120%,伊立替康的AUC值升高26-42%。与此相关的临床意义尚未知。   温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。
索拉非尼用药注意事项有哪些?
索拉非尼用药注意事项 1、尚缺乏充分的中国人群临床研究数据,因此须在有本品使用经验的医生指导下使用。   2、皮肤毒性:手足综合征和皮疹是服用索拉非尼比较常见的不良反应。皮疹和手足综合征通常多为NCICTC(国际肿瘤通用毒性标准)1到2级,且多于开始服用索拉非尼后的6周内出现。对皮肤毒性反应的处理包括局部用药以减轻症状,暂时性停药或/和对索拉非尼进行剂量调整。对于皮肤毒性严重且反应持久的患者可能需要彻底停用索拉非尼。严重手足综合征应彻底停药。   3、高血压:服用索拉非尼的患者高血压的发病率会增加。药物相关的高血压多为轻到中度,多在开始服药后的早期阶段就出现,用常规的降压药物即可控制。应常规监控血压,如有需要则按照标准治疗方案进行治疗。对应用降压药物后仍严重或持续的高血压或出现高血压危象的患者需考虑彻底停用索拉非尼。   4、出血:服用索拉非尼治疗后可能增加出血机会。严重出血并不常见。一旦出血需治疗,建议考虑彻底停用索拉非尼。   5、华法林:部分同时服用索拉非尼和华法林治疗的患者偶发出血或凝血时间国际标准化比值(INR)升高。对合用华法林的患者应常规监测凝血时间、INR值并注意临床出血迹象。   6、伤口愈合并发症:服用索拉非尼对伤口愈合的影响未进行专门的研究。需要做大手术的患者建议暂停索拉非尼,手术后患者何时再应用索拉非尼的临床经验有限,因此决定患者再次服用前应先从临床考虑,确保伤口愈合。   7、心肌缺血和/或心肌梗死:在试验1中,治疗相关的心肌缺血/心肌梗死在索拉非尼组的发生率(2.9%)高于安慰剂组(0.4%)。不稳定的冠心病患者和近期的心肌梗死患者没有入组该实验。对于发生心肌缺血和/或心肌梗死的患者应该考虑暂时或长期终止索拉非尼的治疗。   8、肝损:没有肝损ChildPμghC级的患者的研究资料。由于索拉非尼主要是经肝脏消除,其在肝功能严重受损的患者中的暴露量会升高。   9、药物-药物相互作用:建议索拉非尼和通过μgITAI途径代谢的药物(如伊立替康)联用时应予注意。   10、对驾驶和机器操作的影响:目前尚无索拉非尼对驾驶和机器操作的影响的研究。   11、孕妇及哺乳期妇女用药:   (1)妊娠:尚无怀孕期妇女服用索拉非尼的足够临床资料。动物实验表明药物存在生殖毒性包括致畸性。索拉非尼和其代谢产物可通过大鼠的胎盘屏障,推测索拉非尼可抑制胎儿的血管生成。育龄妇女在治疗期间应注意避孕。如在孕期应用索拉非尼,应告知患者药物对胎儿可能产生的危害,包括严重畸形,发育障碍的胎儿死亡(胚胎毒性)。孕期避免应用索拉非尼。只有在治疗收益超过对胎儿产生的可能危险时,才应用于妊娠妇女。基于已知的索拉非尼多激酶抑制机理和动物研究结果:当在动物中的暴露量显著低于临床剂量时发生多种不良反应,从而推测孕妇服用索拉非尼会危害胎儿。索拉非尼治疗期间应停止哺乳。育龄妇女动物试验表明索拉非尼具有致畸性和胚胎毒性。治疗期间和治疗结束至少2周内应采用足够的避孕措施。   (2)哺乳:目前尚未知索拉非尼是否通过人类乳汁分泌。动物试验表明索拉非尼和/或其代谢产物可分泌到乳汁中。由于很多药物从乳汁中分泌,并且索拉非尼对婴儿的作用尚为研究,因此妇女在该药治疗期间应停止哺乳。生殖能力动物试验结果表明索拉非尼损害男性和女性的生殖能力。   12、儿童用药:尚无儿童患者应用索拉非尼的安全性有效性资料。   13、老年用药:不需根据患者的年龄(65岁以上)调整剂量。     温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。
索拉非尼的副作用有哪些?
索拉非尼为抗肿瘤用药,用于不能手术的晚期肾细胞癌、不能手术或远处转移的原发肝细胞癌。大多数副作用比较轻微,患者可以忍受。   1、很常见的不良反应:比较常见的是腹泻、皮疹、脱发和手足皮肤反应,其他还有淋巴细胞减少、低磷血症、出血(包括胃肠道出血、呼吸道出血及脑出血)、高血压、恶心、呕吐、瘙痒、红斑、乏力、疼痛(包括口痛、腹痛、骨痛、头痛和癌痛)等。皮肤毒性多在开始服用后6周内出现。高血压多为轻到中度,多在开始服药后的早期阶段就出现。   2、常见的不良反应:部分患者出现白细胞减少、中性粒细胞减少、贫血、血小板减少、畏食、抑郁、外周感觉神经病变、耳鸣、声嘶、便秘、口腔炎(包括口干和舌痛)、消化不良、吞咽困难、皮肤干燥、剥脱性皮炎、痤疮、脱屑、关节痛、肌痛、勃起功能障碍、虚弱、发热、流行性感冒症状、体重减轻等情况。   3、不常见的不良反应:包括毛囊炎、感染、超敏反应(包括皮肤反应和荨麻疹)、甲状腺功能减退、低钠血症、脱水、心肌缺血和心肌梗死、充血性心力衰竭、高血压危象、鼻溢、胃食管反流、胰腺炎、胃炎、胃肠道穿孔等。   温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。
仑伐替尼特殊人群用药情况?
仑伐替尼特殊人群用药 特殊人群:对除高加索人或亚洲人以外种族的患者以及≥75岁患者的研究有限。考虑到老年患者、女性患者、肝肾功能受损患者对仑伐替尼的耐受性降低,这些患者中应谨慎使用仑伐替尼。没有关于索拉非尼或其他抗癌治疗后立即使用仑伐替尼的数据,除非治疗之间有足够的洗脱期,否则可能存在累加毒性的潜在风险。 对驾驶和操作机器能力的影响:由于有副作用(例如疲乏和头晕),仑伐替尼对驾驶和操作机器能力有轻微影响。出现上述症状的患者在驾驶或操作机器时应谨慎。   孕妇及哺乳期妇女用药:   (1)避孕:在仑伐替尼治疗期间以及治疗结束后至少一个月内,有生育能力的女性应避免妊娠并采取高效避孕措施。目前尚不清楚仑伐替尼是否会降低激素类避孕药的有效性,因此使用口服激素类避孕药的女性应增加屏障避孕法。   (2)妊娠:目前没有妊娠期妇女使用仑伐替尼的数据。仑伐替尼在大鼠和兔中给药时有胚胎毒性和致畸性。妊娠期间不应使用仑伐替尼,除非明确必要并且认真考虑了母亲的需求和对胎儿的风险。   (3)哺乳:仑伐替尼是否分泌至人乳中尚未知。仑伐替尼及其代谢产物可分泌至大鼠乳汁中。由于无法排除对新生儿或婴儿的风险,因此,哺乳期间禁用仑伐替尼,并且在停药一周以后再开始哺乳。 (4)生育力:在人体中的作用尚未知。然而,在大鼠、犬和猴中观察到睾丸和卵巢毒性。在有生育能力的男性和女性中可能会损害生育力。   儿童用药:目前尚无本品用于18岁以下儿童或青少年患者的临床数据,不建议服用本品。   老年用药:无需根据年龄调整起始剂量。关于年龄≥75岁患者的研究数据有限。   药物过量:在肝细胞癌III期临床试验中,一例患者在误服120mg仑伐替尼后,发生了呕吐和急性肾损伤伴肾小管坏死。两例患者一次服用了双倍剂量的仑伐替尼,没发生任何不良事件。其它还有仑伐替尼用药过量的报告,涉及单次给予6至10倍日推荐剂量。这些病例发生的不良反应符合仑伐替尼已知的安全性特征,或未发生不良反应。症状和管理:对于仑伐替尼用药过量,无特效解毒剂。在怀疑用药过量的情况下,应停用仑伐替尼,并按需给予适当的支持疗法。   温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。