替沃扎尼（Tevozanib）作为一种靶向治疗药物，正确的保存方法对确保药物的稳定性和疗效至关重要。下面是一些关于如何正确保存替沃扎尼的指导： 替沃扎尼的保存要求： 存放温度： 替沃扎尼应存放在室温下，通常建议的温度范围为15°C 到 30°C（59°F 到 86°F）。 避免高温和低温：不要将药物暴露于极端温度下，特别是避免将药物暴露在温度超过30°C的环境中，如阳光直射、热源附近等。 不应将药物放入冰箱冷藏，避免过低温度对药物的化学结构和效果产生不利影响。 避光保存： 替沃扎尼应存放在干燥、阴凉的地方，避免直射阳光和强光照射。阳光和紫外线可能会影响药物的稳定性和效力。 如果药品包装中有光保护包装（如铝膜包装），请确保包装完好，并避免拆开包装，直到使用时。 保持原包装： 将药物存放在原包装内，以避免潮湿、空气中的污染或其他环境因素影响药品。 不要将药物移到其他容器中，以确保药物的保护层不受破坏。 儿童接触的防护： 替沃扎尼应存放在儿童接触不到的地方。将药物放在高处或锁柜中，避免儿童误食。 有效期注意： 请检查药物包装上的有效期（expiration date）。过期的药物不应再使用。过期药物的效力和安全性无法得到保证，使用后可能导致副作用或疗效降低。 如果药物包装已损坏或变形，也不应使用。 处理过期药物： 如果替沃扎尼过期，应该按照当地药品处理规定正确处置，不要将过期药物直接丢弃或冲入水源。 避免潮湿环境： 替沃扎尼应存放在干燥的环境中。潮湿环境可能影响药物的质量，因此避免存放在浴室或厨房等潮湿的地方。 简洁总结： 室温保存（15°C 到 30°C），避免极端高温或低温。 避光保存，避免阳光直射。 存放在原包装内，并远离儿童接触。 检查有效期，避免使用过期药物。 遇到药物损坏或过期时，遵循当地规定进行处理。 提醒： 药物保存不当可能会导致药效降低或不良反应，因此务必按照以上指导妥善保存替沃扎尼。如果有任何关于药物保存的具体问题或不确定的地方，建议咨询您的药剂师或医生，他们能够提供详细的指导。 如果您有其他问题，欢迎继续咨询！ 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

替沃扎尼（Tevozanib）目前主要在欧美及部分亚洲市场获批，作为一种新型的抗癌药物，它的仿制版（包括可能的生物仿制药）通常由具有相关资质的制药公司生产。然而，购买仿制药涉及多个因素，包括药物的合法性、购买渠道和患者所在地的法规要求。以下是一些常见的渠道和需要注意的事项： 1. 正规渠道购买（推荐） 医院或药店：在一些国家和地区，替沃扎尼的正品药物可以通过医院或正规药店获得。通常情况下，患者需要通过医生开具处方，才可以购买该药物。如果仿制版药物已经获得批准，它们也可以通过相同的渠道提供。 在线药品供应商：一些国家允许在线购买经过批准的药物。通过获得合法批准的在线药品供应商（例如药品零售网站或药房），可以购买到正品或生物仿制药物。但请确保选择具备合法资质并能够提供药品原厂证明的供应商。 2. 仿制药市场 印度等国家：一些国家（如印度、孟加拉国）生产和销售替沃扎尼的仿制药。这些仿制药可能在当地市场上获得批准，并且通常价格相对较低。部分患者通过平行进口等渠道获取仿制药，但这些药物的合法性和质量可能不完全保障，因此需要非常小心。 中国市场：在中国，某些仿制药可能已经获得批准，但具体情况需要通过正规的药品渠道和医生了解。目前，替沃扎尼在中国的可用性相对较低，如果是仿制版，可能需要通过国际药品代理商或跨境电商平台获取，但需要确保这些渠道的合法性和药品来源的可靠性。 3. 风险和注意事项 合法性问题：购买仿制药时，确保这些药物在目标市场上是合法的，并且符合当地的药品监管要求。某些国家和地区对药品的进口和销售有严格规定，购买未经批准的仿制药可能面临法律风险。 药品质量：非正规渠道（如非官方在线药店）可能出售假药或质量不合格的仿制药。使用这些药物可能存在严重的健康风险。因此，建议通过正规的医疗机构或有资质的药房购买。 医生咨询：在使用任何替代药物之前，先与您的主治医生或肿瘤科医生进行沟通。医生能够为您提供合法的治疗方案，并确保药物的来源和质量。 4. 个人跨境购买 对于部分患者，跨境购买药物可能是一个选择。部分跨境电商平台可能提供合法的进口药品服务，但必须确保所购买的药物符合目标国家的规定，并且可以提供可靠的药品追溯信息。 通过正规渠道购买药物时，请确保这些药品符合FDA、EMA等国际药品监管机构的批准标准，以保证药品质量和使用安全。 总结： 替沃扎尼的仿制药（如果已有）可以通过某些国家的正规渠道获得，但购买时需特别注意合法性和药品质量。为确保治疗安全和效果，建议您先与医生讨论，了解合适的治疗方案。避免通过不明渠道购买药物，以免购买到不合格或假冒的药品。 如果您需要了解更多具体信息或有关药品的详细法律要求，欢迎随时提问！ 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

替沃扎尼（Tevozanib）是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗晚期肾细胞癌（RCC）。尽管它在治疗癌症方面有较好的疗效，但它也可能引起一些副作用。以下是替沃扎尼的常见和严重副作用，以及应对措施： 常见副作用： 高血压（Hypertension） 描述：替沃扎尼可能导致血压升高，尤其是在长期使用时。高血压是靶向治疗药物中常见的副作用。 管理：治疗期间需定期监测血压。如果血压升高，可能需要使用抗高血压药物进行治疗，并可能调整替沃扎尼的剂量。 腹泻（Diarrhea） 描述：腹泻是替沃扎尼常见的副作用，通常是由于药物对胃肠道的刺激。 管理：轻度腹泻可以通过口服抗腹泻药物（如洛哌丁胺）来缓解。严重腹泻可能需要暂停治疗，并根据情况调整药物剂量。 疲劳（Fatigue） 描述：许多患者在使用替沃扎尼时会感到疲倦、虚弱，这是抗癌治疗中的常见副作用。 管理：确保充足的休息，合理安排作息，避免过度劳累。严重疲劳时，可能需要调整治疗方案。 手足综合症（Hand-Foot Syndrome） 描述：表现为手掌和脚底的红肿、疼痛、脱皮或水疱等。手足综合症是靶向药物常见的副作用。 管理：可使用保湿霜、抗炎药膏等缓解局部症状。严重时可能需要减少剂量或暂停治疗。 恶心和呕吐（Nausea and Vomiting） 描述：恶心和呕吐是许多癌症治疗药物的常见副作用，替沃扎尼也可能引起这些症状。 管理：可使用抗恶心药物（如奥美拉唑、地塞米松等）来缓解症状。少量进食和避免刺激性食物也有助于缓解不适。 皮疹（Rash） 描述：皮疹是替沃扎尼使用中的常见不良反应，通常表现为皮肤的红斑、干燥或结痂。 管理：使用温和的护肤产品和保湿霜可以缓解症状。严重的皮疹可能需要局部使用类固醇药膏或调整治疗方案。 较少见的副作用： 肝功能异常（Hepatotoxicity） 描述：替沃扎尼可能导致肝酶升高，表现为肝功能异常，需定期监测肝功能。 管理：定期检测肝酶（如ALT、AST），如发现肝功能异常，可能需要暂停治疗或调整剂量。 出血（Bleeding） 描述：替沃扎尼有可能增加出血的风险，特别是对于已有出血倾向的患者。 管理：监测出血症状，出现鼻出血、牙龈出血等症状时应立即就医。严重出血时，可能需要停药并采取适当的处理。 肾功能问题（Renal Dysfunction） 描述：尽管较少见，但靶向治疗药物有时可能引起肾功能问题，特别是在已有肾脏疾病的患者中。 管理：定期检查肾功能，若发现肾功能异常，应调整剂量或暂停治疗。 低血糖（Hypoglycemia） 描述：有些患者可能会出现低血糖，尤其是糖尿病患者在治疗期间更需注意。 管理：监测血糖水平，糖尿病患者应调整糖尿病治疗方案。 呼吸道感染（Respiratory Infections） 描述：靶向治疗可能会导致免疫系统受到一定抑制，增加感染的风险，尤其是呼吸道感染。 管理：出现发热、咳嗽等感染症状时，需及时就医，可能需要使用抗生素或其他感染控制药物。 严重副作用： 心血管事件（Cardiovascular Events） 描述：虽然比较少见，但靶向治疗药物有可能引发心血管问题，如心力衰竭、心律失常等。 管理：患者在治疗期间应定期监测心脏功能，尤其是有心血管疾病史的患者应谨慎使用。如果发生心脏相关症状，应立即告知医生，可能需要停药或调整治疗。 血栓（Thromboembolism） 描述：替沃扎尼可能增加血栓的风险，表现为静脉血栓栓塞（VTE）或动脉血栓。 管理：如果出现肢体肿胀、胸痛、呼吸困难等症状，应立即就医进行诊断和处理。 副作用的管理和处理： 定期监测：患者在治疗过程中需要定期进行血压、肝功能、肾功能、血常规等检查。监测出血、感染、心脏等方面的症状也是非常重要的。 及时调整剂量：如果副作用较为严重，可能需要暂停治疗、减少剂量或更换治疗方案。对于一些不严重的副作用，可以采取对症治疗。 对症处理：常见的副作用如腹泻、恶心、皮疹等可以通过药物（如抗腹泻药、抗恶心药、类固醇药膏等）来缓解。 总结： 替沃扎尼的副作用通常是可控的，通过定期监测、早期发现并及时处理大多数副作用可以显著改善患者的治疗体验。患者应在治疗期间与医生保持密切沟通，报告任何不适症状，以便采取及时的干预。 如有任何疑问或需要更多关于替沃扎尼使用的具体建议，请随时向我咨询！ 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

替沃扎尼（Tevozanib）是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗晚期肾细胞癌（RCC）。尽管替沃扎尼对癌症治疗具有较好的疗效，但和其他靶向治疗药物一样，它也可能引起一些不良反应。了解这些不良反应及其处理措施对患者的治疗非常重要。 常见的不良反应及处理措施： 高血压（Hypertension） 发生机制：替沃扎尼可能会导致血管收缩，增加血压，尤其是长期使用时。高血压是使用靶向治疗药物中常见的副作用。 处理措施： 监测血压：治疗期间需要定期监测血压。一般建议患者在治疗开始后的几周内密切监控。 药物控制：如果血压升高，医生可能会使用抗高血压药物（如ACE抑制剂、钙通道阻滞剂、利尿剂等）来控制血压。 调整剂量：若高血压无法通过药物控制，可能需要调整替沃扎尼的剂量或暂停使用。 腹泻（Diarrhea） 发生机制：腹泻是靶向治疗药物中常见的副作用之一，可能由药物对肠道的直接刺激或影响胃肠道的功能所致。 处理措施： 对症处理：轻度腹泻可通过服用抗腹泻药物（如洛哌丁胺）来缓解。 补充水分：应注意保持水分和电解质平衡，尤其是在腹泻较为严重时。 剂量调整：如果腹泻严重且持续，应暂停或减量替沃扎尼，直到症状得到缓解。 手足综合症（Hand-Foot Syndrome） 发生机制：手足综合症表现为手掌和脚底皮肤的红肿、脱皮、疼痛或水疱。靶向药物可能对皮肤产生一定的毒性作用。 处理措施： 对症缓解：可使用保湿霜、皮肤软化剂等缓解局部症状。 减轻疼痛：对于疼痛，可以使用非处方的止痛药，如对乙酰氨基酚（扑热息痛）。 休息：尽量减少手脚的负重，避免过度摩擦。 剂量调整：如果手足综合症严重，可能需要暂停治疗或减少替沃扎尼的剂量。 肝功能异常（Hepatotoxicity） 发生机制：替沃扎尼可能导致肝酶升高，表现为肝功能异常。 处理措施： 定期监测肝功能：治疗期间定期检查肝功能，包括ALT、AST、总胆红素等指标。 停药或调整剂量：如果发现肝功能异常严重，应暂停治疗，待肝功能恢复后再考虑是否继续使用或调整剂量。 避免肝脏损伤：患者应避免使用可能加重肝脏负担的药物或物质（如酒精）。 出血（Bleeding） 发生机制：替沃扎尼可能增加出血风险，尤其是对于有出血倾向的患者（如有抗凝治疗的患者）。 处理措施： 监测出血症状：患者需要警惕任何异常出血的症状，如皮下瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。 及时就医：如果发生较为严重的出血，应立即就医并考虑调整治疗方案。 停药：如果出现严重的出血，应暂停使用替沃扎尼。 乏力（Fatigue） 发生机制：乏力是癌症治疗过程中常见的副作用，可能由药物直接引起，或由于肿瘤相关症状引起。 处理措施： 合理休息：鼓励患者合理安排休息，避免过度劳累。 营养支持：确保患者摄入足够的营养，帮助恢复体力。 症状缓解：对于严重的乏力症状，可能需要调整治疗方案或增加对症治疗。 恶心、呕吐（Nausea, Vomiting） 发生机制：恶心和呕吐是靶向治疗中的常见副作用，通常由药物刺激胃肠道所致。 处理措施： 抗恶心药物：可使用抗恶心药物（如奥美拉唑、地塞米松等）来缓解症状。 调整饮食：分餐、避免辛辣刺激性食物等，可以帮助减轻症状。 剂量调整：如果症状严重，可能需要调整替沃扎尼的剂量。 皮疹（Rash） 发生机制：皮疹是替沃扎尼使用中的常见不良反应，通常表现为皮肤的红斑、干燥或结痂。 处理措施： 使用保湿霜：局部使用保湿霜或类固醇霜来减轻皮疹。 避免刺激：避免使用刺激性强的化妆品或清洁用品。 减量或停药：如皮疹严重，可能需要减量或暂停治疗。 总体处理策略： 对于替沃扎尼的不良反应，预防和早期发现是关键。患者在治疗期间应定期进行体检和相关检查（如血压、肝功能、肾功能、血常规等），并及时向医生报告任何不适。医生会根据副作用的严重程度调整剂量、采取对症治疗或暂停治疗。 总结： 替沃扎尼作为一种靶向药物，治疗肾细胞癌时具有较好的疗效，但也可能引发一些副作用，如高血压、腹泻、肝功能异常等。通过定期监测、早期识别副作用以及及时处理，大多数副作用是可以控制的。患者在治疗期间需要与医生保持密切沟通，确保治疗的顺利进行。 如有其他问题或需要更详细的处理建议，欢迎随时咨询！ 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

替沃扎尼（Tevozanib）是一种口服的多靶点酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗晚期肾细胞癌（RCC）。它通过抑制肿瘤相关的多个受体（如VEGFR、PDGFR、FGFR等）来减少肿瘤血管生成，从而抑制肿瘤生长和扩散。 替沃扎尼的疗效： 1. 临床研究结果 替沃扎尼在多项临床研究中表现出了较好的疗效，特别是在肾细胞癌（RCC）的治疗中。以下是一些关键的研究成果： 临床试验：替沃扎尼曾参与多个III期临床试验，与其他靶向治疗药物（如索拉非尼（Sorafenib）、舒尼替尼（Sunitinib）等）进行了比较。临床数据表明，替沃扎尼在延长**无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）**方面，与传统治疗药物相比具有竞争力。 与舒尼替尼的比较（TIVO-3试验）：TIVO-3试验是一项重要的III期临床研究，旨在评估替沃扎尼对晚期肾细胞癌患者的疗效。试验结果显示，替沃扎尼在总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）方面的表现均优于舒尼替尼，尤其是在那些对先前治疗有耐药的患者中。替沃扎尼能够显著延长肿瘤的稳定期，减少肿瘤生长。 **耐药性患者的疗效：**在耐药性患者中，替沃扎尼也显示出了疗效，尤其是对于那些对舒尼替尼或索拉非尼等靶向治疗药物产生耐药的患者。研究表明，替沃扎尼通过多靶点作用（针对VEGFR、PDGFR、FGFR等）能够克服单一靶点药物的耐药性，提供了一个有效的治疗选择。 2. 疗效优势： **延长无进展生存期（PFS）：**替沃扎尼在治疗晚期肾细胞癌时，能够有效延长患者的无进展生存期，即延迟肿瘤的进一步发展。与一些传统治疗相比，替沃扎尼的效果更为持久，尤其是对于那些已经经历过其他治疗（如舒尼替尼、索拉非尼等）而出现疾病进展的患者。 **较低的副作用：**相比其他靶向治疗药物，替沃扎尼的副作用相对较为可控，尽管仍有高血压、腹泻、手足综合症等常见的不良反应，但总体来说，耐受性较好，且这些副作用通常是可管理的。 **综合靶向作用：**替沃扎尼同时抑制多个血管生成相关的受体，如VEGFR、PDGFR、FGFR等，这使得它在抑制肿瘤血管生成和生长方面可能比单一靶向药物更具优势，特别是对于一些难治性肿瘤。 3. 适应症和疗效评估： 替沃扎尼目前主要用于晚期肾细胞癌的治疗，尤其是对舒尼替尼等传统靶向治疗产生耐药的患者。它可以作为二线治疗或多线治疗的选择，特别适合那些耐受其他靶向药物但仍需治疗的患者。 疗效评估主要依赖于影像学检查（如CT、MRI）来评估肿瘤大小变化，以及**无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）**等指标。 总体评价： 替沃扎尼在晚期肾细胞癌的治疗中具有显著疗效，尤其是对于那些对一线治疗产生耐药的患者。它通过多靶点机制有效抑制肿瘤血管生成，延缓肿瘤进展，在临床研究中已显示出较好的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）。 不过，和所有抗癌药物一样，替沃扎尼也有一定的副作用，患者在使用时需要定期监测血压、肝功能等，以便及时应对可能的副作用。总的来说，替沃扎尼为晚期肾细胞癌患者提供了一个重要的治疗选择。 结论： 替沃扎尼是一种有效的治疗晚期肾细胞癌的靶向药物，尤其对已经接受过其他治疗的耐药患者有较好的疗效。如果您或您认识的人正在考虑使用替沃扎尼，与肿瘤科医生讨论，以了解个人的治疗方案和可能的副作用。 如有其他问题，欢迎继续咨询！ 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

替沃扎尼（Tevozanib）是一种抗癌药物，属于靶向治疗药物。它的作用机制是通过抑制血管内皮生长因子受体（VEGFR），来干扰肿瘤血管生成，进而阻止肿瘤的生长和扩散。 替沃扎尼的主要作用机制： 替沃扎尼是一个多靶点的酪氨酸激酶抑制剂，其靶向的关键受体包括： VEGFR（血管内皮生长因子受体） PDGFR（血小板衍生生长因子受体） FGFR（成纤维生长因子受体） c-KIT 通过抑制这些受体的激活，替沃扎尼能够减少血管生成（肿瘤生长所需的血管供应），减缓肿瘤的生长和扩散。 替沃扎尼的适应症： 替沃扎尼主要用于治疗晚期肾细胞癌（RCC），一种常见的肾脏癌症。它通常用于一线治疗或二线治疗，尤其是在其他药物疗效不佳或耐药的情况下。 替沃扎尼的使用方法： 替沃扎尼通常以口服的方式给药，通常是每日一次。 剂量和治疗周期根据患者的病情以及医生的指导来调整。 药物应根据医生的处方严格使用，且患者在治疗过程中需要定期接受检查，尤其是肝功能、肾功能等的监测。 可能的副作用： 替沃扎尼的副作用包括但不限于： 高血压：这是靶向抗癌药物中常见的副作用之一。 腹泻：患者可能会出现轻度或中度腹泻。 肝功能异常：可能出现肝酶升高。 疲劳、食欲丧失、恶心等。 手足综合症：即手脚皮肤出现干裂、肿胀等现象。 出血风险：靶向治疗可能会增加出血的风险。 如有严重的副作用（如出血、心脏问题等），应及时向医生报告。 注意事项： 替沃扎尼可能对高血压患者有影响，因此使用时需要监控血压。 由于该药物有一定的副作用风险，使用过程中需要定期进行肝肾功能检查。 如果患者正在怀孕或哺乳，使用替沃扎尼之前应咨询医生，因为该药可能对胎儿或婴儿产生不良影响。 总的来说，替沃扎尼是一种针对晚期肾细胞癌的靶向治疗药物，具有较好的疗效，但需要在医生的指导下使用，并在治疗过程中进行密切的监测。 如果您有其他关于替沃扎尼或相关药物的问题，欢迎继续咨询！ 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

米伐木肽价格昂贵，因生产厂家和购药渠道不同而异。   • 规格：每盒 4mg/瓶。 • 价格：约 18,000-25,000元人民币/盒（不同国家或地区略有差异）。 • 疗程费用：完整疗程需48次输注，总费用可能超过 80万元人民币。   医保报销   • 在部分国家（如英国、德国），米伐木肽已被纳入医保范围。 • 在中国内地尚未纳入医保。

国内购药   • 米伐木肽尚未在中国大陆上市。 • 患者可通过以下方式获取： • 香港、澳门正规药房。 • 跨境医疗服务机构。   国际购药   • 米伐木肽的商品名为 Mepact，由Takeda（武田制药）生产。 • 在美国、欧盟等地已经上市，可通过跨境电商平台或医疗中介购买。  

(1) 特殊人群   • 孕妇：禁用，可能对胎儿造成致命伤害。 • 哺乳期女性：不推荐使用，需暂停哺乳。 • 儿童和老年患者：儿童耐受性较好；老年患者安全性数据有限，需慎重使用。   (2) 药物相互作用   • 不宜与含生理盐水的注射液混合使用。 • 避免与其他免疫刺激剂同时使用，以免引发过度的免疫反应。   (3) 用药监测   • 定期检测：血象（白细胞、血小板）、肝功能和肾功能。 • 监测感染迹象：发热或其他感染症状需及时处理。

常见副作用   • 感染和炎症： • 鼻咽炎、上呼吸道感染、蜂窝组织炎。 • 血液系统： • 贫血、白细胞减少、血小板减少。 • 胃肠道： • 恶心、呕吐、腹泻、食欲减退。 • 全身反应： • 发热（多见于输注当日）、寒战、疲劳、关节疼痛。   严重副作用   • 呼吸系统： • 呼吸困难、肺炎，严重者可能出现呼吸窘迫综合征。 • 心血管系统： • 高血压、低血压、心动过速。 • 过敏反应： • 输注期间可能出现皮疹、瘙痒，少数患者发生过敏性休克。   副作用管理   • 发热和寒战：常用解热镇痛药（如对乙酰氨基酚）。 • 白细胞减少：必要时使用粒细胞刺激因子（如G-CSF）。 • 消化系统不适：止吐药（如昂丹司琼）可缓解恶心和呕吐。  

给药方式   • 剂量：推荐剂量为 2毫克/平方米体表面积。 • 注射途径：通过静脉输注，注射时间建议 1小时内 完成。 • 溶媒：需使用 5%葡萄糖注射液 配制，不得使用生理盐水。   给药周期   • 辅助治疗方案（共36周）： • 每周2次（至少间隔3天）持续 12周； • 然后每周1次持续 24周。 • 总疗程：48次输注。   注意事项   • 严格按照体表面积计算剂量，避免过量或剂量不足。 • 输注速度不宜过快，建议1小时内完成。

作用机制   • 米伐木肽是一种类脂多糖类似物，通过激活单核细胞和巨噬细胞，诱导产生细胞因子（如肿瘤坏死因子-α、IL-1、IL-6），增强机体免疫系统识别和杀伤肿瘤细胞的能力。   临床试验结果   • 在一项III期多中心临床试验中，米伐木肽联合化疗与单独化疗相比： • 总生存率（Overall Survival, OS）：显著延长，5年生存率增加至 78%（对比单独化疗的约70%）。 • 对儿童和青少年患者的效果尤为明显。 • 在 非转移性骨肉瘤患者 中，米伐木肽被证实可以降低复发率。   与化疗联合效果   • 米伐木肽通常与标准化疗方案（如顺铂、阿霉素、异环磷酰胺等）联合使用，整体疗效显著增强。

米伐木肽主要用于儿童、青少年和成人的 高分级、非转移性骨肉瘤 的辅助治疗，通常与术后多剂化疗联合使用。   适用人群   • 诊断为 高分级骨肉瘤。 • 肿瘤已通过手术切除（无可见残余病灶）。 • 年龄范围：儿童及30岁以下的青少年和年轻成人。  

替西木单抗属于原研药，价格较高，具体因地区和剂量而异：   • 肝细胞癌治疗：单剂量价格约为 23万-24万元人民币。 • 非小细胞肺癌治疗：联合疗法费用较高，单疗程可能高达 50万元人民币以上。  

(1) 禁忌症   • 对替西木单抗或其成分有严重过敏史的患者。 • 严重活动性感染患者。   (2) 特殊人群   • 孕妇和哺乳期妇女：替西木单抗可能对胎儿或婴儿造成伤害，治疗期间及治疗结束后3个月应避孕。 • 老年人：未观察到老年患者与年轻患者在疗效和安全性上的显著差异。 • 肝功能不全患者：需密切监测并慎用。

(1) 国内购药   • 替西木单抗尚未在中国上市，但可以通过香港或澳门的正规药房购买。   (2) 国际购药   • 可通过海外医疗机构或跨境医疗服务公司获取。 • 在购买前需确保通过正规渠道，并提供医生的处方。

替西木单抗可能导致以下不良反应：   (1) 常见副作用   • 疲劳 • 食欲减退 • 恶心 • 腹泻 • 皮疹 • 肝功能异常   (2) 严重副作用   • 免疫相关炎症：如肺炎、肝炎、肠炎、甲状腺炎等。 • 严重过敏反应：如皮疹、呼吸困难等。 • 肝功能衰竭：特别是合并肝功能不全的患者。   (3) 副作用管理   • 对于轻度副作用，可采取对症治疗。 • 对严重免疫相关副作用（如肺炎、肝炎），可能需要暂停治疗并使用糖皮质激素。  

替西木单抗需在专业医疗机构通过静脉注射给药，具体剂量取决于患者的体重、肿瘤类型及治疗方案。   推荐用法：   • 肝细胞癌： • 替西木单抗单剂量（300mg），随后联合度伐利尤单抗每4周一次。 • 非小细胞肺癌： • 替西木单抗联合其他药物按疗程给药。   注意事项：   • 替西木单抗治疗需在肿瘤专科医生指导下进行。 • 患者在治疗期间应定期监测肝功能、血液指标及免疫相关炎症。

(1) 肝细胞癌   • 在肝细胞癌的临床试验（HIMALAYA研究）中： • 替西木单抗与度伐利尤单抗的联合治疗显著提高了患者的 总生存期 (OS)，并且副作用可控。   (2) 非小细胞肺癌   • 替西木单抗联合治疗显示出较好的 无进展生存期 (PFS) 和 总生存期。 • 对部分患者，特别是PD-L1表达较高的患者，疗效更显著。  

替西木单抗适用于以下情况（通常与其他药物联合使用）：   (1) 肝细胞癌 (HCC)   • 替西木单抗与 度伐利尤单抗 联合用于治疗不可切除的肝细胞癌 (HCC)。 • 适合既往未接受系统治疗的患者。   (2) 非小细胞肺癌 (NSCLC)   • 联合 度伐利尤单抗 和铂类化疗，用于治疗 无EGFR或ALK基因突变的转移性NSCLC 成人患者。   (3) 其他潜在适应症   • 正在研究替西木单抗在其他实体瘤和恶性肿瘤中的疗效。