伏立诺他（Vorinostat）是一种组蛋白去乙酰化酶（HDAC）抑制剂，主要用于治疗皮肤T细胞淋巴瘤（CTCL）等疾病。由于该药物尚未在中国大陆正式上市，患者通常需要通过海外渠道获取。在美国市场，伏立诺他每盒的价格约为3000美元，约合人民币2万元左右。 需要注意的是，海外购药存在一定风险，包括药品真伪、运输安全等问题。建议患者在专业医生的指导下，选择合法、可靠的购药途径，以确保用药安全和疗效。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

伏立诺他（Vorinostat）是一种组蛋白去乙酰化酶（HDAC）抑制剂，主要用于治疗皮肤T细胞淋巴瘤（CTCL）。截至目前，伏立诺他尚未在中国大陆正式上市，因此未被纳入国家医保目录。 由于未在国内上市，伏立诺他无法通过医保报销，患者需自行承担全部费用。在海外市场，伏立诺他原研药的价格较高，例如美国市场上规格为100毫克×120粒的价格可能在十万人民币左右，具体价格会受汇率影响而波动。 目前，国内尚无伏立诺他的仿制药生产上市。因此，患者如需使用该药物，可能需要通过海外代购等方式获取，但需注意药品的合法性和安全性。 建议患者在使用伏立诺他前，咨询专业医生或药师，了解全新的药品信息和获取途径，以确保治疗的安全性和有效性。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

伏立诺他（Vorinostat） 的疗程时长因患者的疾病类型、治疗目标、疗效评估以及耐受性而有所不同。以下是常见治疗方案的概述： 1. 一般疗程周期 伏立诺他通常是持续治疗药物，其疗程设计如下： 每日剂量：400毫克（口服），每日一次，与食物同服。 治疗周期：无固定的标准周期，患者需持续服药，直到疾病进展或出现不可耐受的副作用。 2. 疗程长短的决定因素 疗程的具体时间长度取决于以下因素： 治疗目标： 对于皮肤T细胞淋巴瘤（CTCL）： 持续服用，直至达到显著的临床缓解或改善，通常需数周至数月观察疗效。 对于正在研究的其他癌症： 治疗时长可能更依赖于具体试验设计和患者病情。 疗效评估： 早期评估：治疗开始后通常在1-2个月内进行初步疗效评估。 如果患者对药物有效（如症状改善、病灶缩小），可延续治疗。 如果无效或病情进展，可能需要调整治疗方案。 副作用管理： 出现严重副作用（如血液学毒性、胃肠道反应）可能需要暂停用药或减量。 停药后可在症状缓解后恢复治疗。 疾病阶段： 在疾病的早期阶段，可能需较短疗程。 晚期或复发性疾病的患者通常需要长期服用以控制病情。 3. 疗程示例 短期疗程： 某些患者可能在数周内获得显著改善（如皮肤症状消退）。 这种情况下，医生可能根据病情选择维持治疗或停药观察。 长期疗程： 多数患者需长期使用伏立诺他，可能持续数月至数年，具体时间视病情变化而定。 4. 定期随访与调整 在伏立诺他治疗期间，需定期随访，评估疗效和副作用： 初始阶段：每2-4周复查一次，检查血常规、肝功能、电解质等指标。 稳定阶段：每1-3个月随访一次，监测疾病进展和治疗耐受性。 5. 总结 伏立诺他通常为持续治疗药物，无固定疗程周期。治疗时长由患者的病情、治疗反应以及副作用情况决定。医生会根据疗效和患者的整体状况制定个性化的治疗方案，必要时调整剂量或停药。如果您正在使用伏立诺他，建议与医生密切沟通，并定期随访以确保治疗效果和安全性。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

伏立诺他（Vorinostat） 在治疗过程中可能与某些药物发生相互作用，影响药物疗效或增加副作用的风险。以下是伏立诺他在使用时需要特别注意的药物相互作用： 1. 抗凝药物 相关药物： 华法林（Warfarin） 低分子量肝素（如依诺肝素） 相互作用： 增加出血风险。 注意事项： 使用伏立诺他与抗凝药物联合时，需定期监测凝血功能（如INR值）并根据结果调整剂量。 2. 会延长QT间期的药物 相关药物： 抗心律失常药（如胺碘酮、奎尼丁、索他洛尔） 某些抗生素（如阿奇霉素、左氧氟沙星） 抗精神病药物（如氯氮平、喹硫平） 其他药物（如多潘立酮） 相互作用： 伏立诺他可能延长QT间期，与上述药物联合使用时，增加心律失常风险。 注意事项： 联合用药需谨慎，治疗前应监测心电图，特别是有心脏病史的患者。 3. CYP450酶的诱导剂与抑制剂 伏立诺他的代谢主要通过非CYP450途径，但仍需注意以下药物的相互作用： （1）CYP450诱导剂 相关药物： 利福平（Rifampin） 卡马西平（Carbamazepine） 圣约翰草（St. John’s Wort） 相互作用： 可能加速伏立诺他的代谢，降低疗效。 注意事项： 避免联合使用。 （2）CYP450抑制剂 相关药物： 酮康唑（Ketoconazole） 伊曲康唑（Itraconazole） 克拉霉素（Clarithromycin） 相互作用： 可能抑制伏立诺他代谢，增加其血药浓度和毒性。 注意事项： 需要谨慎调整剂量，并监测不良反应。 4. 影响血糖的药物 相关药物： 胰岛素或口服降糖药（如二甲双胍） 相互作用： 伏立诺他可能导致高血糖，与降糖药联合使用时可能需要调整降糖药剂量。 注意事项： 定期监测血糖水平。 5. 影响电解质平衡的药物 相关药物： 利尿剂（如呋塞米、氢氯噻嗪） 皮质类固醇（如泼尼松） 相互作用： 可能加重伏立诺他引起的电解质紊乱（如低钾血症或低钙血症）。 注意事项： 定期监测电解质水平，必要时补充电解质。 6. 胃肠道相关药物 相关药物： 止泻药（如洛哌丁胺） 抗呕吐药（如昂丹司琼） 相互作用： 在伏立诺他引起腹泻或呕吐时，这些药物可能掩盖严重副作用的症状。 注意事项： 在使用伏立诺他治疗时出现严重胃肠道反应，应首先评估是否需要调整伏立诺他剂量，而非单纯依赖对症药物。 7. 其他特定药物 抗癌药物： 伏立诺他可能与其他抗癌药物（如铂类化疗药、阿扎胞苷等）联合作用时增强毒性，需谨慎联合使用。 免疫抑制剂： 联合使用可能增加感染风险，需密切监测患者的感染指标。 8. 食物和其他相互作用 葡萄柚及其汁液： 可能影响伏立诺他的代谢，改变药物的血浆浓度。 建议：避免食用。 酒精： 伏立诺他可能加重肝毒性，与酒精同时使用风险更高。 建议：避免饮酒。 总结 伏立诺他在治疗过程中可能与多种药物和食物发生相互作用，主要涉及以下几类药物： 抗凝药物：增加出血风险。 延长QT间期药物：增加心律失常风险。 CYP450诱导剂或抑制剂：可能改变伏立诺他的代谢。 降糖药物：需监测血糖水平。 利尿剂与电解质平衡药物：注意电解质紊乱。 在使用伏立诺他治疗时，应向医生提供所有正在使用的药物清单，以避免潜在的相互作用。任何药物调整或新药添加都应由医生决定，确保治疗安全和有效。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

伏立诺他（Vorinostat） 是一种组蛋白去乙酰化酶（HDAC）抑制剂，主要用于治疗皮肤T细胞淋巴瘤（CTCL）等疾病。使用过程中需注意一些关键事项，以确保治疗的安全性和效果。 1. 用药前的注意事项 （1）禁忌人群 过敏：对伏立诺他或其成分过敏的患者禁用。 孕妇和哺乳期妇女： 孕妇禁用，因可能导致胎儿发育异常。 哺乳期妇女应在治疗期间停止哺乳。 严重肝功能不全：可能加重肝损伤，应避免使用。 肾功能严重受损：尚无充分数据，需谨慎使用。 （2）基线检查 血常规：治疗前检查血小板、白细胞和红细胞计数。 肝功能：评估肝酶水平（如ALT、AST）。 电解质水平：监测钾、钠、钙等电解质是否正常。 血糖：尤其是糖尿病患者，应监测空腹血糖水平。 （3）药物相互作用 伏立诺他可能与其他药物发生相互作用，包括： 抗凝药物：如华法林，可能增加出血风险，需监测凝血功能。 CYP450诱导剂/抑制剂：可能影响伏立诺他的代谢。 QT间期延长药物：合用可能增加心脏毒性风险。 2. 用药期间的注意事项 （1）服药方式 剂量：通常为每日400毫克，口服。 随餐服用：以减少胃肠道不适。 勿掰开或咀嚼：整片吞服，避免药物降解或刺激。 （2）监测与随访 血常规：定期检查，观察是否有血小板减少、贫血或白细胞减少。 肝功能：每隔数周检查一次，监测是否有肝功能异常。 血糖：定期监测，尤其是糖尿病患者。 电解质水平：防止因腹泻或呕吐导致的电解质紊乱。 心脏功能：对于有心脏病史或服用其他QT间期延长药物的患者，需定期心电图检查。 （3）副作用管理 胃肠道反应（如腹泻、恶心、呕吐）： 轻度：增加水分摄入，使用止泻药（如洛哌丁胺）。 严重：必要时调整剂量或暂停用药。 疲劳和乏力： 注意休息，调整日常活动量。 高血糖： 糖尿病患者需调整降糖药剂量，并注意饮食控制。 脱水： 由于腹泻或呕吐引起，应保持充足水分摄入。 （4）避免特定食物和药物 避免饮酒：可能加重肝毒性或胃肠道不适。 避免葡萄柚：可能与伏立诺他代谢相互作用，影响药效。 3. 特殊人群的注意事项 （1）老年人 更容易出现副作用，如疲劳、胃肠道反应和血液学异常。 需更加频繁地监测血常规和肝功能。 （2）孕妇与生育潜力患者 孕妇禁用：可能对胎儿造成严重损害。 生育潜力患者： 男性和女性在治疗期间及后一次用药后6个月内，应采取有效避孕措施。 （3）儿童与青少年 尚未明确安全性和有效性，不建议使用。 4. 停药或漏服的注意事项 （1）漏服 如果错过一剂： 若距离下一次服药时间超过12小时，可以补服。 若不足12小时，则跳过该剂量，继续正常服药。 不可双倍服药，以免增加副作用风险。 （2）停药 不要自行停药或调整剂量。 停药后可能需要观察数周，以监测是否出现复发或撤药反应。 5. 警惕严重副作用的信号 深静脉血栓（DVT）或肺栓塞： 表现为腿部肿胀、疼痛，或突发胸痛、气短，需立即就医。 严重肝损伤： 如出现黄疸、肝区疼痛或显著肝酶升高，应立即停药并就医。 严重脱水和电解质紊乱： 表现为极度口渴、头晕或意识模糊，需迅速补充液体和电解质。 严重感染： 如发热、咳嗽、寒战等感染症状，应及时治疗。 总结 伏立诺他是一种有效的抗癌药物，但需严格按照医生指导使用，并定期监测相关指标以确保治疗安全。患者需特别注意血液学异常、胃肠道反应和高血糖等副作用，及时与医生沟通任何不适或异常情况，以便调整治疗方案。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

伏立诺他（Vorinostat） 是一种用于治疗特定癌症（如皮肤T细胞淋巴瘤）的靶向药物。虽然它在治疗癌症方面有显著疗效，但也可能引发一些副作用。以下是伏立诺他的常见和严重副作用的详细说明： 1. 常见副作用 以下副作用在伏立诺他治疗期间较为常见，但大多数为轻至中度： （1）胃肠道反应 腹泻： 常见的副作用之一，可能导致脱水。 应对措施：多饮水，必要时使用止泻药（如洛哌丁胺）。 恶心和呕吐： 与药物直接刺激有关。 应对措施：随餐服用药物，必要时使用抗呕吐药（如昂丹司琼）。 食欲下降： 常见于治疗初期，可能伴随体重下降。 应对措施：少量多餐，保证足够营养摄入。 （2）血液学异常 血小板减少： 增加出血风险，表现为牙龈出血、鼻出血或皮下瘀斑。 应对措施：避免使用抗凝药物，定期检查血常规。 贫血： 可能导致乏力、头晕。 应对措施：根据医生建议补充铁剂或进行对症处理。 白细胞减少： 增加感染风险。 应对措施：加强个人卫生，避免接触传染源。 （3）疲劳和乏力 可能由于药物作用或疾病本身引起。 应对措施：适当休息，保持轻度活动。 （4）高血糖 伏立诺他可能引起血糖升高，尤其是在糖尿病患者中。 应对措施：定期监测血糖水平，必要时调整降糖药剂量。 （5）脱水 通常因腹泻或呕吐引起。 应对措施：增加水分和电解质摄入。 （6）味觉异常 可能导致进食不适。 应对措施：尝试不同口味的食物以调节口感。 2. 较少见但严重的副作用 伏立诺他可能引发一些严重但较少见的不良反应，需要立即医疗干预： （1）深静脉血栓（DVT）或肺栓塞 表现：腿部肿胀、疼痛，或突发胸痛、呼吸困难。 应对措施：若出现类似症状，应立即停药并就医。 （2）肝功能异常 表现：黄疸、肝区疼痛或肝功能检查指标（ALT、AST）显著升高。 应对措施：定期监测肝功能，必要时调整剂量或停药。 （3）心脏毒性 表现：心律失常或心电图异常（如QT间期延长）。 应对措施：治疗前后进行心脏功能评估。 （4）严重脱水和电解质紊乱 表现：极度口渴、头晕、心跳加快或意识模糊。 应对措施：迅速补充液体和电解质。 （5）间质性肺病（罕见） 表现：干咳、气短或呼吸困难。 应对措施：停药并及时就医。 3. 副作用管理建议 定期监测： 血常规：监测血小板、白细胞和红细胞计数。 肝功能：检查肝酶水平。 血糖：定期检测空腹血糖，特别是糖尿病患者。 用药调整： 若副作用严重，医生可能调整剂量或暂停治疗。 饮食与生活方式： 保持清淡饮食，避免刺激性食物。 增加水分摄入，避免脱水。 与医生沟通： 及时报告任何不适或异常症状，尤其是严重或持续的副作用。 4. 禁忌人群与慎用情况 禁忌人群： 对伏立诺他或其成分过敏的患者。 慎用情况： 孕妇或哺乳期妇女：可能对胎儿或婴儿造成不良影响。 糖尿病患者：需严密监控血糖。 肝功能不全患者：可能需要调整剂量。 5. 总结 伏立诺他是一种有效的抗癌药物，但可能伴随一些常见和严重副作用。大多数副作用可以通过对症处理、剂量调整或停药来缓解。患者应在医生的指导下使用伏立诺他，并密切监测身体反应，及时报告不适，以确保治疗的安全和效果。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

伏立诺他（Vorinostat）的功效和作用 伏立诺他是一种组蛋白去乙酰化酶（HDAC）抑制剂，通过调控基因表达和蛋白质功能，发挥抗肿瘤作用。它是一种靶向治疗药物，主要用于治疗某些类型的癌症，尤其是皮肤T细胞淋巴瘤（CTCL）。 1. 作用机制 伏立诺他通过抑制HDAC的活性，改变细胞核内组蛋白的乙酰化状态，从而调节基因表达。具体机制如下： HDAC抑制：HDAC去除组蛋白上的乙酰基，使染色质变得紧密，抑制基因表达。伏立诺他通过抑制HDAC，促进组蛋白乙酰化，开放染色质，激活抑癌基因的表达。 诱导癌细胞凋亡：激活与细胞凋亡相关的基因，诱导癌细胞程序性死亡。 抑制肿瘤生长：通过调控细胞周期相关基因，使癌细胞停留在G1或G2/M期，抑制细胞增殖。 调节免疫微环境：改变肿瘤周围的免疫环境，促进抗肿瘤免疫反应。 2. 功效与适应症 （1）已获批准的适应症 皮肤T细胞淋巴瘤（CTCL）： 用于治疗对全身治疗反应不足、病情进展或复发的CTCL患者。 伏立诺他能够改善皮肤症状，包括红斑、瘙痒和病变厚度。 （2）其他潜在适应症 伏立诺他正在研究中用于治疗以下癌症，但尚未获得批准： 非小细胞肺癌（NSCLC） 乳腺癌 结直肠癌 前列腺癌 白血病和其他血液系统恶性肿瘤 这些研究表明，伏立诺他可能在某些与HDAC相关的肿瘤中发挥潜在作用，但疗效和安全性需要进一步验证。 3. 具体作用 延缓疾病进展 对皮肤T细胞淋巴瘤患者，伏立诺他可以减缓疾病进展，改善生活质量。 改善症状 减少皮肤T细胞淋巴瘤患者的瘙痒和皮肤损害面积。 在某些肿瘤中可能缓解疼痛、消除肿块或减小肿瘤体积。 配合其他治疗 在临床试验中，伏立诺他与化疗、靶向药物或免疫治疗联合使用，可能提高治疗效果。 4. 临床优势 靶向性强：伏立诺他通过特定的HDAC抑制机制，针对肿瘤细胞作用，对正常细胞影响相对较小。 口服方便：伏立诺他为口服药物，相较于需要注射的化疗药物更加便利。 多靶点调节：除直接杀伤肿瘤细胞外，还通过调节免疫和基因表达，发挥多层次抗癌作用。 5. 局限性 尽管伏立诺他在CTCL中具有显著疗效，但在某些癌症中的效果尚未明确，且副作用（如胃肠道反应、血液学毒性）可能影响患者的治疗耐受性。因此，应根据个体情况慎重使用。 总结 伏立诺他是一种通过抑制HDAC发挥作用的抗癌药物，已被批准用于治疗对全身治疗无效的皮肤T细胞淋巴瘤。其主要功效包括抑制肿瘤细胞增殖、诱导凋亡和调节免疫微环境。同时，它在其他癌症（如乳腺癌、肺癌）中的潜在应用也在研究中。 由于伏立诺他可能引起一些不良反应，需在医生指导下使用，并定期监测相关指标，以确保治疗效果和安全性。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

伏立诺他（Vorinostat） 的使用方法应严格按照医生的指导进行，以确保治疗效果并减少不良反应。以下是伏立诺他的标准用法与注意事项： 1. 推荐剂量 标准剂量：每日 400毫克，口服。 这是大多数患者的起始剂量。 如果患者出现严重的副作用，医生可能会调整剂量，例如减至每日300毫克或间歇性用药。 服用频率：每日一次。 2. 用药方法 服药方式： 随餐服用：伏立诺他需与食物一起服用，以减少胃肠道不适。 用水送服：避免咀嚼或掰开胶囊。 治疗周期： 持续服用，直到疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。 定期复查并与医生沟通，根据治疗效果和耐受性调整用药。 3. 用药注意事项 (1) 副作用管理 胃肠道反应（如腹泻、恶心）： 服药后若出现腹泻，需增加液体摄入，必要时使用止泻药。 如果症状严重，应与医生联系调整剂量或治疗方案。 血糖监测： 伏立诺他可能引起高血糖，尤其是糖尿病患者需密切监测血糖水平。 电解质监测： 由于可能引发电解质失衡（如低钾、低钠血症），应定期检查并根据需要补充电解质。 (2) 定期检查 血常规：监测白细胞、血小板及红细胞计数，预防血液学毒性。 肝功能：评估是否出现肝功能异常。 心脏健康：长期用药患者需定期进行心脏功能检查。 (3) 禁忌与慎用 禁忌人群： 对伏立诺他或其成分过敏的患者。 严重肝功能不全者。 慎用人群： 妊娠期和哺乳期：伏立诺他可能对胎儿或婴儿有害，禁止用于孕妇及哺乳期女性。 肾功能不全患者：需要根据肾功能情况调整剂量。 4. 遗漏剂量处理 如果忘记服用一剂： 发现后尽快补服，但若距离下一次服药不足12小时，则跳过该剂量，不可双倍服用。 5. 药物相互作用 伏立诺他可能与其他药物发生相互作用，应特别注意以下药物： 抗凝药物（如华法林）：可能增加出血风险，需定期监测凝血功能。 影响肝酶的药物： CYP450诱导剂或抑制剂可能改变伏立诺他的代谢，需谨慎使用。 6. 使用后的观察 评估效果： 定期影像学检查和症状评估，以判断药物是否有效。 副作用监测： 如出现严重的副作用（如顽固性腹泻、明显疲劳或出血倾向），需立即联系医生。 总结 剂量：每日400毫克，口服，随餐服用。 注意：定期监测血常规、肝功能、电解质和血糖水平。 副作用：若出现严重不良反应，应及时与医生沟通调整剂量或治疗方案。 伏立诺他是一种处方药，用药过程中需在医生指导下进行，并密切关注可能的不良反应和治疗效果。如果有任何不适或疑问，应立即咨询医疗专业人员。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

伏立诺他（Vorinostat），商品名为Zolinza，是一种组蛋白去乙酰化酶（HDAC）抑制剂，主要用于治疗特定类型的癌症，尤其是皮肤T细胞淋巴瘤（CTCL）。它通过调节基因表达，抑制癌细胞的生长和存活。 作用机制 HDAC抑制：伏立诺他通过抑制HDAC活性，导致组蛋白乙酰化水平升高。这一改变会影响基因表达，使癌细胞停止增殖、诱导分化或凋亡。 调节基因表达：通过影响多种与细胞周期、凋亡和分化相关的基因，伏立诺他可以抑制肿瘤细胞的生长。 适应症 皮肤T细胞淋巴瘤（CTCL）： 用于治疗对全身治疗反应不足、病情进展或复发的CTCL患者。 其他研究中的适应症： 伏立诺他在多种恶性肿瘤（如非小细胞肺癌、乳腺癌、结直肠癌等）中进行过研究，但这些适应症尚未被正式批准。 用法与用量 推荐剂量： 400毫克，每日一次，口服。 服用方式： 与食物同服，以减少胃肠道不适。 疗程： 持续用药，直到疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。 常见副作用 胃肠道反应： 腹泻：常见的副作用，需注意补充水分，可在医生指导下使用止泻药。 恶心、呕吐、食欲下降。 血液学异常： 血小板减少：增加出血风险，需定期监测血常规。 贫血、白细胞减少：增加感染和疲劳风险。 疲劳和乏力： 患者可能感到异常疲劳，需要适当休息。 代谢紊乱： 高血糖：特别是在糖尿病患者中，需监测血糖水平。 电解质失衡：如低钾血症、低钠血症。 其他： 脱水：由于腹泻和呕吐引起，需保持充足的水分摄入。 味觉异常、头痛、脱发等。 注意事项 定期监测： 血常规：监测血细胞计数，预防严重血液学不良反应。 血糖水平：特别是糖尿病患者。 电解质水平：监测钾、钠等。 慎用人群： 肝功能不全：可能需要调整剂量。 孕妇和哺乳期妇女：伏立诺他可能对胎儿或婴儿有害，禁用于孕期和哺乳期。 避孕措施： 生育潜能患者：在治疗期间及后一次给药后的一段时间内，应采取有效的避孕措施。 药物相互作用： 抗凝药物（如华法林）：可能增加出血风险，需监测凝血功能。 其他影响肝酶的药物：可能影响伏立诺他的代谢。 驾驶和操作机械： 由于可能出现疲劳和头晕，患者在确认自身状况良好之前，应避免驾驶或操作机械。 总结 伏立诺他是一种用于治疗特定类型皮肤T细胞淋巴瘤的靶向药物。它通过抑制HDAC活性，影响基因表达，从而抑制癌细胞的生长。患者在使用伏立诺他时，需注意可能出现的副作用，定期进行相关检查，并遵循医生的指导进行治疗。由于该药物可能对胎儿和婴儿有害，孕妇和哺乳期妇女应避免使用。 温馨提示：在开始任何新的治疗方案前，请务必咨询专业的医疗保健提供者，以获得个性化的医疗建议。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

原价   • 50 mg × 30片/盒：约 7196元/盒。   医保后价格   • 自2022年进入国家医保目录，医保报销后价格降至约 3560.4元/盒。   年治疗费用   • 推荐剂量下（每日150 mg），医保覆盖后患者年自付费用约为 3.8万元（报销比例按70%计算）。   实际价格   • 具体价格因地区和医院而略有不同，建议咨询当地医疗机构。   优势   • 奥布替尼是国产BTK抑制剂的代表，具有高选择性和低毒性的特点，对CLL/SLL和MCL患者疗效显著，耐受性优于一代BTK抑制剂。   用药建议   • 奥布替尼适用于复发或难治性B细胞恶性肿瘤患者，需在专业医生指导下用药，并定期随访监测以确保疗效和安全性。   如有进一步问题或特殊需求，建议咨询专业医生或药师获取更多个性化指导。

药品来源   • 生产厂家：北京诺诚健华医药科技有限公司。 • 商品名：宜诺凯®。   购药方式   1. 医院药房： • 奥布替尼需凭医生处方，在正规三甲医院药房购买。 2. 线上渠道： • 通过正规医疗平台（如阿里健康、京东大药房）购买，但需上传处方。 3. 患者援助计划： • 可申请诺诚健华提供的患者援助项目，帮助经济困难的患者降低用药负担。  

用药前评估   • 检查血常规（中性粒细胞、血小板水平）。 • 评估肝功能和肾功能。 • 排除活动性感染。   禁忌症   • 对奥布替尼或其成分过敏的患者禁用。   特殊人群   1. 孕妇和哺乳期女性： • 禁用，可能对胎儿或婴儿有潜在危害。 2. 儿童和青少年： • 安全性和有效性尚未明确，慎用。 3. 老年患者： • 老年患者代谢可能较慢，需密切观察毒性反应。   药物相互作用   • CYP3A4代谢：奥布替尼主要通过CYP3A4代谢。 • 避免与强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑、红霉素）或诱导剂（如利福平）联合使用。 • 其他药物： • 可能与抗凝药（如华法林）或抗血小板药物相互作用，增加出血风险。   用药监测   • 定期监测血常规、肝功能、心电图等指标。

奥布替尼的不良反应多为轻中度，但仍需密切关注以下副作用：   常见副作用   1. 血液系统： • 中性粒细胞减少、血小板减少、贫血。 2. 感染： • 常见上呼吸道感染，少数患者可能发生肺炎、病毒感染。 3. 消化道反应： • 恶心、呕吐、腹泻。 4. 皮肤： • 瘀斑、皮疹、瘙痒。 5. 疲劳： • 治疗期间常出现疲乏感。   严重副作用   1. 感染： • 免疫功能受到抑制后可能增加严重感染的风险。 2. 出血： • 轻微或严重的出血事件，尤其是血小板减少患者。 3. 心血管问题： • 与传统BTK抑制剂相比，奥布替尼心血管副作用（如房颤）发生率更低，但仍需注意。 4. 肝功能异常： • 转氨酶（ALT、AST）可能升高，需定期监测。

推荐剂量   • 每日150 mg（3片，每片50 mg），每日一次，直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。   服用方法   • 可在饭前或饭后服用，用温水整片吞服，不得压碎、咀嚼或掰开。 • 用药时间应固定在每天的同一时段。   漏服处理   • 若漏服，应在距离下一次服药时间至少8小时的情况下补服；若接近下次服药时间，则跳过漏服剂量，不可双倍补服。   疗程   • 治疗应持续至疾病进展或毒性无法耐受为止。  

临床研究数据   奥布替尼在多个临床试验中展现出显著疗效，具体数据如下：   1. CLL/SLL患者 • 在II期临床试验中： • 客观缓解率（ORR）：91.3% • 完全缓解率（CR）：10% • 中位无进展生存期（PFS）尚未达到，显示长期疾病控制的潜力。 2. MCL患者 • 临床试验数据显示： • ORR：87.9% • 完全缓解率（CR）：34.8% • 中位缓解持续时间（DOR）：16.4个月。   疗效优势   • 奥布替尼的高选择性显著降低了对其他激酶的影响，使其毒性更低，患者耐受性更好。 • 与一代BTK抑制剂（如依鲁替尼）相比，奥布替尼的心血管副作用风险更低。  

奥布替尼被批准用于治疗以下两类B细胞恶性肿瘤：   1. 复发或难治性慢性淋巴细胞白血病（CLL）/小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）： • 适用于既往接受过至少一种全身治疗的患者。 2. 复发或难治性套细胞淋巴瘤（MCL）： • 适用于既往接受过至少一种全身治疗的患者。   疾病特点   • CLL/SLL：是常见的成人白血病类型，多表现为进行性淋巴结肿大、脾大和血液淋巴细胞升高。 • MCL：是一种侵袭性非霍奇金淋巴瘤，表现为淋巴结肿大、脾肿大及骨髓受累，常具有较高的复发率。

规格与价格   • 规格：100mg×120粒/瓶。 • 价格：约 11,707美元（折合人民币约 82,565元）。 • 具体价格因汇率及地区政策而异。   费用支持   • 部分国家和地区可能有患者援助计划或商业保险覆盖，减轻经济负担。     核心优势   • 伏立诺他作为HDAC抑制剂的代表药物，为复发性或难治性皮肤T细胞淋巴瘤患者提供了新的治疗选择。 • 通过调控基因表达和增强免疫功能，伏立诺他有效延缓疾病进展。   适用人群   • 经多次治疗无效的CTCL患者，尤其是需要全身治疗的中晚期患者。   使用注意   • 在专业医疗团队指导下用药，定期监测血液学和肝功能指标。 • 避免自行购药，确保药物来源正规。   如需进一步帮助或更具体的信息，请随时咨询！

国际上市情况   • 伏立诺他由默沙东（Merck）研发，目前已在多个国家和地区上市。 • 国内尚未正式上市，可通过以下方式获取：   购药途径   1. 境外购买： • 前往伏立诺他已获批国家（如美国）购买，但需提供医生处方。 2. 海外医疗服务机构： • 国内多家机构可协助患者从国外合法获取药品，确保药品质量。 3. 跨境电商或药品代购： • 必须选择正规渠道，确保药品合法来源。

用药前评估   • 血常规：确保中性粒细胞、血小板水平在安全范围。 • 肝肾功能：明确无严重功能障碍。 • 糖尿病：糖尿病患者需密切监测血糖。   禁忌症   • 对伏立诺他及其成分过敏者禁用。 • 孕妇禁用：可能对胎儿有致畸风险。   特殊人群   1. 孕妇及哺乳期妇女： • 禁用，育龄女性应采取有效避孕措施。 2. 老年患者： • 老年人需监测毒性反应，必要时调整剂量。 3. 儿童： • 安全性和有效性尚未明确，谨慎使用。   药物相互作用   • 避免与其他HDAC抑制剂（如丙戊酸）联合使用，可能增加血小板减少风险。 • 注意CYP450代谢途径药物的相互作用。