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伊布替尼与阿卡替尼的区别?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 伊布替尼与阿卡替尼都是一种小分子BTK抑制剂,能够抑制BTK介导的下游信号蛋白CD86和CD69 激活,并抑制恶性B细胞增殖、肿瘤生长。两种药物的区别主要在于药物成分不同、适应症不同、副作用不同、禁忌症不同等。   一、药物成分不同 1、阿卡替尼:每片含有100mg的阿卡替尼(Acalabrutinib),(相当于129mg的acalabrutinib马来酸盐,非活性成分是低取代轻丙基纤维素、甘露醇、微晶纤维素和硬脂酷富马酸钠。   片剂包衣由共聚维酮、氧化铁黄、氧化铁红、轻丙甲纤维素、中链甘油三酷、聚乙二醇 3350、纯化水组成。   2、伊布替尼:活性成分是伊布替尼,辅料是微晶纤维素、交联羧甲纤维素钠、十二烷基硫酸钠、硬脂酸镁、明胶空心胶囊。   二、适应症不同 1、阿卡替尼: 可治疗慢性淋巴细胞白血病、小淋巴细胞淋巴瘤,还可治疗接受过治疗的套细胞淋巴瘤。   2、伊布替尼:可用于治疗套细胞淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、小淋巴细胞淋巴瘤,与利妥昔单抗联合用药可治疗华氏巨球蛋白血症。 三、副作用不同 1、阿卡替尼:常见的不良反应(发生率≥30%)包括贫血、血小板减少、中性粒细胞减少、上呼吸道感染、头痛、腹泻和肌肉骨骼疼痛等,严重的副作用包括严重和机会性感染、出血、血细胞减少症、第二原发恶性肿瘤、心房颤动和扑动。   2、伊布替尼:常发生的不良反应(≥20%)是血小板减少症、腹泻、中性粒细胞减少症、贫血、疲乏、骨骼肌肉疼痛、外周水肿、上呼吸道感染、恶心、便秘、皮疹、腹痛、呕吐和食欲下降。   严重的副作用包括血细胞减少、间质性肺疾病、心律失常类疾病、白细胞淤滞、高血压、继发恶性肿瘤、肿瘤溶解综合征。   四、禁忌症不同 1、阿卡替尼:对阿卡替尼或制剂的任何成分过敏者禁用。   2、伊布替尼:已经对伊布替尼或辅料超敏者禁用。
罗沙司他和促红素针哪个好?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 促红素针一般指的是注射用重组人促红素,罗沙司他和注射用重组人促红素都用于治疗慢性肾脏病引起的贫血,两种药物作用机制不同、适用的具体人群、不良反应等均可能存在差异,不能直接比较哪个好,需要医生根据患者的具体情况判断患者更适合哪种药物进行治疗。以下是两种药物的具体介绍:   1、罗沙司他:罗沙司他为低氧诱导因子-脯氨酰羟化酶抑制剂。罗沙司他体外可抑制脯氨酰羟化酶PHD1、PHD2、PHD3,在Hep3B细胞系衍生株1G6细胞中可导致低氧诱导因子-α(HIF-α)的快速且可逆的活化,可诱导Hep3B细胞促红细胞生成素(EPO)水平升高。   罗沙司他是一种口服制剂,可空腹或与食物同服,对于正在接受血液透析或腹膜透析的患者,可在透析治疗前后的任何时间服用罗沙司他。本品的起始治疗需在专业医疗人员监督下进行。   本品的不良反应主要为乏力、高血压、头晕、恶心、呕吐等,用药过量可能导致心率加快。   2、注射用重组人促红素:促红素是由肾脏分泌的一种活性糖蛋白,作用于骨髓中红系造血祖细胞,能促进其增殖、分化。本品能经由后期母红细胞祖细胞(CFU-E)引导出明显的刺激集落的生成效果。在高浓度下,本品亦可刺激早期丹红细胞祖细胞(BFU-E)而引导出集落的形成。   本品必须在医生指导下皮下注射或静脉注射,给药剂量需依据患者贫血的程度、年龄及其他相关因素调整。患者不可自行使用本品。   本品的不良反应主要为头痛、低热、乏力、过敏(包括过敏性休克)、高血压、恶心、呕吐等。用药过量可能导致红细胞压积过高,引起各种致命的心血管系统并发症。   总之,贫血的症状和结局会因年龄、性别和疾病的总体负担不同而表现不同,医生会结合患者的具体临床情况进行评估患者更适用于哪一种药物,并进行用药指导。
为什么贫血不建议吃罗沙司他?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 罗沙司他为低氧诱导因子-脯氨酰羟化酶抑制剂,属于红细胞生成刺激剂,适用于慢性肾脏病引起的贫血,包括透析及非透析患者。贫血的病因不同,其治疗方式也是不同的,罗沙司他必须在专业医疗人员监督下进行,本品可能导致患者出现严重用药风险,因此,一般不建议单纯贫血的患者使用本品。   贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。基于不同的临床特点,贫血有不同的分类,主要包括三大类:红细胞生成减少性贫血、红细胞破坏过多性贫血及失血性贫血。其中红细胞生成减少性贫血又分为造血干祖细胞异常所致贫血、造血微环境异常所致贫血、造血原料不足或利用障碍所致贫血;红细胞破坏过多性贫血又分为红细胞自身异常性贫血和红细胞周围环境异常性贫血。   总之,罗沙司他仅适用于慢性肾脏病引起的贫血,其他种类的贫血不宜使用本品进行治疗。贫血的患者应在医生诊断后明确贫血的病因进行针对性治疗,不可随意使用红细胞生成刺激剂,以免带来严重用药风险。
海曲泊帕乙醇胺片合适的服用时间是什么?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 海曲泊帕乙醇胺片的吸收受食物影响十分显著,给药与进食间隔时间越短,暴露量降低的程度越明显。因此,本品应空腹服用,如饭前一小时或饭后两小时服用,也可以根据医生的建议遵医嘱服用。   本品是由恒瑞医药自主研发的1类创新药物,主要用于治疗因血小板减少和临床条件导致出血风险增加的既往对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的慢性原发免疫性血小板减少症(ITP)成人患者,以及对免疫抑制治疗疗效不佳的重型再生障碍性贫血(SAA)成人患者。   海曲泊帕乙醇胺为口服可吸收的、小分子人血小板生成素(TPO)受体激动剂。在体外试验中,海曲泊帕乙醇胺可促进TPO受体依赖性的32D-MPL细胞株的增殖,促进人脐带血 CD34+细胞的增殖和分化。   患者应在医生指导下服用海曲泊帕乙醇胺片,并遵循医生的建议。如果对药物的用法有任何疑问或担忧,务必咨询医疗专业人员以获取更多帮助。
海曲泊帕与阿伐曲泊帕哪个效果好?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 与海曲泊帕相比,阿伐曲泊帕治疗效果更好。但是由于患者的病情不同、体质不同、对药物的吸收程度不同等,具体海曲泊帕与阿伐曲泊帕哪个效果好并不能确定,因人而异。   海曲泊帕 海曲泊帕是一种口服非肽型血小板生成素受体激动剂,由江苏恒瑞药业开发,用于治疗血小板减少症和再生障碍性贫血。患者使用后能够促进血小板生成,缓解病情,减少出血,疗效显著。   2021年6月16日,海曲泊帕(hetrombopag)在中国首次获得批准,作为成人原发性免疫性血小板减少症(ITP)和严重再生障碍性贫血(SAA)的二线治疗药物,该药也正在中国进行治疗化疗性血小板减少症的III期开发。   阿伐曲泊帕 阿伐曲泊帕是一种血小板生成素(TPO)受体激动剂,TPO-R激动剂(TPO-RAs)可用于治疗慢性免疫性血小板减少症(ITP),正在接受手术的慢性肝病(CLD)患者,严重再生障碍性贫血(SAA)和丙型肝炎病毒(HCV)感染的血小板减少症。   阿伐曲泊帕是一种口服药物,模拟负责刺激血小板生成的天然化合物(血小板生成素),血小板是防止过度出血的凝血过程的重要组成部分。ITP患者的临床试验表明,阿伐波帕可迅速增加血小板水平,并且在许多患者中这种增加可维持较长时间。   因此,对于慢性ITP患者,阿伐曲泊帕是一种方便有效的治疗方法,可以预防计划接受手术的CLD患者出血事件。   综上所述,海曲泊帕与阿伐曲泊帕均有治疗血小板减少症的作用,具有较好的疗效。因此血小板减少症的患者具体使用哪个药治疗效果好,应根据个人情况在医生的指导下选择。
阿伐曲泊帕与艾曲波帕的区别是什么?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。   血小板生成素受体激动剂(简称TPO-R激动剂)是目前血小板减少症的常规治疗药物。阿伐曲泊帕(DOPTELET)是一种新的促血小板生成素受体激动剂,可刺激骨髓中巨核细胞的增殖与分化,从而增加血小板的生成。目前,FDA 批准的TPO受体激动剂有阿伐曲泊帕(DOPTELET)、艾曲泊帕和芦曲泊帕,它们都是通过口服给药。阿伐曲泊帕(DOPTELET)与艾曲波帕的区别是什么呢?   阿伐曲泊帕与艾曲波帕的区别   与阿伐曲泊帕(DOPTELET)同类的艾曲波帕目前已广泛应用于各种血小板减少患者以及再生障碍性贫血的治疗,均取得不错的疗效。但艾曲波帕在临床的应用中疗效局限,停药困难,并且可导致胆红素升高。   与艾曲泊帕不同,阿伐曲泊帕(DOPTELET)优势明显,阿伐曲泊帕(DOPTELET)不需要在治疗期间定期监测肝功能异常,可以与钙、镁和铁等多价阳离子结合使用,阿伐曲泊帕(DOPTELET)还能改善多个合并症患者进行尼拉帕利维持治疗时的监测复杂性。   阿伐曲泊帕与艾曲波帕在适应症、用法用量、不良反应、注意事项等方面均有稍许差异。由于每位患者的病情阶段及个人体质不同,相同的药品在不同的患者身上其治疗效果是不同的,患者在选择药物治疗前,应到医院做详细身体检查,医生会根据患者的病情阶段及个人体质为其建议适宜的药品及合适治疗方案。  
马来酸阿伐曲泊帕片医保可以报销吗?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。   近年来,新一代TPO受体激动剂研究取得了较大进展。新一代TPO受体激动剂马来酸阿伐曲泊帕片属于小分子非肽类,马来酸阿伐曲泊帕片不会与内源性血小板生成素(TPO)产生序列同源性和免疫原性,无抗体生成风险,并且具有叠加升血小板效应,使得血小板计数更加持久地维持在安全水平,潜在血栓风险低。此外,马来酸阿伐曲泊帕片不受饮食限制的口服用药方式,也提高了血小板减少症患者的生活质量,马来酸阿伐曲泊帕片有望为患者提供“强效持久、安全方便”的治疗方案。据了解,马来酸阿伐曲泊帕片已经在中国上市,马来酸阿伐曲泊帕片为中国CLD相关血小板减少症治疗带来了新的治疗方案。也为中国的众多患者带来了新的希望,那马来酸阿伐曲泊帕片医保可以报销吗?   马来酸阿伐曲泊帕片医保 据了解,马来酸阿伐曲泊帕片已经在国内上市,并且已经被纳入医保目录。患者不仅可以在国内购买到马来酸阿伐曲泊帕片,还可以在购买该药品后医保报销。由于各地医保报销标准不同,马来酸阿伐曲泊帕片医保报销后的价格也会有所差异,因此患者如果想要了解马来酸阿伐曲泊帕片医保后的具体价格信息,可到当地医院药房或药店询问。虽然马来酸阿伐曲泊帕片进入医保后,其价格降幅明显,但医保后的价格让很多表示吃不起。   除了国内上市售卖的马来酸阿伐曲泊帕片,患者可以选择海外上市的马来酸阿伐曲泊帕片。据了解,马来酸阿伐曲泊帕片也有仿制药上市,受汇率浮动等因素的影响马来酸阿伐曲泊帕片价格也是不固定。
艾曲波帕吃两个月有副作用吗?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 艾曲波帕吃两个月通常有副作用,常见的副作用包括头痛、失眠、咳嗽、恶心、腹泻、食欲减退、脱发、瘙痒、肌痛、贫血、发热、乏力、流感样疾病、寒战、外周水肿等。但是大多数副作用比较轻微,而且并不是所有的人都会出现副作用。   艾曲波帕的副作用 1、血液与淋巴系统疾病:贫血、嗜酸细胞增多症、白细胞增多症、血小板减少症、血红蛋白升高、血小板计数升高、白细胞计数降低等。   2、代谢和营养性疾病:食欲下降、低钾血症、痛风、低钙血症、血尿酸升高等。   3、精神疾病:睡眠障碍、抑郁、淡漠、情绪改变等。   4、神经系统疾病:感觉异常、嗜睡、偏头痛、头痛等。   5、眼部疾病:干眼、白内障、视力模糊、散光、眼痛、视力下降、视力障碍等。   6、胃肠道疾病:恶心、呕吐、腹泻、口干、腹痛等。   7、皮肤和皮下组织疾病:皮疹、脱发、多汗、瘙痒、荨麻疹等。   8、骨骼肌肉和结缔组织疾病:肌痛、肌肉痉挛、肌肉骨骼疼痛、骨痛、背痛等。   9、全身疾病:胸痛、无力、发热、异物感等。   艾曲波帕副作用的处理措施 1、肝脏酶水平升高:建议监测肝功能,并必要时调整剂量或暂时停药。   2、头痛:如果头痛轻微,可尝试休息和服用非处方止痛药,如布洛芬片等。   3、肌肉痛或关节痛:可通过休息和热敷、理疗等方法进行缓解。   4、皮疹:保持皮肤清洁、卫生,避免使用刺激性的洗护用品。   5、腹泻:避免进食生冷的食物,比如雪糕等,必要时可遵医嘱使用止泻药物,比如蒙脱石散等。   6、发热:可通过温水擦拭、贴退热贴等方式进行降温,恢复正常体温。
艾曲波帕(Revolade)吃多久血小板才能稳定?
一般情况下,艾曲波帕(Revolade)吃1-2周或者是4-6周左右血小板才能稳定,每个患者的病情不同,服药后血小板稳定的时间也不一样。艾曲波帕是一种治疗血小板减少症的药物,能刺激骨髓产生更多的血小板。对于不同患者,药物作用时间可能有所不同。 艾曲泊帕是一种蛋白质的人造形式,能够增加人体血小板的生成,艾曲波帕可通过增加血液中的血小板来降低出血风险。   一般情况下服用艾曲波帕后,血小板数量会在4-6周内逐渐增加,直到达到稳定水平。也有部分患者服用1-2周后,血小板就会上升,出现治疗效果。在某些情况下,患者可能在几周内就能看到血小板计数的改善,但稳定下来可能需要几个月的时间。   另外,患者的身体素质也会影响药物作用时间,身体素质较好的患者可能在1个月左右就能使血小板数量恢复正常,身体素质较差的患者可能需要更长时间,比如3个月或者是3个月以上。   具体的作用时间还需根据患者的具体情况和医生的建议确定。   服用时也应注意以下情况 1、艾曲泊帕可能引起肝毒性,治疗开始前和治疗期间常规必须测定肝功能。   2、中断治疗可能导致比治疗前存在的血小板减少更严重,中断给药后每周监查全血细胞计数(CBCs),血小板计数至少4周。   3、艾曲泊帕可能增高血液病恶性病的风险,特别是在骨髓增生异常综合征患者。   4、艾曲泊帕治疗调整剂量期时每周监查CBC,包括血小板计数和外周血图片,然后每月确定稳定剂量艾曲泊帕。
吉瑞替尼(适加坦)的注意事项有哪些?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 1、分化综合征   在临床试验中使用吉瑞替尼(适加坦)治疗的319名患者中,3%出现了分化综合征。分化综合征与骨髓细胞的快速增殖和分化有关,如果不治疗,可能危及生命或致命。接受吉瑞替尼(适加坦)治疗的患者的症状和其他辨证临床表现包括发热、呼吸困难、胸腔积液、心包积液、肺水肿、低血压、体重快速增加、外周水肿、皮疹和肾功能不全。部分病例伴有急性发热性中性皮肤病。分化综合征出现在开始吉瑞替尼(适加坦)治疗后1天和82天,已观察到伴有或不伴有白细胞增多。在11例出现辨证分型的患者中,9例(82%)在治疗后或吉瑞替尼(适加坦)中断给药后恢复。   如果怀疑存在分化综合征,则每12小时开始静脉注射地塞米松10毫克(或等效剂量的替代口服或静脉注射皮质类固醇)和血流动力学监测,直至好转。皮质类固醇治疗后症状消退并给予皮质类固醇至少3天。辨证分型症状可能会因提前停用皮质类固醇治疗而复发。如果严重体征和/或症状在开始使用皮质类固醇后持续超过48小时,则中断吉瑞替尼(适加坦)治疗,直至体征和症状不再严重。   2、可逆性后部脑病综合征   在临床试验中使用吉瑞替尼(适加坦)治疗的319名患者中,1%出现了后部可逆性脑病综合征(PRES),症状包括癫痫发作和精神状态改变。停用吉瑞替尼(适加坦)后,症状已消退。PRES的诊断需要通过脑部成像(磁共振成像(MRI))进行确认。出现PRES的患者停用吉瑞替尼(适加坦)。   3、QT间期延长   吉瑞替尼(适加坦)与心室复极(QT间期)延长有关。在临床试验中使用吉瑞替尼(适加坦)治疗的317名基线后QTc测量患者中,发现1%的QTc间隔时间大于500毫秒,7%的患者自基线的QTc增加大于60毫秒。在开始吉瑞替尼(适加坦)治疗前、第1周期第8和15天以及随后两个周期开始前进行心电图(ECG)。在QTcF >500毫秒的患者中中断和减少吉瑞替尼(适加坦)剂量。   低钾血症或低镁血症可能增加QT延长风险。纠正吉瑞替尼(适加坦)给药前和给药期间的低钾血症或低镁血症。   4、胰腺炎   在临床试验中使用吉瑞替尼(适加坦)治疗的319名患者中,4%发生胰腺炎。评估出现胰腺炎体征和症状的患者。中断并减少患胰腺炎患者服用吉瑞替尼(适加坦)的剂量。   5、胚胎-胎儿毒性   根据在动物中的研究结果及其作用机制,对孕妇服用吉瑞替尼(适加坦)会对胚胎-胎儿造成伤害。在动物生殖研究中,在器官发生期间对妊娠动物给予吉瑞替尼(适加坦)引起胚胎-胎仔致死,抑制胎仔生长,并在母体暴露量下产生致畸性(AUC24)。接受推荐剂量的患者AUC24的0.4倍。告知有生殖潜力的女性在吉瑞替尼(适加坦)治疗期间和吉瑞替尼(适加坦)末尾一次给药后6个月内使用有效避孕方法。建议有生殖潜力的女性的男性伴侣在使用吉瑞替尼(适加坦)治疗期间和末尾一次服用吉瑞替尼(适加坦)后4个月内使用有效避孕方法。应告知孕妇、接受吉瑞替尼(适加坦)治疗时怀孕的患者或男性患者与怀孕的女性伴侣对胎儿的潜在风险。
海曲泊帕乙醇胺片的功效和作用和禁忌症是什么?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 海曲泊帕乙醇胺片适用于: 1、既往对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的慢性原发免疫性血小板减少症(ITP)成人患者,使血小板计数升高并减少或防止出血。本品仅用于因血小板减少和临床条件导致出血风险增加的ITP患者。 2、对免疫抑制治疗(IST)疗效不佳的重型再生障碍性贫血(SAA)成人患者。基于一项Ⅱ期单臂临床试验的结果附条件批准本适应症。该适应症的完全批准将取决于正在进行的确证性临床试验的结果。 海曲泊帕乙醇胺为口服可吸收的、小分子人血小板生成素(TPO)受体激动剂。在体外试验中,海曲泊帕乙醇胺可促进TPO受体依赖性的32D-MPL细胞株的增殖,促进人脐带血 CD34+细胞的增殖和分化。 海曲泊帕乙醇胺片适用于既往对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的慢性原发免疫性血小板减少症成人患者。本品还适用于   对免疫抑制治疗疗效不佳的重型再生障碍性贫血成人患者。患者应该注意以下禁忌: 一、禁忌人群: 1、对本品活性成分或任何辅料过敏的患者禁止服用本品。 2、本品可通过胎盘屏障,胎儿可能会造成损伤,因此妊娠期女性应该避免使用本品。 3、尚不清楚本品是否从乳汁中排出,但因为许多药物都会从乳汁中排出,因此必须考虑母乳喂养对婴儿的获益以及本品治疗对母亲的获益,再决定是否停止母乳喂养或继续/停止使用本品治疗。 4、因子VLeiden突变、ATⅢ缺乏、抗磷脂综合征、恶性肿瘤、避孕和激素替代治疗、长期制动、手术/外伤、高龄、肥胖及吸烟的患者应该谨慎服用本品。 二、禁忌事项: 1、本品空腹口服,口服2小时后才可以进餐,避免将本品与食物同服。 2、患者每次使用完本品后, 不应该将本品放在儿童容易触及的地方,以免儿童误食。 3、本品与其他药物合用可能会发生药物相互作用,患者请勿自行使用其他药物,以免出现合并用药风险。
吃恩西地平会产生哪些副作用?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 恩西地平已经获得美国食品药物管理局(FDA)的批准,用于治疗经FDA批准的检测产品检测证实具有IDH2突变的R/R AML成年患者。恩西地平是获FDA批准治疗IDH2突变阳性R/R AML患者的药物,这类患者约占AML患者的19%。恩西地平在澳大利亚和加拿大也获得了批准。   恩西地平的服用说明:起始剂量为100mg,每天一次口服,可随或不随食物同吃,直至疾病进展或不可接受的毒性。 对于无疾病进展或无法接受的毒性的患者,至少治疗6个月以留出临床反应时间。   不要掰开或粉碎恩西地平。 每天大约在同一时间口服恩西地平。 如果一剂恩西地平在正常时间呕吐,错过或未服用,尽快在同一天给予剂量,并在第二天恢复正常时间表。   那吃恩西地平会产生哪些副作用?   恩西地平>10%的副作用包括:   内分泌和代谢:血清钙降低(74%),血清钾减少(41%);   胃肠道:恶心(50%)、腹泻(43%)、食欲下降(34%)、呕吐(34%)、食欲不振(12%);   血液和肿瘤:磷水平异常(27%;≥3级:8%;降低)、分化综合征(14%)、白细胞增多(12%;≥3级:6%;非传染性);   肝脏:血清胆红素升高(81%)。