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海曲泊帕乙醇胺片合适的服用时间是什么?
海曲泊帕乙醇胺片的吸收受食物影响十分显著,给药与进食间隔时间越短,暴露量降低的程度越明显。因此,本品应空腹服用,如饭前一小时或饭后两小时服用,也可以根据医生的建议遵医嘱服用。 本品是由恒瑞医药自主研发的1类创新药物,主要用于治疗因血小板减少和临床条件导致出血风险增加的既往对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的慢性原发免疫性血小板减少症(ITP)成人患者,以及对免疫抑制治疗疗效不佳的重型再生障碍性贫血(SAA)成人患者。 海曲泊帕乙醇胺为口服可吸收的、小分子人血小板生成素(TPO)受体激动剂。在体外试验中,海曲泊帕乙醇胺可促进TPO受体依赖性的32D-MPL细胞株的增殖,促进人脐带血 CD34+细胞的增殖和分化。 患者应在医生指导下服用海曲泊帕乙醇胺片,并遵循医生的建议。如果对药物的用法有任何疑问或担忧,务必咨询医疗专业人员以获取更多帮助。   温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。  
海曲泊帕乙醇胺片的禁忌有哪些?
海曲泊帕乙醇胺片适用于既往对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的慢性原发免疫性血小板减少症成人患者。本品还适用于对免疫抑制治疗疗效不佳的重型再生障碍性贫血成人患者。患者应该注意以下禁忌: 一、禁忌人群: 1、对本品活性成分或任何辅料过敏的患者禁止服用本品。 2、本品可通过胎盘屏障,胎儿可能会造成损伤,因此妊娠期女性应该避免使用本品。 3、尚不清楚本品是否从乳汁中排出,但因为许多药物都会从乳汁中排出,因此必须考虑母乳喂养对婴儿的获益以及本品治疗对母亲的获益,再决定是否停止母乳喂养或继续/停止使用本品治疗。 4、因子VLeiden突变、ATⅢ缺乏、抗磷脂综合征、恶性肿瘤、避孕和激素替代治疗、长期制动、手术/外伤、高龄、肥胖及吸烟的患者应该谨慎服用本品。 二、禁忌事项: 1、本品空腹口服,口服2小时后才可以进餐,避免将本品与食物同服。 2、患者每次使用完本品后, 不应该将本品放在儿童容易触及的地方,以免儿童误食。 3、本品与其他药物合用可能会发生药物相互作用,患者请勿自行使用其他药物,以免出现合并用药风险。   温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。  
服用海曲泊帕乙醇胺片的注意事项?
海曲泊帕乙醇胺片为抗出血药,适用于既往对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的慢性原发免疫性血小板减少症成人患者。本品还适用于对免疫抑制治疗疗效不佳的重型再生障碍性贫血成人患者。应该注意以下几点: 1、用药前向医生详细描述自己的特殊过敏史、身体状况、基础疾病以及近期用药情况等,排除用药禁忌,避免出现严重用药风险。 2、如患者在服用本品期间出现持续腹泻伴并发症(如便血、粪隐血阳性),应该马上就医,或在医生的指导下停止服用本品,尽早开始对症止血治疗。  3、本品可通过胎盘屏障,胎儿可能会造成损伤,因此妊娠期女性应该避免使用本品。 4、建议患者在使用本品前进行白内障检查并在用药过程中去医院进行规律监测。还有,在停止服用本品后,需要患者定期去医院监测血小板计数,持续监测4周。  5、部分人服用本品后会出现头晕、眩晕、嗜睡、困倦、乏力、疲乏等不良反应,所以患者应该尽量避免在服用本品期间驾驶或进行机械操作。 6、服药期间出现任何严重、持续或进展性的症状,应及时就医。   温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。      
司美替尼的副作用有哪些?
2020年4月10日,美国FDA宣布批准司美替尼(selumetinib,Koselugo)胶囊用于治疗2岁及以上的I型神经纤维瘤(NF1)儿童患者。这是FDA批准的首款NF1治疗药物。司美替尼(selumetinib,Koselugo)具体适应症为:用于治疗患有症状性、无法手术的丛状神经纤维瘤的儿童患者。司美替尼(selumetinib,Koselugo)治疗效果显著,但患者不能因此盲目使用该药品进行治疗。服用司美替尼(selumetinib)也会产生一定的副作用或不良反应。 司美替尼的副作用有哪些? 司美替尼(selumetinib)常见的不良反应包括有:心肌病/水肿/面部水肿/高血压/射血分数降低/窦性心动过速/痤疮样疹/血清白蛋白降低/血清钾降低/血清钠降低/疲劳/头痛/视力模糊/白内障/高眼压等等。患者在接受司美替尼(selumetinib)治疗前,应到医院做详细检查,并按照医生的诊疗建议严格用药。患者在接受治疗期间,不可擅自增加或减少药物剂量,正确用药才会对病情有帮助。 司美替尼(selumetinib)推荐的使用剂量为每天2次(约每12小时)口服25mg/㎡,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。 患者在使用司美替尼(selumetinib)进行治疗时应注意:空腹服用司美替尼(Selumetinib)。并且在每次服用司美替尼(selumetinib)前2小时或每次服药后1小时不要食用食物。患者应该用水吞服整个司美替尼(Selumetinib)胶囊。不要咀嚼,溶解或打开胶囊。 温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。      
比美替尼的注意事项有哪些?
比美替尼是口服和选择性的 MEK1/2 抑制剂,与恩考芬尼联合用于患有BRAFV600E或V600K突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者已获FDA批准。那么,比美替尼的注意事项有哪些?   1.原发性新恶性肿瘤:患者经 BRAF 治疗观察到出现原发性新皮肤及非皮肤性肿瘤,服用比美替尼也可能发生原发性新恶性肿瘤;2.BRAF 野生型肿瘤对新生肿瘤的促进作用:体外实验,丝裂原活化蛋白激酶( mitogen ̄activated proteinkinase MAPK)信号通道显示出不确定性的活化作用,既能增强BRAF 野生型细胞的增殖,也是BRAF 的抑制药,开始服比美替尼前,应证实黑色素瘤具有BRAFV600E 或 V600K 基因突变;3.出血事件:接受两药联用治疗 有 19%患者发生出血事件,其中≥3 级为 3.2% 常见的是胃肠道出血,直肠出血为 4.2% ,便血 3.1%和痔疮出血为 1%,有1.6%患者发生新的或进展性脑转移瘤时出现致命性颅内出血。根据不良反应的严重程度应减少服药剂量或彻底终止服药;4.QT 间期延长:某些患者服比美替尼 QT 间期延长与剂量呈相关性,两药联用治疗 QTcF 间期>500 ms的患者为 0.5% 。在服药前应监控已存在或明显有潜在QTc 间期延长风险的患者;5.心肌病 :心肌病表现为与症状性或非症状性LVEF 相关障碍,接受两药联用治疗的患者发病率1.6%,首次发病的中位时间为 3.6 个月,缓解率 87% 。治疗前及服药后 1 个月及治疗过程每 2 ~ 3 个月,用心电图或MUGA 扫描检查射血功能。应密切监控有心肌病的患者,根据患者出现不良反应的严重程度,可中断治疗、减少比美替尼剂量或彻底终止服药;6.静脉血栓栓塞:两药联用治疗有 6%出现静脉血栓栓塞不良反应,其中包括 3.1%患者发展为肺栓塞。根据不良反应程度,采取中断治疗、减少比美替尼剂量或彻底终止服药。此外,比美替尼注意事项还包括:眼部毒性、 间质性肺病(ILD)、肝毒性、 横纹肌溶解症、胚胎胎儿毒性。另外,恩考芬尼单药治疗与两药联用比较,某些不良反应将有较大风险性,如皮肤3 或4 级不良反应的发生率:单药为21% ,恩考芬尼为2% 。若比美替尼暂时中断或彻底终止服药,恩考芬尼的剂量应相应减少。
比美替尼的副作用有什么呢?
比美替尼是丝裂原活化细胞外信号调节激酶 1 ( MEK1) 和激酶 2 (MEK2)活性的可逆抑制药。MEK 蛋白是细胞外信号相关激酶( ERK) 上游通路的调节因子。体外非细胞试验。比美替尼可抑制ERK 的磷酸化,并能抑制依赖于MEK磷酸化的人黑色素瘤BRAF 突变细胞系的生存能力。在体内,比美替尼也能抑制ERK 的磷酸化和小鼠异种移植BRAF 突变模型的肿瘤增长 。   恩考芬尼联合比美替尼用药是靶向 RAS / RAF / MEK / ERK 通道的2 种不同的激酶。在体外,恩考芬尼与比美替尼联用对 BRAF 突变阳性细胞系联合用药比单一用药具有更强的抗肿瘤增殖活性,对小鼠移植人黑色素瘤BRAF V600E 突变异种模型有更好的抗肿瘤增长作用。此外,联合用药与单药比较,能延迟小鼠移植BRAF V600E突变人黑色素瘤异体模型出现耐药性。       COLUMBUS是一项随机,主动控制,开放标签,多中心试验。试验主要评估了比美替尼联合恩考芬尼治疗BRAF V600E或V600K突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤的疗效。允许所有患者在辅助条件下接受免疫,先前接受免疫治疗的患者为不可切除的局部晚期或转移性黑色素瘤,且所有患者先前未接受过BRAF或MEK抑制剂治疗。在安全性方面,比美替尼联合恩考芬尼治疗,常见副作用为疲劳43%,恶心41%,腹泻36%,呕吐30%,腹痛28%,便秘,皮疹22%,视力障碍,浆液性视网膜病变20%,出血19%,发热18%,头晕15%,外周水肿13%,高血压11%。 温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。  
美替拉酮和米托坦联用的效果有哪些?
米托坦和美替拉酮联用的效果有哪些? 米托坦在库欣综合征的长期治疗中非常有效,但起效较慢。米托坦联合速效类固醇生成抑制剂可能避免严重皮质醇增多症患者紧急双侧肾上腺切除术的需要。 目的:评估米托坦、美替拉酮和酮康唑联合治疗严重的促肾上腺皮质激素依赖性库欣综合征的疗效和安全性。 患者、设计和环境:11名重度库欣综合征患者参与了这项随访研究。 干预:联合米托坦、美替拉酮和酮康唑的高剂量治疗同时开始。监测24小时尿游离皮质醇(UFC)排泄(正常值为10-65μg/24 h)。 结果:数据以中位数报告。所有11名患者都经历了显著的临床改善。UFC排泄量从基线时的2737μg/24h迅速下降到治疗开始后24-48h内的50μg/24h,并在联合治疗期间保持在正常水平。 在7例患者中,联合治疗3.5个月后停用美替拉酮和酮康唑,米托坦单药治疗仍可控制UFC排泄(UFC17μg/24h)。五名患者能够进行病因手术,目前病情缓解。其中4例在米托坦停药后恢复了正常的肾上腺功能。 不良反应可耐受,主要包括胃肠道不适和总胆固醇和γ-谷氨酰转移酶水平显著升高。 结论:当手术治疗严重的促肾上腺皮质激素依赖性库欣综合征不可行时,米托坦、美替拉酮和酮康唑的联合治疗是双侧肾上腺切除术的有效替代方案,该手术与显著的发病率和性肾上腺功能减退相关。 温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。