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患者服用特罗凯出现皮疹时怎么办?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 特罗凯是目前非小细胞肺癌口服靶向治疗药物之一,主要用于两个或两个以上化疗方案失败的局部晚期或转移的非小细胞肺癌的三线治疗。   特罗凯常见不良反应是皮疹和腹泻,皮疹发生率较高、表现直观、有特征性,亦引起患者生理和心理的不适。   研究表明皮疹的严重程度同特罗凯疗效正相关,皮疹患者的生存期显著优于未出现皮疹的患者。所以说患者服用过于担心,这是一种好的现象,说明这种药开始对身体里的癌细胞起作用了。   当患者出现皮疹时,可以通过以下方式降低皮疹对皮肤的损伤。   1、洗脸时应使用软毛巾以减少刺痛,要穿柔软棉织品内衣,避免化纤织物刺激加重瘙痒。   2、忌辛辣及刺激性的食物。   3、沐浴时使用抗菌肥皂及不含酒精的润肤剂,预防和减少皮肤干燥。   4、患者外出时应涂防晒霜、戴草帽,特别是夏季,应避免皮肤暴露于阳光下。   5、出现皮疹后要慎用用药,避免患者的皮肤出现新的刺激或过敏。   服用特罗凯后出现皮疹是常见的皮肤毒性反应,皮疹是可逆的,可以自愈和再现,治疗停止后1-2周会消失。
患者服用厄洛替尼会出现副作用及解决办法?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。   特罗凯(厄洛替尼)是一种分子靶向治疗药物,特罗凯通过抑制人体细胞内表皮生长因子上的一种酶的活性,进而抑制肿瘤细胞的形成、生长或促进肿瘤细胞凋亡来达到抗肿瘤的作用,特罗凯适应于用于两个或两个以上化疗方案失败的局部晚期或转移的非小细胞肺癌的三线治疗。 患者服用特罗凯(厄洛替尼)会出现哪些副作用,如何解决?   1、皮疹:首次服用时,皮疹首先大片出现于背部,约10天时皮疹严重,布满全身;停药若干个月后再启用时,皮疹仍出现,但数量会大减。皮疹量与治疗效果无关联。应对办法与服易瑞沙时相同;如出现连片溃烂,应停药数天,并涂百多邦防感染。   2、鼻腔出血:与服易瑞沙时相仿,处理办法也相同。   3、腹泻:偶尔出现,比服易瑞沙时的腹痛腹泻明显减轻。   4、血小板升高:与服易瑞沙时一样,需服拜阿司匹林。   5、谷草转氨酶升高:与服易瑞沙时相同,需服水飞蓟宾胶囊,服用方法与服易瑞沙时相同。如果谷草转氨酶在正常值上限2倍以下,并不会再升的话,可以不理会;如果担心继续上升,可服天津出的水林佳,即水飞蓟宾胶囊;该药要在餐中吃,可在早、晚餐的中途各服用2粒。   6、甲沟炎:比服易瑞沙时严重,手指也会出现甲沟炎;处理办法与服易瑞沙时相同。   7、口角炎:两边嘴角溃烂,可不处理;也可用VB2捣碎调水为黄色浆液涂溃烂处。   8、口腔溃疡:多为口腔内壁溃疡。应对办法是一天三次进食后立即刷牙漱口,然后含进“复方氯己定含漱液”7~10毫升,让药液在口腔内停留10分钟,然后把药液吐掉即可,不需再用清水漱口;连续数天如此处理。   9、短时心率加快:中午时心率明显加快,感觉轻微不适,无需处理,下午时会自动回复正常;也可在每天早餐中途预防性服用辅酶Q10软胶囊1枚(100毫克)。   10、血压轻度升高:血压轻度升高,150以上/90以上;持续数天如不自行下降,则可每天早晨服络活喜1片。   11、胃口下降:服药约20天后,胃口下降,饥饿感消失,空腹也打饱嗝,食欲减弱;无需特别处理,只需精心改善食物,尽量刺激食欲,或强行吞咽。   12、粘痰和呛咳:早晨或喝水后不久,偶有极少量粘痰粘附喉咙,难以清除;偶然会喉咙突然觉痒而发生呛咳;应对办法是含服“复方甘草片”,缓慢咽下口腔里渐溶出的药汁。
特殊人群服用泰瑞沙需要注意什么?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 特殊人群用药 1、妊娠期 基于动物研究的数据及其作用机制,当对妊娠女性给药时,奥希替尼(泰瑞沙)可导致胎儿损害。尚无妊娠女性使用奥希替尼(泰瑞沙)的可用数据。当血浆暴露量为推荐临床剂量下暴露量的1.5倍时,给予妊娠动物奥希替尼与胚胎致死性和胎仔生长减缓相关。告知孕妇对胎儿的潜在风险。   2、哺乳期 尚无关于人乳汁中存在奥希替尼(泰瑞沙)或其活性代谢物、奥希替尼(泰瑞沙)对母乳喂养婴儿或乳汁生成影响的数据。在妊娠和哺乳早期对动物给药与不良反应相关,包括生长速率降低和新生儿死亡。由于奥希替尼(泰瑞沙)可能导致母乳喂养婴儿发生严重不良反应,建议女性在奥希替尼(泰瑞沙)治疗期间和末次给药后2周内不要哺乳。   3、具有生殖潜力的男性和女性 根据动物数据,奥希替尼(泰瑞沙)在导致暴露量为每日80毫克临床剂量下人体暴露量的1.5倍或以下的剂量下可导致畸形、胚胎死亡和出生后死亡。   在开始奥希替尼(泰瑞沙)治疗前,验证有生育能力女性的妊娠状态。   建议有生育能力的女性在奥希替尼(泰瑞沙)治疗期间和末次给药后6周内采取有效的避孕措施。   建议有生育能力女性伴侣的男性患者在奥希替尼(泰瑞沙)给药期间和末次给药后4个月内采取有效的避孕措施。   基于动物研究,奥希替尼(泰瑞沙)可能损害有生育能力的女性和男性的生育力。对女性生育力的影响呈可逆性趋势。尚不清楚对男性生育力的影响是否可逆。   4、儿童使用 奥希替尼(泰瑞沙)在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。   5、老年用药 1)单药治疗   在接受奥希替尼(泰瑞沙)单药治疗的1813例 EGFR 外显子19缺失或外显子 21 L858R 突变阳性 NSCLC 患者中,770例患者≥65岁,207例患者≥75岁。探索性分析表明,与65岁以下患者相比,65岁或以上患者中3级或以上不良反应的发生率更高 (43%vs 33%),且因不良反应调整剂量的频率更高 (34%vs 23%)。未观察到65岁或以上患者与年轻患者之间在安全性或有效性方面存在总体差异。   2)奥希替尼(泰瑞沙)联合培美曲塞和含铂化疗   在276例接受奥希替尼(泰瑞沙)联合培美曲塞和铂类化疗的 EGFR 外显子19缺失或外显子 21 L858R 突变阳性的局部晚期或转移性 NSCLC 患者中,104例患者≥65岁,23例患者≥75岁。探索性分析表明,与65岁以下患者相比,65岁或以上患者中3级或以上不良反应的发生率更高 (68%vs 61%),且因不良反应调整剂量的频率更高 (55%vs 43%)。奥希替尼(泰瑞沙)联合培美曲塞和含铂化疗的临床研究未纳入足够数量的65岁及以上患者,无法确定其反应是否与年轻患者不同。   6、肾功能损害 根据 Cockcroft-Gault 估计,肌酐清除率 (CLcr) 为 15-89毫升/分钟的患者不建议调整剂量。对于终末期肾病 (CLcr < 15毫升/分钟) 患者,无推荐剂量的奥希替尼(泰瑞沙)。   7、肝功能损害 轻度至中度肝损害患者(Child-Pugh A级和 B 级或总胆红素≤ULN且AST > ULN或总胆红素1-3倍 ULN 和任何AST)不建议调整剂量。对于重度肝损害患者(总胆红素在3-10倍 ULN 和任何 AST 之间),奥希替尼(泰瑞沙)无推荐剂量。
服用布加替尼警告和注意事项有哪些?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 间质性肺病(ILD)/肺炎:在推荐剂量时发生在9.1%的患者。监视对新或变坏的呼吸症状,尤其是在治疗的首周。对新或变坏的呼吸症状不给布吉他滨和及时对ILD/肺炎评价。恢复时,或减低剂量或彻底地终止布吉他滨。   高血压:治疗期间监视血压2周后和然后至少每月。对严重高血压,不给布加替尼,然后剂量减低或彻底地终止。   心动过缓:治疗期间有规律地监视心率和血压。如症状性,不给布加替尼,然后剂量减低或彻底地终止。   视力障碍:建议患者报告视力症状。不给布加替尼和得到眼科评价,然后减低剂量或彻底地终止布加替尼。   肌酸磷酸激酶(CPK)升高:治疗期间有规律地监视CPK水平。根据严重程度,不给布加替尼,然后恢复或减低剂量。   胰酶升高:治疗期间有规律地监视脂肪酶和淀粉酶水平。根据严重程度,不给布加替尼,然后恢复或减低剂量。   高血糖:布加替尼开始前和治疗期间常规地评估空腹血清葡萄糖。如不能用优的药物处理控制,不给布加替尼,然后,根据严重程度考虑剂量减低或彻底地终止。   胚胎胎儿毒性:可能致胎儿危害。 忠告有生殖潜能女性对胎儿潜在风险。和使用非激素有效避孕方法。   布加替尼不良反应:   用布加替尼常见不良反应(≥25%)为恶心,腹泻,疲乏,咳嗽,和头痛。   布加替尼药物相互作用   CYP3A抑制剂:避免布加替尼与强CYP3A抑制剂的同时使用。如一种强CYP3A抑制剂的同时使用是不能避免。减低布加替尼的剂量。   CYP3A诱导剂:避免布加替尼与强CYP3A 诱导剂的同时使用。   CYP3A底物:激素避孕药可能是无效由于减低暴露。   布加替尼在特殊人群中使用   哺乳:建议不哺乳喂养。
易瑞沙出现耐药性后的初次表现有哪些?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 靶向药有一个无法避免的缺点,会出现耐药性,只是出现的时间有早有晚,易瑞沙对肺癌的治疗也同样不例外。靶向药给肺癌患者带来了很多帮助,控制了化疗放疗不能缩小的肿瘤,而且不良反应明显低于放化疗。   易瑞沙的平均耐药期是1年左右,但也有患者吃了5年以上效果也很好。所以不要时时纠结自己会什么时候出现耐药,是不是只要吃了1年就会耐药。自身的具体情况是判别耐药的主要依据。   易瑞沙用药一段时间后,会进入一个平台期,进入平台期后易瑞沙还是有效的,肿瘤不再出现大小变化,没有转移,病情相对稳定,这段时间我们叫平台期。平台期过后,会进入耐药期,耐药是需要一个时间过程,这个过程我们称之为不完全耐药期。不完全耐药期后就进入完全耐药期,易瑞沙就会完全失去治疗效果,需更换其他治疗方式。   所以,当进入不完全耐药期,我们就要引起注意了,及早的采取措施,积极地治疗,控制病情的进展。   那么易瑞沙出现耐药性的症状是怎么样的呢?   1.肺内症状:     由原发肿瘤引起的症状:咳嗽,咯血,喘鸣,胸闷、气急、气促,体重下降,发热等。     肿瘤部分扩展引起的症状:胸痛,呼吸困难,吞咽困难,声音沙哑等。     2.时断时续呈现肺部炎症,时好时坏,伴有咳嗽,咯血,喘鸣,胸闷、气急、气促,体重下降,发热,胸痛,呼吸困难等症状。     3.颈部、锁骨上或其他能触及的部位有淋巴结肿大,质地硬。     4.肺外症状,由肺癌远处转移引起的症状:     肺癌转移至脑、中枢神经系统时,可发作头痛、吐逆、晕厥、复视、共济失调、脑神经麻木、一例肢体无力乃至半身不遂等神经系统症状,严峻时可呈现颅内高压的症状。     转移到骨骼,特 别是肋骨、脊柱骨、骨盆时,则有部分痛苦和压痛。     转移到肝脏时,可有厌食、肝区痛苦、肝大、黄疸和腹水等。     肺癌转移至淋巴结锁骨上淋巴结常是肺癌搬运的部位,多坐落前斜角肌区,固定而坚固,逐渐增大、增多,可以交融。     5.胸部CT和全省CT,显现胸部肿瘤开端长大,肺内搬运、分散,远处转移、分散。    
服用吉非替尼出现副作用的处理方法有什么?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。   不良反应的发生,往往会影响患者心情,加重焦虑等情绪,导致患者依从性变差,影响药物的治疗进程。所以,对于不良反应的监测以及掌握正确的处理方法尤为重要。   临床研究表明吉非替尼治疗肺癌,具有明显的抗肿瘤活性,对肺腺癌疗效较好。吉非替尼的主要不良反应有痤疮样皮疹、腹泻、恶心呕吐、肝功能异常、皮肤干燥、间质性肺炎等,程度轻微,停药后会逆转。   1 、痤疮样皮疹 临床表现:痤疮样皮疹是吉非替尼常见的不良反应,主要分布于头面、颈部、后背和前胸部,一般无瘙痒感,发生率为41.4%-79.7%,多在用药后1 周内出现,程度比较轻,病人都能耐受,无须停药。   处理方法:可以用常规的抗过敏药物如氯苯那敏、阿司咪唑(息斯敏)等加维生素D处理。   2、 腹泻 临床表现:腹泻也是吉非替尼常见的不良反应,但程度轻微,病人能耐受,无须停药;个别严重患者,也可采取对症治疗的方法予以解决,只须短期停药,不必长期停药。   处理方法:轻者遵医嘱予思密达10mg口服,3次/天,至腹泻停止。重者先口服易蒙停2片,以后每2小时口服1片,至腹泻停止12小时后停服,同时应及时补充液体和电解质,静脉给予营养支持。 3、恶心呕吐 临床表现:吉非替尼引起的恶心呕吐程度轻微,一般不需作任何处理,或用饮食调节的方法加以处理,如进清淡饮食,避免油腻食物,多进偏酸饮食、果汁、麦片粥等。恶心呕吐的发生率为7%-36.2%。   处理方法:遵医嘱服药前可予胃复安类药物口服,对较重者选用止吐剂静脉滴注。 4、肝功能异常  临床表现:肝功能异常发生率约为9.38%~12.9%。主要表现为转氨酶升高,一般在用药1~2个月后出现,还可伴乏力、食欲低下。   处理方法:大部分患者均可耐受,不需停药,服药期间每1~2周复查1次肝功能,若转氨酶升高明显应停药,同时给予保肝药物甘利欣或凯西莱可,转氨酶可降至正常;有部分较重病例停药1周左右,对症治疗后复用;可间隔给药,以减轻肝功能损害。   5、 皮肤干燥 皮肤干燥是吉非替尼少见的不良反应,程度轻,可用油性润肤产品减轻其症状。   6、间质性肺炎 临床表现:间质性肺炎是吉非替尼罕见但可致命的不良反应,必须重视,目前对吉非替尼引起间质性肺炎的机制仍不清楚。 7、其他不良反应 此外,吉非替尼还可能引起厌食、口腔黏膜溃疡、脱发、胃出血、乏力、发热、关节痛、谷氨酰胺转移酶升高、心动过缓、便秘、指甲变化、双眼干涩、耳鸣等不良反应。一般程度轻微,且少见,患者对该药一般都能耐受,无须停药,不影响治疗。
卡马替尼正品有合适的购买方式吗?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 卡马替尼作为一种靶向治疗药物,对于携带MET外显子14跳跃突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者具有显著的疗效。但是由于卡马替尼在中国大陆尚未正式上市,患者获取正品药物有一定困难。   1、海外医疗服务机构:患者可以考虑通过海外医疗服务机构购买。一些专业的海外医疗服务机构可以提供从海外直邮到家的服务,确保药物的正品性。这些机构通常与海外药房或医疗机构有合作关系,能够为患者提供包括原研药和仿制药在内的多种选择。   2、特定区域内:患者可以关注那些在特定区域内获批使用的药品信息。例如,卡马替尼已在海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区特定医疗机构获批使用。这意味着患者可以在这个区域内的医疗机构获取到正品药物。   3、跨国医疗平台:患者还可以通过有信誉的跨国医疗平台进行咨询和购买。这些平台通常能提供详细的药品信息和购买指导,帮助患者了解不同版本的卡马替尼及其价格,从而做出合适的选择。   患者应当注意,无论通过何种渠道购买,都应确保药品来源的合法性和正规性。同时,由于卡马替尼是处方药,患者在购买前应咨询专业医生,确保药物的适用性和正确使用。
克唑替尼的副作用有哪些?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 克唑替尼为抗肿瘤药,用于治疗局部晩期或转移性非小细胞肺癌。本品为处方类药物,需在医生的指导下使用,常见的副作用有视觉异常等。 克唑替尼的具体不良反应 1、视觉异常:大多数患者都可能出现视力下降、视物模糊、畏光、玻璃体有漂浮物、看东西有重影等症状,少数情况下还会出视力丧失,有任何严重不适请及时就医。   2、肝脏损害:表现为谷草转氨酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(AP)异常升高,如果您服药期间要做相关检查,请提前告知医生,避免影响诊断结果。   3、胃肠道反应:有的患者服药后还可能出现恶心、呕吐、便秘、腹泻、消化不良等症状,通常不影响继续使用。   4、血液系统反应:可能出现中性粒细胞减少、血小板减少等,如果您在用药期间出现头昏、乏力、低热、贫血等症状,请前往医院进行相关检查。   5、呼吸系统反应:常见上呼吸道感染,如鼻炎、咽炎、扁桃体炎,严重情况下会发生肺栓塞、呼吸困难等,需警惕。   6、其他的不良反应:部分人还会出现心电图QT间期延长、心动过缓、头晕、皮疹、感觉障碍、胃肠道穿孔等,一旦出现任何严重不适,请及时就医。
甲磺酸伏美替尼片的注意事项?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 甲磺酸伏美替尼片属于抗肿瘤药,适用于既往经表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗时或治疗后出现疾病进展,并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者。使用时要注意以下几点:   1、和医生就个人和家族疾病史、过敏史、用药情况沟通之后,在医生的指导下排除用药禁忌,用药前应仔细阅读说明书,学习和了解药物的不良反应等,避免出现严重用药风险。   2、本品可能会对胎儿造成危害,不推荐孕妇使用。此外,育龄期男/女性服用甲磺酸伏美替尼片期间,应避免生育。在完成本品治疗后6个月内,仍应使用有效的避孕措施。   3、使用本品治疗期间及末次给药后至少3个月内,哺乳期妇女应停止哺母乳喂养。   4、患者在服药期间,应注意监测肝功能。如果发现氨酸氨基转移酶(ALT)或天冬氨酸氨基转移酶(AST)异常升高,可能需要暂停用药。   5、部分患者服用本品后可能出现视力下降、视物模糊等不良反应,建议这部分患者不要驾驶车辆、操纵仪器或进行高空作业,以免发生危险。   6、用药期间出现任何严重、持续或进展性的症状,应及时就医。