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问
替诺福韦的用药安全提示有哪些?
答
替诺福韦用药安全提示 1、用药前向医生详细描述自己的特殊过敏史、身体状况、基础疾病以及近期用药情况等,排除用药禁忌,避免出现严重用药风险。对替诺福韦过敏者,禁用该药。 2、孕妇只有在明确需要时,才能服替诺福韦,因为药物对胎儿可能有潜在危害。 3、HIV感染者本身就不应哺乳,避免病毒通过乳汁传播,所以服药对哺乳期妇女无影响。 4、不推荐2岁以下儿童服用替诺福韦,仅在医生允许下才能服。 5、替诺福韦可能致严重的肝功能损害或骨流失,所以用药期间患者应接受密切肝功能和骨监测,防止不可逆转的肝功能和骨严重损伤。 6、服药期间出现任何严重、持续或进展性的症状,应及时就医。 温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。
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富马酸丙酚替诺福韦片
替诺福韦
韦立得
Vemlidy
Tenofovir alafenamide
TAF
2024-09-05 15:38
问
替诺福韦的副作用有哪些?
答
替诺福韦,临床用富马酸替诺福韦酯,治疗HIV感染,和慢性乙肝感染。其常见副作用有头痛、头晕、发热等。 富马酸替诺福韦的具体不良反应 1、神经系统症状:包括头痛、头晕、发热、失眠、周围神经病、焦虑等。 2、胃肠道症状:常见腹痛、腹泻、恶心、消化不良、呕吐等。 3、全身性症状:表现为背痛、无力、关节痛、肌痛等。 4、其他:替诺福韦酯可能造成乳酸酸中毒、肝肿大、肝脂肪变性,严重者致死,这类反应较多见于女性。还有一些严重的不良反应如过敏反应、乙型肝炎、骨软化、肾脏损害、尿崩症等,一旦发现要及时就医。 温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。
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TAF
2024-09-05 15:11
问
艾米替诺与丙酚替诺福韦优劣势?
答
艾米替诺全称为艾米替诺福韦与丙酚替诺福韦均为乙肝治疗药物,以下为两者的对比: 一、治疗作用。 艾米替诺福韦与丙酚替诺福韦是替诺福韦的两种前药,艾米替诺福韦与丙酚替诺福韦在体内水解酶的作用下转化成替诺福韦,随后替诺福韦经细胞激酶磷酸化为活性代谢产物二磷酸替诺福韦。二磷酸替诺福韦通过HBV逆转录酶嵌入到病毒DNA中,导致DNA链终止,从而抑制HBV复制。两者在体内的作用机制基本一致,其区别在于药物的结构和体内不同的水解酶。 二、不良反应。 1、艾米替诺福韦常见的不良反应包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高(9.2%),甲状旁腺激素升高(6.6%)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高(6.3%)和低磷酸血症(5.6%)。 2、丙酚替诺福韦的不良反应包括:(1)非常常见(≥10%):头痛;(2)常见(≥1%至小于10%):腹泻、呕吐、恶心、腹痛、腹胀、肠胃胀气;疲劳;头晕;皮疹、瘙痒症;丙氨酸氨基转移酶增加;关节痛。 不能简单的从药物的治疗作用及药物的不良反应两个方面确定药物的优劣,除去药物本身,还要根据患者的具体临床症状及对药物的反应等多方面来判断,在有乙肝治疗经验的医师指导下选择合适的药物才能起到更好的治疗作用及获得更少的副作用。 温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。
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TAF
2024-09-05 14:57
问
艾米替诺与丙酚替诺福韦优劣势?
答
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 艾米替诺全称为艾米替诺福韦与丙酚替诺福韦均为乙肝治疗药物,以下为两者的对比: 一、治疗作用。 艾米替诺福韦与丙酚替诺福韦是替诺福韦的两种前药,艾米替诺福韦与丙酚替诺福韦在体内水解酶的作用下转化成替诺福韦,随后替诺福韦经细胞激酶磷酸化为活性代谢产物二磷酸替诺福韦。二磷酸替诺福韦通过HBV逆转录酶嵌入到病毒DNA中,导致DNA链终止,从而抑制HBV复制。两者在体内的作用机制基本一致,其区别在于药物的结构和体内不同的水解酶。 二、不良反应。 1、艾米替诺福韦常见的不良反应包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高(9.2%),甲状旁腺激素升高(6.6%)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高(6.3%)和低磷酸血症(5.6%)。 2、丙酚替诺福韦的不良反应包括:(1)非常常见(≥10%):头痛;(2)常见(≥1%至小于10%):腹泻、呕吐、恶心、腹痛、腹胀、肠胃胀气;疲劳;头晕;皮疹、瘙痒症;丙氨酸氨基转移酶增加;关节痛。 不能简单的从药物的治疗作用及药物的不良反应两个方面确定药物的优劣,除去药物本身,还要根据患者的具体临床症状及对药物的反应等多方面来判断,在有乙肝治疗经验的医师指导下选择合适的药物才能起到更好的治疗作用及获得更少的副作用。
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丙酚替诺福韦优劣势
乙肝治疗药物
2024-08-14 15:34
问
吃替诺福韦二代有啥禁忌吗?
答
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 替诺福韦二代是吉利德科学公司研发生产的,于2018年在国内上市,可用于治疗成人和青少年(12岁以上且体重至少为35kg)的慢性乙型肝炎(HBV),也叫做韦立得、TAF。但替诺福韦二代用药期间也是有些禁忌的。 1.替诺福韦二代治疗期间需注意该药不要和处方药或非处方药,保健品,植物药品,维生素等其他药物同时服用,若有服用的药物应该告知主治医生; 2.务必服从医生安排的相关血液检测,因为替诺福韦二代可能损害肾功能; 3.不推荐替诺福韦二代TAF(韦立得)单独用于HIV-1感染的治疗; 4.如果出现乳酸酸中毒或明显肝毒性的临床或实验室检查结果,包括肝肿大和脂肪变性而没有明显的转氨酶升高,则停止替诺福韦二代TAF。
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HepBest
TafNat
2024-07-25 14:40
问
替诺福韦特殊人群用药的情况?
答
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 特殊人群用药 1、妊娠期 在动物研究中,如果在器官形成期使用替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF),其暴露量为等于或51倍的推荐替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)日剂量,未观察到对发育的不良影响。在哺乳期内服用TDF,其替诺福韦暴露量约为替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)推荐日剂量暴露量的12倍,未观察到对后代的不良影响。 在动物中进行的胚胎-胎儿发育研究显示,没有证据表明生育力受损或对胎儿造成伤害。 2、哺乳期 已发表文献中的数据报告了母乳中存在替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)。已发表文献中的数据未报告替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)对母乳喂养儿童的不良影响。没有关于替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)对乳汁产量的影响的数据。 在考虑母乳喂养对发育和健康的益处的同时,还应考虑母亲对替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)的临床需求以及替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)或潜在母体疾病对母乳喂养婴儿的任何潜在不良影响。 3、儿童使用 在试验1092中,已在6岁至18岁且体重至少25千克(N=59)的儿童患者中确定了替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)治疗慢性HBV感染的药代动力学、安全性和有效性,时间长达96周。与在成人中观察到的差异相比,在药代动力学或安全性方面未观察到具有临床意义的差异。 在年龄小于6岁或体重小于25公斤的儿童慢性HBV感染患者中,替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)的安全性和有效性尚未确定。 4、老年用药 在临床试验中,对89名年龄在65岁及以上的受试者给予替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)。未观察到老年受试者与18岁至65岁之间的受试者之间在安全性或疗效方面存在具有临床意义的差异。 5、肾功能损害 对于轻度、中度或重度肾功能损害的患者,或正在接受慢性血液透析的ESRD(估计肌酐清除率低于15毫升/分钟)患者,无需调整替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)的剂量。在血液透析当天,在完成血液透析治疗后服用替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)。 在接受慢性血液透析和服用替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)的ESRD病受试者中,在HBV感染受试者(试验4035部分)中观察到的替诺福韦暴露量高于HIV感染受试者(试验1825)。尚未确定这些较高暴露量的临床意义。 不建议在未接受慢性血液透析的ESRD(通过Cockcroft-Gault法估计肌酐清除率低于15毫升/分钟)患者中使用替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF),因为尚未在该人群中确定替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)的安全性。 6、肝功能损害 轻度肝功能损害患者(Child-Pugh A)无需调整替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)的剂量。在失代偿性肝硬化(Child-Pugh B或C)患者中使用替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)的安全性和疗效尚未确定;因此,不建议在失代偿性(Child-Pugh B或C)肝功能损害患者中使用替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)。
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TafNat
2024-07-25 14:22
问
孕妇适不适合服用替诺福韦二代?
答
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 替诺福韦二代(TAF)是一种核酸逆转录酶抑制剂,属于替诺福韦脂(Tenofovir, TDF)的升级药,用于治疗慢性乙型肝炎和艾滋病毒感染。 TAF的作用机制与目前常用的乙肝药替诺福韦脂高度相似,却具有更高的抗病毒活性以及更好的淋巴组织分散度,替诺福韦二代(TAF)仅用十分之一的剂量可以产生与TDF相当的抗病毒作用,从而大大降低了肾毒性和骨质疏松风险。 与原有的乙肝药物相比,TAF能有效改善骨骼安全性系数,降低骨质疏松症风险。在正常的给药剂量下,TAF对比TDF致使髋骨密度下降程度为-0.29% vs -2.16%;致使脊柱骨密度下降程度为-0.88% vs -2.51%,TAF能大大减缓乙肝患者服药时的骨密度流失. 替诺福韦二代每片25mg的疗效即相当于现在替诺福韦每天标准剂量300mg的功效,以十分之一其替诺福韦的剂量能达到甚至超过它的疗效,并且副作用也要比替诺福韦要小很多,这就是TAF推出的核心。 有许多患者私下问:这款药能否用于备孕期妇女呢? 根据药品说明来看,如果夫妻有生育计划的话,可以在备孕期服药。但要注意:一旦怀孕,需立即停药,直到怀孕已满三个月,便可以重新服用TAF进行乙肝阻断。 也就是说:怀孕头三个月需停止服用TAF,避免对胎儿产生影响。
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2024-07-25 14:08
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喝了酒后可以吃恩替卡韦吗?
答
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 喝了酒后不可以吃恩替卡韦。 乙肝患者在治疗期间应严格戒酒,因为酒精主要在肝脏代谢,饮酒会加重肝脏的代谢负担,导致肝细胞大量坏死,进而加重慢性乙型肝炎的病情。此外,饮酒可能会影响恩替卡韦的药效,甚至可能导致乙肝病毒耐药性的产生,从而影响治疗效果。 因此,喝了酒后短时间内患者不应服用恩替卡韦,需待酒精完全代谢干净后再遵医嘱服用,以避免因酒精与药物相互作用引起的急性肝损伤或其他不良反应。
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恩替卡韦
乙肝病毒
肝脏代谢负担
急性肝损伤
2024-07-16 15:57
问
怎么判断恩替卡韦乙肝病毒耐药?
答
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 判断恩替卡韦对乙肝病毒是否出现耐药,通常可以依据临床表现、实验室检查结果以及基因检测等进行分析。 1、临床表现:例如患者在接受恩替卡韦治疗期间,原本持续下降或维持在低水平的乙肝病毒DNA(HBV DNA)载量突然升高或持续上升,可能提示病毒对药物产生耐药。此外,如果患者出现或再次出现乏力、头晕、食欲减退、肝区不适等乙肝相关症状,尤其是在药物治疗期间症状无明显改善或恶化,应注意耐药可能。 2、实验室检查:通过高灵敏度的实时荧光PCR法检测血清中HBV DNA水平。若病毒载量超过一定阈值(如≥10^2copies/mL),尤其是在治疗过程中出现明显上升,提示耐药可能,需要进一步进行基因检测。 3、基因检测:耐药基因型检测,当临床表现和实验室检查提示可能耐药时,应进行HBV基因型和耐药位点检测。通过测序技术分析病毒基因组中与恩替卡韦耐药相关的特定区域(如逆转录酶编码区),寻找已知的耐药突变位点,如rtM204I/V、rtL180M等。确认存在这些突变则可确诊恩替卡韦耐药。
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乏力
头晕
食欲减退
肝区不适
2024-07-16 15:52
问
恩替卡韦28片装多少钱?
答
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 一盒28片装的恩替卡韦片价格在39-598元之间,每个地方的进货渠道以及消费水平不一样,价格可能也会有一定的区别。另外,恩替卡韦片的品牌、厂家等不一样,价格也会不一样。即使不同价格,正规恩替卡韦分散片也都是成分明确、疗效确切的药物,大家不用太担心便宜就是假药,或者是疗效不好的药物,价格高与低都是正常的。从正规医疗机构买到的药物基本都不会有质量问题,不用太过担心。 但患者需要注意,恩替卡韦片属于处方药品,如果你不是在医院就诊后取药,而选择在其他药店或网上购药平台购买,需凭借医生处方才能购买到。恩替卡韦片是治疗慢性成人乙型肝炎的药物,可用于病毒复制活跃、血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的成人乙型肝炎治疗。乙肝治疗通常是需要长期,甚至是终身服药的,所以目前一线的乙肝治疗药物都属于国家医保范围内药物,当然也包括恩替卡韦分散片,减轻了患者治疗疾病的经济负担。
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恩替卡韦
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抗病毒药
2024-07-15 13:51
问
恩替卡韦吃了6年有什么后果?
答
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 恩替卡韦是一种抗病毒药物,主要用于治疗乙型肝炎。如果一个患者服用了6年恩替卡韦,需要考虑一些可能的后果。包括: 1、耐药性:恩替卡韦的耐药性相对较低,但长期使用同一种抗病毒药物可能会导致病毒出现耐药性。这是因为病毒在复制过程中可能产生变异,有些变异可能使病毒对药物产生抵抗,导致疗效降低。 2、肾功能:恩替卡韦的主要排泄途径是通过肾脏,所以长期使用可能会对肾脏功能产生影响,尤其是患者肾脏疾病的患者。 3、其他副作用:虽然恩替卡韦的副作用通常较轻,但长期使用可能会导致头痛、疲劳、胃肠不适等。严重的副作用较少,但可能出现包括乳酸酸中毒和严重的肝问题。 4、疗效:长期使用恩替卡韦,需要定期监测肝功能和HBV DNA水平,评估治疗效果。 总之,如果您或您的亲人正在长期使用恩替卡韦,应定期向医生报告任何新的或变化的症状,并定期进行必要的健康检查。并且,根据医生的建议进行定期的药物效果评估和调整。
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恩替卡韦
抗病毒药物
乙型肝炎
2024-07-15 13:33
问
恩替卡韦的副作用有什么?
答
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 恩替卡韦的具体不良反应 1、消化系统反应:可能会出现腹胀、恶心、呕吐等症状,随着治疗时间的延长,会逐渐减轻。 2、神经系统反应:有的患者出现失眠或难以入睡等睡眠障碍的表现,少部分患者出现头晕、头痛、嗜睡、疲劳等。 3、其他不良反应:部分患者会出现皮疹等过敏现象。极少部分患者出现脱发。如果长期服药,还可能引起高乳酸血症、肝肾功能异常,表现为转氨酶增高,肌酐升高、肾小球滤过力下降。 用药安全提示 1、向医生或药师详细描述症状、诊断史、过敏史、疾病史等。在服药过程中出现任何新的症状,要及时告知医生,配合医生改变治疗方案。 2、孕妇及哺乳期妇女禁用恩替卡韦。16岁以下儿童患者禁用。老人要谨慎使用,注意监测肾功能。 3、在空腹时服用恩替卡韦,至少在饭后2小时,下一餐前2小时。 4、恩替卡韦可能影响白细胞、血红蛋白、血小板、血尿素氮、血清肌酐测定值。如果需要接受体检,请先告知医生你在服用恩替卡韦,也可以考虑停药一段时间后再接受检测。 5、不能私自停药,停药可引起病情加重,严重者出现肝衰竭。 6、使用恩替卡韦治疗并不能降低经性接触或污染血源传播HBV的危险性。因此,建议采取适当的防护措施,如戴避孕套。 7、服药期间出现任何严重、持续或进展性的症状,应及时停药咨询医生。
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抗病毒药
乙型肝炎病毒感染
2024-07-11 15:18
问
艾米替诺与丙酚替诺福韦优劣势有哪些?
答
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 艾米替诺全称为艾米替诺福韦与丙酚替诺福韦均为乙肝治疗药物,以下为两者的对比: 一、治疗作用。 艾米替诺福韦与丙酚替诺福韦是替诺福韦的两种前药,艾米替诺福韦与丙酚替诺福韦在体内水解酶的作用下转化成替诺福韦,随后替诺福韦经细胞激酶磷酸化为活性代谢产物二磷酸替诺福韦。二磷酸替诺福韦通过HBV逆转录酶嵌入到病毒DNA中,导致DNA链终止,从而抑制HBV复制。两者在体内的作用机制基本一致,其区别在于药物的结构和体内不同的水解酶。 二、不良反应。 1、艾米替诺福韦常见的不良反应包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高(9.2%),甲状旁腺激素升高(6.6%)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高(6.3%)和低磷酸血症(5.6%)。 2、丙酚替诺福韦的不良反应包括:(1)非常常见(≥10%):头痛;(2)常见(≥1%至小于10%):腹泻、呕吐、恶心、腹痛、腹胀、肠胃胀气;疲劳;头晕;皮疹、瘙痒症;丙氨酸氨基转移酶增加;关节痛。 不能简单的从药物的治疗作用及药物的不良反应两个方面确定药物的优劣,除去药物本身,还要根据患者的具体临床症状及对药物的反应等多方面来判断,在有乙肝治疗经验的医师指导下选择合适的药物才能起到更好的治疗作用及获得更少的副作用。
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乙肝治疗药物
活性代谢产物二磷酸
2024-07-10 16:07
问
替比夫定和恩替卡韦哪个好?
答
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 替比夫定和恩替卡韦都是抗病毒药,都可以用于乙型肝炎患者。二者侧重点不同,对于哪个更好并不能一概而论。具体使用哪种药物,听医生的就好。 替比夫定为全身用抗病毒药,用于已有病毒在体内复制的患者,以及有血清转氨酶持续升高,或肝组织活动性病变的慢性乙型肝炎成人患者。 恩替卡韦适用于病毒复制活跃、血清丙氨酸氨基转移酶持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗,包括代偿及失代偿期肝病患者。本品也可以用于2岁至18岁慢性HBV感染代偿性肝病的核苷初治儿童患者。 价格方面,替比夫定要比恩替卡韦稍微贵些。但是孕妇可以经医生同意后使用替比夫定,而恩替卡韦一般来说不会让孕妇使用,二者各有千秋。 服药期间,请患者不要吃辛辣、鱼腥的食物,也不要喝酒。平时应多喝水,保证饮食清淡,加强体育锻炼,这样才有利于身体的康复。患者用药过程中出现任何严重、持续或进展性情况,均需及时与医生沟通。
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乙肝
2024-07-04 14:41
问
替比夫定能治疗乙肝吗?
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温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 替比夫定可以治疗乙肝,不过一定要在医生的指导下使用。替比夫定为全身用抗病毒药,用于已有病毒在体内复制的患者,以及有血清转氨酶持续升高,或肝组织活动性病变的慢性乙型肝炎成人患者。 替比夫定是一种合成的胸腺嘧啶核苷类似物,具有抑制乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸聚合酶的活性。替比夫定可被细胞激酶有效地磷酸化,转化为具有活性的三磷酸盐形式。替比夫定-5'-三磷酸盐通过与HBV DNA聚合酶的天然底物竞争,抑制该酶活性。替比夫定-5'-三磷酸盐掺入病毒DNA可导致DNA链合成终止,从而抑制HBV复制。对于乙型肝炎病毒和相关的肝DNA病毒,替比夫定的抗病毒活性具有特异性。 替比夫定作为处方药,只能由医生开具处方后使用。在医生询问您特殊过敏史、身体状况、基础疾病以及近期用药情况等问题时,要如实回答,以便医生为您排除用药禁忌,避免出现严重用药风险。患者服药期间若是需要合用其他药物要先和医生沟通,获得允许后再合用。患者用药期间注意监测药物不良反应,出现任何严重、持续或进展性情况均需及时与医生沟通。
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替比夫定
乙肝
全身用抗病毒药
2024-07-04 14:36
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富马酸替诺福韦二吡呋酯片(ARIMIDEX)
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替诺福韦艾拉酚胺(Tenofovir Alafenamide)
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