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服用吉非替尼出现副作用的处理方法有什么?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。   不良反应的发生,往往会影响患者心情,加重焦虑等情绪,导致患者依从性变差,影响药物的治疗进程。所以,对于不良反应的监测以及掌握正确的处理方法尤为重要。   临床研究表明吉非替尼治疗肺癌,具有明显的抗肿瘤活性,对肺腺癌疗效较好。吉非替尼的主要不良反应有痤疮样皮疹、腹泻、恶心呕吐、肝功能异常、皮肤干燥、间质性肺炎等,程度轻微,停药后会逆转。   1 、痤疮样皮疹 临床表现:痤疮样皮疹是吉非替尼常见的不良反应,主要分布于头面、颈部、后背和前胸部,一般无瘙痒感,发生率为41.4%-79.7%,多在用药后1 周内出现,程度比较轻,病人都能耐受,无须停药。   处理方法:可以用常规的抗过敏药物如氯苯那敏、阿司咪唑(息斯敏)等加维生素D处理。   2、 腹泻 临床表现:腹泻也是吉非替尼常见的不良反应,但程度轻微,病人能耐受,无须停药;个别严重患者,也可采取对症治疗的方法予以解决,只须短期停药,不必长期停药。   处理方法:轻者遵医嘱予思密达10mg口服,3次/天,至腹泻停止。重者先口服易蒙停2片,以后每2小时口服1片,至腹泻停止12小时后停服,同时应及时补充液体和电解质,静脉给予营养支持。 3、恶心呕吐 临床表现:吉非替尼引起的恶心呕吐程度轻微,一般不需作任何处理,或用饮食调节的方法加以处理,如进清淡饮食,避免油腻食物,多进偏酸饮食、果汁、麦片粥等。恶心呕吐的发生率为7%-36.2%。   处理方法:遵医嘱服药前可予胃复安类药物口服,对较重者选用止吐剂静脉滴注。 4、肝功能异常  临床表现:肝功能异常发生率约为9.38%~12.9%。主要表现为转氨酶升高,一般在用药1~2个月后出现,还可伴乏力、食欲低下。   处理方法:大部分患者均可耐受,不需停药,服药期间每1~2周复查1次肝功能,若转氨酶升高明显应停药,同时给予保肝药物甘利欣或凯西莱可,转氨酶可降至正常;有部分较重病例停药1周左右,对症治疗后复用;可间隔给药,以减轻肝功能损害。   5、 皮肤干燥 皮肤干燥是吉非替尼少见的不良反应,程度轻,可用油性润肤产品减轻其症状。   6、间质性肺炎 临床表现:间质性肺炎是吉非替尼罕见但可致命的不良反应,必须重视,目前对吉非替尼引起间质性肺炎的机制仍不清楚。 7、其他不良反应 此外,吉非替尼还可能引起厌食、口腔黏膜溃疡、脱发、胃出血、乏力、发热、关节痛、谷氨酰胺转移酶升高、心动过缓、便秘、指甲变化、双眼干涩、耳鸣等不良反应。一般程度轻微,且少见,患者对该药一般都能耐受,无须停药,不影响治疗。
曲美替尼服用过量会发生什么?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。   曲美替尼(Mekinist,trametinib)适用于携带BRAF V600E 或者V600K突变的不可切除性黑色素瘤或转移性黑色素瘤承认患者。黑色素瘤患者在开始服用曲美替尼治疗之前,一定要先确认在癌症样品中存在BRAF V600E或V600K的突变所在。根据曲美替尼的说明书证实,曲美替尼的推荐剂量方案是2毫克口服,每天1次,饭前1小时或饭后2小时方可服用。   那么患者在服用期间出现服用过量或怎么样?在之前的报告中是没有出现曲美替尼服用过量的案例。在临床试验中,治疗效果评价高的剂量为每日1次4毫克和10毫克口服。在这两种服用方案治疗的患者,有2例为视网膜色素上皮脱落,发生率28%。造成此现象的原因为曲美替尼与血浆蛋白高度结合,在曲美替尼过量的治疗中血液透析很可能无效。   曲美替尼的副作用是很多种,在上文章已经提到,服用过量的曲美替尼,很大的可能会造成这些副作用加重,所以建议众多患者,尽可能避免增加服用剂量,如果不可避免的增加,需要按照医生的建议来进行加量治疗,另外需要注意的是曲美替尼的保存方式为2℃-8℃的环境内。
达拉非尼联合其他药物服用是否需预防静脉血栓栓塞?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 达拉非尼(甲磺酸达拉非尼胶囊,dabrafenib,Tafinlar)是一个被美国FDA批准用于治疗肺癌和黑色素瘤的靶向药物,在临床治疗中经常与其他药物联合,作为首要治疗方案。不过任何抗癌药物都是会存在安全性上的风险,达拉非尼也不例外。   当达拉非尼与曲美替尼联合使用时,很大可能会发生静脉血栓栓塞的状况,在二期临床试验中,用次联合方式治疗的患者导致深部静脉血栓和肺栓塞的无形中增加了发生几率。   试验中,55名患者使用曲美替尼和达拉非尼联合治疗的患者发生率为7%,而单用达拉非尼的患者并没有出现栓塞增加的数据,接受曲美替尼联合达拉非尼治疗的患者中出现了1例栓塞死亡的现象。   在达拉非尼的联合治疗方案中出现了如气短,胸痛,和臂和腿肿胀的症状,一定要及时就医查看。对危及生命PE彻底终止曲美替尼和达拉非尼。对无并发症DVT和PE至3周不用曲美替尼; 如改善,可能在较低剂量水平恢复曲美替尼。不要调整达拉非尼的剂量。
达拉非尼使用时的不良反应有哪些?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 黑色素瘤是一种比较罕见,但是发病率比较低的恶性肿瘤,在病情的早期有很容易被人忽视,所以大部分的黑色素瘤患者发现就是晚期。对于晚期黑色素瘤的患者来说,如果需要延长生存期,就要正确的使用靶向药物。   目前为止,达拉非尼治疗黑色素瘤是比较常见的,也是患者经常使用的药物之一,但是在单独服用达拉非尼时,会出现哪些副作用呢?   达拉非尼(甲磺酸达拉非尼胶囊,dabrafenib,Tafinlar)作为单药常见达拉非尼不良反应(≥20%)是角化过度,头痛,发热,关节炎,乳头状瘤,脱发,和掌跖红肿疼痛综合征。但是目前在我们的临床治疗中,达拉非尼还是以联合治疗为主,达拉非尼与曲美替尼联合治疗时常见不良反应(≥20%)包括发热,畏寒,疲乏,皮疹,恶心,呕吐,腹泻,腹痛,外周性水肿,咳嗽,头痛,关节痛,夜汗,食欲减低,便秘,和肌痛。   如果患者在达拉非尼治疗期间出现了以上的副作用,自己在进行了一定的处理之后,症状不见退散,一定要及时与自己的主治医生联系,及时到医院进行治疗,缓解副作用对患者所产生的影响。
阿帕他胺的功效与副作用有哪些?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 1、阿帕他胺的功效:阿帕他胺片用于治疗转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌(mHSPC)成年患者,以及有高危转移风险的非转移性去势抵抗性前列腺癌(NM-CRPC)成年患者。   阿帕他胺为雄激素受体(AR)抑制剂,可直接与AR的配体结合域结合。阿帕他胺可抑制AR核转位及DNA结合,并阻止AR介导的转录。主要代谢物N-去甲基阿帕他胺是一种活性较弱的AR抑制剂,在体外转录报告基因检测中其活性为阿帕他胺的三分之一。在前列腺癌小鼠异种移植模型中,阿帕他胺可使肿瘤细胞增殖减少并且促进其凋亡,从而减小肿瘤体积。   2、阿帕他胺的副作用:包括疲乏、关节痛、皮疹、食欲下降、跌倒、体重降低、高血压、潮热、腹泻、骨折、腹泻、肌肉痉挛、味觉障碍、甲状腺功能减退症等。   此外,本品可能导致患者发生缺血性心脏病和缺血性脑血管疾病,甚至可能导致死亡。本品有导致患者发生骨折和跌倒的风险。本品有导致患者癫痫发作的风险,治疗期间出现癫痫发作的患者应停用阿帕他胺。本品上市后使用中报告了罕见的史蒂文斯-约翰逊综合征(SJS)/中毒性表皮坏死松解症(TEN),可能危及生命或导致死亡。   总之,本品应在有用药经验的医生指导下使用,并在用药过程中密切监测其不良反应,以免出现严重用药风险。
乳腺癌新药图卡替尼在国内上市了吗?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 口服生物利用的小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI)图卡替尼,是美国上市的一款治疗乳腺癌的药物,是在2020年在国美上市的一款药物,图卡替尼因为良好的效果受到了患者的青睐,今天咱们来详细了解一下乳腺癌新药图卡替尼在国内上市了吗?   图卡替尼可以降低死亡风险,对HER2具有高度选择性。目前国内还没有上市图卡替尼药物,该药物也叫妥卡替尼,是高选择性HER2小分子靶向药物,适应症为乳腺癌。   图卡替尼是一款进口药物,在国内还没有进入医保的,这就给乳腺癌患者带来了很重的经济负担,而这个时候患者就会希望购买图卡替尼时能便宜一些,这样的话患者可以选择医伴旅获取药物,性价比高,保证正品。医伴旅是一家专业的海外医疗服务机构,可以帮助患者从海外购药,而且是药厂直邮,这就给很多不能出国购药的患者减轻了不少经济负担,而且方便快捷,不出家门就能买到药物。而且据悉图卡替尼的仿制药也已经上市了,价格便宜效果几乎相同,患者可以通过医伴旅了解一下,不过海外药物受汇率浮动药物的价格也有所变动,具体图卡替尼的价格患者可以咨询医伴旅客服人员。   图卡替尼有两大非常重要的优势,也就是对HER2的高度选择性和穿越血脑屏障的能力。延长了患者的生存期,提高了患者的生活质量,这也是图卡替尼药物受到患者青睐的原因。据研究显示,图卡替尼将乳腺癌患者的疾病进展或死亡风险显著降低了52%,与药物联合使用中位OS为21.9个月,比之先前提高了许多。   不过药物的不良反应患者也需要注意,常见图卡替尼副作用包括:口腔溃疡、食欲下降、腹部疼痛、腹泻、手掌或脚掌红肿、疼痛等,患者使用时要看清说明书。
图卡替尼的疗效与副作用是什么?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 图卡替尼能够增加乳腺癌患者的无进展生存期和包括转移患者在内的总体生存期,又叫妥卡替尼,对HER2具有高度选择性,是一种口服生物利用的小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI),今天咱们来详细的了解一下乳腺癌新药图卡替尼的疗效与副作用是什么?   安慰剂对照HER2CLIMB试验,612名HER2阳性不可切除性局部晚期或转移性乳腺癌患者,使用图卡替尼联合曲妥珠单抗和卡培他滨联合治疗,结果显示,图卡替尼组降低了46%的癌症进展或死亡风险,降低了34%的死亡风险,确定客观缓解率为40.6%,对于脑转移患者,加入图卡替尼将癌症进展或死亡风险降低了52%。另一项试验显示,在用了曲妥珠单抗,帕妥珠单抗和T-DM1治疗的HER2阳性转移性乳腺癌患者中再使用图卡替尼,一年后观察到患者的无进展生存率33%,两年总生存期为45%。而对照组的无进展生存率为12%。可见图卡替尼治疗效果显著。   图卡替尼的副作用是什么?腹泻、呕吐、头疼、手掌或脚掌红肿、疼痛、肿胀或出现红疹、水泡、口腔溃疡、腹部疼痛、贫血、恶心想吐、疲劳、肝功能检测指标水平上升、皮疹、影响男性和女性的生育能力、食欲下降等是图卡替尼的主要副作用,该药也是有严重的副作用的,具体可以阅读说明书,患者用药期间注意自身反应,如果不耐受,及时联系医生对症治疗。
服用阿贝西利(Abemaciclib)的注意事项有什么?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 阿贝西利(Abemaciclib)是一种周期蛋白依赖性激酶4/6(CDK4/6)抑制剂,在乳腺癌治疗中发挥着重要作用。通过特异性地抑制CDK4/6的活性,阿贝西利能够阻断肿瘤细胞从G1期向S期的细胞周期进程,抑制肿瘤细胞的增殖。 服用时应注意: 1、药物过敏;如果您对阿贝西利、任何其他药物或阿贝西利片中的任何成分过敏,请及时告知医生和药剂师。   2、药物相互作用;服用阿贝西利前,若服用了以下任何一种药物:克拉霉素(Biaxin,在Prevpac)、地尔硫卓(Cardizem,Tiazac,其他)、伊曲康唑(Sporanox)、酮康唑(Nizoral)、利福平(Rifadin,Rimactane,在Rifater)和维拉帕米(Calan,Verelan,其他),需告知医生,医生可能需要更改药物剂量或仔细监测你的副作用。   3、有其他疾病;发烧、发冷或任何其他感染的迹象,或有或曾经有肝脏或肾脏疾病,请告诉医生。   4、避孕;阿贝西利可能伤害胎儿,需注意严格避孕。如果已经怀孕或计划怀孕,请告诉医生。您需要在开始治疗前进行妊娠测试,并应在治疗期间和末尾一次服药后至少3周内采取避孕措施以防止怀孕。   5、哺乳期注意,服用阿贝西利期间和末尾一次用药后至少3周内不应哺乳。   6、影响生育力;该药物可能会降低男性的生育能力。   7、腹泻;阿贝西利经常导致严重腹泻,需喝大量的液体,并采取抗腹泻药物,以防止脱水,当出现极度口渴、口干或皮肤干燥、尿量减少或心跳加快,需马上告知医生。
阿培利司导致的不良反应怎么治疗?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 阿培利司是一种针对PI3Kα亚型的高效选择性抑制剂,主要用于治疗携带PIK3CA基因突变的晚期或转移性乳腺癌患者,特别是那些激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的患者。尽管阿培利司在改善这类患者预后方面显示出显著效果,但如同大多数抗癌药物一样,它也可能引起一系列不良反应,患者可在医生的指导下通过药物干预、调整生活方式、调整治疗方案等方法处理。 1、血糖升高:阿培利司可能会导致高血糖,包括酮症酸中毒。治疗建议包括在开始治疗前检测空腹血糖和糖化血红蛋白,并优化血糖控制。治疗期间定期监测血糖,并根据需要调整降糖药物。   2、肌酐升高:这可能表明肾功能受到影响。治疗建议可能包括监测肾功能,必要时调整剂量或暂停治疗。   3、腹泻:患者可能会出现不同程度的腹泻。治疗建议包括使用止泻药物,补充水分和电解质,以及必要时暂停或减少阿培利司的剂量。 4、皮疹:皮肤反应如皮疹可能发生。治疗建议可能包括使用局部皮肤药膏或口服抗过敏药物,并避免已知的刺激物。   5、恶心和呕吐:消化系统不适可以通过使用止吐药物和调整饮食习惯来管理。   6、疲劳:疲劳感可能影响日常活动。建议保持充足的休息,必要时调整日常活动和治疗计划。   7、关节痛:关节痛可以通过使用止痛药物和物理治疗来缓解。   8、严重皮肤反应:如Stevens-Johnson综合征(SJS)和多形性红斑(EM),需要立即停止治疗,并寻求专业医疗帮助。   9、肺炎:如果出现严重肺炎或间质性肺病的症状,应立即停止治疗并医生的帮助。   由于每个人的情况不同,治疗期间阿培利司引起的不良反应也可能存在差异。患者在使用阿培利司治疗期间应密切监测自己的健康状况,并与医疗团队保持沟通,以确保不良反应得到及时和适当的处理。
什么情况下应该停用瑞戈非尼?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 瑞戈非尼是一种口服多激酶抑制剂,可以RAF、KIT、RET、PDGFR、VEGFR1和TIE2等信号通路。瑞戈非尼同时被批准适应多种消化系统的恶性肿瘤,包括直肠癌,胃间质瘤,肝癌等。 瑞戈非尼能阻断肿瘤细胞增殖、抑制肿瘤血管生成,调控肿瘤微环境等作用。瑞戈非尼联合支持治疗可显著改善患者的总生存期(OS)。结果显示,和对照组相比,瑞戈非尼组患者的OS的风险比(HR)为0.62,在整个试验期内,这部分患者的死亡风险下降了38%。   瑞戈非尼推荐服用的剂量为160mg(4x40mg),口服,1日1次,28天为1个周期,每个周期的第1-21天服药。持续治疗直至患者出现疾病进展或不可耐受的毒性反应。在每天同一时间段服用,在低脂饮食(热量低于600卡路里,脂肪含量<30%)后服用,以温开水送服。若前一天漏服,第二天无需补服前一天的药量。 出现以下情况时应调整剂量:患者服药出现2级的手足皮肤反应首次复发;3级或4级副反应缓解后;3级天冬氨酸转氨酶(AST)/丙氨酸转氨酶(ALT)升高等,将剂量减少到120毫克。当用药调整为120毫克剂量时,2级的手足皮肤反应复发或3级或4级副反应恢复后,将剂量减少到80毫。   瑞戈非尼还有一些应停用的情况,例如,无法耐受80毫克剂量或出现任何4级不良反应, 则需要彻底停药。对严重或威胁生命出血应终止瑞戈非尼。对严重或不能控制的高血压暂时或终止瑞戈非尼。新发或急性心脏缺血/梗死患者暂停瑞戈非尼,只有急性缺血事件解决后恢复。可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)需要终止瑞戈非尼。胃肠道穿孔或瘘管终止瑞戈非尼。术前停止瑞戈非尼。在伤口裂开患者中终止。
瑞戈非尼联合PD-1的治疗效果怎么样?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 瑞戈非尼(拜万戈)目前获批的适应症:1、以前接受过或者不适合接受抗VEGF治疗、抗EGFR治疗,以及以氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗的转移性结直肠癌患者。2、服用过伊马替尼和舒尼替尼的晚期胃肠间质瘤患者。3、索拉非尼耐药的肝癌患者 目前很多临床试验显示,药物联合治疗肿瘤的效果要高于单药治疗,瑞戈非尼联合PD-1的治疗效果怎么样? 临床试验分析了PD-1单抗(特瑞普利单抗)联合瑞戈非尼(拜万戈)治疗难治性转移性结直肠癌的效果。该研究纳入了对于氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康系统性化疗失败或不耐受的pMMR/MSS/MSI-L转移性结直肠癌患者。试验分为三个剂量梯度,将瑞戈非尼(拜万戈)分80mg,120mg,160mg剂量梯度,联合特瑞普利单抗 (3 mg/kg,iv,d1,d15,q4w)。转移性结直肠癌患者随机分组。剂量递增阶段主要目的为确定MTD,扩展阶段的主要终点确定推荐剂量下治疗的ORR。   该治疗方案在可评估的推荐剂量治疗患者中客观缓解率(ORR)为15.2%,疾病控制率(DCR)为36.4%(14/33)。安全性方面,有94.9%的患者出现了治疗相关不良事件(TRAE),3级TRAE 发生率38.5%,有61.5%的患者出现了免疫相关不良事件(irAEs)。本研究中未发生4级及以上治疗相关不良事件。
仑伐替尼进医保怎么报销?报销后多少钱?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 仑伐替尼目前已经被美国药监局获批用于治疗分化型甲状腺癌、晚期肾癌和晚期肝癌。因其在临床研究中数据优异,目前是晚期肝癌治疗中的一线用药、晚期肾癌中的二线用药。   仑伐替尼在国内已经上市了,并且已经进入了医保,那仑伐替尼进医保怎么报销?报销后多少钱?   患者购买仑伐替尼使用医保卡就可以报销,报销条件如下:   1、适应症:限既往未接受过全身系统治疗的不可切除的肝细胞癌患者。也就是说之前接受过靶向、PD-1、化疗等,全部不能享受医保报销!   2、需要提供病理报告:确诊肝细胞癌。   3、无病理患者需要提供相关影像学报告(影像学报告要有典型肝癌特征)、血清甲胎蛋白化验单(大于等于400),这应该是指开药时候的甲胎蛋白,不是以前有400就可以。   4、诊断证明:写明既往未接受过全身系统治疗及肝细胞癌不可切除的原因(不可切除的判断标准为:没有做过切除手术临床医生判定为不可切除的、做过手术后复发且医生判定为不可切除的、因远处转移不可切除的,三者符合一者即可)。   5、影像学报告(此条针对复发或者转移的患者还要提供复发或者转移的影像学报告)。   6、既往及近期出院记录或门诊病历:电子处方+外配编码(处方上显示的)+医保卡。