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恩杂鲁胺使用的时候需要注意什么?
使用 恩杂鲁胺(Enzalutamide) 时需要注意以下几个关键事项,以确保用药的安全性和有效性: 1. 定期监测 PSA水平 和 影像学检查:定期监测前列腺特异性抗原(PSA)水平和影像学检查,可以帮助评估治疗效果和是否出现耐药。 肝功能检查:恩杂鲁胺可能会影响肝功能,建议在用药前及治疗期间进行肝功能监测,以确保肝脏健康。 2. 癫痫风险 恩杂鲁胺可能增加 癫痫发作的风险,特别是对于有癫痫病史、脑部肿瘤或中风史的患者,应谨慎使用,并在治疗期间密切观察是否出现神经系统症状(如抽搐或意识丧失)。 3. 高血压管理 恩杂鲁胺可能会导致 高血压 或加重已有的高血压,应在治疗期间监测血压。如果血压升高,需要适当调整降压药物的使用。 4. 疲劳和嗜睡 恩杂鲁胺常见的副作用包括 疲劳和嗜睡,患者应根据自身状况安排日常活动,避免驾驶或进行高危工作。如果疲劳严重,应与医生讨论是否需要调整剂量或用药方案。 5. 骨骼健康 恩杂鲁胺可能加速骨质疏松,建议患者进行 骨密度检测,必要时服用 补钙和维生素D,并定期进行骨骼健康检查。 6. 心血管风险 患者在使用恩杂鲁胺期间需注意 心血管健康,特别是对于已有心脏病或高风险人群,应密切监测心脏功能,必要时与心脏科医生合作管理治疗。 7. 药物相互作用 恩杂鲁胺可能与其他药物发生相互作用,包括 抗癫痫药、华法林、地高辛、某些抗抑郁药和抗生素。在开始恩杂鲁胺治疗前,务必告知医生所有正在使用的药物,以便评估潜在的相互作用。 8. 生育和避孕 恩杂鲁胺可能影响精子质量,对男性生育能力有潜在影响。使用恩杂鲁胺治疗期间应采取有效的避孕措施,避免在用药期间和停止用药后3个月内怀孕。 9. 定期随访 在整个治疗过程中,需定期随访,以评估药物的疗效和副作用,并根据需要调整剂量或治疗方案。 10. 用药剂量和方式 恩杂鲁胺通常是 口服给药,建议每日定时服用,以保持稳定的药物浓度。应按照医生的建议 不间断服用,即使症状有所缓解,也不要擅自停止或改变剂量。 在使用恩杂鲁胺的过程中,务必在医生的指导下进行,密切关注身体变化,并及时反馈不适症状以便进行调整。 了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。
吃恩杂鲁胺多久会产生耐药性?
恩杂鲁胺(Enzalutamide) 在治疗前列腺癌时的耐药性问题是一个常见的挑战,但具体的耐药时间会因个体情况不同而有所差异。以下是与耐药性相关的具体信息: 1. 平均耐药时间 对于 转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC) 患者,临床研究数据显示 无进展生存期(PFS) 大约为 11-15个月,这意味着大多数患者在此期间疾病保持稳定。 非转移性去势抵抗性前列腺癌(nmCRPC) 患者的耐药时间可能更长,一般在 20-24个月 之间。 2. 耐药机制 恩杂鲁胺的耐药性主要由于 癌细胞基因变异 和 雄激素受体(AR)的进一步突变,这会导致癌细胞对药物的敏感性降低。 其他耐药机制包括 AR-V7剪接变体 的出现、PI3K/AKT通路的激活,以及癌细胞可能从雄激素依赖转变为 去雄激素依赖,从而导致恩杂鲁胺治疗效果下降。 3. 如何应对耐药 联合治疗:为了延缓耐药性,可以考虑与其他药物(如阿比特龙、PARP抑制剂或放疗)联合使用,以增强疗效和延缓耐药。 调整治疗策略:在出现耐药迹象时,医生可能会调整治疗方案,选择不同的治疗药物(如多西他赛或卡巴他赛)以继续控制疾病进展。 监测耐药标志物:如检测 AR-V7变体 或其他潜在的耐药标志物,有助于在耐药发生之前调整治疗策略。 4. 个体差异 不同患者对恩杂鲁胺的耐药时间差异较大,受多种因素影响,包括 肿瘤负荷、基因特征、病程进展和治疗方案 等。 一些患者可能在 6-12个月 内产生耐药,而有些患者在 18个月甚至更长 时间内仍能维持治疗效果。 5. 定期监测 为了及时发现耐药,建议在治疗期间进行 定期影像学检查和血液标志物监测(如PSA水平),以评估治疗效果和疾病进展情况。 总之,恩杂鲁胺的耐药性因人而异,但大多数患者在 1-2年 内会出现耐药迹象。通过联合治疗和密切监测,可以在一定程度上延缓耐药的发生。 了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。
恩杂鲁胺效果怎么样?
恩杂鲁胺(Enzalutamide) 在治疗前列腺癌方面表现出较好的疗效,尤其在以下几种前列腺癌类型中疗效显著: 1. 转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC) 显著延长生存期:临床试验显示,恩杂鲁胺可 显著延长mCRPC患者的总生存期(OS) 和 无进展生存期(PFS)。 缓解症状:恩杂鲁胺能 显著减少骨痛 和其他症状,提升患者的生活质量。 2. 非转移性去势抵抗性前列腺癌(nmCRPC) 延缓疾病进展:恩杂鲁胺在延缓nmCRPC患者发生转移方面具有很强的效果,临床数据显示 无转移生存期(MFS) 显著延长。 降低死亡风险:相比于安慰剂,恩杂鲁胺可显著 降低死亡风险,延长患者的总体生存时间。 3. 转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC) 延长总生存期:恩杂鲁胺联合去势治疗能够 显著延长mHSPC患者的总生存期,并减缓疾病的进展。 提升治疗效果:在与传统的去势治疗(ADT)相比时,联合使用恩杂鲁胺的效果更加显著。 临床试验数据 恩杂鲁胺在多项临床试验中显示出良好的疗效,包括延长 总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、无转移生存期(MFS),以及改善症状和生活质量。 优势与耐受性 口服给药,便于使用:恩杂鲁胺为口服药物,相对便于患者的日常使用。 良好的耐受性:与其他治疗药物相比,恩杂鲁胺的不良反应较少,常见的副作用包括疲劳、高血压、头晕和热潮红等,但大部分患者可以耐受。 综合评价 恩杂鲁胺在多种前列腺癌类型中疗效显著,尤其在转移性和去势抵抗性前列腺癌中表现突出。 是目前 治疗前列腺癌的常用靶向药物之一,尤其适合延缓疾病进展、缓解症状、延长生存期和提高生活质量。 总的来说,恩杂鲁胺是一种非常有效的药物,对于多种类型的前列腺癌患者来说都是一种关键的治疗选择。 了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。
恩杂鲁胺的功效?
恩杂鲁胺(Enzalutamide)是一种雄激素受体激动剂,主要用于治疗货车癌,特别是以下类型的货车癌: 1.转移性去势抵抗性癌症(mCRPC) 适用于那些处于去治疗趋势(降低睾酮)后,癌症目前正在发展的患者。 恩杂鲁胺通过总线状雄激素吸收的活性,枪管支架的生长和扩散。 2.非转移性去势抵抗性肝癌(nmCRPC) 适用于癌症尚未发生转移,但已对去势治疗产生抵抗力的患者。恩杂鲁胺有助于延缓癌症的转移。 3.转移性脂肪车载癌(mHSPC) 恩杂鲁胺也被用于转向性重型卡车癌症患者,结合治疗前景,可延长患者的生存期和无进展的生存期。 控制作用 抑制雄激素信号:抑制雄激素(如睾酮)与蜡烛的结合,从而抑制肿瘤生长。 延长生存期:恩杂鲁胺可显着延长患者的总生存期,尤其是在转移性和去势性抵抗性肝癌中。 同时缓解症状:在疾病进展的间歇期,恩杂鲁胺可改善骨痛和尿路症状,提高患者的生活质量。 艾米·鲁米尼的作用 恩杂鲁胺通过多种途径阻碍雄激素采集吸收的功能,包括阻止雄激素采集转移到细胞核、抑制其与DNA结合以及阻断雄性激素的基因表达。 总之,恩杂鲁胺对多种类型的摊贩都表现出了显着的疗效,是目前摊贩癌症治疗的关键药物。 了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。
服用阿比特龙的注意事项有哪些?
服用阿比特龙注意事项: 1、本品过量使用的经验有限。本品无特异性解毒药。在发生服药过量事件时,应当停用本品,并采取综合支持性措施,包括对心律失常、心力衰竭的监测以及肝功能的评价。 2、肾上腺皮质功能不全:在2项随机临床试验中,肾上腺皮质功能不全的发生率在本品治疗组和安慰剂组分别为05%和0.2%。已报告接受本品联合泼尼松治疗的患者在停用每日的类固醇和或伴发感染或应激状态时,出现肾上腺皮质功能不全。应监测肾上腺皮质功能不全的症状和体征并慎用本品,尤其是对于停用泼尼松、降低泼尼松剂量或出现异常应激状态的患者。本品治疗导致的盐皮质激素过量相关的不良反应可能会掩盖肾上腺皮质功能不全的症状和体征。根据临床需要进行适当的检查,以确诊肾上腺皮质功能不全。出现应激情况之前、期间和之后可能要增加皮质类固醇剂量。 3、食物可增加本品暴露:本品须空腹服用。至少在服药前2小时及服药后1小时内禁食。 4、骨密度:晚期转移性前列腺癌【去势抵抗性前列腺癌)患者可能出现骨密度降低。本品与糖皮质激素联合使用可增强这种效应。 5、既往使用酮康唑:既往使用酮康唑治疗的前列腺癌忠者,其缓解率可能较低。 6、高血糖症:使用糖皮质激素会增加高血糖症风险,因此应经常测量糖尿病患者的血糖。 7、骨骼肌反应:接受本品治疗的患者已报告数例肌病事件。部分忠者出现横纹肌溶解伴随肾衰竭。大部分病例在治疗期初个月内出现,停用本品后可恢复。对合并使用已知与肌病横纹肌溶解有关的药物治疗的忠者,应慎用本品。 8、联合化疗治疗:本品与细胞毒性化疗联合使用的安全性和疗效尚未确定。 9、辅料不耐受性:本品含乳糖。有半乳糖不耐受症、Lapp(拉普)乳糖酶缺乏症或葡萄糖乳糖吸收障碍症等罕见遗传问题的患者不应服用本品。本品还含有钠,每4片量的钠含量超过1mmol(或27.2mg)。限钠摄入的患者应予以考虑。 10、其它潜在风险:转移性去势抵抗性前列腺癌男性患者(包括正在接受本品治疗的惠者)可能有贫血和性功能障碍的风险。   温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。
阿比特龙的用药安全提示有哪些?
阿比特龙用药安全提示: 1、阿比特龙应在医师指导下使用,用药前请仔细阅读说明书,了解用药注意事项及药物的不良反应等。 2、服用阿比特龙期间需要避孕,如果发现怀孕,请及时咨询医生。 3、孕妇或可能怀孕的妇女在不戴手套的情况下不要触摸阿比特龙药片。 4、阿比特龙可能会导致肿胀或体内积水,如果出现肿胀、体重增加或呼吸困难,请告诉医生。 5、使用糖皮质激素(泼尼松或泼尼松龙)会增加高血糖症风险,表现为意识模糊、感觉困倦、更渴、更饿、排尿更频繁、脸红、呼吸急促等。因此糖尿病患者应经常测量血糖。 6、阿比特龙可导致肝毒性,用药前及用药期间定期监测肝功能,前3个月,每2周1次,之后每月1次。 7、阿比特龙可导致高血压、低血钾,用药前及用药后每个月应评估血压、血钾情况。对于存在充血性心力衰竭重大风险的患者,应在接受治疗的前3个月每2周监测1次,此后每月监测1次。 8、用药期间出现任何严重、持续或进展性的症状,及时就医。   1、本品为阿比特龙的衍生物,属于雄激素生物合成抑制剂,可抑制17α-羟化酶/C17,20-裂合酶(CYP17),此酶在睾丸,肾上腺,前列腺肿瘤中表达,对雄激素的生物合成是必需的。 2、在安慰剂对照的临床Ⅲ期试验中,本品可降低患者的血清睾酮和其他雄激素水平。 温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。
阿比特龙是什么药品?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。   醋酸阿比特龙由美国生物科技公司Cougar(Cougar Biotechnology)研发,其公司总部位于美国洛杉矶。阿比特龙为CYP17抑制剂,是一种白色至淡白色的化学品。临床上主要适用于与泼尼松联用为治疗既往接受含多烯紫杉醇化疗转移去势难治性前列腺癌患者。   醋酸阿比特龙(ZYTIGA)在体内被转化为阿比特龙,一种雄激素生物合成抑制剂,通过抑制雄激素合成过程中的关键酶CYP17,从而进一步降低CRPC组织中雄激素的水平。   阿比特龙可以抑制身体任何部位雄激素产生的药物,不仅可以降低代表肿瘤活性前列腺特异性抗原(PSA)水平,而且有助于缩小肿瘤,同时适用于过去有过化疗者的肿瘤患者,显现出了治疗希望。   在一项Ⅲ期临床研究(COU-AA-301)中,1195例既往接受过多西他赛治疗且病情进展的mCRPC患者,按2:1随机分为阿比特龙(1000mg/d)+泼尼松组和安慰剂+泼尼松组,主要观察终点是OS。经中位12.8个月随访阿比特龙组患者的OS较安慰剂组明显提高(14.8月vs 10.9月,p <0.001),所有的次要终点如PSA有效率等也是阿比特龙组更佳。
阿帕他胺的功效与副作用有哪些?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 1、阿帕他胺的功效:阿帕他胺片用于治疗转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌(mHSPC)成年患者,以及有高危转移风险的非转移性去势抵抗性前列腺癌(NM-CRPC)成年患者。   阿帕他胺为雄激素受体(AR)抑制剂,可直接与AR的配体结合域结合。阿帕他胺可抑制AR核转位及DNA结合,并阻止AR介导的转录。主要代谢物N-去甲基阿帕他胺是一种活性较弱的AR抑制剂,在体外转录报告基因检测中其活性为阿帕他胺的三分之一。在前列腺癌小鼠异种移植模型中,阿帕他胺可使肿瘤细胞增殖减少并且促进其凋亡,从而减小肿瘤体积。   2、阿帕他胺的副作用:包括疲乏、关节痛、皮疹、食欲下降、跌倒、体重降低、高血压、潮热、腹泻、骨折、腹泻、肌肉痉挛、味觉障碍、甲状腺功能减退症等。   此外,本品可能导致患者发生缺血性心脏病和缺血性脑血管疾病,甚至可能导致死亡。本品有导致患者发生骨折和跌倒的风险。本品有导致患者癫痫发作的风险,治疗期间出现癫痫发作的患者应停用阿帕他胺。本品上市后使用中报告了罕见的史蒂文斯-约翰逊综合征(SJS)/中毒性表皮坏死松解症(TEN),可能危及生命或导致死亡。   总之,本品应在有用药经验的医生指导下使用,并在用药过程中密切监测其不良反应,以免出现严重用药风险。
服用恩扎鲁胺产生副作用后怎么办?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 服用恩杂鲁胺会产生一些副作用: 1、过敏反应:如果对该药过敏,患者服药后可表现为舌头或者面部、咽喉水肿,还可能会出现荨麻疹等,建议此类患者及时停药并遵医嘱应用氯雷他定片等进行抗过敏治疗;   2、胃肠道反应:该药可损伤患者胃肠道黏膜,并且可能会引起腹泻等胃肠道症状;   3、神经系统副作用:比如出现乏力、头昏、失眠、头痛或者视力突然改变;   4、精神方面:该药物可能会使患者出现精神或者行为异常,少数情况下还可能导致癫痫发作,但较为少见。 除了上述副作用,该药还会刺激膀胱使患者出现血尿,还可能影响骨关节,造成马尾综合征等,并且出现腰痛、下肢疼痛,还存在出现骨折的风险。   若出现副作用 1、轻微副作用:若出现乏力等反应,一般无需处理,注意充分休息和补充营养;若出现头痛、肌肉骨骼痛等疼痛反应,可在医生指导下酌情使用止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布等;若出现腹泻,建议清淡、合理饮食,必要时遵医嘱使用蒙脱石散等止泻药。   2、重度副作用:部分患者会出现较严重的副作用,例如脊髓压迫和马尾综合征、焦虑、血尿、血小板减少、中性粒细胞减少等;医生会根据具体情况来减少恩扎鲁胺的剂量或予以停药,并给予对症处理。   需要特别提醒的是,恩扎鲁胺常用于前列腺癌的治疗,由于用药群体特殊,务必在医生的指导下用药,出现不良反应后应及时就医。
恩杂鲁胺的副作用和用药注意事项有什么?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 恩杂鲁胺也称为恩扎卢胺,属于雄激素受体抑制剂,是治疗前列腺癌的一种口服软胶囊,而该药存在副作用和用药注意事项,患者需在医生的指导下用药,不可自行服用。   一、副作用: 1、过敏反应:如果对该药过敏,患者服药后可表现为舌头或者面部、咽喉水肿,还可能会出现荨麻疹等,建议此类患者及时停药并遵医嘱应用氯雷他定片等进行抗过敏治疗;   2、胃肠道反应:该药可损伤患者胃肠道黏膜,并且可能会引起腹泻等胃肠道症状;   3、神经系统副作用:比如出现乏力、头昏、失眠、头痛或者视力突然改变;   4、精神方面:该药物可能会使患者出现精神或者行为异常,少数情况下还可能导致癫痫发作,但较为少见。   除了上述副作用,该药还会刺激膀胱使患者出现血尿,还可能影响骨关节,造成马尾综合征等,并且出现腰痛、下肢疼痛,还存在出现骨折的风险。   二、用药注意事项: 1、明确自身状态:在接受该药物之前,需要考虑有无高血压、心脏病、癫痫病史;   2、明确是否有生育计划:恩杂鲁胺有导致胎儿流产或者畸形的可能,如果有生育计划,建议备孕时避免使用该药,而怀孕者则需避免使用;   3、保证自身安全:由于恩杂鲁胺可能会导致癫痫发作,虽然几率较低,但仍建议在用药期间尽量避免高空作业或者进行危险的工作。   除了上述注意事项,在服药时需用温水将整颗药吞服,不要把胶囊打开后服用。并且药物要定时定量服用,避免漏服,以免影响药效。
恩杂鲁胺的作用与功效有什么?
 温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。              FDA 批准的其他适应证: 适用 于有转移的去势耐受的既往曾接受多西他赛治 疗的前 列腺癌患者              恩杂鲁胺( enzalutamide) 化合物化学式为4-[3-[4-氰基-3-(三氟甲基)苯基]-5,5-二甲基-4-氧代-2-硫酮-1-咪唑烷基]-2-氟-N-甲基苯甲酰胺,于2012年8 月31 日经美国食品药品管理局( FDA) 批准用于治疗已扩散或复发的晚期男性去势耐受前列腺癌( castration-resistant prostate cancer) ,该药为口服制剂。恩杂鲁胺(MDV 3100)是雄激素受体拮抗剂,其阻断雄激素结合雄激素受体并防止配体 - 受体复合物的核移位和共激活剂募集。 MDV 3100也已显示诱导肿瘤细胞凋亡,并且没有激动剂活性。 MDV 3100是用于治疗去势抵抗性前列腺癌的候选者。        恩杂鲁胺为雄激素受体抑制剂,能够竞争性地抑制雄激素与受体的结合,并且能抑制雄激素受体的核转运以及该受体与DNA 的相互作用。体外实验研究显示,恩杂鲁胺能够抑制前列腺癌细胞的增殖并诱导其死亡,在小鼠前列腺癌异种移植的模型实验中恩杂鲁胺能够缩小肿瘤体积 [6]。恩杂鲁胺的主要代谢物为N-去甲基恩杂鲁胺,其在体外表现出与恩杂鲁胺相似的抑制活性。  
恩杂鲁胺的作用机制是什么?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 病情分析:恩杂鲁胺是一种抗肿瘤药物,主要用于治疗前列腺癌。其机制主要包括以下几个方面: 1. 抑制雄激素受体:前列腺癌细胞的生长和分化受到雄激素的调节,恩杂鲁胺可以抑制雄激素受体的活性,从而减少雄激素的作用,抑制前列腺癌细胞的生长和分化。   2. 抑制细胞增殖:恩杂鲁胺可以抑制前列腺癌细胞的DNA合成和细胞增殖,从而减少癌细胞的数量和生长速度。   3. 诱导细胞凋亡:恩杂鲁胺可以通过诱导前列腺癌细胞的凋亡,促进癌细胞的死亡。   4. 抑制血管生成:恩杂鲁胺可以抑制前列腺癌细胞的血管生成,从而减少癌细胞的营养供应,阻止癌细胞的生长和扩散。   总的来说,恩杂鲁胺通过多种机制抑制前列腺癌细胞的生长和扩散,从而达到治疗的效果。   原因:   1. 前列腺癌细胞对雄激素的依赖性:前列腺癌细胞的生长和分化受到雄激素的调节,恩杂鲁胺可以抑制雄激素受体的活性,从而减少雄激素的作用,抑制前列腺癌细胞的生长和分化。   2. 前列腺癌细胞的增殖和生存依赖于DNA合成和细胞增殖:恩杂鲁胺可以抑制前列腺癌细胞的DNA合成和细胞增殖,从而减少癌细胞的数量和生长速度。   3. 前列腺癌细胞的抗凋亡能力:前列腺癌细胞的抗凋亡能力较强,恩杂鲁胺可以通过诱导前列腺癌细胞的凋亡,促进癌细胞的死亡。