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艾拉莫德用药注意事项有哪些?
艾拉莫德的用药注意事项: 1、肝毒性: (1)临床试验发现本品可引起可逆性的肝脏酶升高,大多数氨基转移酶升高为轻度[≤2倍正常值上限(ULN)],且通常在继续治疗过程中缓解;显著升高(>3倍ULN)不常发生,且通过降低剂量或停药可缓解。大多数患者氨基转移酶升高发生在用药3个月内,服药初始阶段应定期检查血液丙氨酸氨基转换酶(ALT)和谷氨酸氨基转换酶(AST),检查间隔视病人情况而定。 (2)有肝脏损害和明确的乙型肝炎或者丙型肝炎血清学指标阳性的患者慎用。用药前及用药后每月检查ALT,检查时间间隔视病人具体情况而定。 (3)如果用药期间出现ALT升高,调整剂量或中断治疗的原则: ①如果ALT升高在正常值上限的2-3倍,在密切监测下可继续给予艾拉莫德,剂量降低至25mg/日。 ②ALT升高2-3倍正常值上限,如果剂量降低后ALT仍维持在2-3倍正常值上限及3倍以上,须停药,并加强护肝治疗且密切观察。 2、活动性胃肠道疾病:对于有活动性胃肠疾病的患者慎用,需告知患者一旦发生黑便、贫血、异常胃/腹疼痛等症状,及时通知医生并尽早去医院就诊,一旦确诊为胃溃疡或十二指肠溃疡,应立即停药并进行对症治疗。 3、免疫活疫苗:治疗期间接种免疫活疫苗的效果和安全性没有临床资料,因此服药期间不应使用免疫活疫苗。 4、免疫缺陷、未控制的感染、肾功能不全、骨髓发育不良的患者慎用。 5、本品未进行系统的致癌性试验,故累积用药时间暂限定在24周内(含24周)。 6、孕妇及哺乳期妇女用药:无相关临床试验资料,基于大鼠动物生殖毒性试验结果提示,妊娠期妇女、哺乳期妇女以及治疗期间有生育要求的妇女禁用。 7、儿童用药:尚未在儿童和青少年对本品的有效性和安全性进行足够的和良好对照的研究,且无可靠参考文献。儿童和青少年应避免使用本品。 8、老年用药:未进行系统的老年患者用药安全性研究,如使用需在医生指导下慎用。 9、药物过量:对药物过量患者用药的安全性尚不明确。如果剂量过大或出现毒性反应时,推荐给予活性炭或血液透析予以消除。   温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。
吡非尼酮的副作用有哪些?
吡非尼酮的不良反应 1、皮肤反应:光过敏症很常见,可能表现为皮疹、瘙痒、红斑、湿疹、扁平苔藓、皮肤潮红或红皮肤、皮肤干燥、晒斑,但出现水疱和明显的剥脱等严重情况极少见。 2、消化系统反应:主要有食欲不振、胃部不适、恶心、腹泻、胸口有灼烧感、消化不良,还可能引起腹胀、呕吐、腹痛、反酸、便秘、逆流性食道炎、口腔内炎症、口唇炎、口唇糜烂。 3、循环系统异常:心动过速。 4、精神神经系统反应:常见嗜睡、晕眩、行走不稳感、头痛、头重、睡眠困难。 5、肝脏损害:主要表现为肝功能检查异常,还可能发生肝功能衰竭,所以要认真进行定期的检查,异常情况发生时,医生可及时进行适当的处理。 6、血液系统异常:可引起血检异常,包括白细胞增多或减少、嗜酸性粒细胞增多、红细胞减少。 7、严重过敏反应:出现面部肿胀、喉头水肿、呼吸困难、喘憋等,要及时就医。 8、其他不良反应:包括倦怠感、体重减少、发热、味觉异常、肌肉骨骼疼痛、面部发红、全身乏力、咽喉炎、鼻窦炎、肺部感染、膀胱炎、咳嗽、胸痛等。   温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。
肺纤维化不吃吡非尼酮会怎么样?
吡非尼酮是具有广谱抗纤维化作用的吡啶酮类化合物,主要用于轻、中度特发性肺间质纤维化。如果肺纤维化患者不吃吡非尼酮,也不采取其他治疗,肺纤维化病情会逐渐恶化,终导致患者死亡。如果患者不吃吡非尼酮而选择其他治疗方案,则可以一定程度上缓解病情,延长生存期限。 1、病情恶化:肺纤维化是多种原因导致的,以成纤维细胞增殖及大量细胞外基质沉积、肺组织结构破坏为特征的间质性肺疾病的终末期肺脏改变。肺纤维化病程难以逆转,治疗的主要目的是减缓疾病的进展,改善症状,提高生活质量,并尽量保持肺功能。如果不采取积极治疗,病情会迅速恶化,初次发生急性加重后,约90%的患者可在半年内病死。 2、其他治疗方案:吡非尼酮不是治疗肺纤维化的唯独方法,根据患者的具体情况和病因,医生可能会建议其他药物或治疗方案,如泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素,环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂,或氧疗、肺移植等。 肺纤维化是一种严重的,难以逆转的复杂疾病,不治疗可能导致病情迅速恶化和严重的健康后果。建议患者遵循专业医生建议,进行正规治疗,以尽可能地延缓病程,延长生存期限并提高生活质量。   温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。
每天晚上吃半片奥氮平怎样停药?
奥氮平是一种用于治疗精神疾病的药物,主要用于治疗精神分裂症。停止药物使用时,应该根据医生的指导和建议来进行,以避免可能的不良反应或复发。以下是一些常见的步骤和注意事项,可在考虑停用奥氮平时参考: 1、咨询医生:在决定停止奥氮平之前,务必与医生进行咨询。医生会评估患者的病情、治疗效果以及是否适合停药。 2、逐渐减量:停用奥氮平时,通常建议逐渐减少剂量,而不是突然停药。医生会根据患者的病情和用药情况制定逐渐减量的计划。 3、监测症状:在减少剂量的过程中,应该密切关注自己的症状。有些人在减少药物剂量时可能会出现复发的症状。如果出现不适或症状加重,应该立即告知医生。 4、医生指导:医生会根据患者的情况和反应来调整减量的速度。不要自行更改剂量或停药,因为突然停药可能会导致不良反应。 5、持续随访:在停药后,医生可能会要求患者进行定期就医,以确保症状稳定并评估患者的情况。 总之,停止奥氮平或任何药物的使用都应该在医生的指导下进行。医生会根据个体情况和病情制定合适的停药计划,大程度地减少可能的不良影响。在停药的过程中,与医生保持沟通,及时反馈任何问题或变化。   温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。
奥氮平的用药安全提示?
奥氮平用药安全提示 1、用药前向医生详细描述自己的特殊过敏史、身体状况、基础疾病以及近期用药情况等,排除用药禁忌,避免出现严重用药风险。对奥氮平过敏者,或患有窄角青光眼的患者,是严禁使用该药的。 2、只有当可能的获益大于对胎儿的潜在危险时,孕妇才能服奥氮平。药物可能使新生儿出现极度兴奋、肌张力增高、肌张力减退、震颤、嗜睡、呼吸窘迫等不良反应,需密切监护。哺乳期妇女服药期间建议暂停哺乳。不推荐18岁以下青少年儿童服用奥氮平。 3、服药期间,建议不要抽烟、饮酒或喝含酒精的饮料,否则会导致奥氮平药效降低,并能增加中枢神经系统的不良反应。 4、奥氮平可能导致嗜睡和头晕,影响患者操作机器的能力。所以如果你对这类反应敏感,建议避免驾驶或操作大型机械,以免发生危险。 5、老年人服奥氮平容易产生直立性低血压,所以服药期间建议定时监测血压。 6、用药期间注意监测药物不良反应,任何严重、持续或进展性情况均须及时与医生沟通。   温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。
奥氮平与利培酮哪个副作用更小?
奥氮平与利培酮都属于抗精神病药,但因为每个人的体质不同,可能会产生不同的副作用,所以不能单纯判断两种药物哪个副作用更小。 1、奥氮平的副作用:奥氮平常引起嗜睡和体重增加,还可导致头晕、食欲增强、下肢水肿、直立性低血压、锥体外系反应(运动障碍、抽搐)等副作用。极少数情况下会引起催乳素升高,还可能导致光敏反应、肌酸磷酸激酶升高等。个别患者服奥氮平后,出现皮疹、肝炎、阴茎异常勃起等情况,还有一些患者服药后血糖升高,发展为酮症酸中毒,严重时会导致神志昏迷,甚至危及生命。 2、利培酮的副作用:利培酮常引起失眠、焦虑、激越、头痛、口干等,还会出现嗜睡、疲劳、注意力下降,便秘、消化不良、恶心、呕吐、腹痛、视物模糊、阴茎异常勃起、勃起困难、射精无力、性淡漠、尿失禁、鼻炎、皮疹以及其他过敏反应。部分患者可出现锥体外系症状,如肌紧张、震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能和急性张力障碍。偶尔还会出现体位性低血压、反射性心动过速或高血压的症状。 综上所述,建议患者在医生的指导下选择合适的药物进行治疗,不可自行用药,以免造成不良后果。   温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。
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2024-09-06 14:16
富马酸替诺福韦二吡呋酯片和替诺福韦区别?
富马酸替诺福韦二吡呋酯片和替诺福韦的区别   富马酸替诺福韦二吡呋酯片和替诺福韦的区别,主要是二者的有效成分、作用机制和安全性存在一定差异。 1、有效成分:富马酸替诺福韦二吡呋酯片是一种新型的抗病毒药物,其有效成分为富马酸替诺福韦二吡呋酯;而替诺福韦是一种已经被广泛使用的抗病毒药物,其有效成分是替诺福韦。 2、作用机制:富马酸替诺福韦二吡呋酯片是一种口服的磷酸酯前体,能够在体内转化为替诺福韦,从而发挥作用;而替诺福韦则是通过阻断病毒复制的关键步骤,从而抑制病毒的生长和扩散。 3、安全性:富马酸替诺福韦二吡呋酯片的毒性较小,对肾脏和骨骼的影响较小;而替诺福韦可能会对肾脏和骨骼产生一些不良影响,如肾功能下降和骨矿物质密度下降等。 综上所述,虽然两者都属于抗病毒药物,但是富马酸替诺福韦二吡呋酯片在安全性和耐受性方面可能具有更大的优势。具体选择哪种药物,需要根据患者的具体病情和医生的建议来决定。   温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。
艾米替诺与丙酚替诺福韦优劣势?
艾米替诺全称为艾米替诺福韦与丙酚替诺福韦均为乙肝治疗药物,以下为两者的对比: 一、治疗作用。 艾米替诺福韦与丙酚替诺福韦是替诺福韦的两种前药,艾米替诺福韦与丙酚替诺福韦在体内水解酶的作用下转化成替诺福韦,随后替诺福韦经细胞激酶磷酸化为活性代谢产物二磷酸替诺福韦。二磷酸替诺福韦通过HBV逆转录酶嵌入到病毒DNA中,导致DNA链终止,从而抑制HBV复制。两者在体内的作用机制基本一致,其区别在于药物的结构和体内不同的水解酶。 二、不良反应。 1、艾米替诺福韦常见的不良反应包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高(9.2%),甲状旁腺激素升高(6.6%)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高(6.3%)和低磷酸血症(5.6%)。 2、丙酚替诺福韦的不良反应包括:(1)非常常见(≥10%):头痛;(2)常见(≥1%至小于10%):腹泻、呕吐、恶心、腹痛、腹胀、肠胃胀气;疲劳;头晕;皮疹、瘙痒症;丙氨酸氨基转移酶增加;关节痛。 不能简单的从药物的治疗作用及药物的不良反应两个方面确定药物的优劣,除去药物本身,还要根据患者的具体临床症状及对药物的反应等多方面来判断,在有乙肝治疗经验的医师指导下选择合适的药物才能起到更好的治疗作用及获得更少的副作用。   温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。
服用芦可替尼需要注意什么?
芦可替尼用药注意事项 1、血小板减少,贫血和中性粒细胞减少: (1)本品的治疗可能造成血液系统不良反应,包括血小板减少、贫血和中性粒细胞减少。开始本品治疗之前必须进行全血细胞计数检查。 (2)已观察到开始治疗时血小板计数偏低(<200,000/mm3)的患者在治疗过程中更容易出现血小板减少。血小板减少一般是可逆的,通过减少剂量或暂时停止本品治疗可(3)以控制。可根据临床指征进行血小板输注。 (4)出现了贫血的患者可能需要输血。对出现了贫血的患者也可能需要考虑调整剂量或中断给药。 (5)中性粒细胞减少一般是可逆的,通常可以通过减少剂量或暂时停止本品治疗进行控制。 (6)应当根据临床指征监测全血细胞计数,并根据需要调整剂量。 2、感染: (1)在本品治疗患者中发生过严重细菌、分支杆菌、真菌、病毒和其他机会性感染。应该评价患者发生严重感染的风险。医生应该对接受本品治疗的患者进行密切观察,注意是否存在感染的症状和体征,并尽快开始适当治疗。只有在活动性严重感染的问题解决后,方可开始本品治疗。 (2)已有关于接受本品治疗骨髓纤维化的患者发生结核病的报告。在开始治疗前,应根据国内的推荐,对患者是否发生活动性和非活动性(“潜伏性”)结核病进行评价。 (3)在接受本品的慢性HBV感染的患者中报告过乙型肝炎病毒载量(HBV-DNA滴度)升高,伴随或不伴随相关丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶升高。本品对慢性HBV感染的患者病毒复制的影响未知。应按照临床指导原则对慢性HBV感染患者进行治疗和监测。 3、带状疱疹:医生应该教育患者识别带状疱疹的早期症状和体征,并建议尽早寻求治疗。 4、进行性多灶性脑白质病:已有关于接受本品治疗骨髓纤维化的患者发生进行性多灶性脑白质病(PML)的报告。医生应警惕提示PML的神经精神症状。如果疑似发生PML,必须暂停给药直至PML被排除。 5、非黑色素瘤皮肤癌:已有关于接受芦可替尼治疗骨髓纤维化的患者发生非黑色素瘤皮肤癌(NMSC)的报告,包括基底细胞、鳞状细胞和Merkel细胞癌。这些患者大部分曾长期接受了羟基脲治疗,并有既往NMSC或皮肤癌前病变史。与芦可替尼的因果关系尚未确立。建议有皮肤癌风险的患者定期接受皮肤检查。 6、血脂异常/升高:本品治疗与脂质参数升高相关,其中脂质参数包括总胆固醇、高密度脂蛋白(hdl)胆固醇、低密度脂蛋白(ldl)胆固醇和甘油三酯。建议按照临床指南进行血脂监测和血脂异常治疗。 7、特殊人群: (1)肾损伤患者:在肾功能重度损伤的患者中,应当降低本品的起始剂量。对于进行血液透析的终末期肾病患者,应当根据血小板计数决定起始剂量。之后仅在血液透析当日在透析之后给药,单次给予20mg或分两次间隔12小时给予10mg。此外,密切监测药品的安全性和疗效,进行后续剂量调整。 (2)肝损伤患者:在肝功能损伤的患者中,应当降低本品的起始剂量。应该根据药品的安全性和疗效,进行后续剂量调整。 8、药物相互作用:当本品与强效CYP3A4抑制剂合并给药时,本品的每次给药剂量应当减少大约50%。 9、停药反应: 中断或终止本品治疗后,骨髓纤维化的症状可能在大约一周后再次出现。在报道的个别病例中,在终止本品给药后出现了更为严重的事件,尤其是一些出现急性并发症的患者。尚缺乏证据证明这些事件与本品停药有关。若非必须紧急终止治疗,则可以考虑逐步减少本品的用药剂量,不过逐渐减量的用法尚未得到证实。 10、孕妇及哺乳期妇女用药: (1)孕妇:尚没有在妊娠女性中使用本品的数据。动物研究表明,芦可替尼有胚胎和胎儿毒性。在大鼠或者兔子中没有观察到致畸性。对于人体的潜在风险未知。出于谨慎考虑,禁忌在妊娠期间使用磷酸芦可替尼。在使用本品治疗期间,育龄女性应该采取有效的避孕手段。如果在使用本品治疗期间发生妊娠,必须对个体进行风险/获益评估,并充分告知有关药物对胎儿的潜在风险。 (2)哺乳期妇女:正在哺乳女性不得使用本品,因此当治疗开始时,应该停止母乳喂养。尚不清楚芦可替尼和/或其代谢物是否会分泌到人乳中。不能排除药物对母乳喂养儿童的风险。在动物中进行的药效学/毒理学数据显示,芦可替尼及其代谢物可以分泌到乳汁中。 (3)生育力:尚没有芦可替尼对人类生育力影响的相关数据。在动物研究中,没有观察到对生育力有影响。 11、儿童用药:本品在18岁年龄以下儿童中使用的安全性和疗效尚未明确。 12、老年用药:对于老年患者(≥65岁)无需额外调整剂量。 13、药物过量:对于本品用药过量,没有已知的特异性解毒剂。如果单次给药的剂量在200mg以内,其短期耐受性在可接受范围。如果重复给药的剂量超过推荐剂量,则可能增加骨髓抑制风险,包括白细胞减少症、贫血和血小板减少症。应该给予适当的支持治疗。 血液透析预期不会提高本品的清除率。   温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。
芦可替尼的具体不良反应?
芦可替尼为抗肿瘤药,主要治疗骨髓纤维化、真性红细胞增多症。本品为处方类药物,需在医生的指导下使用,常见的不良反应有血小板减少、贫血。   芦可替尼具体不良反应 1、血液系统反应:大多数患者服药后出现贫血、血小板减少,少数人还会出现中性粒细胞减少。贫血、血小板减少和中性粒细胞减少程度与用药剂量有关,用量越多相关症状越严重,停药后也能逐渐恢复。 2、皮肤和皮下组织异常:常见挫伤、瘀斑,偶尔还会出现带状疱疹。如果服药期间你出现乏力、低烧、食欲不振、疲乏无力,以及局部皮肤感觉烧灼、刺痛等,请及早寻求治疗。 3、神经系统反应:有的人服药后会出现头晕、头痛等症状,严重者甚至会引发颅内出血,需引起重视。 4、实验室检查异常:包括丙氨酸转氨酶升高、天门冬氨酸转氨酶升高、高胆固醇血症。 其他不良反应:患者服药期间还可能出现尿路感染、气胀,并伴有出血倾向,出现血尿、大便带血、咳血等情况,如果不小心受伤流血,伤口不易愈合,需警惕。   温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。