易瑞沙（吉非替尼，Gefitinib）在服用时应注意药物相互作用，因为某些药物可能会影响其疗效或增加副作用的风险。以下是不能与易瑞沙一起服用或需要谨慎使用的药物： 1. 强效CYP3A4诱导剂 利福平（Rifampicin） 苯妥英（Phenytoin） 卡马西平（Carbamazepine） 圣约翰草（St. John’s Wort） 这些药物会显著诱导CYP3A4酶的活性，导致吉非替尼的血药浓度下降，从而降低疗效。 2. 强效CYP3A4抑制剂 酮康唑（Ketoconazole） 伊曲康唑（Itraconazole） 克拉霉素（Clarithromycin） 这些药物会抑制CYP3A4酶的活性，导致吉非替尼在体内积累，增加副作用的风险。 3. 质子泵抑制剂（PPI）和H2受体拮抗剂 奥美拉唑（Omeprazole）、雷尼替丁（Ranitidine） 等降低胃酸的药物会减少吉非替尼的吸收，因为吉非替尼需要在酸性环境下才能被充分吸收。 需要调整给药时间，例如，在服用易瑞沙前6小时或后10小时服用H2受体拮抗剂。 4. 抗酸药 任何含铝、镁或钙的抗酸药会中和胃酸，从而影响吉非替尼的吸收，应尽量避免同时服用。 5. 华法林（Warfarin） 与吉非替尼合用可能增加出血风险，应密切监测凝血指标（如INR值），并根据需要调整华法林剂量。 6. 其他药物 **多西他赛（Docetaxel）**和其他细胞毒性药物：与吉非替尼联合使用时，需谨慎考虑毒性叠加的可能性。 地塞米松（Dexamethasone）：作为强效的CYP3A4诱导剂，会降低吉非替尼的血药浓度，可能需要剂量调整。 在用药期间，应与医生或药师沟通，确保无潜在的药物相互作用风险。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

易瑞沙（吉非替尼，Gefitinib）出现耐药性的初次表现通常与疾病的进展有关，常见的初次表现包括： 1. 症状复发或加重 咳嗽、呼吸困难：这些是非小细胞肺癌的常见症状，当肿瘤对吉非替尼产生耐药性时，患者的呼吸症状可能会再次出现或加重。 胸痛：胸部不适或疼痛可能重新出现，这是疾病进展的一个迹象。 2. 体力下降和疲劳加重 耐药性可能导致肿瘤负担增加，患者会感到更严重的疲倦、体力下降和虚弱。 3. 影像学检查显示病灶增大或新病灶出现 通过CT或PET扫描等影像学检查，可能会观察到肿瘤的增大、新病灶的形成或转移病灶的增多。这是判断耐药性的主要依据。 4. 肿瘤标志物升高 在某些情况下，血液中的肿瘤标志物（如CEA或CYFRA21-1）水平可能会上升，这也提示疾病进展。 5. 体重减轻和食欲下降 耐药性可能伴随食欲的进一步下降和不明原因的体重减轻，这是肿瘤负荷增加的一个潜在迹象。 6. 疼痛或不适的出现或加重 如果肿瘤在其他部位有进展，患者可能会出现新的疼痛症状或既有疼痛的加重，比如骨痛或头痛（提示骨或脑转移）。 总结 耐药性的出现通常标志着肿瘤对吉非替尼治疗的反应减弱，需要进一步的基因检测（如T790M突变检测）和临床评估，以确定后续的治疗策略（如换用奥希替尼或其他药物）。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

易瑞沙（吉非替尼，Gefitinib）常见的副作用包括： 1. 胃肠道反应 腹泻：这是常见的副作用之一，通常为轻至中度，但在某些情况下可能会变得严重，需要对症处理。 恶心和呕吐：有些患者可能会出现恶心感，尤其是在治疗早期阶段。 食欲下降：可能导致体重减轻。 2. 皮肤反应 皮疹：通常表现为痤疮样皮疹，多发生在面部、颈部和躯干部位。 干燥皮肤：皮肤干燥、脱屑和瘙痒较常见。 瘙痒：皮肤瘙痒和干燥可伴随其他皮肤症状。 3. 肝功能异常 肝酶升高：如谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）的轻度升高，这在多数情况下是可逆的，但需要定期监测肝功能。 4. 间质性肺病（ILD） 较少见但严重：尽管不常见，但间质性肺病是吉非替尼的潜在严重副作用，表现为呼吸困难、咳嗽和发热。 5. 疲劳 部分患者在治疗过程中可能会感到轻度至中度的疲劳或虚弱。 这些副作用在吉非替尼治疗的初期阶段较为常见，但大多数患者可以通过调整剂量或对症治疗来缓解这些不适。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

吉非替尼用药安全提示： 1、吉非替尼为处方药，需要向医生详细描述自己的过敏史、症状、疾病史以及近期用药情况等，排除用药禁忌，避免出现严重用药风险。 2、服用吉非替尼期间需要避孕，因为本品对胎儿造成伤害。吉非替尼还可能对女性卵巢产生伤害，导致女性患者不孕。 3、吉非替尼片可能会导致转氨酶升高、罕见的肝炎、咳嗽、低热或者呼吸道不适，需要密切关注，并定期复查肝功能，血常规。一般停止使用后，肝功能可以恢复。 4、如果患者服药期间出现乏力等不适时，请不要驾驶车辆、操纵仪器或进行高空作业，以免发生危险。 5、用药期间注意监测药物不良反应，任何严重、持续或进展性情况均须及时与医生沟通。   温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。

吉非替尼的不良反应副作用 吉非替尼为抗肿瘤药，用于治疗非小细胞肺癌。它的主要毒副作用是腹泻和皮肤反应。   1、痤疮样皮疹：痤疮样皮疹是吉非替尼比较常见的不良反应，主要分布于头面、颈部、后背和前胸部，一般无瘙痒感，多在用药后1 周内出现，程度比较轻，病人都能耐受，无须停药。 2、胃肠道反应：腹泻也是吉非替尼常见的不良反应，但通常程度轻微，病人能耐受，无须停药；个别严重患者，也可采取对症治疗的方法予以解决。此外，还可能出现恶心、呕吐、厌食等，一般不需作任何处理，或用饮食调节，如清淡饮食，避免油腻食物。 3、其他的皮肤反应：皮肤干燥是吉非替尼少见的不良反应，程度轻，可用油性润肤产品减轻其症状。但如果你使用吉非替尼后有水泡、褪皮或皮肤松弛、皮肤红肿、严重痤疮或皮疹、皮肤上生疮或溃疡，请立即与你的医生联系。 4、其他的不良反应：吉非替尼还可能引起口腔黏膜溃疡、脱发、乏力、发热、关节痛、谷氨酰胺转移酶升高、心动过缓、指甲变化、双眼干涩、耳鸣等不适。一般程度轻微且少见。 温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 近年来靶向药物的上市，为肺癌患者提供了新的选择，吉非替尼是肺癌靶向治疗药物之一。 吉非替尼（Gefitinib，伊瑞可，易瑞沙）是一种口服表皮生长因子受体酪氨酸激酶（EGFR-TK）抑制剂（属小分子化合物）。对EGFR-TK的抑制可阻碍肿瘤的生长、转移和血管生成，并增加肿瘤细胞的凋亡。    吉非替尼适用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）。推荐剂量为250mg(1片)每日1次，空腹或与食物同服。   吉非替尼服用过量会出现哪些情况？   吉非替尼片(易瑞沙)对于服用过量本品还没有专门的治疗方法，现在尚不知过量服用可能出现的症状。   临床试验中，少量患者服用到每天1000mg的剂量，观察到一些不良反应的发生频率增加和严重程度升高，主要是腹泻和皮疹。对于药物过量引起的不良反应应给予对症处理。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。   吉非替尼（Gefitinib，伊瑞可，易瑞沙）是一种口服表皮生长因子受体酪氨酸激酶（EGFR-TK）抑制剂（属小分子化合物）。对EGFR-TK的抑制可阻碍肿瘤的生长、转移和血管生成，并增加肿瘤细胞的凋亡。   易瑞沙吉非替尼片适用于治疗既往接受过化学治疗或不适于化疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的进口药品，是肺癌靶向治疗新药。目前临床研究表明，易瑞沙对东方人种、女性、非吸烟者、肺泡细胞癌或腺癌患者的疗效较高。   易瑞沙常见的副作用是腹泻和皮疹，其它有肝功能受损、恶心、呕吐等，但大多数程度轻微。另外，在极少数病人中出现间质性肺炎，需要立即住院进行治疗。建议患者服药期间要时刻关注自己身体的状况。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 靶向药有一个无法避免的缺点，会出现耐药性，只是出现的时间有早有晚，易瑞沙对肺癌的治疗也同样不例外。靶向药给肺癌患者带来了很多帮助，控制了化疗放疗不能缩小的肿瘤，而且不良反应明显低于放化疗。   易瑞沙的平均耐药期是1年左右，但也有患者吃了5年以上效果也很好。所以不要时时纠结自己会什么时候出现耐药，是不是只要吃了1年就会耐药。自身的具体情况是判别耐药的主要依据。   易瑞沙用药一段时间后，会进入一个平台期，进入平台期后易瑞沙还是有效的，肿瘤不再出现大小变化，没有转移，病情相对稳定，这段时间我们叫平台期。平台期过后，会进入耐药期，耐药是需要一个时间过程，这个过程我们称之为不完全耐药期。不完全耐药期后就进入完全耐药期，易瑞沙就会完全失去治疗效果，需更换其他治疗方式。   所以，当进入不完全耐药期，我们就要引起注意了，及早的采取措施，积极地治疗，控制病情的进展。   那么易瑞沙出现耐药性的症状是怎么样的呢？   1.肺内症状：     由原发肿瘤引起的症状：咳嗽，咯血，喘鸣，胸闷、气急、气促，体重下降，发热等。     肿瘤部分扩展引起的症状：胸痛，呼吸困难，吞咽困难，声音沙哑等。     2.时断时续呈现肺部炎症，时好时坏，伴有咳嗽，咯血，喘鸣，胸闷、气急、气促，体重下降，发热，胸痛，呼吸困难等症状。     3.颈部、锁骨上或其他能触及的部位有淋巴结肿大，质地硬。     4.肺外症状，由肺癌远处转移引起的症状：     肺癌转移至脑、中枢神经系统时，可发作头痛、吐逆、晕厥、复视、共济失调、脑神经麻木、一例肢体无力乃至半身不遂等神经系统症状，严峻时可呈现颅内高压的症状。     转移到骨骼，特 别是肋骨、脊柱骨、骨盆时，则有部分痛苦和压痛。     转移到肝脏时，可有厌食、肝区痛苦、肝大、黄疸和腹水等。     肺癌转移至淋巴结锁骨上淋巴结常是肺癌搬运的部位，多坐落前斜角肌区，固定而坚固，逐渐增大、增多，可以交融。     5.胸部CT和全省CT，显现胸部肿瘤开端长大，肺内搬运、分散，远处转移、分散。    

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。   不良反应的发生，往往会影响患者心情，加重焦虑等情绪，导致患者依从性变差，影响药物的治疗进程。所以，对于不良反应的监测以及掌握正确的处理方法尤为重要。   临床研究表明吉非替尼治疗肺癌，具有明显的抗肿瘤活性，对肺腺癌疗效较好。吉非替尼的主要不良反应有痤疮样皮疹、腹泻、恶心呕吐、肝功能异常、皮肤干燥、间质性肺炎等，程度轻微，停药后会逆转。   1 、痤疮样皮疹 临床表现：痤疮样皮疹是吉非替尼常见的不良反应，主要分布于头面、颈部、后背和前胸部，一般无瘙痒感，发生率为41.4%-79.7%，多在用药后1 周内出现，程度比较轻，病人都能耐受，无须停药。   处理方法：可以用常规的抗过敏药物如氯苯那敏、阿司咪唑（息斯敏）等加维生素D处理。   2、 腹泻 临床表现：腹泻也是吉非替尼常见的不良反应，但程度轻微，病人能耐受，无须停药；个别严重患者，也可采取对症治疗的方法予以解决，只须短期停药，不必长期停药。   处理方法：轻者遵医嘱予思密达10mg口服，３次／天，至腹泻停止。重者先口服易蒙停２片，以后每２小时口服１片，至腹泻停止12小时后停服，同时应及时补充液体和电解质，静脉给予营养支持。 3、恶心呕吐 临床表现：吉非替尼引起的恶心呕吐程度轻微，一般不需作任何处理，或用饮食调节的方法加以处理，如进清淡饮食，避免油腻食物，多进偏酸饮食、果汁、麦片粥等。恶心呕吐的发生率为7%-36.2%。   处理方法：遵医嘱服药前可予胃复安类药物口服，对较重者选用止吐剂静脉滴注。 4、肝功能异常  临床表现：肝功能异常发生率约为9.38％~12.9%。主要表现为转氨酶升高，一般在用药１~２个月后出现，还可伴乏力、食欲低下。   处理方法：大部分患者均可耐受，不需停药，服药期间每１～２周复查１次肝功能，若转氨酶升高明显应停药，同时给予保肝药物甘利欣或凯西莱可，转氨酶可降至正常；有部分较重病例停药１周左右，对症治疗后复用；可间隔给药，以减轻肝功能损害。   5、 皮肤干燥 皮肤干燥是吉非替尼少见的不良反应，程度轻，可用油性润肤产品减轻其症状。   6、间质性肺炎 临床表现：间质性肺炎是吉非替尼罕见但可致命的不良反应，必须重视，目前对吉非替尼引起间质性肺炎的机制仍不清楚。 7、其他不良反应 此外，吉非替尼还可能引起厌食、口腔黏膜溃疡、脱发、胃出血、乏力、发热、关节痛、谷氨酰胺转移酶升高、心动过缓、便秘、指甲变化、双眼干涩、耳鸣等不良反应。一般程度轻微，且少见，患者对该药一般都能耐受，无须停药，不影响治疗。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 1、痤疮样皮疹：痤疮样皮疹是吉非替尼常见的不良反应，主要分布于头面、颈部、后背和前胸部，一般无瘙痒感，多在用药后1 周内出现，程度比较轻，病人都能耐受，无须停药。   2、胃肠道反应：腹泻也是吉非替尼常见的不良反应，但通常程度轻微，病人能耐受，无须停药；个别严重患者，也可采取对症治疗的方法予以解决。此外，还可能出现恶心、呕吐、厌食等，一般不需作任何处理，或用饮食调节，如清淡饮食，避免油腻食物。   3、其他的皮肤反应：皮肤干燥是吉非替尼少见的不良反应，程度轻，可用油性润肤产品减轻其症状。但如果你使用吉非替尼后有水泡、褪皮或皮肤松弛、皮肤红肿、严重痤疮或皮疹、皮肤上生疮或溃疡，请立即与你的医生联系。   4、其他的不良反应：吉非替尼还可能引起口腔黏膜溃疡、脱发、乏力、发热、关节痛、谷氨酰胺转移酶升高、心动过缓、指甲变化、双眼干涩、耳鸣等不适。一般程度轻微且少见。